La prevalencia y la relación de los factores clínicos y los trastornos emocionales en pacientes con discopatia degenerativa del disco

OBJECTIVES: to describe the psychosocial conditions, at the time of surgical indication, of patients with chronic low back pain caused by degenerative disc disease. METHODS: in a series of 32 cases of degenerative disc disease elective surgery, a psychological evaluation was performed before the surgery. In this evaluation, socio-demographic data were collected: gender; age; present working status; occurrence of withdrawal due to disability; and clinical-psychological data: pain; physical restraint; use of psychiatric medication controlled; degree of anxiety; degree of depression; degree of hopelessness; expectations before the surgical goal. RESULTS: the group was composed of 13 women and 14 men, mean age of 44.3 years old (23 to 65 years). The parameters of pain and physical restraint were compared to cases usually indicative of surgery, indicating no peculiarity in the studied group. We demonstrated a high and correlated prevalence of psychological changes in patients: 50% of depression, 54% of anxiety and 22% of hopelessness. Furthermore, it was possible to show high rates of absence from work due to physical disability and relation to the presence of anxiety and/or depression with cases in which expectations were misleading according to the surgical objective. CONCLUSIONS: chronic low back pain is accompanied by clinical pictures of pain and psychological disorders such as anxiety, depression and hopelessness. These parameters indicate the need for pre-surgical psychological evaluation and posterior follow-up, aiming at the rehabilitation of the patient.OBJETIVOS: describir las condiciones psicosociales, en el momento de la indicación quirúrgica, de pacientes con dolor lumbar crónico causado por discopatia degenerativa del disco. MÉTODOS: en una serie de 32 casos de discopatia degenerativa del disco, se llevó a cabo una evaluación psicológica antes de la cirugía para la cirugía electiva. En esta evaluación, se recogieron datos socio-demográficos: de género; edad; situación laboral actual; la aparición de retiro debido a la discapacidad; y la clínica del dolor psicológico: la restricción física; uso de medicación psiquiátrica controlada; el grado de ansiedad; el grado de depresión; el grado de la desesperanza; expectativas antes de la meta quirúrgica. RESULTADOS: el grupo estaba compuesto por 13 mujeres y 14 hombres, edad media de 44,3 años (23 a 65 años). Los parámetros de dolor y de la restricción física están en la acción suele ser indicativa de la cirugía, lo que indica ninguna peculiaridad en el grupo de estudio. Hemos demostrado una alta prevalencia y las correlaciones de cambios psicológicos en pacientes: el 50% en la depresión, el 54% en el marco de la ansiedad y el 22% en el marco de la desesperanza. Además, era posible mostrar altas tasas de ausencia del trabajo debido a la discapacidad y la correlación de la presencia física de la ansiedad y la depresión de los casos donde las expectativas eran engañosas en cuanto a los resultados. CONCLUSIONES: el dolor lumbar crónico se acompaña de imágenes de dolor y los trastornos psicológicos tales como ansiedad, depresión y la desesperanza. Estos parámetros indican la necesidad de una evaluación psicológica antes de la cirugía y el seguimiento, con miras a la rehabilitación del paciente.OBJETIVOS: descrever as condições psicossociais, no momento da indicação cirúrgica, dos pacientes com dor lombar crônica causada por discopatia degenerativa. MÉTODOS: em uma série de 32 casos de discopatia degenerativa eletivos para cirurgia, foi realizada avaliação psicológica pré-operatória. Nesta avaliação, foram colhidos dados demográficos e sociais: sexo, idade, situação ocupacional atual, ocorrência de afastamento por invalidez; e dados clínico-psicológicos: dor, restrição física, utilização de medicamento psiquiátrico controlado; grau de ansiedade; grau de depressão; grau de desesperança; expectativas frente ao objetivo cirúrgico. RESULTADOS: o grupo foi composto de 13 mulheres e 14 homens, com média de idade de 44,3 anos (23 a 65 anos). Os parâmetros de dor e restrição física estão dentro de valores geralmente indicativos de cirurgia, não indicando nenhuma peculiaridade no grupo estudado. Foi evidenciada uma alta e correlacionada prevalência de alterações psicológicas nos pacientes: 50% em quadro depressivo, 54% em quadro de ansiedade e 22% em quadro de desesperança. Além disso, foi possível evidenciar altos índices de afastamento do trabalho por invalidez física e correlação da presença de ansiedade e/ou depressão com casos em que haviam expectativas deturpadas quanto ao resultado cirúrgico. CONCLUSÕES: dor lombar crônica é acompanhada de quadros de dor e de alterações psicológicas, como ansiedade, depressão e desesperança. Esses parâmetros evidenciam a necessidade de avaliação psicológica pré-cirúrgica e acompanhamento posterior, visando à reabilitação do paciente.Santa Casa de Misericórdia de São Paulo Instituto de Patologia da ColunaInstituto da Patologia de ColunaUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Departamento de DiagnósticoUniversidade de San Diego Instituto de Patologia da ColunaUNIFESP, Depto. de DiagnósticoSciEL

Análise de fibras musculares por atpase miofibrilar e NADH-TR de ratas wistar com endometriose pós atividade física aeróbias e anaeróbias

Orientador : Dr Anderson UlbrichMonografia (especialização) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências da Saúde, Curso de Especialização em Medicina do Exercício Físico na Promoção da SaúdeInclui referências: p. 20-21Resumo : Endometriose é definida como a presença de tecido endometrial funcional fora do útero, causando diversos sintomas, como infertilidade, dor pélvica crônica, dispareunia, sangramento irregular e dismenorréia, resultantes de uma reação inflamatória. A atividade física executada de forma regular parece ter proteção antiinflamatória, uma vez que induz um aumento dos níveis sistêmicos de citocinas antiinflamatórias. Durante a prática de atividade física regular, a massa muscular de um indivíduo aumenta, e então são necessários mais núcleos para suprir essa célula. Desta forma pode-se afirmar que mais núcleos determinam uma maior massa muscular. O objetivo do estudo foi avaliar a quantidade de núcleos presentes em células musculares do músculo sóleo de ratas Wistar com endometriose experimental submetidas a um protocolo de atividade física aeróbia e anaeróbia. Foram submetidas à cirurgia de indução de endometriose peritoneal 40 ratas. Após 23 dias iniciaram-se as atividades físicas, sendo divididas em 4 grupos, que realizaram atividade aeróbia, atividade anaeróbia, ambas as atividades e grupo controle (sedentário). Foram coletados músculos sóleos, fixados em formol a 10% e processados para inclusão em parafina. Foram confeccionadas lâminas em branco, analisadas pelo Incell Analyzer 1000, um sistema de contagem automática de núcleos celulares. Todas as ratas obtiveram aumento de peso. O aumento de peso obtido pelas ratas que realizaram atividade física pode ser explicado pelo aumento da quantidade de núcleos das células musculares, ou seja, pelo aumento da massa magra. Sendo que os melhores resultados foram provenientes do grupo que realizou atividade anaeróbia (p<0,001). Por outro lado, os melhores resultados de diminuição de Keenan foram obtidos do grupo que realizou atividade aeróbia (p<0,05). O exercício aeróbio de baixa intensidade parece ser mais eficaz quando comparado ao anaeróbio e ao misto, no que se refere ao controle da doença. Porém o exercício anaeróbio até a exaustão mostra melhores resultados em ganho de massa magra (p=0,691). A atividade física demonstrou a sua importância no controle da doença e pode ser indicada como coadjuvante no tratamento da endometriose em mulheres portadoras desta molésti

Biomarkers in community-acquired pneumonia: A state-of-the-art review

Community-acquired pneumonia (CAP) exhibits mortality rates, between 20% and 50% in severe cases. Biomarkers are useful tools for searching for antibiotic therapy modifications and for CAP diagnosis, prognosis and follow-up treatment. This non-systematic state-of-the-art review presents the biological and clinical features of biomarkers in CAP patients, including procalcitonin, C-reactive protein, copeptin, pro-ANP (atrial natriuretic peptide), adrenomedullin, cortisol and D-dimers

PARTICIPAÇÃO, TRANSPARÊNCIA E AVALIAÇÃO DE POLÍTICAS PÚBLICAS PARTICIPATION, TRANSPARENCY AND EVALUATION OF PUBLIC POLICY

O objetivo deste estudo é abordar a questão da participação e da transparência no âmbito da avaliação de políticas públicas, tendo em vista que são elementos importantes para viabilizar o contato da população nas avaliações das políticas públicas governamentais. O método a ser utilizado será o dedutivo e a técnica de pesquisa será a bibliográfica. Como resultados, observou-se que os mecanismos criados para possibilitar a participação e transparência no âmbito das avaliações de políticas públicas ainda não são perfeitos e precisam ser melhor trabalhados, mas já trazem alguns resultados positivos se consideradas as políticas específicas em alguns locais específicos em que já houve a tentativa de implementação desses mecanismos. Trata-se de um estudo inicial, em que é feita uma revisão de literatura a fim de demonstrar o estado da arte sobre o tema abordado, como incentivo a novos trabalhos que partam já das premissas aqui contempladas, sendo base para posteriores estudos empíricos no intuito de buscar novos mecanismos para a melhoria da participação e transparências das práticas governamentais.The focus of this research is to approach the participation and transparency issue in the evaluation of public policies, with a view that are important elements to facilitate the contact of the population into evaluations of government public policies. The research method used in this study is the deductive and bibliographic research techniques. As a result, it was observed that were already established mechanisms to enable participation and transparency in assessments of public policies scope, however these mechanisms are not perfect and need to be better worked out, but already have some positive results to consider specifics policies and specifics regional policies implementation. This is an initial study in which a literature review is made to show the state of the art about the theme, as an incentive to new studies that departing from the premises already contemplated herein, being the basis for empirical studies to seek further new mechanisms to improve the participation and transparency in government practices

Measures to assess the relationship between parents and children

O crescente número de diferentes configurações familiares torna necessário avaliar os tipos de relações estabelecidas entre pais e filhos. Diante da dificuldade de mensurar esses construtos, o objetivo do presente artigo é apresentar uma revisão sistemática sobre os principais instrumentos nacionais e internacionais que avaliam as relações entre pais e filhos. Para isso, foram realizadas buscas nos indexadores IndexPsi e PsycInfo nos meses de julho e agosto de 2007. Os resultados da revisão sistemática apontaram sete instrumentos da busca internacional e três da nacional como os mais citados nos resumos dos artigos pesquisados. É apresentada uma breve descrição de cada instrumento, com seus objetivos, dimensões avaliadas e público alvo. Estudos sobre evidências de validade e fidedignidade de alguns dos instrumentos também são apresentados. Conclui-se pela necessidade de realização de estudos de adaptação ou de construção de instrumentos nacionais para essa finalidade, tendo em vista a escassez de material disponível no Brasil.The growing number of different family configurations demands for an assessment of the kind of relationships established between parents and children. Considering the difficulty of measuring these constructs, the aim of this paper is to present a systematic review about the main international and national measures that assess parent-child relations. In order to do that, searches were made in the IndexPsi and PsycInfo in the months of July and August 2007. The results of the systematic review pointed out seven international and three national measures as the most mentioned in the abstracts of the papers reviewed. A brief description of each measure is presented, with their purposes, assessed dimensions and the target population. Studies about validity and reliability of some measures are also presented. It is shown the necessity of adapting and creating national measures for this purpose, concerning the lack of available instruments in Brazil

ASSOCIAÇÃO DO NÍVEL MOBILIDADE E COMPLICAÇÕES APÓS A CIRURGIA CARDÍACA

Mobilidad

O CENTRO DE ATENÇÃO PSICOSSOCIAL – ÁLCOOL E DROGAS (CAPSAD - III) DO MUNICÍPIO DE VITÓRIA DA CONQUISTA: instrumento de tratamento e inserção social.

Os Centros de Atenção Psicossocial – Álcool e Drogas (CAPSad III) são políticas públicas para o cuidado, atenção integral e continuada às pessoas com necessidades em decorrência do uso de álcool, crack e outras drogas. O presente artigo visa descrever o funcionamento do (CAPSad III) da Cidade de Vitória da Conquista e os reflexos na comunidade conquistense. Por se tratar de um artigo empírico de caráter exploratório e descritivo, a partir de uma entrevista com o gestor encarregado pelo o funcionamento do espaço, foi possível extrair informações a respeito das características e fenômenos da instituição. O resultado é que os serviços vêm propiciando que os usuários se reinsiram na sociedade, de modo a participar de diversas ações sociais junto à comunidade conquistense e há necessidade da interação de toda sociedade junto às pessoas que são atendidas por esta política pública