Exercise training program based on minimum weekly frequencies: effects on blood pressure and physical fitness in elderly hypertensive patients

BACKGROUND: Exercise training (ET) can reduce blood pressure (BP) and prevent functional disability. However, the effects of low volumes of training have been poorly studied, especially in elderly hypertensive patients. OBJECTIVES: To investigate the effects of a multi-component ET program (aerobic training, strength, flexibility, and balance) on BP, physical fitness, and functional ability of elderly hypertensive patients. METHODS: Thirty-six elderly hypertensive patients with optimal clinical treatment underwent a multi-component ET program: two 60-minute sessions a week for 12 weeks at a Basic Health Unit. RESULTS: Compared to pre-training values, systolic and diastolic BP were reduced by 3.6% and 1.2%, respectively (p<0.001), body mass index was reduced by 1.1% (p<0.001), and peripheral blood glucose was reduced by 2.5% (p=0.002). There were improvements in all physical fitness domains: muscle strength (chair-stand test and elbow flexor test; p<0.001), static balance test (unipedal stance test; p<0.029), aerobic capacity (stationary gait test; p<0.001), except for flexibility (sit and reach test). Moreover, there was a reduction in the time required to perform two functional ability tests: put on sock and sit down, stand up, and move around the house (p<0.001). CONCLUSIONS: Lower volumes of ET improved BP, metabolic parameters, and physical fitness and reflected in the functional ability of elderly hypertensive patients. Trial Registration RBR-2xgjh3.CONTEXTUALIZAÇÃO: O treinamento físico (TF) é capaz de reduzir a pressão arterial (PA) e prevenir o declínio da capacidade funcional. Entretanto, pouco tem sido estudado sobre os efeitos de menores volumes de treinamento em idosos com hipertensão arterial (HA). OBJETIVOS: Investigar os efeitos de um programa de TF multicomponente (treinamento aeróbico, força, flexibilidade e equilíbrio) na PA, aptidão física e capacidade funcional de idosos com HA. MÉTODOS: Trinta e seis idosos com HA e tratamento clínico otimizado foram submetidos a um programa de exercícios físicos multicomponente, com duas sessões semanais de 60 minutos cada, durante 12 semanas, em uma Unidade Básica de Saúde (UBS). RESULTADOS: Comparados aos valores antes do TF, observou-se redução de 3,6% da PA sistólica (p<0,001), de 1,2% da PA diastólica (p<0,001), de 1,1% do índice de massa corporal (IMC) (p<0,001) e de 2,5% da glicemia periférica em jejum (p=0,002). Observou-se melhora em todos os domínios da aptidão física, como força muscular (testes de levantar da cadeira e flexão de cotovelos, p<0,001); equilíbrio estático (teste de apoio unipodal, p=0,029), capacidade aeróbica (teste de marcha estacionária, p<0,001), com exceção da flexibilidade (teste de sentar e alcançar). Além disso, houve redução no tempo utilizado para realização de dois testes de avaliação da capacidade funcional, o de calçar meias e o de sentar, levantar-se da cadeira e locomover-se pela casa (p<0,001). CONCLUSÕES: O TF com duas sessões semanais em idosos hipertensos repercutiu na melhora dos indicadores metabólicos, da aptidão física e da capacidade funcional e atuou como auxiliar no controle da PA. Registro de Ensaios Clínicos RBR-2xgjh3.Universidade de São Paulo School of Physical Education and SportUniversidade de Fortaleza Health Sciences CenterUSP Medical School Laboratory of Experimental HypertensionUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Department of BiosciencesUSP Medical School Departament of Internal MedicineUNIFESP, Department of BiosciencesSciEL

HEMANGIOMAS E HEMANGIOSSARCOMAS EM CÃES: ESTUDO RETROSPECTIVO DE 192 CASOS (2002-2014)

O hemangioma e o hemangiossarcoma são neoplasias mesenquimais originárias do endotélio vascular e o cão é o animal doméstico mais frequentemente acometido. Os registros do Laboratório de Patologia Animal do Hospital Veterinário da Universidade Federal de Uberlândia de 2002 a 2014 foram revisados. Os dados epidemiológicos e a frequência de cães com diagnóstico de hemangioma e hemangiossarcoma foram verificados e estatisticamente comparados. Foram identificados 64 casos de hemangioma e 128 casos de hemangiossarcoma. Para os hemangiomas, não houve diferença na frequência de acordo com sexo e raça. Quanto à localização, os hemangiomas não viscerais foram os mais frequentes em relação aos viscerais. As cadelas e animais adultos e idosos foram frequentemente acometidos por hemangiossarcoma, assim como a raça Pitbull. Os hemangiossarcomas apresentaram predominantemente tamanho médio e localização cutânea, ou seja, não visceral. Palavras-chave: cão; endotélio vascular; neoplasia

Antibody recognition of plasmodium falciparum infected red blood cells by symptomatic and asymptomatic individuals in the brazilian Amazon

In the Amazon Region, there is a virtual absence of severe malaria and few fatal cases of naturally occurring Plasmodium falciparum infections; this presents an intriguing and underexplored area of research. In addition to the rapid access of infected persons to effective treatment, one cause of this phenomenon might be the recognition of cytoadherent variant proteins on the infected red blood cell (IRBC) surface, including the var gene encoded P. falciparum erythrocyte membrane protein 1. In order to establish a link between cytoadherence, IRBC surface antibody recognition and the presence or absence of malaria symptoms, we phenotype-selected four Amazonian P. falciparum isolates and the laboratory strain 3D7 for their cytoadherence to CD36 and ICAM1 expressed on CHO cells. We then mapped the dominantly expressed var transcripts and tested whether antibodies from symptomatic or asymptomatic infections showed a differential recognition of the IRBC surface. As controls, the 3D7 lineages expressing severe disease-associated phenotypes were used. We showed that there was no profound difference between the frequency and intensity of antibody recognition of the IRBC-exposed P. falciparum proteins in symptomatic vs. asymptomatic infections. The 3D7 lineages, which expressed severe malaria-associated phenotypes, were strongly recognised by most, but not all plasmas, meaning that the recognition of these phenotypes is frequent in asymptomatic carriers, but is not necessarily a prerequisite to staying free of symptoms.In the Amazon Region, there is a virtual absence of severe malaria and few fatal cases of naturally occurring Plasmodium falciparum infectionsthis presents an intriguing and underexplored area of research. In addition to the rapid access of infected p1095598601FAPESP - FUNDAÇÃO DE AMPARO À PESQUISA DO ESTADO DE SÃO PAULOCNPQ - CONSELHO NACIONAL DE DESENVOLVIMENTO CIENTÍFICO E TECNOLÓGICO2009/17114-3576128/2008-2To Wolfgang Fischer and Márcio Yamamoto, for sequencing of DBLα tag sequences, and to Drs Mauro Shugiro Tada and Tony Katsuragawa, for help with data and sample collection at the site

Componente florístico e estrutural e sua relação com as espécies denominadas de cipó-titica (hetetopsis spp.) na Amazônia Oriental / Floristic and structural component and its relationship with the species of cipó-titica (hetetopsis spp.) in the Eastern Amazon

O presente trabalho objetivou identificar os forófitos do cipó-titica (Heteropsis spp.) e analisar sua relação de hospedagem no componente arbóreo, bem como identificar os aspectos floristícos-fitossociológicos existente de uma comunidade florestal. A área em estudo localiza-se em uma propriedade particular (Lat.0°40’29,7” N/Long. 51°49’39,9” W) no estado do Amapá. Foram estimadas as alturas e mensurados os diâmetros dos indivíduos arbóreos com nível de inclusão de DAP≥10 cm. O levantamento resultou em 451 indivíduos, distribuídos em 27 famílias e 104 espécies. As famílias com maiores números de espécies foram: Fabaceae (17 spp.), Lauraceae (13), Sapotaceae (11) e Chrysobalanaceae (9). Em relação a estrutura, as espécies Pseudoxandra cuspidata Maas, Protium decandrum (Aubl.) Marchand e Theobroma subincanum Mart., apresentaram maior densidade relativa. As espécies Manilkara huberi (Ducke) A. Chev. e Tachigali myrmecophila (Ducke) tiveram as maiores dominâncias relativas. O cipó-titica utilizou apenas 38,46% das árvores inventariadas como hospedeira. As famílias com maior preferência de plantas de cipó-titica foram: Sapotaceae (19,54%), Lecythidaceae (10,34%) e Burseraceae (9,19%). Portanto, os dados indicam que a floresta é rica em espécies, apresenta uma estrutura em estágio de sucessão e que as espécies pertencentes ao gênero Heteropsis possuam uma alta habilidade de utilizar de modo igual outras espécies como suporte.

Description of malaria vectors (Diptera: Culicidae) in two agricultural settlements in the Western Brazilian Amazon

The majority of malaria cases in South America occur in rural areas of the Amazon region. Although these areas have a significant impact on malaria cases, few entomological studies have been carried out there. This study aimed to describe entomological parameters in settlements in Rondonia State, Brazil. Collections of anopheles were carried out using the Protected Human Attraction Technique (PHAT). The risk and the potential for malaria transmission were assessed using the human biting rate (HBR), the sporozoite rate (SR) and the entomological inoculation rate (EIR). The results confirmed that Nyssorhynchus darlingi is the predominant species in the two studied locations. Although settlement in the two study sites has occurred at different times, the species richness found was low, showing that environmental changes caused by anthropological actions have probably favor the adaptation of Ny. darlingi species. From the total of 615 anopheline mosquitoes assessed, seven (1.1%) were positive for Plasmodium sp. infections. The EIR revealed that Ny. darlingi contributes to malaria transmission in both locations, as it was responsible for 0.05 infectious bites in humans at night in the old settlement and 0.02 in the recent occupation. In the two study sites, the biting occurred more frequently at dusk. Nyssorhynchus darlingi was prevalent in areas of recent colonization but, even when present in a low density, this species could maintain the transmission of malaria in the older settlement. The entomological information obtained in this study is important and may aid the selection of vector control actions in these locations

Fatores associados ao óbito e ao abandono do tratamento da tuberculose em um hospital geral do município do Rio de Janeiro, 2007 a 2014

Background and Objectives: tuberculosis remains a relevant public health problem and the cure of diagnosed cases is a strategy to reduce high morbidity and mortality. The objective of our study is to identify factors associated with death due to tuberculosis and treatment default in patients diagnosed in the HFSE from 2007 to 2014. Method: we conducted an observational, analytical study of all 670 confirmed cases reported in this period at the local SINAN reporting base, whose outcome was registered as cure (383), tuberculosis death (159) or default (128). This system is fed from a standardized epidemiological investigation sheet containing socio-demographic and clinical variables. Statistical analysis involved variables available in SINAN and considered as unfavorable outcome that composed by death or default. Variables with high odds ratios in bivariate analysis and/or clinical relevance were considered for inclusion in a logistic regression model. As a measure of association for analysis of factors associated with unfavorable outcome versus cure, odds ratios and their 95% confidence intervals were estimated. Results: the final model identified as statistically associated with an unfavorable outcome: age ≥60 years, non-white race/color, history of previous treatment for tuberculosis, or unknown history of previous treatment, positive anti-HIV test, pulmonary form and presence of severe extrapulmonary forms. Conclusion: the results confirm the need to invest in policies that guarantee access and fair care to patients, especially those with conditions that predispose to default and severe forms.Introducción y Objetivos: la tuberculosis permanece como relevante problema de salud pública y la cura de los casos diagnosticados es una estrategia para reducir la elevada morbimortalidad. El objetivo de este estudio es identificar factores asociados al fallecimiento por tuberculosis y al abandono del tratamiento en pacientes diagnosticados en el HFSE de 2007 a 2014. Métodos: em el presente estudio se analizaron todos los 670 casos confirmados notificados en este período en la base local del SINAN, con cierre registrado como cura (383), muerte por tuberculosis (159) o abandono del tratamiento (128). Este sistema es alimentado a partir de una ficha de investigación epidemiológica estandarizada, conteniendo variables sociodemográficas y clínicas. El análisis estadístico involucró variables disponibles en el SINAN y consideró desenlace desfavorable aquel compuesto por muerte o abandono. Las variables con razones de posibilidades elevadas en el análisis bivariado y/o la importancia clínica se consideraron para su inclusión en el modelo de regresión logística. Como medida de asociación para el análisis de los factores asociados a desenlace desfavorable frente a la curación, se estimaron las razones de probabilidad y sus intervalos de confianza del 95%. Resultados: fueron identificados como factores estadísticamente asociados a un desenlace desfavorable edad ≥60 años, raza / color no blanco, tratamiento previo para tuberculosis o situación de tratamiento previo desconocido, resultado de anti-VIH positivo, forma pulmonar y sobre todo forma extrapulmonar grave. Conclusión: los resultados refuerzan la necesidad de invertir en políticas que garanticen el acceso y la adecuada asistencia a los pacientes, especialmente a aquellos con condiciones que predisponen a la no adhesión al tratamiento ya formas graves.Justificativa e Objetivos: A tuberculose permanece como relevante problema de saúde pública e a cura dos casos diagnosticados é uma estratégia para redução da elevada morbimortalidade. O objetivo deste estudo é identificar fatores associados a um desfecho desfavorável do tratamento da tuberculose em pacientes diagnosticados no HFSE de 2007 a 2014. Métodos: incluídos 670 casos confirmados notificados neste período na base local do SINAN, com encerramento registrado como cura (383), óbito por tuberculose (159) ou abandono do tratamento (128). Considerou-se desfecho desfavorável óbito ou abandono. Variáveis com razões de chances elevadas na análise bivariada e/ou importância clínica foram consideradas para inclusão em modelo de regressão logística. Resultados: foram identificados como fatores estatisticamente associados a um desfecho desfavorável idade ≥60 anos, raça/cor não branca, tratamento prévio para tuberculose ou situação de tratamento prévio desconhecida, resultado de anti-HIV positivo, forma pulmonar e sobretudo forma extrapulmonares grave. Conclusão: os resultados reforçam a necessidade de investir em políticas que garantam o acesso e a adequada assistência aos pacientes, especialmente àqueles com condições que predispõem a não adesão ao tratamento e a formas graves

Cuidados inovadores de enfermagem na pandemia de COVID-19: relato de uma experiência extensionista

Among the professional skills necessary in the training of nursing students, there is that associated with working in health services. In this context of training, participation in university extension programs increases learning possibilities and allows approximation of theoretical-practical experience, providing activities for the benefit of the community. The objective of this article is to report the extension experiences of the project “Innovative Nursing Care”, during the COVID-19 pandemic. This is a descriptive, retrospective and cross-sectional report, carried out based on the experience of professors and undergraduate nursing students. It was possible to observe that the experience of nursing students from different undergraduate periods enabled them to learn about clinical care for patients with chronic conditions, providing better quality training for both scholarship students and volunteers during the stoppage of classes generated by the pandemic.Dentre as competências profissionais necessárias na formação do acadêmico de enfermagem, está aquela associada à atuação nos serviços de saúde. Nesse contexto de formação, a participação em programas de extensão universitária aumenta as possibilidades de aprendizado e permite a aproximação da vivência teórico-prática, proporcionando atividades em benefício da comunidade. Objetiva-se com esse artigo relatar as experiências extensionistas do projeto “Cuidados Inovadores de Enfermagem”, durante a pandemia de COVID-19.  Trata-se de um relato descritivo, retrospectivo e transversal, realizado a partir da vivência de docentes e acadêmicos da graduação em Enfermagem. Foi possível observar que a experiência dos acadêmicos do curso de enfermagem de diferentes períodos da graduação possibilitou o aprendizado em cuidados clínicos ao paciente em condições crônicas, proporcionando uma formação de melhor qualidade tanto para o acadêmico bolsista quanto os voluntários durante a paralisação das aulas geradas pela pandemia

Cuidados inovadores de enfermagem na pandemia de COVID-19: relato de uma experiência extensionista

Among the professional skills necessary in the training of nursing students, there is that associated with working in health services. In this context of training, participation in university extension programs increases learning possibilities and allows approximation of theoretical-practical experience, providing activities for the benefit of the community. The objective of this article is to report the extension experiences of the project “Innovative Nursing Care”, during the COVID-19 pandemic. This is a descriptive, retrospective and cross-sectional report, carried out based on the experience of professors and undergraduate nursing students. It was possible to observe that the experience of nursing students from different undergraduate periods enabled them to learn about clinical care for patients with chronic conditions, providing better quality training for both scholarship students and volunteers during the stoppage of classes generated by the pandemic.Dentre as competências profissionais necessárias na formação do acadêmico de enfermagem, está aquela associada à atuação nos serviços de saúde. Nesse contexto de formação, a participação em programas de extensão universitária aumenta as possibilidades de aprendizado e permite a aproximação da vivência teórico-prática, proporcionando atividades em benefício da comunidade. Objetiva-se com esse artigo relatar as experiências extensionistas do projeto “Cuidados Inovadores de Enfermagem”, durante a pandemia de COVID-19.  Trata-se de um relato descritivo, retrospectivo e transversal, realizado a partir da vivência de docentes e acadêmicos da graduação em Enfermagem. Foi possível observar que a experiência dos acadêmicos do curso de enfermagem de diferentes períodos da graduação possibilitou o aprendizado em cuidados clínicos ao paciente em condições crônicas, proporcionando uma formação de melhor qualidade tanto para o acadêmico bolsista quanto os voluntários durante a paralisação das aulas geradas pela pandemia

Efeito do Treinamento Físico Resistido na Sensibilidade Barorreflexa de Ratos Hipertensos

Background: Baroreceptors act as regulators of blood pressure (BP); however, its sensitivity is impaired in hypertensive patients. Among the recommendations for BP reduction, exercise training has become an important adjuvant therapy in this population. However, there are many doubts about the effects of resistance exercise training in this population. Objective: To evaluate the effect of resistance exercise training on BP and baroreceptor sensitivity in spontaneously hypertensive rats (SHR). Method: Rats SHR (n = 16) and Wistar (n = 16) at 8 weeks of age, at the beginning of the experiment, were randomly divided into 4 groups: sedentary control (CS, n = 8); trained control (CT, n = 8); sedentary SHR (HS, n = 8) and trained SHR (HT, n = 8). Resistance exercise training was performed in a stairmaster-type equipment (1.1 × 0.18 m, 2 cm between the steps, 80° incline) with weights attached to their tails, (5 days/week, 8 weeks). Baroreceptor reflex control of heart rate (HR) was tested by loading/unloading of baroreceptors with phenylephrine and sodium nitroprusside. Results: Resistance exercise training increased the soleus muscle mass in SHR when compared to HS (HS 0.027 ± 0.002 g/mm and HT 0.056 ± 0.003 g/mm). Resistance exercise training did not alter BP. On the other hand, in relation to baroreflex sensitivity, bradycardic response was improved in the TH group when compared to HS (HS –1.3 ± 0.1 bpm/mmHg and HT –2.6 ± 0.2 bpm/mmHg) although tachycardia response was not altered by resistance exercise (CS –3.3 ± 0.2 bpm/mmHg, CT –3.3 ± 0.1 bpm/mmHg, HS –1.47 ± 0.06 bpm/mmHg and HT –1.6 ± 0.1 bpm/mmHg). Conclusion: Resistance exercise training was able to promote improvements on baroreflex sensitivity of SHR rats, through the improvement of bradycardic response, despite not having reduced BP. (Arq Bras Cardiol. 2017; 108(6):539-545)Fundamento: Os barorreceptores atuam como reguladores da pressão arterial (PA); no entanto, sua sensibilidade encontra-se prejudicada em pacientes hipertensos. Dentre as recomendações para a redução da PA, o treinamento físico tem se tornado um importante adjunto na terapia dessa população. Porém, ainda há diversos questionamentos sobre os efeitos de treinamento físico resistido nessa população. Objetivo: Avaliar o efeito do treinamento físico resistido na PA e na sensibilidade de barorreceptores em ratos espontaneamente hipertensos (SHR). Método: Ratos SHR (n = 16) e Wistar (n = 16) com 08 semanas de idade foram aleatoriamente divididos em 4 grupos: controle sedentário (CS, n = 8); controle treinado (CT, n = 8); SHR sedentário (HS, n = 8) e SHR treinado (HT, n = 8). O treinamento físico foi realizado em aparato com degraus (1,1 × 0,18 m, 2 cm entre os degraus, 80° inclinação) com peso fixado na cauda, (5 vezes por semana durante 8 semanas). O controle barorreflexo da frequência cardíaca (FC) foi testado com estímulos de fenilefrina e nitroprussiato de sódio. Resultados: O treinamento resistido foi capaz de aumentar a massa muscular do sóleo em ratos SHR (HS 0,027 ± 0,002 g/mm e HT 0,056 ± 0,003 g/mm). Não houve alteração da PA com o treinamento. Por outro lado, houve melhora na resposta bradicárdica da sensibilidade barorreflexa no grupo HT (HS -1,3 ± 0,1 bpm/mmHg e HT -2,6 ± 0,2 bpm/mmHg), no entanto, a resposta taquicárdica não foi alterada pelo exercício resistido (CS -3,3 ± 0,2 bpm/mmHg, CT -3,3 ± 0,1 bpm/mmHg, HS -1,47 ± 0,06 e HT -1,6 ± 0,1). Conclusão: O exercício físico resistido foi capaz de otimizar a sensibilidade barorreflexa dos ratos SHR por meio da melhora à resposta bradicárdica, apesar de não alterar a PA.Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)Univ Fed Sao Paulo UNIFESP, Sao Paulo, SP, BrazilUniv Fed Sao Paulo UNIFESP, Sao Paulo, SP, BrazilWeb of Scienc