A força normativa dos princípios na constituição de 1988 : um estudo através da argüição de descumprimento de preceito fundamental

Orientador: Vera Karam de ChueiriMonografia (graduação) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências Jurídicas, Curso de Graduação em Direit

FORMACIÓN DE AGENTES DE SALUD COMUNITARIOS PARA LA PROMOCIÓN DEL DESARROLLO INFANTIL DE VIGILANCIA

Estudos apontam que a formação a cerca da vigilância do desenvolvimento infantil auxiliam na identificação e/ou prevenção de déficits. Quanto mais atores envolvidos– familiares, cuidadores, profissionais da saúde e educação – melhor será a qualidade do desenvolvimento da criança. O objetivo deste projeto é fomentar ações de vigilância do desenvolvimento infantil na atenção primária, junto as Equipes de Saúde da Família em São Carlos, por meio da formação de alunos de graduação em Terapia Ocupacional da Universidade Federal de São Carlos e Agentes Comunitários de Saúde (ACSs). Tal atividade de extensão é baseada na aprendizagem significativa, dividida em três fases: na primeira, os pesquisadores habilitam os alunos para a utilização da Cartilha "Toda hora é hora de cuidar". Na segunda os alunos realizam a formação dos ACSs e na terceira fase os ACSs trabalham os conteúdos da cartilha junto às famílias de sua área. Foram efetivadas até o momento as duas primeiras fases do projeto. As Oficinas Problematizadoras dirigidas aos participantes tiveram como material de apoio à referida cartilha e abordaram nove temas essenciais: cuidado à gestante, vínculo e afeto, calendário de vacinação, desenvolvimento infantil, alimentação, higiene, cuidado com as doenças infantis, prevenção de acidentes, direitos da criança. Tais temas foram significativos e proporcionaram aos participantes uma identificação com sua vida pessoal, associando-os a aspectos do cotidiano, relacionando teoria e prática. Também verificou-se a problemática de detecção precoce de problemas relacionados aos cuidados na primeira infância. A última fase do trabalho está sendo efetivada e espera-se promover o empoderamento das famílias.Studies indicate that training in the monitoring of child development can help to identify and/or prevent deficiencies. The more individuals involved, such as family members, care providers, health professionals, and educators, the better is the quality of child development. The objective of this project is to promote the health surveillance of children in primary care, involving the family health teams in São Carlos, through the training of graduate students in Occupational Therapy at the Federal University of São Carlos, as well as community health workers (ACSs). This extension activity is based on meaningful learning, divided into three phases: Firstly, the researchers enable students to use the booklet "Every time it's time to care." In the second stage, the students undertake the training of ACSs, and in the third stage, the ACSs use the contents of the booklet to work with families in their areas. The first two phases of the project have so far been completed. Problem-solving workshops directed at the participants used the booklet as supporting material and addressed nine key themes: care of pregnant women, bonding and affection, vaccination schedule, child development, nutrition, hygiene, care of childhood illness, accident prevention, and rights of the child. The participants were able to associate such issues with aspects of their own everyday lives, hence linking theory and practice. The difficulty of rapid detection of problems related to early childhood care was also addressed. The final phase of the work is being carried out and is expected to promote the empowerment of families.Los estudios indican que la formación de vigilancia para el desarrollo del niño ayuda en la identificación y / o prevención de déficits. Cuanto más gente involucrada, familiares, cuidadores, profesionales de salud y educación - mejor será la calidad del desarrollo del niño. El objetivo de este proyecto es promover la vigilancia de salud del desarrollo del niño en atención primaria, con los Equipos de Salud de la Familia en San Carlos, a través de la formación de estudiantes de postgrado en Terapia Ocupacional de la Universidad Federal de São Carlos y Agentes Comunitarios de Salud (ACSs). Esta actividad de extensión se basa en el aprendizaje significativo, dividido en tres fases: en primer lugar, los investigadores permiten a los estudiantes utilizar el folleto "Cada vez es hora de cuidar". Segundo, los estudiantes realizan la formación de los ACSs y en la tercera etapa los ACSs trabajan el contenido del folleto con las familias desu área. Hasta el momento han sido efectuados las dos primeras fases del proyecto. Los talleres Problematizadores dirigidos a los participantes tuvieron como material de apoyo el folleto y se abordaron nueve temas principales: atención a las mujeres embarazadas, relación y afecto, calendario de vacunación, desarrollo infantil, nutrición, higiene, cuidado de las enfermedades infantiles, prevención de accidentes, derechos del niño. Estas cuestiones eran importantes y ofrecieron a los participantes una identificación con su vida personal, relacionándolos con aspectos de la vida cotidiana, relacionando teoría y práctica. También fue comprobado el problema de detección temprana de problemas relacionados con la atención de la primera infancia. La última fase de la obra se está llevando a cabo y se espera que promueva el empoderamiento de las familias

Comer en tiempos de confinamiento : gestión de la alimentación, disciplina y placer

Observatorio de la Alimentación/ Departament d'Antropologia Social (Universitat de Barcelona)El análisis de los fenómenos alimentarios en una sociedad en un periodo determinado aporta evidencias sobre su funcionamiento y sus relaciones sociales. Este estudio analiza la experiencia del confinamiento provocado por el estado de alarma en España a través de las prácticas y representaciones alimentarias de mujeres adultas, residentes en zonas urbanas de Cataluña. Los análisis muestran la importancia de la alimentación en la cotidianidad del confinamiento, que fue experimentado bajo discursos y normas distintos (de organización social, de salud, de cuerpo, de género), que provocaron prácticas dicotómicas y dinámicas que se (re)configuraron a lo largo de la pandemia.The analysis of food phenomena in a society at any given period provides evidence of its functioning and its social relations. This study aims to analyze the confinement experience caused by the state of alarm in Spain through food practices and representations of adult women, residents of urban areas of Catalonia. The analysis shows the social importance of food in the daily life experience during this period that has been experienced under different discourses and norms (of social organization, health, body, gender) that provoked dichotomous and dynamic practices that were (re)configured throughout the pandemic

Comer en tiempos de confinamiento: gestión de la alimentación, disciplina y placer

[spa] El análisis de los fenómenos alimentarios en una sociedad en un periodo determinado aporta evidencias sobre su funcionamiento y sus relaciones sociales. Este estudio analiza la experiencia del confinamiento provocado por el estado de alarma en España a través de las prácticas y representaciones alimentarias de mujeres adultas, residentes en zonas urbanas de Cataluña. Los análisis muestran la importancia de la alimentación en la cotidianidad del confinamiento, que fue experimentado bajo discursos y normas distintos (de organización social, de salud, de cuerpo, de género), que provocaron prácticas dicotómicas y dinámicas que se (re)configuraron a lo largo de la pandemia[eng] The analysis of food phenomena in a society at any given period provides evidence of its functioning and its social relations. This study aims to analyze the confinement experience caused by the state of alarm in Spain through food practices and representations of adult women, residents of urban areas of Catalonia. The analysis shows the social importance of food in the daily life experience during this period that has been experienced under different discourses and norms (of social organization, health, body, gender) that provoked dichotomous and dynamic practices that were (re)configured throughout the pandemic

Humanização: uma imersão no cotidiano / Humanization: an immersion in daily life

Um SUS humanizado reconhece cada pessoa como legítima cidadã de direitos e valoriza e incentiva sua atuação na produção de saúde, buscando transformar as relações de trabalho a partir da ampliação do grau de contato e da comunicação entre as pessoas e grupos, tirando-os do isolamento e das relações de poder hierarquizadas. O presente estudo é um relato de experiência de uma atividade desenvolvida pelo Núcleo de Educação Permanente de uma Organização Social da Saúde na cidade de São Paulo, nos dias 21, 22 e 23 de janeiro de 2020, com 259 profissionais de diferentes categorias e unidades da região Centro e zona Norte do município, abordando a temática do acolhimento e humanização com base nas metodologias ativas. Os participantes foram convidados a vivenciar uma experiência de imersão, adentrando em um circuito que representava uma Unidade Básica de Saúde, cumprindo diferentes tarefas em equipe. A realização de atividades com base nas metodologias ativas ainda é um grande desafio para a educação permanente das equipes de saúde, todavia, seus resultados se mostram altamente eficazes no que concerne o aprendizado na prática do cotidiano. A utilização de instrumentos para mensuração de indicadores de qualidade é de grande importância, garantindo que o profissional avalie sua satisfação com a atividade e a metodologia empregada, bem como a aplicabilidade prática da mesma. A atividade evidenciou a necessidade de mudanças na construção dos processos de gestão e de trabalho, rompendo com a proposição de práticas engessadas e tecnicistas, e com a segregação de saberes, propiciando o exercício da empatia por meio da inversão de lugare

Os desafios para o manejo de doenças crônicas na população em situação de rua/ The challenges for the management of chronic diseases in the homeless persons

A população em situação de rua (PSR) é o grupo populacional que possui em comum a extrema pobreza, os vínculos familiares interrompidos ou fragilizados e a inexistência de moradia convencional regular, utilizando-se das áreas públicas como espaço de moradia e de sustento. Essas circunstâncias expõem as pessoas em situação de rua a diversos fatores de risco que ampliam sua vulnerabilidade, como a dificuldade de acesso às políticas públicas e de adesão ao tratamento de saúde. Neste escopo, esse estudo teve por objetivo analisar aspectos relacionados ao acesso aos serviços de saúde e o impacto que tem no adoecimento da população de rua, especialmente para as doenças crônicas. Foi realizada uma revisão integrativa da literatura, utilizando-se as bases de dados Scientific Electronic Library Online (SciELO), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Cie?ncias da Sau?de (LILACS), PUBMED e Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE), com os descritores “Populac?a?o em situac?a?o de rua”, “Doenc?as cro?nicas” e “Acesso aos servic?os de sau?de”. A amostra final foi composta por 12 publicações, sendo os dados analisados por seu conteu?do e categorizados de acordo com os nu?cleos tema?ticos. Dos estudos analisados, apenas 34% são nacionais. No que tange às vulnerabilidades sociais e suas implicações na saúde, 34% abordam a falta de moradia, emprego e alimentação como sendo os principais fatores de risco para o desenvolvimento de diversas patologias e até mesmo para o negligenciamento do tratamento de doenças crônicas. No que se refere ao acesso aos serviços de saúde pelos moradores de rua, 75% destacaram a dificuldade de acesso, especialmente à atenção primária. Ressalta-se também que 25% dos estudos relataram o preconceito como a principal dificuldade ao acesso. Em análise às doenças crônicas, 75% abordam o tema, dentre eles relatando-se maior prevalência, incidência, mortalidade e morbimortalidade pela PSR. Dentre as causas da situação de rua, é destacado fatores estruturais, como pobreza, desemprego, discriminação, encarceramento, doenças mentais, abuso de substâncias e experiências traumáticas. Além disso, é reforçado que a situação de rua se torna uma vulnerabilidade ao acarretar fatores de risco psicossociais para doenças cardiovasculares, como estresse crônico, depressão, etilismo pesado e uso de cocaína, sendo a falta de acesso à saúde uma vulnerabilidade comum dentro da heterogeneidade dessa população. Dentre os motivos para a dificuldade de acesso, é destacado o preconceito, a exigência de documentação, a restrição na demanda espontânea, os atrasos e longo tempo de espera, o limite na atuação intersetorial, a ausência de serviço de saúde no local, a dificuldade de transporte, a falta de conhecimento de onde obtê-los, além dos custos do atendimento. Quanto à epidemiologia de doenças crônicas, é observado maior prevalência, incidência, mortalidade e morbimortalidade prematura por doenças crônicas, assim como maior prevalência de suas complicações e morbimortalidade por doenças episódicas, em comparação com a população geral. Dessa forma, torna-se necessária a realização de mais pesquisas que avaliem o acesso à saúde por PSR, com metodologias capazes de individualizar as necessidades sociais, criando, assim, arcabouço teórico para elaborar políticas públicas que visem uma atenção à saúde de fato universal e eficaz

Síndrome de Burnout na Covid-19: os impactos na saúde dos trabalhadores da saúde/ Burnout Syndrome at Covid-19: the health impacts on health workers

A pandemia do novo Coronavírus causou grandes repercussões socioeconômicas e na saúde pública, levando a sociedade a se adaptar a uma realidade que inclui isolamento social e rotina de teletrabalho. Contudo, os profissionais de saúde possuem uma posição fundamental no combate a pandemia, estando constantemente expostos ao vírus. Além disso, o esgotamento físico e mental aos quais estão expostos, faz com que muitos desenvolvam a Síndrome de Burnout. Este estudo analisou os aspectos do processo de desenvolvimento de Burnout pelos profissionais da saúde em virtude da pandemia da Covid-19. Foi realizada revisão integrativa da literatura nas bases de dados Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e PUBMED, com os descritores “COVID-19”, “Burnout”, “Saúde do Trabalhador” e “Profissional da saúde”. A amostra foi composta por 44 artigos analisados por seu conteúdo com base em três núcleos temáticos. Quando abordados os impactos no processo de saúde e doença, a 48% dos artigos apontaram a depressão, 45% Burnout e 41% estresse. Quanto a promoção da saúde, 64% apresentaram propostas de intervenções preventivas em relação à doença mental e 59% o fornecimento de suporte emocional. Quanto aos fatores determinantes sociais da saúde, 50% destacaram o aumento da carga de trabalho, 64% o fato de ser profissional da área da saúde e 31% o esgotamento físico e mental. Dessa forma, faz-se necessário a implementação de estratégias de promoção de saúde no âmbito desses trabalhadores, com o intuito de minimizar os efeitos físicos e emocionais vivenciados por eles, e assim, melhorar a qualidade do serviço prestado

Mosaic: A Satellite Constellation to Enable Groundbreaking Mars Climate System Science and Prepare for Human Exploration

The Martian climate system has been revealed to rival the complexity of Earth\u27s. Over the last 20 yr, a fragmented and incomplete picture has emerged of its structure and variability; we remain largely ignorant of many of the physical processes driving matter and energy flow between and within Mars\u27 diverse climate domains. Mars Orbiters for Surface, Atmosphere, and Ionosphere Connections (MOSAIC) is a constellation of ten platforms focused on understanding these climate connections, with orbits and instruments tailored to observe the Martian climate system from three complementary perspectives. First, low-circular near-polar Sun-synchronous orbits (a large mothership and three smallsats spaced in local time) enable vertical profiling of wind, aerosols, water, and temperature, as well as mapping of surface and subsurface ice. Second, elliptical orbits sampling all of Mars\u27 plasma regions enable multipoint measurements necessary to understand mass/energy transport and ion-driven escape, also enabling, with the polar orbiters, dense radio occultation coverage. Last, longitudinally spaced areostationary orbits enable synoptic views of the lower atmosphere necessary to understand global and mesoscale dynamics, global views of the hydrogen and oxygen exospheres, and upstream measurements of space weather conditions. MOSAIC will characterize climate system variability diurnally and seasonally, on meso-, regional, and global scales, targeting the shallow subsurface all the way out to the solar wind, making many first-of-their-kind measurements. Importantly, these measurements will also prepare for human exploration and habitation of Mars by providing water resource prospecting, operational forecasting of dust and radiation hazards, and ionospheric communication/positioning disruptions

Unpacking the behavioural components and delivery features of early childhood obesity prevention interventions in the TOPCHILD Collaboration: a systematic review and intervention coding protocol.

INTRODUCTION: Little is known about how early (eg, commencing antenatally or in the first 12 months after birth) obesity prevention interventions seek to change behaviour and which components are or are not effective. This study aims to (1) characterise early obesity prevention interventions in terms of target behaviours, delivery features and behaviour change techniques (BCTs), (2) explore similarities and differences in BCTs used to target behaviours and (3) explore effectiveness of intervention components in preventing childhood obesity. METHODS AND ANALYSIS: Annual comprehensive systematic searches will be performed in Epub Ahead of Print/MEDLINE, Embase, Cochrane (CENTRAL), CINAHL, PsycINFO, as well as clinical trial registries. Eligible randomised controlled trials of behavioural interventions to prevent childhood obesity commencing antenatally or in the first year after birth will be invited to join the Transforming Obesity in CHILDren Collaboration. Standard ontologies will be used to code target behaviours, delivery features and BCTs in both published and unpublished intervention materials provided by trialists. Narrative syntheses will be performed to summarise intervention components and compare applied BCTs by types of target behaviours. Exploratory analyses will be undertaken to assess effectiveness of intervention components. ETHICS AND DISSEMINATION: The study has been approved by The University of Sydney Human Research Ethics Committee (project no. 2020/273) and Flinders University Social and Behavioural Research Ethics Committee (project no. HREC CIA2133-1). The study's findings will be disseminated through peer-reviewed publications, conference presentations and targeted communication with key stakeholders. PROSPERO REGISTRATION NUMBER: CRD42020177408

Transforming Obesity Prevention for CHILDren (TOPCHILD) Collaboration: protocol for a systematic review with individual participant data meta-analysis of behavioural interventions for the prevention of early childhood obesity.

INTRODUCTION: Behavioural interventions in early life appear to show some effect in reducing childhood overweight and obesity. However, uncertainty remains regarding their overall effectiveness, and whether effectiveness differs among key subgroups. These evidence gaps have prompted an increase in very early childhood obesity prevention trials worldwide. Combining the individual participant data (IPD) from these trials will enhance statistical power to determine overall effectiveness and enable examination of individual and trial-level subgroups. We present a protocol for a systematic review with IPD meta-analysis to evaluate the effectiveness of obesity prevention interventions commencing antenatally or in the first year after birth, and to explore whether there are differential effects among key subgroups. METHODS AND ANALYSIS: Systematic searches of Medline, Embase, Cochrane Central Register of Controlled Trials, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), PsycInfo and trial registries for all ongoing and completed randomised controlled trials evaluating behavioural interventions for the prevention of early childhood obesity have been completed up to March 2021 and will be updated annually to include additional trials. Eligible trialists will be asked to share their IPD; if unavailable, aggregate data will be used where possible. An IPD meta-analysis and a nested prospective meta-analysis will be performed using methodologies recommended by the Cochrane Collaboration. The primary outcome will be body mass index z-score at age 24±6 months using WHO Growth Standards, and effect differences will be explored among prespecified individual and trial-level subgroups. Secondary outcomes include other child weight-related measures, infant feeding, dietary intake, physical activity, sedentary behaviours, sleep, parenting measures and adverse events. ETHICS AND DISSEMINATION: Approved by The University of Sydney Human Research Ethics Committee (2020/273) and Flinders University Social and Behavioural Research Ethics Committee (HREC CIA2133-1). Results will be relevant to clinicians, child health services, researchers, policy-makers and families, and will be disseminated via publications, presentations and media releases. PROSPERO REGISTRATION NUMBER: CRD42020177408