Comparação entre dois métodos na contagem diferencial de leucócitos / Comparison between two methods in differential leukocyte count

O hemograma é composto por um conjunto de parâmetros, sendo eles: o eritrograma, plaquetograma e leucograma. Esse último é dividido em duas contagens, a contagem global e a diferencial, e ambas podem ser realizadas pelas diferentes técnicas, manual ou automatizada. Para a contagem diferencial, o método manual é realizado em esfregaços de sangue corados e analisado por meio de microscopia óptica. Já a automatização, que se faz imprescindível para grandes rotinas, determina diretamente os valores absolutos de cada subtipo leucocitário. Esse estudo teve como objetivo comparar a contagem manual e automatizada da contagem diferencial de leucócitos e verificar se há concordância da contagem automatizada em relação à contagem manual. Foi realizado um estudo descritivo com abordagem quantitativa para comparar os métodos manual e automatizado na contagem diferencial de leucócitos. Os dados foram analisados estatisticamente utilizando o software GraphPad Prism versão 6.0 para Windows. Os resultados mostraram que após comparar a contagem diferencial de leucócitos, utilizando metodologia automatizada e a microscopia óptica, observou-se que o valor médio para os segmentados, linfócitos, monócitos e eosinófilos foram semelhantes entre os dois métodos analisados, com exceção dos basófilos. Em relação aos alarmes apresentados pelo equipamento automatizado, foi possível perceber que nem sempre eles foram confirmados pela contagem diferencial manual. Além disso, foram vistos laudos em que o método automatizado não apresentou flag, mas células anormais foram encontradas na microscopia óptica. Concluímos que há necessidade de uma leitura manual complementar independente do resultado gerado pela automação. 

Baixo conhecimento de doadores de sangue sobre a hanseníase como fator de vulnerabilidade para a disseminação da doença

A hanseníase é uma doença infectocontagiosa que ainda representa um grave problema de saúde pública no Brasil e seu desconhecimento pela população geral ainda é muito grande. Diante disso, nosso objetivo foi a caracterização do doador de sangue e de seu conhecimento sobre a hanseníase, visando contribuir para identificar pontos de vulnerabilidade sobre a doença. Foram entrevistados doadores de sangue (n=199) através de um questionário estruturado abordando características socioeconômicas e o conhecimento sobre a hanseníase. Para a análise dos dados foi utilizado o método de Goodman e considerado significativo p<0,05. Nossos resultados demonstraram que somente a escolaridade teve associação significativa com a falta de conhecimento sobre a hanseníase. Diante disto, verificou-se déficit de conhecimento da população geral quanto à hanseníase. Sugerimos um aprimoramento da divulgação das informações quanto à doença a fim de promover melhoras nos serviços de saúde, acompanhamento dos doentes e prevenção da população saudável

CONCORDÂNCIA INTEROBSERVADORES DA DETECÇÃO DO FATOR CORDA PARA A IDENTIFICAÇÃO PRESUNTIVA DO MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS

Detection of cord factor may favor the definitive diagnosis and initiation of antituberculosis treatment. The aim of this study was to evaluate the interobserver concordance of mycobacterial smears stained with Ziehl-Neelsen technique for the presumptive identification of the Mycobacterium tuberculosis (M. tuberculosis). Three observers, healthcare students, conducted a blind reading of 30 slides stained with Ziehl-Neelsen and their results were compared to the results of an experient reader. Kappa coefficient with 95% interval was used to evaluate the concordance between the readings. No excellent interobserver concordance (κ> 0.75) was found. The interpretation and use of the cord factor for the presumptive identification of the M. tuberculosis is a technique that requires training for the interpretation of the variables of the smear stained with Ziehl-Neelsen technique and theoretical knowledge of the observer to deliver a correct result.A detecção do fator corda pode favorecer o diagnóstico definitivo e início do tratamento antituberculose. O objetivo deste estudo foi avaliar a concordância interobservadores da leitura de esfregaços micobacterianos corados pela técnica de Ziehl-Neelsen para a identificação presuntiva do Mycobacterium tuberculosis (M. tuberculosis). Três observadores, estudantes da área da saúde, realizaram a leitura às cegas de 30 lâminas coradas pela técnica de Ziehl-Neelsen e seus resultados foram comparados com os de um observador experiente. Para avaliar a concordância entre as leituras foi realizado o Coeficiente Kappa com intervalo de confiança de 95%. Não foi observada nenhuma concordância excelente (κ > 0,75) interobservadores. A interpretação e utilização do fator corda para o diagnóstico presuntivo do M. tuberculosis é uma técnica que necessita de treinamento para interpretar as variáveis presentes nos esfregaços corados pela técnica de Ziehl-Neelsen e conhecimento teórico do observador para que o resultado possa ser proferido de forma correta

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear un derstanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5–7 vast areas of the tropics remain understudied.8–11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world’s most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepre sented in biodiversity databases.13–15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may elim inate pieces of the Amazon’s biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological com munities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple or ganism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region’s vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most ne glected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lostinfo:eu-repo/semantics/publishedVersio

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear understanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5,6,7 vast areas of the tropics remain understudied.8,9,10,11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world's most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepresented in biodiversity databases.13,14,15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may eliminate pieces of the Amazon's biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological communities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple organism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region's vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most neglected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lost

Relação entre consumo de bebidas alcoólicas por universitárias e adiposidade corporal

OBJETIVO: Identificar a influência do consumo de bebidas alcoólicas na adiposidade corporal de universitárias. MÉTODOS: Realizou-se um estudo transversal com universitárias do curso de Nutrição da Universidade Federal de Ouro Preto (MG). O perfil de uso do álcool foi avaliado pelo AUDIT e a adiposidade foi avaliada pelo índice de massa corporal, percen-tual de gordura corporal, circunferência da cintura, circunferência do braço, dobra cutânea triciptal e razão cintura-quadril. RESULTADOS: O consumo de bebidas foi relatado por 141 alunas, sendo que 56% (n = 79) fazem uso nocivo de álcool (AUDIT > 8). Os valores médios do percentual de gordura corporal, da circunferência da cintura e da dobra cutânea triciptal foram maiores entre as alunas que relataram consumir bebidas alcoólicas (p < 0,05). Valores médios de circunferência do braço e dobra cutânea triciptal foram maiores entre as alunas que relataram uso nocivo de álcool. Houve associação positiva entre a pontuação do AUDIT e os parâmetros de adiposidade corporal (para percentual de gordura corporal, r = 0,20; p = 0,03); abdominal (para circunferência da cintura, r = 0,29; p = 0,01) e periférica (para circunferência do braço, r = 0,28; p = 0,02, e para dobra cutânea triciptal, r = 0,23;p = 0,007). CONCLUSÃO: O consumo de álcool pode ter influenciado na maior adiposidade entre as universitárias que relataram consumir bebidas alcoólicas. A adiposidade periférica foi maior entre as universitárias que relataram uso nocivo de álcool

Níveis inatos de C3 e C4 em pacientes com leishmaniose visceral tratada e associação com os aspectos clínico-laboratoriais

Introdução: assim que inoculada pelo flebotomíneo, a Leishmania entra em contato com o sistema complemento, sendo que poucosestudos têm avaliado os níveis inatos dos componentes iniciais C3 e C4. Objetivo: avaliar os níveis inatos dos componentes C3 e C4do sistema complemento em pacientes curados de leishmaniose visceral (LV) e sua associação com aspectos clínico-laboratoriais nomomento de diagnóstico da doença. Metodologia: foram estudados 29 pacientes com LV curada. Os níveis de C3 e C4 séricos foramdosados pela técnica de imunodifusão radial simples, após um tempo médio de 59,48 meses pós-tratamento, formados os grupos:C3: baixo (&lt; 84 mg/dl; n=10), normal (84 a 193 mg/dl; n=14) e elevado (&gt; 193 mg/dl; n=5); C4: muito baixo (&lt; 20 mg/dl; n=10), baixo (20 a 40 mg/dl; n=15) e normal (&gt; 40 mg/dl; n=4). Os dados clínicos e laboratoriais empregados para as análises foram coletadospor levantamento dos prontuários, considerando o período de diagnóstico da doença de cada paciente. Resultados: foi observadauma correlação positiva fraca entre os níveis de C3 e C4 (rho=0,46; p=0,01). Verificou-se que a maioria dos pacientes sintomáticosno momento do diagnóstico apresentavam níveis inatos normais de C3 e baixos de C4. Pacientes com C3 baixo apresentarammaiores níveis do hematócrito em relação ao grupo C3 normal (p=0,0406). Conclusão: conclui-se que o componente C3 do sistemacomplemento está associado às alterações do hematócrito, sugerindo o acompanhamento dos seus níveis em pacientes com LV