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    Implémentation d’un programme de débreffage clinique à distance des étudiants : DISCERN-STUDENT

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    Introduction : En Europe (Belgique), les Ă©tudiants infirmiers prestent 2 300 heures de stage auprès du patient. Il a Ă©tĂ© dĂ©montrĂ© qu’une rĂ©troaction par un professionnel ou un formateur amĂ©liore les apprentissages. Or, les Ă©tudiants sont peu accompagnĂ©s. La COVID-19 a engendrĂ© une diminution voire l’arrĂŞt des supervisions par des formateurs. Afin de faire face Ă  cette situation, un programme de dĂ©breffage clinique Ă  distance intitulĂ© DISCERN-STUDENT a Ă©tĂ© dĂ©veloppĂ©. MĂ©thodes : L’objectif de cette Ă©tude Ă©tait d’identifier les compĂ©tences (techniques et non techniques), les Ă©vènements indĂ©sirables et les presque incidents ainsi que les pratiques pĂ©dagogiques (p. ex. questions rĂ©flexives) abordĂ©s lors des dĂ©breffages. Une analyse de contenu des rapports de dĂ©breffage (n=115) a Ă©tĂ© rĂ©alisĂ©e. RĂ©sultats : Seuls six rapports (5,2%) n’ont pas abordĂ© de compĂ©tences non-techniques alors que les compĂ©tences techniques ont toujours Ă©tĂ© discutĂ©es. Parmi celles-ci, les procĂ©dures et mĂ©dications (n=52;45,2%) sont les plus frĂ©quemment discutĂ©es. Au niveau des compĂ©tences non-techniques, les problèmes de communication (n=73;63,5%), le stress (n=42;36,5%), la prise de dĂ©cision (n=32;27,8%), la collaboration avec l’équipe (n=26;22,6%) ainsi que la conscience situationnelle (n=25;21,7%) sont les thèmes rĂ©currents. Durant les dĂ©breffages, 64 Ă©vènements indĂ©sirables (55,6%) et 42 presque incidents (36,5%) ont Ă©tĂ© dĂ©couverts. Les questions rĂ©flexives (n=111;96,5%), les rĂ©troactions par l’enseignant (n=66;57,4%) et la discussion sur les Ă©motions ressenties par les Ă©tudiants (n=50;34,8%) constituent la majoritĂ© des pratiques pĂ©dagogiques. Discussion et conclusion : DISCERN-STUDENT a permis de dĂ©couvrir des Ă©vènements indĂ©sirables ou des presque incidents alors que tant les compĂ©tences techniques que non-techniques peuvent ĂŞtre discutĂ©es. Cette modalitĂ© pĂ©dagogique pourrait complĂ©ter les pratiques d’accompagnement en stages cliniques. Des Ă©tudes ultĂ©rieures sont nĂ©cessaires pour la valider et analyser les Ă©lĂ©ments dĂ©couverts.Introduction : En Europe (Belgique), les Ă©tudiants infirmiers prestent 2 300 heures de stage auprès du patient. Il a Ă©tĂ© dĂ©montrĂ© qu’une rĂ©troaction par un professionnel ou un formateur amĂ©liore les apprentissages. Or, les Ă©tudiants sont peu accompagnĂ©s. La COVID-19 a engendrĂ© une diminution voire l’arrĂŞt des supervisions par des formateurs. Afin de faire face Ă  cette situation, un programme de dĂ©breffage clinique Ă  distance intitulĂ© DISCERN-STUDENT a Ă©tĂ© dĂ©veloppĂ©. MĂ©thodes : L’objectif de cette Ă©tude Ă©tait d’identifier les compĂ©tences (techniques et non techniques), les Ă©vènements indĂ©sirables et les presque incidents ainsi que les pratiques pĂ©dagogiques (p. ex. questions rĂ©flexives) abordĂ©s lors des dĂ©breffages. Une analyse de contenu des rapports de dĂ©breffage (n=115) a Ă©tĂ© rĂ©alisĂ©e. RĂ©sultats : Seuls six rapports (5,2%) n’ont pas abordĂ© de compĂ©tences non-techniques alors que les compĂ©tences techniques ont toujours Ă©tĂ© discutĂ©es. Parmi celles-ci, les procĂ©dures et mĂ©dications (n=52;45,2%) sont les plus frĂ©quemment discutĂ©es. Au niveau des compĂ©tences non-techniques, les problèmes de communication (n=73;63,5%), le stress (n=42;36,5%), la prise de dĂ©cision (n=32;27,8%), la collaboration avec l’équipe (n=26;22,6%) ainsi que la conscience situationnelle (n=25;21,7%) sont les thèmes rĂ©currents. Durant les dĂ©breffages, 64 Ă©vènements indĂ©sirables (55,6%) et 42 presque incidents (36,5%) ont Ă©tĂ© dĂ©couverts. Les questions rĂ©flexives (n=111;96,5%), les rĂ©troactions par l’enseignant (n=66;57,4%) et la discussion sur les Ă©motions ressenties par les Ă©tudiants (n=50;34,8%) constituent la majoritĂ© des pratiques pĂ©dagogiques. Discussion et conclusion : DISCERN-STUDENT a permis de dĂ©couvrir des Ă©vènements indĂ©sirables ou des presque incidents alors que tant les compĂ©tences techniques que non-techniques peuvent ĂŞtre discutĂ©es. Cette modalitĂ© pĂ©dagogique pourrait complĂ©ter les pratiques d’accompagnement en stages cliniques. Des Ă©tudes ultĂ©rieures sont nĂ©cessaires pour la valider et analyser les Ă©lĂ©ments dĂ©couverts

    Brain age as a surrogate marker for cognitive performance in multiple sclerosis

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    Background: Data from neuro-imaging techniques allow us to estimate a brain's age. Brain age is easily interpretable as "how old the brain looks", and could therefore be an attractive communication tool for brain health in clinical practice. This study aimed to investigate its clinical utility by investigating the relationship between brain age and cognitive performance in multiple sclerosis (MS). Methods: A linear regression model was trained to predict age from brain MRI volumetric features and sex in a healthy control dataset (HC_train, n=1673). This model was used to predict brain age in two test sets: HC_test (n=50) and MS_test (n=201). Brain-Predicted Age Difference (BPAD) was calculated as BPAD=brain age minus chronological age. Cognitive performance was assessed by the Symbol Digit Modalities Test (SDMT). Results: Brain age was significantly related to SDMT scores in the MS_test dataset (r=-0.46, p<.001), and contributed uniquely to variance in SDMT beyond chronological age, reflected by a significant correlation between BPAD and SDMT (r=-0.24, p<.001) and a significant weight (-0.25, p=0.002) in a multivariate regression equation with age. Conclusions: Brain age is a candidate biomarker for cognitive dysfunction in MS and an easy to grasp metric for brain health

    The reinforcing value of delay escape in attention deficit/hyperactivity disorder: An electrophysiological study

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    The delay aversion hypothesis argues that the tendency for impulsive choice (preference for smaller sooner over larger later rewards) is motivated by the escape of negative affective states associated with delay. This model predicts that individuals with ADHD find the imposition of delay before an outcome or event especially aversive and its escape reinforcing. Consistent with this, fMRI studies show that ADHD is associated with amygdala hyper-sensitivity to cues of delay. However, evidence that delay escape is reinforcing is lacking. Here we extend fMRI research by using electrophysiological methods to study the reinforcing properties of delay-escape in ADHD. Thirty controls and 25 adolescents with ADHD aged 10–15 years performed the Escape Delay Incentive (EDI) task- in which pre-target cues indicated three conditions: i) CERTAIN DELAY: delay would follow a response irrespective of response speed ii) CONDITIONAL DELAY: delay would only follow if the response was too slow and iii) NO DELAY: delay would follow the response whatever the speed. We focused on the Contingent Negative Variation (CNV), a cue-evoked marker of motivated response preparation, across two time windows (CNV1 and CNV2). We took measures of parent, teacher and self-rated ADHD symptoms, task performance (RT) and self-rated delay aversion. We isolated CNV components and compared these between ADHD and controls. Adolescents with ADHD displayed a larger CNV2 to the CONDITIONAL DELAY than the CERTAIN DELAY cues compared to controls. However, this effect was not mirrored at the performance level and was unrelated to self-reported delay aversion. Our study provides the first ERP evidence that delay escape differentially reinforcers neural activation of attention preparation in ADHD cases. Future studies should examine the impact of varying cognitive load on task EDI performance

    Stratégies contentieuses et femmes en affaires au xixe siècle

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    In commercial litigation, contentious strategies that take advantage of the paradoxes of 19th century unequal legislation are developed to support businesswomen interests. Through the study of a corpus of courts decisions and reports of hearings drawn from the Recueil Dalloz, it is possible to identify these strategies aimed on the one hand at rejecting the benefit of a legal status a priori favorable to women and, on the other hand, at invoking legal status which a priori consign women to a position of inferiority. These contentious strategies highlight the contradictions of a law based on the fiction of a legal incapacity of the married woman not representative of an intellectual and moral incapacity. The study proposes more broadly to question the ambivalences of the civil and commercial legislation enshrined in the Napoleonic codification

    Modélisation et simulation multi-niveaux de la combustion d’une thermite composée de nanoparticules Al/CuO : des phénomènes microscopiques à la simulation du système en combustion

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    National audienceThis thesis work deals with understanding and modeling the combustion of a mixture of nanoparticle made of aluminum and metal oxide. In this context, we developed a kinetic model, based on multiple elementary phenomena : diffusion, reaction, condensation, vaporization and decomposition. We showed that this model allows to predict the evolution of the pressure generated during the combustion as a function of multiple parameters : packing, proportion of aluminum and metal oxide, and particle sizes. Finally, this model have been coupled with a description of the thermal transport, in order to study the effect of heat losses in a combustion chamber.Ce travail de thèse porte sur la compréhension et la modélisation de la combustion de mélange de nanoparticules composée d’aluminium et d’oxydes métallique. Dans ce cadre, nous avons développé un modèle cinétique, reposant sur un ensemble de phénomènes élémentaires : diffusion, réactions, condensations, évaporations et décompositions. Nous avons montré que ce modèle permet de prédire l’évolution de la pression généré en fonction de nombreux paramètres : la compaction, la proportion d’aluminium et d’oxyde métallique et la taille des particules du mélange. Enfin, ce modèle a été couplé à une description des transferts thermiques lors de la combustion, afin d’étudier l’effet des pertes thermiques dans une chambre de combustion

    1. Renonciation à succession couplée avec acceptation legs particulier – 2. Exécuteur testamentaire – 3. Rapport de stage

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    Master [120] en droit, Université catholique de Louvain, 201
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