Health-Seeking Behaviors and its Determinants: A Facility-Based Cross-Sectional Study in the Turkish Republic of Northern Cyprus

Background: Understanding health-seeking behaviors and determining factors help governments to adequately allocate and manage existing health resources. The aim of the study was to examine the health-seeking behaviors of people in using public and private health facilities and to assess the factors that influence healthcare utilization in Northern Cyprus.Methods: A cross-sectional study was conducted in 2 polyclinics among 507 people using a structured interviewer-administered questionnaire. Health-seeking behaviors were measured using four indicators including routine medical check-ups, preferences of healthcare facilities, admission while having health problems, and refusal of health services while ill. Descriptive statistics and multivariable logistic regression analyses were done to explore factors influencing the use of health services. Results: About 77.3% of the participants reported to have visited health centers while they had any health problems. More than half (51.7%) of them had a routine medical check-up during the previous year, while 12.2% of them had refused to seek healthcare when they felt ill during the last five years. Of all, 39.1% of them reported preferring private health services. Current smokers (adjusted odds ratio [AOR] = 1.92, 95% CI: 1.17-3.14), having chronic diseases (AOR = 2.05, 95% CI: 1.95-2.16), having poor perceptions on health (AOR = 2.33; 95% CI: 1.563.48), and spending less on health during the last three months (AOR = 2.08, 95% CI: 1.43- 3.01) had about twice the odds of having routine checkups. Higher education (AOR = 1.87, 95% CI: 1.38-2.55) was shown to be a positive predictor for the health-seeking behaviors, whereas having self-care problems (AOR = 0.18, 95% CI: 0.08-0.40) and having a moderate-income (AOR = 0.68, 95% CI: 0.57-0.81) were inversely associated with seeking healthcare. Conclusion: The utilization of public and private health sectors revealed evident disparities in the socio-economic characteristics of participants. The health-seeking behaviors were determined by need factors including chronic disease status and having poor health perception and also by enabling factors such as education, income, insurance status and ability to pay by oneself. These findings highlight the need for further nationwide studies and provide evidence for specific strategies to reduce the socioeconomic inequalities in the use of healthcare services

Religious Officials' knowledge, attitude, and behavior towards smoking and the new tobacco law in Kahramanmaras, Turkey

<p>Abstract</p> <p>Background</p> <p>Tobacco control effort should be first started in people that are looked upon as role models for the general population. We aimed to determine the knowledge, attitude, and behavior of religious officials towards smoking and the new tobacco law.</p> <p>Method</p> <p>The study group was comprised of 492 Imams and 149 Quran course instructors working in Kahramanmaras city of Turkey, 641 religious officials in total, and our survey form was applied on 406 (63.3%) of those religious officials who agreed to participate in the study.</p> <p>Results</p> <p>Twenty-eight (6.9%) participants were current smokers and 35 (8.6%) were ex-smokers. 99.8% of the religious officials believed that smoking was harmful and/or prohibited in terms of religion. While 43.6% respondents thought smoking was "<it>haram</it>" (forbidden by Islam), 56.2% believed it was "<it>makruh</it>" (something regarded as reprehensible, though not forbidden by God according to Islam). 85.2% of the participants were aware of the recent tobacco law. 55.5% of the respondents, who were aware of the recent tobacco law, evaluated their knowledge level on the law as adequate, whereas 44.5% evaluated it as inadequate 92.4% of the participants noted that religious officials should play active roles in tobacco control effort.</p> <p>Conclusion</p> <p>Smoking rate among religious officials is much lower than that of general public. In order to help religious officials to take a more active role on this issue, they should be trained on the subject and appropriate platforms should be established.</p

Patterns of active and passive smoking, and associated factors, in the South-east Anatolian Project (SEAP) region in Turkey

BACKGROUND: Smoking is an important health threat in Turkey. This study aimed to determine the frequency of and main factors associated with smoking in persons of 15 years and over, and the frequency of passive smoking in homes in the South-east Anatolian Project (SEAP) Region in Turkey. METHODS: A cross sectional design was employed. The sample waschosen by the State Institute of Statistics using a stratified cluster probability sampling method. 1126 houses representing the SEAP Region were visited. Questionnaires about tobacco smoking and related factors were applied to 2166 women and 1906 men (of 15 years old and above) in their homes. Face-to-face interview methods were employed. Participants were classified as current, ex, and non-smokers. The presence of a regular daily smoker in a house was used as an indication of passive smoking. The chi-square andlogistic regressionanalysis methods were used for the statistical analysis. RESULTS: The prevalence of smoking, in those of 15 years and over, was 11.8% in women and 49.7% in men. The prevalence of current smokers was higher in urban (34.5 %) than in rural (22.8 %) regions. The mean of total cigarette consumption was 6.5 packs/year in women and 17.9 packs/year in men. There was at least one current smoker in 70.1% of the houses. CONCLUSION: Smoking is a serious problem in the South-eastern Anatolian Region. Male gender, middle age, a high level of education and urban residency were most strongly associated with smoking

Problematic internet use among young and adult population in Bangladesh: correlates with lifestyle and online activities during the COVID-19 pandemic

Background: Although internet use can boost individuals’ quality of life in various aspects, activities on the internet (e.g., gambling, video gaming, social media use, pornography use, etc.) can be used as coping strategy to deal with psychological stressors and mood states (e.g., fear, anxiety, depression) particularly during the global COVID-19 pandemic. Objectives: The present study assessed problematic internet use (PIU) among Bangladeshi youth and adults in Bangladesh and examined its correlation with lifestyle and online activities during the COVID-19 pandemic. Methods: An online cross-sectional survey was utilized between May and June 2020 comprising 13,525 Bangladeshi individuals (61.3% male; age range 18–50 years; mean age 23.7 years) recruited from various online platforms. The self-report survey included questions concerning socio-demographics, lifestyle, and online activities during the COVID-19 pandemic, as well as psychometric scales such as the nine-item Internet Disorder Scale-Short Form (IDS9-SF). Results: Utilizing hierarchical regression analysis, problematic internet use was significantly and positively associated with those who were younger, having a higher level of education, living with a nuclear family, engaging in less physical exercise, avoiding household chores, playing online videogames, social media use, and engaging in recreational online activities. Conclusions: Excessive internet use appears to have been commonplace during the COVID-19 pandemic period and young adults were most vulnerable to problematic internet use

Yaparak tasarlama: insan bilgisayar etkileşimi ile tasarım ve imalat süreçlerini bütünleştirme

Tez (Doktora) -- İstanbul Teknik Üniversitesi, Fen Bilimleri Enstitüsü, 2016Thesis (Ph.D.) -- İstanbul Technical University, Institute of Science and Technology, 2016Bu araştırma, sayısal tasarım ortamlarının sunduğu faydaların sadece tasarımın temsiline ilişkin olanaklarla veya tasarım sürecinin işlemsel (hesaplamalı) yöntemlerle desteklenmesi ile sınırlı olmadığı görüşüne dayanmaktadır. Sayısal ortamın somut olan ile doğrudan ilişkiler kurmak adına da verimli olanaklar barındırdığı ve bilişim teknolojilerinin bu doğrultuda ele alınıp geliştirilmesi sayesinde tasarım eyleminin doğasına uygun sayısal tasarım araçlarının geliştirilebileceğini savunur. Bu amaçla öncelikle tasarımın bir yapma eylemi olduğu savı doğrultusunda tasarım düşüncesine ve tasarlama yöntemlerine yönelik eleştirel bir söylem önermektedir. Bu savla ilişkili olarak İnsan-Bilgisayar Etkileşimi (İBE) alanındaki güncel yaklaşımları ve anahtar kavramları tasarım perspektifinden değerlendirerek bu yaklaşım ve kavramları tasarım bilgisi bağlamında tartışır. Sonuç olarak da mevcut araç ve yöntemleri kullanarak tasarım sürecinde somut ile sayısal ortam arasında ilişkiler kuran olası bir yaklaşımı uygulamalı olarak örneklendirir. Araştırma üç ana kısımdan oluşmaktadır. Birinci kısım araştırma hedefleri ile ilgili kavramsal bir çerçeve sunar. Özellikle fenomenolojik bir bakış açısı ile tasarım sürecinde kullanılan düşünme biçimleri ve yöntemlere ilişkin eleştirel bir söylem ortaya koyar ve bu söylemle ilişkili literatüre atıfta bulunur. Sonuç olarak sezgisel becerilerin ve dokunsal etkileşimin tasarım sürecinde çok önemli hususlar olduğunu ve tasarım araştırmaları literatüründe bu kavramların önemli etkilerinin olduğunu savunur. Bunun yanı sıra daha iyi tasarım araçları geliştirilmesine yol gösterebilmek amacıyla bu kavramlar ışığında İBE araştırmalarının sunduğu temel bilgi birikimini ve bu alandaki güncel yaklaşımları aktarır. Bu kısım literatür araştırmasına dayalı kavramsal bir tartışma içermekte ve tasarım alanında görece yeni olan bazı kavram ve yaklaşımları bu alanın bilgisine dahil etmeyi hedeflemektedir. İkinci kısım İBE alanında geliştirilen uygulamaların son durumunu ortaya koyan kapsamlı bir değerlendirme sunmaktadır. Bu değerlendirme özel olarak tasarım geliştirme ve imalat alanlarında kullanılmak üzere geliştirilmiş uygulamalara odaklanır. 1960'lı yıllarda ortaya çıkan ilk örnekleri ele aldıktan sonra son 15 sene içinde geliştirilen uygulamaları tarar ve bu taramanın sonucunda taksonomik bir sınıflandırma altında analiz edilen 68 uygulamayı bir tablo halinde sunar. Tasarım geliştirme ve imalat uygulamalarında kullanılmak üzere geliştirilen İBE sistemlerinde özellikle son beş yılda önemli bir artış olduğu bu değerlendirme sonucunda gözlenmektedir. Özellikle imalat süreçlerini destekleyen İBE uygulamalarında son yıllarda önemli bir artış yaşanmıştır. Bu durumun, bilgisayar destekli imalat sistemlerinin git gide esnekleşmesi ve yaygınlaşmasından kaynaklandığı düşünülmekte ve bu sistemlerdeki gelişmelere bağlı olarak yakın gelecekte zanaat fikrini desteleyen İBE uygulamalarının daha da verimli sonuçlar otaya koyacağı öngörülmektedir. Bu genel değerlendirmenin ardından, bu uygulamalar arasında bu araştırmanın hedefleri ile en yakından ilgili olan 12 uygulamaya ilişkin daha kapsamlı bir çözümleme de yine bu kısımda yapılmıştır. Bu amaçla, özgün bir çözümleme yöntemi kullanılmış, uygulamalar barındırdıkları etkileşim tipi, kullanıcıya sundukları etkileşim yöntemleri, sundukları çıktılar ve bu araştırmanın hedefleri ile ilişkili olarak sahip oldukları maddesellik, sağlarlık, çok yönlülük ve sezgisellik değerleri göz önünde bulundurularak ele alınmıştır. Bu çözümleme sayesinde her bir etkileşim tipi ve yönteminin çıktılar ve bahsedilen değerler ile arasındaki ilişkileri gözlemek mümkün olmaktadır. Bu sayede her bir uygulamanın barındırdığı yaklaşımın fayda ve eksikleri görünür kılınarak yakın gelecekte yeni uygulamaların ilerleyebileceği olası yönler işaret edilir. Bu kısım kapsamlı bir literatür taramasına dayalı bir değerlendirme ve çözümleme içermektedir. Üçüncü kısım uygulamalı bir araştırma projesi olarak yürütülmüştür. Bu kısımda Bilgisayar Destekli Tasarım ve İmalat (CAD/CAM) teknolojilerinin kullanıldığı bir dizi deney yapılarak tasarımda kullanılabilecek yeni bir İBE uygulaması geliştirilmiştir. TIM (Tactile Interaction for Making / Yapma İçin Dokunsal Etkileşim) adı verilen bu uygulama, bir yapma eylemi olarak tasarım önerisi doğrultusunda tasarım geliştirme ve imalat aşamalarını bütünleştirmek amacıyla somut ve sayısal ortam arasında karşılıklı ilişkiler kuran melez bir tasarım aracıdır. Araştırmanın hedeflerinin uygulanabilirliğini sınamak ve tasarım eyleminin doğasına uygun etkileşim sistemleri geliştirebilmek için kullanılabilecek olası bir stratejiyi örneklemek amacıyla geliştirilmiştir. TIM sayesinde tasarımcı, somut malzemeler kullanarak bir model inşa eder. Bu süreç bir hareket kontrol aygıtı tarafından optik olarak izlenmektedir. Bu sayede tasarımcının elleri ile inşa ettiği modelin bir kopyası sayısal ortamda eş zamanlı olarak üretilir. Bununla birlikte modelin şekli sayısal ortamda geliştirilen bir algoritma sayesinde belirli parametrelere bağlı olarak optimize edilebilir ve yeniden ölçeklendirebilir. Bu şekilde üretilen sayısal model ise 3 eksenli bir masa üstü robot kola veri aktarmaktadır. Bu sayede robot kol da tasarımcının el hareketlerini verilen optimizasyon değerlerine bağlı olarak tekrar eder ve benzer bir somut modeli istenilen ölçekte tekrar üretir. Burada geliştirilen uygulama küçük ölçekli bir prototiptir ve esas amacı araştırma kapsamında öne sürülen etkileşim biçiminin nasıl gerçekleştirilebileceğini örneklemektir. Bu kapsamda tasarımcının sayısal tasarım ortamı ile dokunsal ve bedensel etkileşim kurma imkânı, tasarım düşünme süreçlerini doğrudan nesne üzerinden ve somut maddeler aracılığı ile gerçekleştirme olanağı, sayısal ortamın işlemsel becerilerini kullanarak tasarım kararlarının optimize edilmesi ve robotik imalat tekniklerinin sisteme dahil edilmesi ile tasarımın bir yapma eylemine dönüşmesi önerileri somutlaşmış olur. Araştırmanın sonuç kısmı yoğun olarak TIM'in değerlendirilmesine ve bu sayede araştırma hedeflerinin ve yönteminin gözden geçirilmesine dayanmaktadır. TIM aracılığıyla sağlanan melez etkileşim biçimlerinin kullanılabileceği olası senaryoları tartışır. Örneğin, tasarımcının davranışlarının robot tarafından bire bir tekrar edilmesi ile sonuçlanan tek yönlü bir akış sayesinde eskiz niteliğindeki üç boyutlu somut bir modelin gerçek ürüne dönüşmesi olası senaryolardan biri olarak belirmektedir. Bir diğer senaryo, tasarımcı ve robotun ardışık ve eş zamanlı hamlelerle bir ürünü birlikte üretmesini sağlayacak biçimde karşılıklı bir etkileşim kurulması şeklindedir. Üçüncü bir senaryo ise birden çok tasarımcı ve robotun, paylaşılan bir sayısal model aracılığı ile uzaktan iş birliği kurması ve birlikte bir tasarım ve imalat sürecini yürütmesi şeklinde belirmektedir. TIM aracılığı ile örneklendirilen melez araçların hangi kullanım alanlarında faydalı olabileceği de bu kısımda öne sürülmekte ve tartışılmaktadır. Bu şekilde somut ve sayısal ortamlar arasında doğrudan, organik ve karşılıklı ilişkiler kurmayı sağlayabilecek araçların öncelikle tasarım ve sanat gibi yaratıcı alanlarda kullanım alanı bulacağı öngörülmektedir. Özellikle mimarlık, ürün tasarımı, iç mimarlık veya moda tasarımı gibi 3 boyutlu somut nesnelerin üretimine odaklanan tasarım alanları ile etkileşimli yerleştirmelerden sahne sanatlarına uzanan sanat çalışmalarında bu tür etkileşim olanaklarının kullanışlı olacağı düşünülmektedir. Ayrıca yine bu alanlardaki eğitim uygulamalarının da bu tür ortamlardan beslenebileceği, özellikle eğitimde uzaktan iş birliği ve uzaktan öğrenme uygulamalarının sanat ve tasarım alanlarında da hayata geçirilmesini kolaylaştıracağı öngörülmektedir. Öte yandan bu tip araçlar insanın sezgisel becerileri ile robotik teknolojinin sunduğu pratik faydaları bir araya getirdikleri için insanın doğrudan müdahalesini gerektiren tehlikeli çalışma alanlarında da kullanılabilir. Örneğin inşaat, madencilik, havacılık, su altı çalışmaları ve tıp gibi alanlarda bu araştırmada örneklenen etkileşim biçiminin faydalı olacağı öngörülmektedir. Tüm bu değerlendirmelerin yanı sıra, ilerleyen araştırmalara yön verebilmek amacıyla uygulamanın nasıl daha da iyileştirilebileceğine yönelik yöntemsel bir tartışma da yine bu kısımda sunulmaktadır. Hem ikinci kısımda gerçekleştirilen literatür taraması ve bununla ilişkili yapılan değerlendirme, hem de üçüncü kısımda gerçekleştirilen uygulamalı araştırma projesi sayısal tasarım ortamının sadece temsili bir ortam olmadığı, ayrıca somut olan ile de derinden ilgili olduğu tezini öne sürmekte ve ispatlayabilmektedir. Özellikle İBE teknolojilerindeki güncel gelişmelerin somut ve sayısal ortamlar arasında doğrudan, organik ve karşılıklı ilişkileri mümkün kıldığını göstermektedirler. Bu sayede tasarımı bir yapma biçimi olarak tanımlamak mümkün olabilmektedir. Böylece zanaata ilişkin geleneksel ve karakteristik nitelikler tasarım düşünme süreçlerine yeniden dahil edilebilmekte ve tasarım bilgisinin örtük kısımlarının bilgisayar sistemleri desteğiyle kapsanması mümkün olabilmektedir.This research claims that that the benefits of the digital design environments are not limited to representative qualities or computational support to design thinking. It puts forward that the digital environments contain profound potentials towards integrating with the material world and that the improvements in information technologies can enable us to develop digital design tools which can suit the very nature of the act of design. To this end, it first argues a critical discourse within design thinking and methods towards an understanding of design as a form of making. Then, it introduces the key concepts and recent approaches in Human-Computer Interaction (HCI) research from a designerly perspective and reviews them within design knowledge. Eventually it demonstrates how to bridge the gap between the physical and digital environments in design process by using the existing tools and methods through an applied project. The research consists of three main parts. The first part provides a theoretical framework on the research objectives. It presents a critical discourse within design thinking and methods mainly from a phenomenological perspective and quotes the related literature. Eventually, it puts forward that intuitive skills and tactile interaction are important notions in the design process and they have profound impact in design studies. Also, it broadly introduces the recent developments in HCI research in order to quote the fundamental know-how in HCI and to guide the designers towards developing better digital design tools. This part is based on a literature review and the theoretical discussions on it and it introduces certain concepts and approaches to the field of design, in which these concepts and approaches are relatively new. The second part presents a comprehensive review of the state of the art in HCI studies which focus on design development and fabrication in order to point out the potentials in relation with the research objectives. The review starts with the early examples in 1960s and focuses on the most relevant ones which were held in the last 15 years. Accordingly, it presents a chart which lists 68 projects in a taxonomic categorization. The review points out that there is recently a significant increase in the number of HCI systems which are developed to be used in design development or fabrication. Also, there is a particular increase in the HCI systems which address fabrication in the recent years. It is suggested that the reason for this situation is that the computer aided manufacturing systems have been becoming more flexible and widespread since a couple of years. One may argue that the HCI systems which address the notion of craft will become even more widespread and efficient in the near future due to the improvements in these technologies. After the broad review, 12 projects from the list were selected for having stronger relationships with the objectives of this research. These 12 projects were analyzed for the mode of interaction they contain, the means of interaction they provide, their outputs, and their performance for providing materiality, affordance, multimodality and intuitiveness. This analysis points out the relationships between the modes and means of interaction and the properties of the outputs and performance in each project. Therefore, it points out the benefits and drawbacks in each approach and indicates the possible future directions towards developing better interactions. This part is based on a comprehensive literature review and analysis. The third part is conducted as an applied research project. In this part, an HCI application for design is developed following a series of experiments using Computer Aided Design and Manufacturing (CAD/CAM) techniques. The application is named TIM (Tactile Interaction for Making) and it is a hybrid design medium which connects physical and digital environments in order to integrate design development and fabrication towards the conception of design as an activity of making. It is developed in order to test the applicability of the research objectives and to demonstrate a potential strategy for developing better interaction systems which can suit the very nature of design thinking. TIM enables the user to build a model by using physical materials. This process is monitored by an optic motion controller device. By this means, a digital representation of the model is simultaneously generated. Additionally, the representation can be scaled and optimized following certain parameters with the help of a computer algorithm. This digital representation communicates with a desktop scale 3 axis robot arm. Therefore, the robot arm can duplicate the movements of the hands of the designer based on the optimization values and produces a physical copy of the model in the desired scale. The application which is developed in this research is a small prototype. Its main objective is to demonstrate how to realize the interaction which is proposed in this research. Eventually it embodies; the potential of tactile and bodily interactions with the digital design environment; the possibility of practicing design thinking through the object and physical materials; the benefit of optimization of design decisions with computational support; and the conception of design as an activity of making with the support of robotic systems. The conclusion of the research is mainly focused on the evaluation of TIM and the review of the research objectives and methods in relation with the qualities of the application. It argues the scenarios which can benefit from the form of hybrid interaction which is provided by TIM. For example, the first scenario appears in a form of linear workflow from the designer to the robot in which the robot identically duplicates the behaviors of the designer and derives the actual object from a three dimensional sketchy physical model. In another scenario, the designer and the robot collaborates through sequential and synchronous turns in order to produce an object together. In a third scenario, more than one designer and robot can establish remote collaboration and coordinate a design development or fabrication process together. The fields which can benefit from hybrid tools which are embodied by TIM are described and discussed in this part. It is proposed that mainly the creative fields such as design and arts can profoundly benefit from such direct, organic and mutual interactions between the physical and digital environments. Particularly design fields which are subject to the production of three dimensional objects such as architecture, product design, interior architecture and fashion design; and artistic applications from interactive installations to performing arts can make use of such hybrid media. Additionally, not only the practice but also the education in these fields can benefit from such interactions. It can particularly serve to remote collaboration in teaching and distance learning applications. On the other hand, it is suggested that this interaction can be developed towards addressing certain fields which are subject to hazardous work and still require the intuitive skills of the human. For example, fields like construction, mining, aviation, submarine and medical operations can benefit from this integration of the humanly intuitiveness and robotic functionalities. Besides these evaluations, a methodological discussion is presented towards improving the capabilities of the medium in order to guide the following research. Both the review of the state of the art and the applied research phase are able put forward and prove that digital design media is not only representative but also profoundly related with materiality. They demonstrate that particularly the new developments in HCI technologies enable direct, organic and mutual interactions between the physical and digital environments; which is a key aspect to develop better design tools. By this means, it becomes possible to reframe design as an activity of making. So that the qualities of traditional and typical craftsmanship are re-integrated into design thinking and the tacit dimensions of design knowledge are involved with the help of computer systems.DoktoraPh.D

Investigating aluminum contamination in parenteral nutrition products and parenteral medications commonly administered for preterm babies with low birth weight

Hızlı büyüme seyri gösteren prematüre bebekler beslenmenin en çok önem taşıdığı yaş grubunu oluşturmaktadır. Prematüre bebeklerin sağkalım oranlarının artması, enteral beslenmenin erken ve yeterli düzeyde başlanamaması, total parenteral nutrisyonun (TPN) önemini arttırmıştır. Bu bebeklerin TPN solüsyonlarının hazırlanmasında alüminyum ile kontamine ürünler kullanılabilmektedir. Alüminyum toksisitesine bağlı olarak uzun dönem, başta nörolojik sorunlar olmak üzere çeşitli morbiditeler ortaya çıktığı bilinmektedir. Gıda ve İlaç İdaresi (FDA) alüminyum maruziyetinin <5μg/kg/gün miktarı ile sınırlandırılmasını tavsiye etmiştir. Bu çalışmada 32 gestasyon haftası altındaki düşük doğum ağırlıklı hipotetik 4 hasta modeli için TPN hazırlanırken kullanılan ilk ürünlerdeki, camda ve etilen-vinil asetatta (EVA) olmak üzere son ürün olan TPN'lerdeki ve parenteral olarak en sık kullanılan ilaçlardaki alüminyum miktarı endüktif eşleşmiş plazma kütle spektrometresi (ICP-MS) yöntemi ile çalışılmıştır. Çalışmamızda alüminyum maruziyetine dikkat çekmeyi ve maruziyetin azaltılması konusunda gerekli önlemlerin alınmasına dair önerilerde bulunmayı hedefledik. Bakılan ilk ürünlerde Cernevit Flakon, Tracutil Ampul, %20 dekstroz, kalsiyum glukonat ve sodyum fosfatta alüminyum kontaminasyonunu yüksek saptadık. Kalsiyum tuzlarından kalsiyum kloritte; fosfat tuzlarından potasyum fosfatta kontaminasyonu düşük saptadık. EVA'ya hazırlanan TPN son ürünlerinde alüminyum kontaminasyonu cama oranla 7 farklı ürünün 6'sında yüksek saptadık. Değerlendirilen 18 ilacın 9 tanesinde kontaminasyona rastladık. Klasik amfoterisin B, kafein sitrat ve vitamin K'da en yüksek değerleri ölçtük. Sonuç olarak prematürelerde alüminyum toksisitesini azaltmak için, parenteral beslenmeden tolere edilen en kısa süre içerisinde enteral beslenmeye geçilmeli, TPN hazırlanırken kullanılan ürünlerin ve parenteral ilaç tedavilerinin en düşük alüminyum içeriğine sahip olmasına özen gösterilmeli, parenteral beslenme solüsyonlarının hazırlandıkları cihazlardan, kondukları saklama kaplarından ve uygulandıkları malzemelerden kaynaklanabilecek alüminyum kontaminasyonu değerlendirilmeli ve uygun önlemler alınmalıdır.Nutrition is of vital importance especially for premature babies that show rapid growth. Significance of total parenteral nutrition (TPN) has increased due to elevated survival rate of premature babies and failure to introduce early enteral nutrition at a sufficient rate. However, aluminum-contaminated materials may be used for preparation of TPN solutions. It is long known that aluminum toxicity may induce various long-term morbidities, particularly neurological problems. The Food and Drug Association (FDA) recommends a maximum daily aluminum dose of <5μg/kg/day. In the present study, aluminum content of drugs, which are most frequently used for TPN preparation, was investigated in the first- products, such as glass and ethylene-vinyl acetate (EVA), as well as in the end products, namely TPN and parenterals, through the ICP-MS method for 4 hypothetical patient models with low birth weight at <32 weeks' gestation. This study aimed to draw attention to aluminum exposure and make suggestions for reduction of the exposure. Aluminum contamination was found to be high in cernevit vial, tracutil bulb, 20% dextrose solution, calcium gluconate and sodium phosphate which were examined in the first products. Nevertheless, calcium chloride-a calcium salt- and potassium phosphate-a phosphate salt- were found to have low aluminum content. It was also determined that aluminum contamination was higher in 6 of 7 products in TPN end products prepared in EVA as compared to those prepared in glass. Aluminum contamination was detected in 9 of 18 drugs analyzed within the scope of the study. Conventional amphotericin B, caffeine citrate and vitamin K showed the highest contamination rates. In conclusion, we recommend to initiate enteral nutrition as soon as possible; pay attention to the fact that products to be used for TPN preparation and parenteral drug therapies have minimum aluminum content; evaluate aluminum contamination risk resulting from preparation devices, store containers and application tools used for TPN solutions and take necessary precautions in order to minimize aluminum toxicity

A research on the existing Edirne Turkish baths and the restoration of zen İbrahim paşa bath

Yüksek Lisans TeziBir dönem Osmanlı sosyal yaşantısında önemli bir rolü olan, günümüzde ise yıkılmaya yüz tutmuş mevcut Edirne hamamlarının derlenmiş katalog çalışmasından ve bu hamamlar içerisinden seçilen bir mahalle hamamı olan Zen İbrahim Paşa Hamamı mevcut değerlendirmesini ve koruma çalışmalarını içeren bu tez, beş bölümden oluşmaktadır. Birinci bölümde, çalışmamın amacı, kapsamı ve metodu belirtilmiştir. İkinci bölümde, hamam tanımı yapılmış ve hamamların tarihsel gelişimine kısaca değinilmiştir. Türklerde hamam mimarisinin gelişimine ve mimari özelliklerine yer verilmiştir. Üçüncü bölümde, Edirne kentinin konumu ve kentin tarih içerisindeki değişiminden özetle bahsettikten sonra, Edirne hamamlarının tarihsel gelişimi ele alınmıştır. Günümüzde mevcut olmayan, yok olmuş veya az bilinen hamamlar (30 adet) liste halinde verilmiştir. Mevcut hamamların (14 adet) tespit edilip derlenerek, katalog halinde sunulan çalışma içeriğinde, her bir hamama ait kısa tarihçe, plan krokisi, kent içi konumu gösteren hava fotoğrafı, plan tanımı ve yerinde çekilen fotoğraflar yer almaktadır. Dördüncü bölümde, mevcut hamamlar içerisinden, küçük bir mahalle hamamı olması sebebiyle araştırmacıların ilgisini çekmemiş olan Zen İbrahim Paşa Hamamı seçilerek, yazılı tanımı yapılmıştır.Yapının kısa tarihçesi, çevresel özelliklerine yer verildikten sonra mevcut durum analizi yapılmıştır. Kurumlardan edinilen belgelere ve karşılaştırmalı çalışmalara dayanan restitüsyon raporu ve binanın yeniden işlevlendirilmesine yönelik önerileri içeren restorasyon raporu, bölüm kapsamındadır. Beşinci bölüm olan sonuç bölümünde, tarihi hamam yapılarının, tekrar sosyal yaşantının bir parçası olabilmesi ve kültürel devamlılığın sağlanması için yeniden işlevlendirmenin gerekliliği vurgulanmıştır. Ekler kısmında ise, dördüncü bölümde rölöve, restitüsyon ve restorasyon raporları verilen İbrahim Paşa Hamamı'na ait rölöve, restitüsyon ve restorasyon önerisi çizimleri, fotoğraf albümü ve kurumlardan elde edilen belgeler yer almaktadır.Anahtar Kelimeler : Hamam, Edirne, İbrahim Paşa Hamamı, Gerhiz, Semt Evi, Yeniden İşlevlendirme, Yeni İşleve Uyarlama(Adaptive Re-Use).AbstractThe thesis which includes the catalogue compilation of existing Edirne Public Baths that once had an important role in the Ottoman social life while today are almost ruined, and the conservation works and existing evaluation of the Zen Ibrahim Paşa Bath, which is a choosen district bath among these baths, consists of five chapters: In the first chapter, the aim, content and method of the study is stated. In the second chapter, the definition of public bath is made and the historical evolution of public baths is briefly mentioned. The development of the architecture of Turkish baths and the architectural characteristics of them are included. In the third chapter, after the position of Edirne city and the city development through history is mentioned, the historical evolution of Edirne public baths is handled. Public baths which are non-existent, perished or not much well known (30 in number) are listed. In the study content,which is presented as a compiled catalogue of existing baths (14 in number), a brief historical account of every single bath, a plan sketch, bird's eye view photography that shows the position in the city, plan description and onsite photographs take place. In the fourth chapter, Zen Ibrahim Paşa Bath, which has drawn little attention of researchers because of being a district bath is picked out and defined in written form. After giving place to the brief historical account and environmental features of the building, the current status analysis is carried out. The restoration report which depends on the documents obtained from institutions and on comparative studies as well as with the restoration report which includes the suggestions for the adaptive re-use of the building are in the chapter content. In the fifth chapter, the conclusion part, the necessity of the refunctionalization of the historical public bath structures in order to be a part of social life again and provide the cultural permanence is emphasized. In the supplementary part, the current building survey, suggesting restitution and restoration drawings, photograph album and documents obtained from institutions belonging to Ibrahim Paşa Bath of which the building survey, restitution and restoration reports are given in the fourth chapter are attached.Keywords : Turkish bath, Edirne, Ibrahim Paşa Bath, Gerhiz, District house, Refunctionalization, Adaptive re-use