Segurança do paciente:: uma discussão necessária.

Introdução: O tema segurança do paciente tem sido uma constante preocupação dos gestores e trabalhadores em saúde. Cada instituição de saúde tem organizadosuas atividades e sua forma de dar conta das necessidades ao que tange a um cuidado mais seguro. Objetivo: Relatar a experiência da implantação do núcleo de segurança do paciente de um hospital privado da Região Noroeste do Estado do Rio Grande do Sul/Brasil. Metodologia: Trata-se de um relato de experiência. Realizado por enfermeiras de um hospital privado da Região Noroeste do Estado do Rio Grande do Sul, no período de abril a junho de 2013, a partir da implantação do núcleo de segurança do paciente no referido hospital. O hospital conta com 112 leitos de internação hospitalar distribuído em unidades: de internação clínica e cirúrgica; centro de tratamento intensivo adulto; centro de tratamento intensivo neonatal e pediátrico; centro obstétrico; berçário; centro cirúrgico; sala de recuperação pós-anestésica; pronto atendimento; serviço de quimioterapia. Resultados: O núcleo foi constituído por enfermeiras assistenciais, com o apoio da coordenação de enfermagem e administração da instituição, com a finalidade de implementar ações educativas para a cultura de segurança do paciente. Foram realizadas leituras relacionadas ao tema, reconhecimento do cenário, dos sujeitos envolvidos, e treinamento com a equipe multiprofissional. Foram implementadas ações voltadas à segurança da assistência prestada. Conclusão: A implantação do núcleo oportunizou o desenvolvimento de ações e integração multiprofissional nesta instituição, instigando a busca de novas evidências relacionadas à segurança do paciente

Ação pedagógica da enfermagem na escola: aprender, refletir e agir na prevenção da dengue

Aim: to describe the experience of intersectoral action in primary care with nursing students. Method: experience report, from the development of activities at school, with the participation of 153 students, in March 2016. Results: the students were stimulated to develop actions to control and prevent the dissemination of the Aedes Aegypti mosquito, by means of intersectoral thinking among institutions located in the same community, enlightened by the School Health Program. Final considerations: the development of conjoined strategies and alignments of actions in intersectoral organization promotes convergent interventions for community improvements. Accordingly, the intertwined work entails growth in health, society and politics, with preventive intent promotion of health in an inclusive way, discussed by several institutional actorsObjetivo: describir la experiencia de acción intersectorial en la atención primaria con estudiantes de enfermería. Método: relato de experiencia, a partir de las actividades desarrolladas en una escuela, con la participación de 153 estudiantes, en marzo de 2016. Resultados: los estudiantes fueron estimulados a desarrollar acciones de control y prevención de la diseminación del mosquito Aedes Aegypti, por medio del pensamiento intersectorial entre instituciones ubicadas en la misma comunidad, a partir del Programa de Salud Escolar. Consideraciones finales: el desarrollo de estrategias y alineamiento de acciones en conjunto en la organización intersectorial promueve intervenciones convergentes para mejoramientos comunitarios. De ese modo, trabajar interconectado implica crecimiento en salud, sociedad y política, con el objetivo preventivo y de promoción en salud de manera inclusiva, discutida por los diversos actores institucionales.Objetivo: descrever a experiência de ação intersetorial na atenção básica com discentes de enfermagem. Método: relato de experiência, a partir do desenvolvimento de atividades na escola, com a participação de 153 estudantes, no mês de março de 2016. Resultados: os estudantes foram estimulados a desenvolver ações de controle e prevenção da disseminação do mosquito Aedes aegypti, por meio do pensamento intersetorial entre instituições alocadas em uma mesma comunidade, sob a luz do Programa Saúde na Escola. Considerações finais: o desenvolvimento de estratégias e alinhamentos de ações em conjunto na organização intersetorial promove intervenções convergentes para melhorias comunitárias. Desse modo, trabalhar interligado deflagra crescimento em saúde, sociedade e política, com intuito preventivo e de promoção em saúde de maneira inclusiva, discutida pelos diversos atores institucionais

AVALIAÇÃO DA CULTURA DE SEGURANÇA DO PACIENTE NA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE

Objetivo: avaliar a cultura de segurança do paciente na perspectiva da equipe multiprofissional atuante na Atenção Primária à Saúde e sua relação com as características laborais. Método: estudo transversal, realizado com 188 profissionais de 17 Unidades de Saúde da Família de um município do Rio Grande do Sul, Brasil, no período de dezembro de 2017 a abril de 2018. Coleta por meio da versão brasileira do questionário Pesquisa sobre Cultura de Segurança do Paciente para Atenção Primária à Saúde. Realizada análise descritiva e inferencial. Resultados: o escore geral foi considerado positivo (3,64±0,84). Obteve-se percepção claramente positiva e percepção positiva na maioria das dimensões, exceto Pressão e ritmo de trabalho, que foi negativa (2,38±0,76). Evidenciou-se diferença estatisticamente significativa nas variáveis tempo de trabalho, cargo e ser coordenador. Conclusão: a cultura de segurança do paciente na instituição investigada foi considerada positiva na maioria das dimensões, exceto na pressão e ritmo. Descritores: Atenção Primária à Saúde. Cultura Organizacional. Segurança do Pacient

Validação do Inventário de Sintomas do M.D. Anderson Cancer Center para a língua portuguesa

Objective To analyze the reliability and validity of the psychometric properties of the Brazilian version of the instrument for symptom assessment, titled MD Anderson Symptom Inventory - core. Method A cross-sectional study with 268 cancer patients in outpatient treatment, in the municipality of Ijuí, state of Rio Grande do Sul, Brazil. Result The Cronbach’s alpha for the MDASI general, symptoms and interferences wa respectively (0.857), (0.784) and (0.794). The factor analysis showed adequacy of the data (0.792). In total, were identified four factors of the principal components related to the symptoms. Factor I: sleep problems, distress (upset), difficulties in remembering things and sadness. Factor II: dizziness, nausea, lack of appetite and vomiting. Factor III: drowsiness, dry mouth, numbness and tingling. Factor IV: pain, fatigue and shortness of breath. A single factor was revealed in the component of interferences with life (0.780), with prevalence of activity in general (59.7%), work (54.9%) and walking (49.3%). Conclusion The Brazilian version of the MD Anderson Symptom Inventory - core showed adequate psychometric properties in the studied population.Objetivo Analisar a confiabilidade e a validade das propriedades psicométricas da versão brasileira do instrumento de avaliação de sintomas, intitulado Inventário de Sintomas do M.D. Anderson – core. Método Estudo transversal do qual participaram 268 pacientes com câncer em tratamento ambulatorial, do Município de Ijuí, Rio Grande do Sul, Brasil. Resultado O Alfa de Cronbach MDASI geral, os sintomas e as interferências foram respectivamente (0,857), (0,784) e (0,794). A análise fatorial demonstrou adequação dos dados (0,792). Identificaram-se quatro fatores dos principai componentes relacionados aos sintomas. Fator I: problemas de sono, preocupações, dificuldades de lembrar-se das coisas e tristeza. Fator II: enjoo, náuseas, falta de apetite e vômito. Fator III: sonolência, boca seca, dormência e formigamento. Fator IV: dor, fadiga e falta de ar. Evidenciou-se um único fator no componente interferências na vida (0,780), prevalecendo para atividade em geral (59,7%), trabalho (54,9%) e para caminhar (49,3%). Conclusão A versão brasileira do Inventário de M.D. Anderson-core mostrou propriedade psicométricas adequadas na população avaliada.Objetivo Analizar la confiabilidad y la validad de las propiedades psicométricas de la versión brasileña del instrumento de evaluación de síntomas, titulado Inventario de Síntomas del M.D. Anderson – core. Método Estudio transversal del que participaron 268 pacientes con cáncer en tratamiento ambulatorio, del Municipio de Ijuí, Rio Grande do Sul, Brasil. Resultado El Alfa de Cronbach MDASI general, los síntomas y las interferencias fueron respectivamente (0,857), (0,784) y (0,794). El análisis factorial demostró la adecuación de los datos (0,792). Se identificaron cuatro factores de lo principales componentes relacionados con los síntomas. Factor I: problema de sueño, preocupaciones, dificultades de recordar las cosas y tristeza. Factor II: mareo, náuseas, falta de apetito y vómito. Factor III: somnolencia, boca seca, adormecimiento y hormigueo. Factor IV: dolor, fatiga y falta de aliento. Se evidenció un solo factor en el componente interferencias en la vida (0,780), prevaleciendo para la actividad en general (59,7%), trabajo (54,9%) y para caminar (49,3%). Conclusión La versión brasileña del Inventario de M.D. Anderson-core mostró propiedade psicométricas adecuadas en la población evaluada.Universidade do Noroeste do Estado do Rio Grande do Sul IjuíUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Escola Paulista de EnfermagemUniversidade Federal de Santa MariaUniversidade Federal de Santa Maria Center for Health SciencesUNIFESP, EPESciEL

Apoio social percebido por pacientes oncológicos e sua relação com as características sociodemográficas

To analyze the relation between social support and socio-demographic characteristics of oncology patients. Transversal study, developed with oncology patients living in the Ijuí city, Rio Grande do Sul state, Brazil between July and December 2012, the population was selected through convenience. For data collection we used the Brazilian version of the Social Support Scale and the Medical Outcomes Study data were analyzed with descriptive statistics resources and analytical. Average scores on the dimensions were: 82,36±24,42 (positive interaction), 85,39± 19,81(information), 87,98±18,68 (emotional support), 88,52±18,56 (material support) and 93,50±14,44 (affective support). Evidences showed higher averages in male mulattos patients (p<0,05). There was a direct and growing relationship between per capita income, social support and affective positive interaction. It was proven that patients receive social support in all dimensions, with high scores, but with variations, considering the characteristics of gender, civil status, educational level, per capita income and race.Analizar la relación entre el apoyo social y las características sociodemográficas de los pacientes oncológicos. Estudio transversal, cuantitativo realizado con 268 enfermos de cáncer que residen en la ciudad de Ijuí / Rio Grande do Sul, Brasil, entre julio y diciembre de 2012. Para la recolección de datos se utilizó la versión brasileña de la Escala de Apoyo Social y los datos del estudio los resultados médicos se analizaron con los recursos estadísticos descriptivos y analíticos. Las puntuaciones medias en las dimensiones fueron 82,36 ± 24,42 (interacción positiva), 85,39 ± 19,81 (información), 87,98 ± 18,68 (apoyo emocional), 88,52 ± 18,56 (apoyo material) y 93,50 ± 14,44 (apoyo afectivo). Puntuaciones medias más altas son encontradas entre los pacientes de sexo masculino y mulatos (p<0,05). Se observó relación directa y creciente entre el ingreso per capita, el apoyo social afectivo y la interacción positiva. Se comprobó que los pacientes reciben apoyo social en todas las dimensiones, con altas puntuaciones, pero con variaciones, teniendo en cuenta las características de género, estado civil, educación, ingreso per capita y raza.Analisar a relação entre o apoio social e características sociodemográficas de pacientes oncológicos. Estudo transversal, realizado com 268 pacientes oncológicos, residentes no Município de Ijuí, Rio Grande do Sul, Brasil, no período entre julho e dezembro de 2012. Para a coleta de dados, utilizou-se a versão brasileira da Escala de Apoio Social do Medical Outcomes Study e os dados foram analisados com os recursos da estatística descritiva e analítica. Os escores médios nas dimensões foram: 82,36±24,42 (interação positiva), 85,39± 19,81(informação), 87,98±18,68 (apoio emocional), 88,52±18,56 (apoio material) e 93,50±14,44 (apoio afetivo). Maiores médias foram obtidas entre os pacientes do sexo masculino e etnia parda (p<0,05). Houve relação direta e crescente, entre renda per capita, apoio social afetivo e interação positiva. Evidenciou-se que os pacientes recebem apoio social em todas as dimensões, com elevados escores, porém com variações, considerando as características sexo, estado civil, escolaridade, renda per capita e etnia.Universidade do Noroeste do Estado do Rio Grande do Sul Department of Life SciencesUNIJUÍFederal University of Santa Maria Department of NursingUNIFESP Paulista School of Nursing Department of Clinical and Surgical NursingUNIFESP, EPE Department of Clinical and Surgical NursingSciEL

Occupational risks and health of nursing workers – seeking evidences

Objective: Identify scientific production national and international about occupational risks of nursing team that act in the hospital. Method: Study type integrative literature review. The bibliographic survey occurred by Virtual Health Library, in database BIREME, Lilacs, Scielo, Cochrane Library and Medline. The descriptors used were "nursing team" or "nursing" and "occupational risks" or "occupational risks" and "work accident". Results: 204 articles were identified and the end sample was composed by 30 scientific articles developed by nursing or with your participation, published in national or international territory. Conclusion: From the search of the produced was revealed the need to implement moments of continuing education, focusing reflexives practices, because the field of occupational health, sometimes centers on punctual training, when the worker receive instructions on how to proceed/behave

Riesgos laborales de una industria de calzado en la visión de los trabajadores

This is a qualitative and descriptive study, which aimed to identify the occupational risks of a shoe industry, as well as the preventive measures taken against those risks, from the workers' perspective. The sample consisted of fifteen workers. Data were collected through semi-structured interviews and analyzed according to content analysis. The ethical aspects were respected and the research was approved by the Committee of Ethics in Research of the Northwest Regional University of Rio Grande do Sul. The results showed that the workers are aware of the risks of their work process, made use of safety measures for personal protection, and the company offers safety devices, informing and performing periodical visits to the sectors, aiming to develop educational actions.Estudio cualitativo descriptivo, que tuve como objetivo identificar los riesgos laborales de una industria de calzado, así como las medidas preventivas adoptadas frente a los riesgos, en la visión de los trabajadores. La muestra fue compuesta por quince trabajadores y los datos fueran obtenidos por entrevista semi-estructurada y analizados a luz de la analísis de contenido. Los aspectos éticos fueran respetados y la investigación fue aprobada por el Comité de Ética en Pesquisa de la Universidad Regional del Estado de Rio Grande do Sul. Los resultados apuntaran que los trabajadores conocen los riesgos de su proceso de trabajo, hacen uso de medidas de protección personal, y que la empresa proporciona dispositivos de seguridad, informando y realizando visitas periódicas a los sectores con el fin de desarrollar actividades educativas.O estudo teve como objetivo identificar os riscos ocupacionais de uma indústria calçadista sob a ótica dos trabalhadores, bem como as medidas preventivas adotadas por eles contra os riscos. Realizou-se um estudo qualitativo, descritivo. A amostra foi composta por quinze trabalhadores. Os dados foram coletados por entrevista semiestruturada e analisados à luz da análise de conteúdo. Foram respeitados os aspectos éticos e a pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Regional do Noroeste do Estado do Rio Grande do Sul. Os resultados apontam que os trabalhadores são conhecedores dos riscos do seu processo de trabalho, faziam uso de medidas de proteção individual e a empresa disponibilizava dispositivos de segurança, informando e realizando, periodicamente, visitas aos setores, na perspectiva de desenvolver ações educativas.Universidade Regional do Noroeste do Estado do Rio Grande do Sul Curso de EnfermagemUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Curso de Pós-Graduação em EnfermagemUniversidade Federal do Rio de Janeiro Escola de Enfermagem Anna Nery Departamento de Enfermagem de Saúde PúblicaUNIFESP, Curso de Pós-Graduação em EnfermagemSciEL

REFLEXOS DA ANSIEDADE E DEPRESSÃO NA QUALIDADE DE VIDA DE PACIENTES ESTOMIZADOS

Objetivo: Avaliar a autoeficácia, qualidade de vida, ansiedade e depressão em estomizados com câncer colorretal. Método: Estudo transversal realizado com estomizados de um município do Estado do Rio Grande do Sul, Brasil. A coleta de dados foi por meio de questionário contendo condições sociodemográficas e escalas de qualidade de vida, autoeficácia geral percebida e hospitalar de ansiedade e depressão. Resultados: A autoeficácia foi satisfatória. O domínio mais elevado da qualidade de vida foi o das relações sociais e o menor, o domínio físico, mas em todos os domínios ela se mostrou satisfatória. Cerca de 24% apresentaram ansiedade e 20% depressão. Houve correlação significativa positiva entre autoeficácia e qualidade de vida. Ansiedade e depressão em separadas e qualidade de vida houve correlação significativa negativa, elevada ansiedade e depressão demonstram baixa qualidade de vida. A correlação de autoeficácia e ansiedade e depressão não foi significativa, existe uma relação de independência entre as variáveis. Conclusão: Os estomizados apresentaram boa autoeficácia; qualidade de vida com média mais elevada no domínio das relações sociais e médias intermediárias nos domínios psicológico, físico e meio ambiente. Quanto à ansiedade e depressão, os escores foram baixos, portanto satisfatórios

Knowledge of Hand Hygiene in the Perspective of Nursing Professionals from an Emergency Service / Conhecimento Sobre Higienização das Mãos na Perspectiva de Profissionais de Enfermagem em um Pronto Atendimento

Title of the document Objetivo: avaliar o conhecimento da equipe de enfermagem em relação à Higienização das mãos em uma unidade de pronto atendimento e, identificar o perfil sociodemográfico e laboral destes. Método: estudo transversal, descritivo, quantitativo realizado em município do Noroeste do Estado do Rio Grande do Sul, com profissionais de enfermagem atuantes em um pronto atendimento de um hospital privado. Dados coletados pelo “Teste de Conhecimento a respeito da Higienização das Mãos para profissionais da Saúde”. Resultados: profissionais desconhecem tempo mínimo para que a preparação alcoólica destrua os microrganismos nas mãos. Com relação aos itens que devem ser evitados por associarem-se à possibilidade de colonização, a maioria correspondeu às expectativas ao assinalarem as respostas corretas. Conclusão: o conhecimento da equipe é satisfatório, todavia, existem lacunas a serem trabalhadas. Necessário que programas de educação permanente sejam instituídos para que essas práticas mantenham a conformidade com as diretrizes preconizadas pelo Ministério da Saúde

Culture of patient safety in hospital private / Cultura de segurança do paciente em hospital privado

Objetivo: Avaliar a percepção dos profissionais de enfermagem atuantes em um hospital privado acerca do clima de segurança. Métodos: Estudo transversal. Realizado com 215 profissionais de enfermagem de um hospital, localizado na região noroeste do Estado do Rio Grande do Sul (RS), Brasil, no período de maio a julho de 2014. Para coleta de dados utilizou-se o Safety Attitudes Questionnaire e análise com estatística descritiva. Resultados: Prevaleceram as profissionais do sexo feminino (92,6%), auxiliares/técnicos de enfermagem (84,7%), atuação principal em pediatria e adulto (47,4%), com experiência na especialidade superior a 3 anos (64,6%). Os escores satisfatórios encontrados por domínios foram: clima de trabalho em equipe (76), satisfação no trabalho (88) e condições de trabalho (91). Conclusão: O estudo evidenciou uma distância entre a gerência de enfermagem da unidade e do hospital com os trabalhadores que atuavam in loco, necessitando de um olhar ampliado tanto na unidade quanto no hospital