Manejo de bioseguridad para residuos punzo cortantes por el personal de enfermería en el servicio de gineco-obstetricia del Hospital Militar Central Luis Arias Schereiber -2016

El presente informe de experiencia laboral describe las experiencias en el Hospital Militar Central, la población atendida son los militares en todos sus grados y sus familiares, actualmente el hospital con 6 departamentos distribuidos por servicios y El Hospital Militar central cuenta con 32 servicios dentro de los cuales tenemos el servicio de Gineco - Obstetricia el que comprende sala de partos en donde se atiende a todas las gestantes que tengan más de 22 semanas de gestación y Hospitalización y alojamiento conjunto con 14 ambientes que está bajo la dirección del departamento de enfermería, supervisoras, jefa de servicio y enfermeras asistenciales, completando el equipo las técnicas y auxiliares de enfermería. El total de pacientes durante el año 2016 en el servicio de Gineco- Obstetricia alcanzó una atención de 642 pacientes, de las cuales 455 fueron pacientes obstétricas, 185 pacientes ginecológicas y 2 de otras especialidades, por lo que el manejo de la Bioseguridad para residuo punzocortantes por el personal de enfermería debe ser el mejor. Es por ello 'que el presente informe de experiencia laboral profesional en el hospital militar central "Luis Arias Schereiber". Tiene como objetivo describir el manejo de bioseguridad, para residuos punzo cortantes por el personal de enfermería en el servicio de gineco-obstétrica y así contribuir al mejoramiento de las medidas de bioseguridad y evitar accidentesTesis de segunda especialida

Desgaste Ocupacional en el Personal Asistencial Hospital de Emergencias de Villa El Salvador 2017

La presente investigación tuvo como objetivo general el determinar las diferencias que existen en el desgaste ocupacional en el personal asistencial del Hospital de Emergencias de Villa el Salvador, 2017; la población de 73 trabajadores asistenciales, la muestra consideró toda la población, en los cuales se ha empleado la variable: Desgaste Ocupacional. El método empleado en la investigación fue el hipotético deductivo, esta investigación utilizó para su propósito el diseño no experimental de nivel comparativo, que recogió la información en un período específico, que se desarrolló al aplicar el instrumento: Cuestionario de desgaste ocupacional en escala de Likert, cuyos resultados se presentan gráfica y textualmente. La investigación concluye que existe evidencia significativa para afirmar que: Existen diferencias significativas en el desgaste ocupacional en el personal asistencial del Hospital de Emergencias de Villa el Salvador, 2017

Factores asociados a los partos por cesárea en gestantes del servicio de ginecología-obstetricia en el Hospital Nacional Sergio E. Bernales durante el periodo 2019.

Introducción: La cesárea es una intervención quirúrgica que permite la extracción del feto del útero por medio de una incisión abdominal cuando la vía vaginal se dificulta. En la actualidad, este procedimiento ha incrementado su frecuencia, debido a múltiples factores, tales como, sociales, culturales y clínicos los cuales serán estudiados en la presente investigación. Objetivo: Determinar los factores asociados a los partos por cesárea en gestantes del servicio de Ginecología - Obstetricia en el Hospital Nacional Sergio E. Bernales durante el periodo 2019. Materiales y métodos: Se realizó un estudio de tipo observacional, analítico, transversal. La población incluyó 260 gestantes del Hospital Nacional Sergio Bernales. Los Instrumentos de recolección de datos fueron ficha de recolección de datos de historias clínicas de la misma institución. Se realizó un análisis estadístico utilizando razón de prevalencia (crudo y ajustado), con intervalo de confianza de 95 % mediante la regresión de Poisson. Resultados: Se presentó una frecuencia de partos por cesárea de 71.8%. En el análisis multivariado, se mostró asociación significativa con las siguientes variables: Factores Sociodemográficos:Edad Materna Avanzada (RPa: 1.330 IC 95% 1.082 - 1.636, p 0.007) y Nivel Educativo Bajo (RPa: 1.361, IC 95%: 1.123- 1.649, p: 0.002). Factores Obstétricos: No Trabajo de Parto (RPa: 1.923, IC95%: 1.569 – 2.357, p:0.000), Factores Maternos: Desproporción Cefalopélvica (RPa: 1.336, IC95%: 1.077 – 1.657, p:0.009), Trastornos Hipertensivos del Embarazo” (RPa: 1.584, IC95%: 1.291 – 1.944, p:0.000), y Cesárea Anterior (RPa: 2.192, IC95%: 1.806 – 2.661, p:0.000). Factores Fetales: Macrosomía (RPa: 2.273, IC95%: 1.722 – 3.001, p:0.000), Distocia de Presentación (RPa: 1.378, IC95%: 1.012 – 1.878, p:0.042), Estado Fetal no Tranquilizador (RPa: 1.694, IC 95% 1.384 – 2.073, p:0.000). Factores Ovulares: Ruptura Prematura de Membranas (RPa: 1.308, IC95%: 1.006 – 1.700, p:0.045) Conclusiones: Se concluye que la prevalencia de cesárea fue mayor a lo recomendado a la OMS, además los factores que guardan relación al incremento de parto por cesárea fueron: edad materna avanzada, nivel educativo bajo, no trabajo de parto, desproporción cefalopélvica, trastornos hipertensivos del embarazo, cesárea anterior, macrosomía, distocia de presentación, estado fetal no tranquilizador y ruptura prematura de membranas. y aquellas que no presentaron asociación fueron: procedencia, número de partos, edad gestacional, placenta previa y anomalía del líquido amniótico

E-Commerce e internacionalización a ecuador de una empresa comercial de enseres domésticos, 2022

La presente investigación tuvo como objetivo analizar las estrategias de ecommerce que contribuyan a la internacionalización de Ecuador de una empresa comercial de enseres domésticos, 2022. El tipo de investigación fue aplicada, donde el enfoque de la presente investigación es cualitativo y diseño no experimental transversal con nivel descriptivo. Se utilizó como muestra a un representante de la empresa comercial y dos especialistas en comercio electrónico y exterior. Para ambas muestras se empleó como técnica el análisis documental y como instrumento la ficha de recolección de datos bajo el instrumento de guía de entrevista a profundidad aplicada, conformadas por 18 preguntas para el gerente general y 19 preguntas para los especialistas, que fueron validados por tres expertos en comercio exterior. Para la obtención de los resultados se utilizó el programa Atlas Ti, concluyendo que las estrategias de e-commerce conformada por las estrategias de tecnología, medios de pago, logística internacional, retención y fidelización, permitirá a la empresa comercial internacionalizarse en la comercialización de enseres domésticos a través del e-commerce al mercado de Ecuador

Turismo alternativo como estrategia de desarrollo local en el municipio de Chalan – Sucre

Este artículo propone la aplicación de una metodología para la elaboración de estrategias de desarrollo local en comunidades poco favorecidas en el contexto actual de la globalización, pero con las condiciones propicias para coadyuvar el desarrollo desde el aprovechamiento de sus recursos endógenos. Tomando como referente metodológico los lineamientos estratégicos que se desarrollan en pro de alcanzar los objetivos propuestos desde la identificación de la vocación. Así mismo, se presentan los resultados de cada fase de la metodología aplicados al municipio de Chalán en el Departamento de Sucre, donde se plantea el turismo alternativo como una estrategia de desarrollo local a través del diseño de un producto turístico que conduciría a mejorar las condiciones socioeconómicas de esta comunidadThis article proposes the application of a methodology for the elaboration of local development strategies in underprivileged communities in the current context of globalization, but with the favorable conditions to contribute to the development from the use of their endogenous resources. Taking as a methodological reference the strategic guidelines that are developed in order to reach the proposed objectives from the identification of the vocation. Likewise, the results of each phase of the methodology applied to the municipality of Chalán in the Department of Sucre are presented, where alternative tourism is proposed as a local development strategy through the design of a tourism product that would lead to improving the socio-economic conditions of this community

Cuidado de la salud renal en el primer nivel de atención

Objetivo: Proponer intervenciones para el cuidado de la salud renal en el primer nivel de atención. Metodología: Se realizó un análisis documental y búsqueda bibliográfica de los beneficios de la prevención e identificación de daño renal temprano. Resultados: Según la revisión de investigaciones, se demuestra que las actividades de los programas de salud renal aportarían a la prevención de la enfermedad, que esta no llegue a ser degenerativa y/o crónica. Conclusiones: La implementación de un programa de salud renal en el primer nivel de atención permitiría realizar detección precoz de injuria renal, brindando tratamiento oportuno y referencia adecuada. Además, el programa permitirá dar énfasis en cambios de estilo de vida y hábitos alimenticios con enfermedades de riesgo que conlleva a daño renal

Ethnic group inequalities in coverage with reproductive, maternal and child health interventions:cross-sectional analyses of national surveys in 16 Latin American and Caribbean countries

Background Latin American and Caribbean populations include three main ethnic groups: indigenous people, people of African descent, and people of European descent. We investigated ethnic inequalities among these groups in population coverage with reproductive, maternal, newborn, and child health interventions. Methods We analysed 16 standardised, nationally representative surveys carried out from 2004 to 2015 in Latin America and the Caribbean that provided information on ethnicity or a proxy indicator (household language or skin colour) and on coverage of reproductive, maternal, newborn, and child health interventions. We selected four outcomes: coverage with modern contraception, antenatal care coverage (defined as four or more antenatal visits), and skilled attendants at birth for women aged 15-49 years; and coverage with three doses of diphtheria-pertussis-tetanus (DPT3) vaccine among children aged 12-23 months. We classified women and children as indigenous, of African descent, or other ancestry (reference group) on the basis of their self-reported ethnicity or language. Mediating variables included wealth quintiles (based on household asset indices), woman's education, and urban-rural residence. We calculated crude and adjusted coverage ratios using Poisson regression. Findings Ethnic gaps in coverage varied substantially from country to country. In most countries, coverage with modern contraception (median coverage ratio 0.82, IQR 0.66-0.92), antenatal care (0.86, 0.75-0.94), and skilled birth attendants (0.75, 0.68-0.92) was lower among indigenous women than in the reference group. Only three countries (Nicaragua, Panama, and Paraguay) showed significant gaps in DPT3 coverage between the indigenous and the reference groups. The differences were attenuated but persisted after adjustment for wealth, education, and residence. Women and children of African descent showed similar coverage to the reference group in most countries. Interpretation The lower coverage levels for indigenous women are pervasive, and cannot be explained solely by differences in wealth, education, or residence. Interventions delivered at community level-such as vaccines-show less inequality than those requiring access to services, such as birth attendance. Regular monitoring of ethnic inequalities is essential to evaluate existing initiatives aimed at the inclusion of minorities and to plan effective multisectoral policies and programmes.Entidad financiadora: Bill & Melinda Gates Foundation; Wellcome Trus

Robust estimation of bacterial cell count from optical density

Optical density (OD) is widely used to estimate the density of cells in liquid culture, but cannot be compared between instruments without a standardized calibration protocol and is challenging to relate to actual cell count. We address this with an interlaboratory study comparing three simple, low-cost, and highly accessible OD calibration protocols across 244 laboratories, applied to eight strains of constitutive GFP-expressing E. coli. Based on our results, we recommend calibrating OD to estimated cell count using serial dilution of silica microspheres, which produces highly precise calibration (95.5% of residuals <1.2-fold), is easily assessed for quality control, also assesses instrument effective linear range, and can be combined with fluorescence calibration to obtain units of Molecules of Equivalent Fluorescein (MEFL) per cell, allowing direct comparison and data fusion with flow cytometry measurements: in our study, fluorescence per cell measurements showed only a 1.07-fold mean difference between plate reader and flow cytometry data