Simulation et analyse paramétrique de méthodes de prise de décision dans le cadre de la maintenance conditionnelle

Conception des modèles de simulation des méthodes de prise de décision -- Choix des niveaux des paramètres et plan d'expériences -- Analyse statistique des effets du changement des niveaux des paramètres sur les erreurs des méthodes de prise de décision

Profils patients associés à la non conformité des décisions aux recommandations de prise en charge thérapeutique des cancers du sein : utilisation de l'analyse de concepts formels

International audienceLes systèmes d'aide à la décision médicale permettent d'améliorer le suivi des recommandations de pratique clinique. OncoDoc2 est un tel système s’appuyant sur des recommandations de prise en charge du cancer du sein. Malgré son utilisation en routine lors de réunions de concertation pluridisciplinaire de sénologie, des décisions non conformes aux recommandations subsistent. L'objectif est d'utiliser l'analyse de concepts formels afin de caractériser les profils patients associés aux deux modalités de la conformité. Deux étapes de pré-traitement permettant de simplifier les données à analyser sont proposées : une réduction d'attributs par suppression de ceux non statistiquement associés à la non conformité, et un gommage sélectif de valeurs. Parmi les décisions recueillies sur 3 ans à l'hôpital Tenon, 198 concernent la reprise chirurgicale et ont été analysées. Les profils patients associés à la non conformité retrouvés sont ceux pour lesquels il n'existe pas de preuve scientifique des recommandations. Mots-clés

Formation de l'esprit statistique et raisonnement statistique. Que peut-on attendre de la didactique de la statistique ?

http://publimath.irem.univ-mrs.fr/biblio/AAR06002.htmInternational audienceL'objectif de cette communication est de poursuivre, dans un esprit de coopération, notreréflexion centrée sur le raisonnement statistique et la formation de l'esprit statistique. L'espritstatistique naît lorsqu'on prend conscience de l'existence de fluctuation d'échantillonnage(Programme de Seconde Juin 2000) et sa formation qui passe par une formation en statistique,requiert un certain renoncement à l'usage systématique de l'idée de vérité pour chercher à maîtrisercelle de vraisemblance (Régnier 1998). Cette formation s'organise autour des activitésfondamentales que sont la modélisation statistique, l'analyse statistique et l'interprétationstatistique. Dans un précédent article (Régnier 2002), nous avons tenté d'aborder cette question etapporter quelques éléments d'éclaircissement. « En France, l'absence de formation en statistique,dans les collèges, les lycées et de vastes secteurs de l'enseignement supérieur, conduit à desattitudes sociales aberrantes. (...)» ce constat de Jean Dercourt ( Acad. des Sc. 2000, p.ix )exprimé dans un rapport de l'Académie des Sciences, situe, d'une certaine façon, le contexte danslequel nous cherchons à construire et à résoudre des problématiques relatives à la formation enstatistique dans le champ de la didactique de la statistique et non dans celui de la didactique desstatistiques.En France, au sein de la communauté des didacticiens des mathématiques, des travauxpionniers fondateurs de la didactique de la statistique ont été lancés dans les années 70-80 par GuyBrousseau (École d'été Didactique des mathématiques 2003), Yves Chevallard (Chevallard, 1978)et Claudine Blanchard-Laville ( Blanchard-Laville, 1980, 1981).En Espagne, le « Grupo de Investigación en Educación Estadística » de l'Université deGrenade a conduit des travaux dont Carmen Batanero (Batanero 2001) rend compte dans l'ouvrageDidáctica de la Estadística.Nous tenterons de faire le point sur les travaux relevant du champ de la didactique de lastatistique afin d'identifier les problématiques autour desquelles ils s'organisent, les avancéesrepérables et les paradigmes mis en œuvre

Reconnaissance hybride statistique-structurelle de snogrammes par système d'inférence floue

International audienceDans ce papier, nous proposons une méthode hybride statistique-structurelle originale pour la reconnaissance en-ligne de caractères chinois. Les caractères sont modélisés par des règles d'inférence floue combinant des informations morphologiques et contextuelles formalisées de façon homogène. Nous avons défini un ensemble de primitives élémentaires correspondant aux tracés qui peuvent intervenir dans l'écriture de caractères dans un style non contraint. Ainsi, chaque tracé analysé peut être classifié en primitive en évitant toute segmentation. Les règles d'inférence sont construites en couplant une information a priori sur les primitives constituant les caractères et une modélisation automatique de leur positionnement relatif au sein des caractères. Le système d'inférence floue agrège ces règles pour prendre la décision de classification. La méthode proposée a été validée par des premières expérimentations atteignant un taux de reconnaissance de 97.5 %

Couplage des réseaux bayésiens et des fonctions de croyance pour l'évaluation du risque.Application à la déconstruction d'avion

Cette communication a pour objectif de présenter des travaux sur la gestion des connaissances appliqués à la déconstruction des avions en fin de vie. Nous proposons un modèle utilisant les réseaux bayésiens pour évaluer les risques et nous présentons trois approches destinées à intégrer les fonctions de croyance dans le modèle d'évaluation des risques proposé

Evaluation de l'applicabilité d'outils de communication du risque en prévention cardiovasculaire auprès de patients dyslipidémiques

Contexte : Dans le contexte de la prévention des maladies cardiovasculaires (MCV), il est recommandé d'estimer quantitativement le risque cardiovasculaire (RCV) global des patients, en tenant compte de l'ensemble de leurs facteurs de risque cardiovasculaire (FRCV). Le manque d'implication des patients dans les prises de décision, pouvant notamment provenir de la difficulté à expliquer et comprendre le RCV, est un obstacle majeur à une prévention efficace. Or, le partage de la décision entre patients et médecins relève d'une importance particulière lorsqu'il est question de prévention cardiovasculaire, du fait des changements de mode de vie évoqués. La façon de présenter aux patients l'information concernant leur risque médical, et en particulier le format de présentation, influencent leurs perceptions, opinions, décisions et comportements. Des outils d'aide à la décision, dont des outils de communication du risque, ont donc été développés afin d'aider à surmonter les barrières au partage décisionnel. Leur utilisation pourrait ainsi améliorer l'adhésion des patients aux mesures préventives, augmenter l'efficacité de la prévention cardiovasculaire et, ultimement, réduire le fardeau des MCV. But et objectifs : Evaluer l'applicabilité de deux outils de communication du risque en prévention cardiovasculaire, auprès de patients dyslipidémiques. Plus particulièrement, étudier les effets de ces outils sur la vision des patients de leur RCV et sur leur implication dans le processus décisionnel. Méthodologie : Les patients dyslipidémiques de la consultation des lipides de la PMU de Lausanne ont été randomisés dans un groupe « Intervention » (présentation du RCV par les deux outils de communication lors d'un entretien personnel à la suite d'une consultation spécialisée) et un groupe « Témoin » (consultation spécialisée ordinaire). Des données anthropométriques, ainsi que sur les paramètres vitaux, le profil lipidique et les FRCV des participants ont été compilées. Un questionnaire soumis aux patients a permis de récolter des informations sociodémographiques ainsi que des données sur la perception de leur RCV, l'inquiétude au sujet de leur RCV, la compréhension de leur RCV, leur implication dans le processus décisionnel et l'utilité des outils le cas échéant. Résultats : 82 patients ont pris part à l'étude, dont 42 ont bénéficié de l'intervention. Les groupes « Intervention » et « Témoin » ont été randomisés de façon homogène et ne différaient pas significativement quant aux données sociodémographiques, données anthropométriques, paramètres vitaux, profil lipidique, FRCV et RCV. L'utilisation des outils de communication dans le groupe « Intervention » a permis d'améliorer la justesse de la perception du RCV (i.e. la concordance entre le risque réel et le risque perçu par les patients). Aucune différence significative n'a été mise en évidence entre les deux groupes en ce qui concerne l'inquiétude au sujet du RCV, l'adéquation de cette inquiétude (i.e. la relation positive entre le RCV et l'inquiétude), ainsi que la compréhension du RCV. L'implication subjective des patients dans le processus décisionnel ne diffère pas de façon statistiquement significative après l'emploi des outils de communication. Enfin, la majorité des patients interrogés voient les outils de communication présentés comme des aides utiles, que ce soit pour la communication de leur RCV ou pour leur implication future dans le partage de la décision médicale. Conclusion : Les résultats de cette étude semblent montrer que les outils de communication du risque évalués sont applicables en prévention cardiovasculaire et qu'ils sont bien perçus par les patients. Ils représentent une aide à la communication du RCV très intéressante, en permettant notamment d'améliorer la perception du risque des patients. Ils ne paraissent pas modifier l'inquiétude, la compréhension ni l'implication subjectives des patients, du moins à court terme. Par conséquent, nous sommes persuadés que le développement et l'étude de tels outils doivent être encouragés, dans l'optique d'offrir de nouvelles possibilités de communication et d'impliquer les patients dans le partage de la décision

Les logiciels et l'enseignement de la statistique dans les départements " Statistique et Informatique Décisionnelle " (STID) des IUT

International audienceCet article fait le point sur les logiciels de statistique enseignés et utilisés dans les départements " STatistique et Informatique Décisionnelle " (STID) des Instituts Universitaires de Technologie (IUT). Quelles sont les raisons qui ont poussé les départements à choisir tel logiciel plutôt qu'un autre ? Pourquoi tel logiciel est-il apparu incontournable ? Quelle politique des départements visà- vis des logiciels gratuits ? Quelles sont les qualités et défauts des logiciels choisis ? Quelles pratiques pédagogiques pour l'enseignement de ces logiciels ? Quel ressenti des étudiants et des enseignants ? Quelle relation avec les éditeurs ? Quelle évolution à court terme ? Pour essayer de répondre à ces questions, une enquête a été conduite auprès des enseignants des départements, avec un responsable par logiciel (les personnes citées sous le titre de l'article). Dans chaque département, une ou plusieurs personnes se sont chargées de répondre pour leur département aux divers questionnaires (cf. la liste des remerciements). Le questionnaire de base a été proposé par Sylvie Viguier-Pla. La coordination de l'enquête, la synthèse des contributions et la rédaction finale ont été réalisées par Jean-François Petiot et Gérard Grégoire

Crise de l'instrumentation de gestion ou crise du paradigme décisionnel ? Le cas de la mise en œuvre d'une démarche de benchmarking interne dans un contexte d'action complexe, politique et incertain.

International audienceLe décalage existant entre d'une part, les doctrines de management ou les théories qui ont été à l'origine de la conception des outils de gestion et, d'autre part, les pratiques très hétérogènes et parfois contradictoires observées dans les organisations, rend plus aigu le besoin de comprendre comment les acteurs engagent les outils de gestion dans leur activité. La contribution de cet article à cette question de recherche est double. Sur un plan théorique, il interroge les principaux courants théoriques sur la manière dont ils appréhendent le rôle des instruments de gestion dans le phénomène organisationnel. Il critique les conceptualisations sous-jacentes au paradigme décisionnel, notamment les notions de décision et de rationalité en montrant qu'elles mènent à une impasse quand il s'agit de rendre compte du rôle joué par les outils de gestion dans les dynamiques organisationnelles. En effet, le paradigme décisionnel repose sur des implicites extrêmement forts : les postulats de rationalité substantive ou limitée, d'information parfaite, de représentation partagée et de consensus spontané, ce qui sous-estime singulièrement la complexité du phénomène organisationnel. Puis, nous montrerons l'intérêt d'adopter un cadre théorique interprétatif empruntant des apports de la sémiotique et du pragmatisme. En effet, une fois relâchés un à un ces implicites draconiens, c'est à dire lorsqu'on décrit un contexte incertain, complexe et politique, alors la question du sens de l'action apparaît fondamentale. Tant que des cadres de signification n'ont pas été élaborés permettant aux acteurs de faire sens de leur situation, il n'y a rien à décider. Aussi, dans cette perspective interactionniste et constructiviste, les instruments de gestion servent de support au processus de création de sens des acteurs : ils rendent possibles les interactions, la coopération et assument en quelque sorte une fonction de langage. Sur un plan empirique, le cas de la mise en œuvre d'une démarche de benchmarking interne dans une multinationale française de la distribution est présenté. L'étude des effets induits par l'introduction d'une nouvelle instrumentation de gestion - des tableaux de bord comparant le niveau de performance des entrepôts entre différentes entités du groupe - révèle l'intérêt de déplacer l'analyse au niveau de la dynamique d'interactions médiatisées par ces instruments