Litter as an Important Resource Determining the Diversity of Epigeic Ants in the South-Central Part of Bahia State, Brazil

This study evaluates the richness and composition of the epigeic ant fauna in two Caatinga areas (site 1: Brejo Novo and 2: Frizuba) within a transitional region (between the Caatinga and the Decidual Atlantic Forest) in the Municipality of Jequié, state of Bahia, Brazil. Ants were sampled using pitfall traps and Winkler extractor method in 50 randomly chosen points, totalizing a sampling area of 12.5 ha per site. Overall, we identified 60 species belongingto 27 genera. The most speciose genera were Pheidole, Camponotus, and Solenopsis (with five species each) followed by Wasmannia and Cephalotes (four species each). Pheidole sp1. was the most frequent species (occurring in approximately 60% of the samples). Since site 1 did not possess a litter layer (and therefore could not be sampled by the Winkler extractor) comparisons between the two areas were made using only the data provided by the pitfalltrap method. The Simpson diversity indexes calculated for sites 1 and 2 were 0.87 and 0.89, respectively, and showed no statistically significant differences (p ≤ 0.417). The Jaccard coefficient revealed only 35.5% similarity in species composition between the two areas. The results suggest that the presence of litter contributed to increased species richness (the Winkler method added 28 species in the sum total of species collected) and “shaped” a distinct faunal composition of the area. The present study is the first ant fauna inventory in the region and reveals an unexplored conservation potential for the Decidual Forest and the Caatinga of northeastern Brazil

Gestão do processo de trabalho do enfermeiro no serviço de vacinação: Nursing work process management in vaccination services

Objetivo: analisar a gestão do processo de trabalho do enfermeiro nos serviços de vacinação. Método: trata-se de uma pesquisa de método misto. Foram aplicadas 18 entrevistas, e 203 questionários aos enfermeiros responsáveis pelas salas de vacinas, nos 14 municípios selecionados do estado do Ceará. Os dados foram coletados de julho a setembro de 2018, e analisadas as temáticas que envolvem o processo de trabalho do enfermeiro: acesso, acessibilidade e funcionamento das salas de vacinas; o cotidiano das salas de vacinação: rotinas e fluxos; e gestão e supervisão do processo de trabalho. Resultados: segundo os respondentes, o turno que possibilita maior acessibilidade à sala de vacinas é o da manhã, com 45,3%; 50,2% dos enfermeiros afirmaram que ofertam todas as vacinas do calendário básico de vacinação. Alguns demonstraram pouco conhecimento da rotina diária da sala de vacinação; 47,8% afirmaram ter limpeza semanal nas salas de vacinação; 25,1%, 9,4% e 17,7% relataram limpeza quinzenal, mensal e outras periodicidades, respectivamente; verificou-se que 74,4% dos profissionais realizam o monitoramento da temperatura das caixas térmicas ou refrigerador; em relação a organização dos materiais e impressos, 89,7% afirmaram realizar a organização destes. Quanto à supervisão e gerenciamento, 76,8% afirmaram não receber a supervisão municipal nas salas de vacinas, enquanto que apenas 23,2% recebem a supervisão da coordenação. Conclusão: verifica-se a não implicação do enfermeiro com as ações de imunização e seu pouco empoderamento. Sente-se como se as atividades de imunizações não fizessem parte de suas atividades.Objetivo: analisar a gestão do processo de trabalho do enfermeiro nos serviços de vacinação. Método: trata-se de uma pesquisa de método misto. Foram aplicadas 18 entrevistas, e 203 questionários aos enfermeiros responsáveis pelas salas de vacinas, nos 14 municípios selecionados do estado do Ceará. Os dados foram coletados de julho a setembro de 2018, e analisadas as temáticas que envolvem o processo de trabalho do enfermeiro: acesso, acessibilidade e funcionamento das salas de vacinas; o cotidiano das salas de vacinação: rotinas e fluxos; e gestão e supervisão do processo de trabalho. Resultados: segundo os respondentes, o turno que possibilita maior acessibilidade à sala de vacinas é o da manhã, com 45,3%; 50,2% dos enfermeiros afirmaram que ofertam todas as vacinas do calendário básico de vacinação. Alguns demonstraram pouco conhecimento da rotina diária da sala de vacinação; 47,8% afirmaram ter limpeza semanal nas salas de vacinação; 25,1%, 9,4% e 17,7% relataram limpeza quinzenal, mensal e outras periodicidades, respectivamente; verificou-se que 74,4% dos profissionais realizam o monitoramento da temperatura das caixas térmicas ou refrigerador; em relação a organização dos materiais e impressos, 89,7% afirmaram realizar a organização destes. Quanto à supervisão e gerenciamento, 76,8% afirmaram não receber a supervisão municipal nas salas de vacinas, enquanto que apenas 23,2% recebem a supervisão da coordenação. Conclusão: verifica-se a não implicação do enfermeiro com as ações de imunização e seu pouco empoderamento. Sente-se como se as atividades de imunizações não fizessem parte de suas atividades

As manifestações clínicas do portador de paralisia facial

Introdução: A paralisia facial e um sintoma de um transtorno de base resultante em imobilidade e incapacidade de executar a mímica facial e a expressão emotiva. São várias as etiologias deste acometimento, sendo a classificação em paralisia facial periférica, representada classicamente pela paralisia de Bell e a central, pelo acidente vascular encefálico, adotada para auxiliar na investigação e seguimento clínico adequado. Objetivo: Descrever sobre a paralisia facial, com foco em características clínicas que propiciem ao diagnóstico precoce, medidas terapêuticas e restauração imediata. Metodologia: Revisão narrativa que selecionou artigos disponibilizados na íntegra publicados no recorte temporal de 2008 até 2022. Resultados: Dos 10 artigos incluídos neste estudo, todos realizaram uma ampla análise sobre a temática, a qual propiciou a disseminação de informações atualizadas sobre conceito, diagnóstico diferencial entre duas condições clínicas opostas resultantes em paralisia facial, manifestações, avaliação clínica e manejo adequado. Conclusão: Estudos ainda urgem em ser feitos no intuito de orientar melhor os profissionais e a comunidade a respeito da paralisia facial e a importância que possui o acompanhamento e seguimento precoce. Destarte,

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear un derstanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5–7 vast areas of the tropics remain understudied.8–11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world’s most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepre sented in biodiversity databases.13–15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may elim inate pieces of the Amazon’s biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological com munities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple or ganism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region’s vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most ne glected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lostinfo:eu-repo/semantics/publishedVersio

Rationale, study design, and analysis plan of the Alveolar Recruitment for ARDS Trial (ART): Study protocol for a randomized controlled trial

Background: Acute respiratory distress syndrome (ARDS) is associated with high in-hospital mortality. Alveolar recruitment followed by ventilation at optimal titrated PEEP may reduce ventilator-induced lung injury and improve oxygenation in patients with ARDS, but the effects on mortality and other clinical outcomes remain unknown. This article reports the rationale, study design, and analysis plan of the Alveolar Recruitment for ARDS Trial (ART). Methods/Design: ART is a pragmatic, multicenter, randomized (concealed), controlled trial, which aims to determine if maximum stepwise alveolar recruitment associated with PEEP titration is able to increase 28-day survival in patients with ARDS compared to conventional treatment (ARDSNet strategy). We will enroll adult patients with ARDS of less than 72 h duration. The intervention group will receive an alveolar recruitment maneuver, with stepwise increases of PEEP achieving 45 cmH(2)O and peak pressure of 60 cmH2O, followed by ventilation with optimal PEEP titrated according to the static compliance of the respiratory system. In the control group, mechanical ventilation will follow a conventional protocol (ARDSNet). In both groups, we will use controlled volume mode with low tidal volumes (4 to 6 mL/kg of predicted body weight) and targeting plateau pressure <= 30 cmH2O. The primary outcome is 28-day survival, and the secondary outcomes are: length of ICU stay; length of hospital stay; pneumothorax requiring chest tube during first 7 days; barotrauma during first 7 days; mechanical ventilation-free days from days 1 to 28; ICU, in-hospital, and 6-month survival. ART is an event-guided trial planned to last until 520 events (deaths within 28 days) are observed. These events allow detection of a hazard ratio of 0.75, with 90% power and two-tailed type I error of 5%. All analysis will follow the intention-to-treat principle. Discussion: If the ART strategy with maximum recruitment and PEEP titration improves 28-day survival, this will represent a notable advance to the care of ARDS patients. Conversely, if the ART strategy is similar or inferior to the current evidence-based strategy (ARDSNet), this should also change current practice as many institutions routinely employ recruitment maneuvers and set PEEP levels according to some titration method.Hospital do Coracao (HCor) as part of the Program 'Hospitais de Excelencia a Servico do SUS (PROADI-SUS)'Brazilian Ministry of Healt

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear understanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5,6,7 vast areas of the tropics remain understudied.8,9,10,11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world's most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepresented in biodiversity databases.13,14,15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may eliminate pieces of the Amazon's biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological communities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple organism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region's vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most neglected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lost

Estratégias e resultados da vacinação no enfrentamento da epidemia de sarampo no estado do Ceará, 2013-2015

RESUMO O presente relato descreve a experiência e os resultados das estratégias de vacinação desenvolvidas no enfrentamento da epidemia de sarampo no estado do Ceará, no período de dezembro de 2013 a setembro de 2015. Foram realizadas as estratégias de vacinação de rotina, bloqueio vacinal, campanhas de vacinação, além do resgate de não vacinados a partir do monitoramento rápido de coberturas vacinais e varredura. Para descrição dos resultados, foram utilizados dados primários coletados durante as atividades de campo e dados secundários sobre vacinação na população de seis meses a 49 anos de idade, registrados no Sistema de Informações do Programa Nacional de Imunizações (SI-PNI). Foi alcançada cobertura vacinal >95%. Contudo, cumpre destacar que essa cobertura é apenas administrativa e pode não representar a realidade, sendo necessária a implementação do sistema de informação nominal do Programa Nacional de Imunizações

Monitoramento Rápido de Vacinação na prevenção do sarampo no estado do Ceará, em 2015

Resumo Objetivo: descrever os resultados do Monitoramento Rápido de Vacinação, realizado com o propósito de interromper o surto de sarampo no estado do Ceará em 2015. Métodos: estudo descritivo, com dados obtidos de 52.216 cadernetas de vacinação de crianças de 6 meses a menos de 5 anos de idade; e com dados sobre cobertura vacinal, homogeneidade e motivos de não vacinação extraídos do Sistema de Informações do Programa Nacional de Imunizações (SI-PNI). Resultados: a cobertura vacinal contra sarampo alcançou 96,7% no Ceará; das 21 Coordenadorias Regionais de Saúde, quatro não atingiram a cobertura mínima de 95% para a primeira dose, e duas para a segunda dose; verificou-se que 836 (1,6%) crianças não foram vacinadas e 1.388 doses deixaram de ser aplicadas. Conclusão: as campanhas de vacinação contra sarampo asseguraram a superação da meta de cobertura vacinal no estado do Ceará, embora se tenha constatado número expressivo de crianças não vacinadas