Avaliação de desempenho de circuito proposto para ventilação mecânica compartilhada

The COVID-19 pandemic, caused by a new type of coronavirus, originated in the Chinese province of Hubei quickly spread around the world reaching all continents. This expansion meant that countries had to adapt their hospital structures in record time to serve those patients who developed the most severe form of the disease. The search for alternatives raised the discussion about the ventilators sharing a fundamental device in the patient’s treatment. The aim of this work was to evaluate the behavior of a proposed parallel ventilation circuit in a simulated and controlled situation, based on the real one caused by COVID-19. Artificial lungs connected in parallel to a mechanical ventilator were used and different situations of resistance and compliance were tested. The results showed that the equipment used is robust enough to be able to feed two patients, even in extreme cases, but there are no efficient ways to control it to ensure that the physical characteristics of one lung do not influence the other, generating risks for the patient.Trabalho de Conclusão de Curso (Graduação)A pandemia de COVID-19, causada por um novo tipo de coronavírus, teve origem na província chinesa de Hubei e rapidamente se espalhou pelo mundo, atingindo todos os continentes. Essa expansão fez com que os países tivessem que adaptar em tempo recorde suas estruturas hospitalares para atender aqueles pacientes que desenvolveram a forma mais grave da doença. A busca por alternativas levantou a discussão sobre o compartilhamento de ventiladores, equipamento fundamental no tratamento dos pacientes. O objetivo desse trabalho foi avaliar o comportamento de uma proposta de circuito de ventilação paralela em uma situação simulada e controlada, baseada naquela real causada pela COVID-19. Fora utilizados pulmões artificiais conectados de forma paralela a um ventilador mecânico e diferentes situações de resistência e complacência foram testadas. Os resultados mostraram que o equipamento utilizado é robusto o suficiente para conseguir alimentar dois pacientes, ainda que em casos extremos, porém não existem formas de controle eficiente que garantam que as características físicas de um pulmão não influenciem no outro, gerando riscos ao paciente

Análise do perfil imunológico e citohistológico durante a transmissão vertical de Trypanosoma cruzi em diferentes estágios da infecção experimental

Trypanosma cruzi is the causative agent of Chagas disease. This trypanosomiasis has become a global public health problem due to migration of Latin Americans to non-endemic countries. In Latin America with the succesful implementation of control domiciliated vector infestation and blood transfusion, the importance of congenital transmission has recently increased. Considering the tight regulation of immune system during gestation, we aimed to investigate the changes in the immune system caused by T.cruzi infection in the gestation outcome. T cruzi G and Y strain were used to infect female BALB/c mice before or after mating with non-infected male mice. The presence of vaginal plug was used as indicative of mating. Females were euthanized 8 days after confirmation of vaginal plug. We used three female control groups, only infected, only infected and non-infected and non-pregnant females. Two groups were infected before mating and other two were infected 4 days after confirmation of vaginal plug. The uterus and spleen were collected to immunochemistry, qPCR, immunofluorescence and cytokine analysis. Our results showed that despite the MMP’s identification being similarly among groups, T.cruzi higher virulent strain can impaire gestation outcome prior mating; the infection also increased cytokines like IFN-γ, IL-1β and IL-4; and leucocytes in uterine environment was altered, responding locally to systemic changes caused by T.cruzi infection. In conclusion this work suggests that T.cruzi infection can impaire gestation outcome and local response to sistemic infection was able to control the infection allowing pregnancy development in some conditions.Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e TecnológicoCoordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível SuperiorFundação de Amparo a Pesquisa do Estado de Minas GeraisDissertação (Mestrado)Trypanosma cruzi, é o agente causador da doença de Chagas. Essa tripanosomíase tem se tornado um problema de saúde mundial devido a migrações de latinoamericanos à países não endêmico. Na América Latina com o sucesso da implementação do controle da infestação doméstica pelo vetor e de transfusões sanguíneas, a importância da transmissão congênita tem aumentado recentemente. Considerando a cuidadosa regulação do sistema imune durante a gestação, nosso objetivo foi investigar as mudanças causadas pela infecção por T.cruzi ao sistema imune na progressão da gestação. Foram utilizadas cepas G e Y de T cruzi para infectar fêmeas BALB/c antes ou depois do acasalamento com machos não infectados. A presença da rolha vaginal foi usada como indicativo de acasalamento. As fêmeas foram eutanasiadas 8 dias depois da confirmação da rolha vaginal. Foram usados três grupos controles, fêmeas apenas infectadas, apenas grávidas e nenhuma das situações. Dois grupos de fêmeas foram infectadas antes do acasalamento e dois grupos 4 dias após a confirmação da rolha vaginal. O útero e o baço foram coletados para análises de imunohistoquímica, qPCR, imunfluorescência e dosagem de citocinas. Nossos resultados mostraram que, apesar do padrão de marcação para MMPs ter sido semelhante entre os grupos, a cepa mais virulenta de T.cruzi pode impedir a progressão da gestação quando anterior ao acasalamento; a infecção aumentou de forma sistêmica citocinas como IFN-γ, IL-1β e IL-4; e os leucócitos no ambiente uterino se apresesntaram alterados, respondendo de forma local à alteração sistêmica causada pela infecção. Em conclusão, esse trabalho sugere que a infecção por T.cruzi pode prejudicar o desenvolvimento da gestação e a resposta local a uma infecção sistêmica foi capaz de controlar a infecção e permitir a progressão da gestação sob algumas dentre as condições analisadas

Políticas públicas ambientais no Brasil: da administração dos recursos naturais (1930) à criação do Sistema Nacional de Unidades de Conservação (2000)

O presente artigo tem por objetivo traçar considerações sobre a evolução das políticas públicas ambientais brasileiras no período compreendido entre os anos de 1930 e 2000, com ênfase na contextualização histórico-política. Na década de 1930, é possível verificar os primeiros esforços no sentido de regulamentar a apropriação de cada recurso natural em âmbito nacional, com foco nas necessidades das nascentes industrialização e urbanização. Além disso, neste período também foi criada grande parte dos instrumentos legais que dariam suporte à criação de áreas protegidas no Brasil. O ano 2000, por sua vez, é emblemático pela aprovação do Sistema Nacional de Unidade de Conservação (Lei nº 9.985/2000), cuja gênese se deu em meio a um grande embate entre as diferentes posições existentes no Brasil sobre a questão ambiental, algumas contraditórias entre si, representadas, entre outras, por preservacionistas, conservacionistas, socioambientalistas e ruralistas. Os cenários da criação das políticas públicas ambientais no Brasil e a legitimação das correspondentes legislações são constituídos por aspectos conjunturais de ordem nacional e internacional que retratam a ordem política nacional tradicionalmente estabelecida, o que se configura importante objeto de reflexão

Tipologia de qualificação da força de trabalho: uma proposta com base na noção de incompatibilidade entre ocupação e escolaridade

This article seeks to verify the mismatch between labor force educational attainment and occupational requirements by sex, age, region, economic sector, and occupation. Data are from the Brazilian National Household Survey (PNAD) for the years 1981 to 2001. We observe over-qualification in many occupations. Based on this finding, we propose an occupational taxonomy based on skill level required

Mental health professionals: manifestation of stress and burnout

Profissionais de saúde mental, trabalhando em ambiente com elevada demanda emocional, encontram-se vulneráveis ao stress. Neste trabalho, objetivou-se avaliar manifestação de stress, burnout, autopercepção quanto ao stress e ao trabalho em 25 profissionais de serviços substitutivos em saúde mental. Aplicaram-se os instrumentos Inventário de Sintomas de Stress para Adultos de Lipp, Maslach Burnout Inventory e Roteiro Complementar. Dos participantes, 36% apresentaram manifestação de stress, 44% avaliaram-se como muito estressados e 60% apresentaram alto esgotamento emocional. Para 60%, o trabalho foi avaliado como muito estressante. As dimensões esgotamento emocional e despersonalização apresentaram correlações negativas com a variável idade. Conclui-se que há necessidade de intervenções de suporte ao trabalhador, principalmente aos mais jovens, direcionadas ao desenvolvimento de estratégias de enfrentamento às situações estressantes do trabalho.Mental health professionals, working in an environment with high emotional demands, find themselves vulnerable to stress. This study aimed to assess the manifestation of stress, burnout and self-perception regarding stress and work in 25 alternative mental health service professionals. The following instruments were employed: Lipp's Inventory for Stress Symptoms in Adults; Maslach Burnout Inventory and a Supplementary Script. The participants, presented manifestations of stress (36%), rated themselves as being very stressed (44%) and having high emotional burnout (60%). For 60%, work was evaluated as being very stressful. The dimensions of emotional burnout and depersonalization showed negative correlation to age variable. In conclusion, there is a need to provide workers with supportive interventions, especially to younger workers. In addition, interventions should be directed towards the development of coping strategies in stressful work situations.Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP

Taxonomia de dicionários monolíngues de inglês para falantes não nativos

The typological classification is one of the features that define the primarily characteristics of dictionaries, together with the user’s profile and the work’s function. Classifying a reference work according to a typology is useful for the dictionary compiler, for the metalexicographer, and for the dictionary user. However, despite the importance of this lexicographical tool, on the one hand, available typologies do not account for the specificity presented by English monolingual dictionaries for non-native learners; on the other hand, there are few studies that systematically explore the diversity of lexicographical works intended for these type of users. In view of this, in this paper, we aim at developing a typology of these dictionaries, based on reference works already published by Cambridge, Longman, and Oxford presses. In order to do so, we designed a typology that takes into account functional and linguistic criteria, and that suffices to encompass the broad range of English monolingual dictionaries for non-native learners available. We conclude by showing that the typology we built makes it possible to classify these dictionaries according to their formal features, while still considering the other factors that entail the main features of a dictionary – the user’s profile and the work’s function.Juntamente com o perfil de usuário e a função da obra, a definição taxonômica é um dos fatores que condicionam os traços essenciais dos dicionários. O enquadramento taxonômico de uma obra de referência é útil para o compilador de dicionários, para o metalexicógrafo e para o consulente. Contudo, apesar da importância desse fator dicionarístico, por um lado, as taxonomias disponíveis não dão conta da especificidade apresentada pelos dicionários para aprendizes não-nativos de inglês e, por outro, poucos estudos exploram de forma sistemática a variedade de obras lexicográficas destinadas a esses usuários. Em vista disso, neste trabalho, buscamos desenvolver uma taxonomia de tais dicionários, partindo da análise de obras já existentes destinadas a esse público, presentes nos catálogos das editoras Cambridge, Longman e Oxford. Para tanto, postulamos uma taxonomia com base em critérios funcionais e lingüísticos que buscasse abranger a ampla gama de dicionários monolíngues para aprendizes não-nativos de inglês existente no mercado. Percebemos que nossa taxonomia permite classificar os dicionários a partir de suas características formais ao mesmo tempo em que considera os outros dois fatores fundamentais para a elaboração das obras lexicográficas – o perfil de usuário e a função da obra

Síndrome de Guillain-Barré na região integrada de desenvolvimento do Distrito Federal e Entorno (RIDE) : descrição dos casos, sensibilidade da vigilância e custos do paciente

Tese (doutorado) — Universidade de Brasília, Faculdade de Medicina, Programa de Pós-Graduação em Medicina Tropical, 2021.Introdução: a Síndrome de Guillain-Barré (SGB) é definida como uma polirradiculoneuropatia imunomediada adquirida aguda, com acometimento dos nervos periféricos e cranianos. A manifestação das condições clínicas neurológicas geralmente é precedida por infecção viral, respiratória, gastrointestinal, imunização ou cirurgias. Objetivo: Descrever os casos com a SGB em uma unidade sentinela de doenças neuroinvasivas de residentes na Região Integrada de Desenvolvimento do Distrito Federal e Entorno. Materiais e métodos: foi desenvolvido três estudos, sendo inicialmente realizado a descrição dos casos, no segundo momento foi analisado a sensibilidade da vigilância sentinela de base hospitalar e por último foi concluído o estudo do tipo custo de doença. Foram analisados os casos com a SGB, residentes na Região Integrada de Desenvolvimento do Distrito e Entorno, admitidos em um serviço hospitalar de referência, identificados por meio de três fontes de dados (vigilância sentinela de base hospitalar, sistema de registros de dispensação de imunoglobulina humana e o Sistema de Informação Hospitalar), entre março de 2017 a maio de 2019. Foi realizado o estudo do tipo coorte clínica baseado em dados de prontuários e entrevistas; para análise de sensibilidade do sistema de vigilância, foi utilizado o método captura-recaptura a partir do estimador de Chapman. O estudo do tipo custo da doença foi desenvolvido na perspectiva do paciente, por meio da abordagem do microcusteio (“botton-up”), com horizonte temporal que abrangeu o início da doença até seis meses após a alta hospitalar, sendo avaliado os custos diretos, indiretos e a consequência na renda familiar. Resultados: Houve um alto nível de certeza do diagnóstico da SGB entre os 51 casos acompanhados, sendo a maioria da variante Polirradiculoneuropatia desmielinizante inflamatória aguda. A maior parte dos indivíduos estavam em idade produtiva, com média escolaridade. A diarreia e a infecção do trato respiratório superior foram os eventos prévios com maior registro. Majoritariamente, os indivíduos foram admitidos na unidade hospitalar sem a capacidade de andar, a principal complicação identificada foi a pneumonia broncoaspirativa. O estudo que avaliou a sensibilidade da vigilância captou 259 possíveis casos da SGB, sendo confirmados 58 deles, em sua maioria de residentes no Distrito Federal. O sistema de informação hospitalar e a Vigilância Sentinela tiveram maior sensibilidade na identificação dos casos. A distribuição temporal dos casos teve períodos com ausência de identificação dos casos, contudo teve maior registro nos meses de outubro a maio. A mediana de custo da SGB por indivíduo, foi de US$1.635,5, o custo direto foi responsável por 64,3$ 4.660,1) e PIDA (US$2.017,0) apresentam maior custo, comparado às variantes NAMA (US$ 1.635,5) e SMF (US$1.464,8). Os custos comprometem mais de 20$ 1,635.50 per individual, direct costs accounting for 64.3% of this amount. Among the variants, cases with AMSAN (US$4,660.10) and AIDP (US$ 2,017.00) were more costly than the variants AMAN (US$1,635.50) and MFS (US$ 1,464.80). The costs identified compromised more than 20% of the family income of 24 (52%) patients. Conclusion: The findings show the need to care for patients with GBS in order to minimize the possibility of future complications during their hospital stay that may lead to unfavorable outcomes. We believe that the sentinel surveillance model presented would meet this demand, provided it is specialist-centered, and contribute to investigating the multiple factors that can trigger the syndrome. This study also demonstrated how costly GBS can be. It is hoped that decision makers will analyze these results and apply them to their local reality, in order to improve the structure of services and reduce the costs to individuals and their families

Reconstrução facial forense tridimensional computadorizada a partir de um crânio

Trabalho de Conclusão de Curso (graduação)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Departamento de Odontologia, 2019.A Reconstrução Facial Forense (RFF) tridimensional objetiva auxiliar a identificação humana quando os métodos tradicionais são inexequíveis por falta de indicação de pessoa desaparecida a ser comparada com os restos mortais encontrados. A técnica computadorizada, visa reconstruir a face a partir de um crânio, com base em estudos anatômicos estatísticos, para recriar, de forma aproximada, a aparência ante-mortem do indivíduo, a fim de que o resultado possa ser divulgado e a vítima reconhecida e, então, a metodologia científica aplicada para a identificação. O objetivo deste estudo é descrever a técnica da RFF tridimensional computadorizada a partir de um crânio do acervo do Laboratório de Odontologia Forense e Medicina Legal da Universidade de Brasília, por meio de programas gratuitos. Ao fim do estudo, observou-se que as tecnologias empregadas são acessíveis e podem ser utilizadas no auxílio à identificação.Three-dimensional Forensic Facial Reconstruction (FFR) aims to assist human identification when traditional methods are impracticable due to lack of indication of the missing person to be compared with the remains found. The technique, manual or computerized, has the goal to reconstruct the face from a skull, based on statistical anatomical studies, to roughly re-create the ante-mortem appearance of the individual, so that it can be recognized and then, the applied scientific methodology for identification. The objective of this study is to describe the computed three-dimensional RFF technique using a skull from the collection of the Laboratory of Forensic Dentistry and Legal Medicine of the University of Brasília, through free programs. At the end of the study, it was observed that the technologies employed are accessible and can be used to aid identification

Noite da matéria, luz da alma : pintura abstrata e processo criativo

Como escrever sobre o que é abstrato? Este é o questionamento disparador para a presente pesquisa, que é a produção escrita das reflexões realizadas, entre 2019 e 2022, acerca de meus processos criativos em pintura. Através deste trabalho, procuro trazer luz à prática abstrata como um todo, percorrendo duas vias: o aprofundamento na pesquisa teórica dos três elementos centrais da minha produção plástica – gesto, escala e cor –; e a elaboração de uma escrita elucidativa acerca das questões levantadas durante meu processo criativo em pintura. Trago como principais referências, tanto para a prática quanto para a teoria, os pintores Mark Rothko, Joan Mitchell, Wassily Kandinsky e Willem de Kooning.How does one write about something that is abstract? This is the triggering question for the present research, which is the written product of the reflections carried out (between 2019 and 2022) about my creative processes in painting. Through this work, I aim to shed light upon the abstract practice as a whole, following two paths: in-depth theoretical research on the three central elements of my paintings – gesture, scale and color –; and the elaboration of an enlightening writing about the questions raised during my creative process in painting. I bring as main references, for both practice and theory, the painters Mark Rothko, Joan Mitchell, Wassily Kandinsky and Willem de Kooning