Reporting quality of music intervention research in healthcare: A systematic review

INTRODUCTION: Concomitant with the growth of music intervention research, are concerns about inadequate intervention reporting and inconsistent terminology, which limits validity, replicability, and clinical application of findings. OBJECTIVE: Examine reporting quality of music intervention research, in chronic and acute medical settings, using the Checklist for Reporting Music-based Interventions. In addition, describe patient populations and primary outcomes, intervention content and corresponding interventionist qualifications, and terminology. METHODS: Searching MEDLINE, PubMed, CINAHL, HealthSTAR, and PsycINFO we identified articles meeting inclusion/exclusion criteria for a five-year period (2010-2015) and extracted relevant data. Coded material included reporting quality across seven areas (theory, content, delivery schedule, interventionist qualifications, treatment fidelity, setting, unit of delivery), author/journal information, patient population/outcomes, and terminology. RESULTS: Of 860 articles, 187 met review criteria (128 experimental; 59 quasi-experimental), with 121 publishing journals, and authors from 31 countries. Overall reporting quality was poor with <50% providing information for four of the seven checklist components (theory, interventionist qualifications, treatment fidelity, setting). Intervention content reporting was also poor with <50% providing information about the music used, decibel levels/volume controls, or materials. Credentialed music therapists and registered nurses delivered most interventions, with clear differences in content and delivery. Terminology was varied and inconsistent. CONCLUSIONS: Problems with reporting quality impedes meaningful interpretation and cross-study comparisons. Inconsistent and misapplied terminology also create barriers to interprofessional communication and translation of findings to patient care. Improved reporting quality and creation of shared language will advance scientific rigor and clinical relevance of music intervention research

Language experience impacts brain activation for spoken and signed language in infancy: Insights from unimodal and bimodal bilinguals

Recent neuroimaging studies suggest that monolingual infants activate a left lateralised fronto-temporal brain network in response to spoken language, which is similar to the network involved in processing spoken and signed language in adulthood. However, it is unclear how brain activation to language is influenced by early experience in infancy. To address this question, we present functional near infrared spectroscopy (fNIRS) data from 60 hearing infants (4-to-8 months): 19 monolingual infants exposed to English, 20 unimodal bilingual infants exposed to two spoken languages, and 21 bimodal bilingual infants exposed to English and British Sign Language (BSL). Across all infants, spoken language elicited activation in a bilateral brain network including the inferior frontal and posterior temporal areas, while sign language elicited activation in the right temporo-parietal area. A significant difference in brain lateralisation was observed between groups. Activation in the posterior temporal region was not lateralised in monolinguals and bimodal bilinguals, but right lateralised in response to both language modalities in unimodal bilinguals. This suggests that experience of two spoken languages influences brain activation for sign language when experienced for the first time. Multivariate pattern analyses (MVPA) could classify distributed patterns of activation within the left hemisphere for spoken and signed language in monolinguals (proportion correct = 0.68; p = 0.039) but not in unimodal or bimodal bilinguals. These results suggest that bilingual experience in infancy influences brain activation for language, and that unimodal bilingual experience has greater impact on early brain lateralisation than bimodal bilingual experience

Évaluation électrophysiologique auditive et examen du langage et de l’attention chez l’enfant né prématurément et l’enfant né à terme

L’objectif de cette thèse est l’étude du développement de l’attention auditive et des capacités de discrimination langagière chez l’enfant né prématurément ou à terme. Les derniers mois de grossesse sont particulièrement importants pour le développement cérébral de l’enfant et les conséquences d’une naissance prématurée sur le développement peuvent être considérables. Les enfants nés prématurément sont plus à risque de développer une variété de troubles neurodéveloppementaux que les enfants nés à terme. Même en l’absence de dommages cérébraux visibles, de nombreux enfants nés avant terme sont à risque de présenter des troubles tels que des retards langagiers ou des difficultés attentionnelles. Dans cette thèse, nous proposons donc une méthode d’investigation des processus préattentionnels auditifs et de discrimination langagière, à l’aide de l’électrophysiologie à haute densité et des potentiels évoqués auditifs (PEAs). Deux études ont été réalisées. La première visait à mettre sur pied un protocole d’évaluation de l’attention auditive et de la discrimination langagière chez l’enfant en santé, couvrant différents stades de développement (3 à 7 ans, 8 à 13 ans, adultes ; N = 40). Pour ce faire, nous avons analysé la composante de Mismatch Negativity (MMN) évoquée par la présentation de sons verbaux (syllabes /Ba/ et /Da/) et non verbaux (tons synthétisés, Ba : 1578 Hz/2800 Hz ; Da : 1788 Hz/2932 Hz). Les résultats ont révélé des patrons d’activation distincts en fonction de l’âge et du type de stimulus présenté. Chez tous les groupes d’âge, la présentation des stimuli non verbaux a évoqué une MMN de plus grande amplitude et de latence plus rapide que la présentation des stimuli verbaux. De plus, en réponse aux stimuli verbaux, les deux groupes d’enfants (3 à 7 ans, 8 à 13 ans) ont démontré une MMN de latence plus tardive que celle mesurée dans le groupe d’adultes. En revanche, en réponse aux stimuli non verbaux, seulement le groupe d’enfants de 3 à 7 ans a démontré une MMN de latence plus tardive que le groupe d’adulte. Les processus de discrimination verbaux semblent donc se développer plus tardivement dans l’enfance que les processus de discrimination non verbaux. Dans la deuxième étude, nous visions à d’identifier les marqueurs prédictifs de déficits attentionnels et langagiers pouvant découler d’une naissance prématurée à l’aide des PEAs et de la MMN. Nous avons utilisé le même protocole auprès de 74 enfants âgés de 3, 12 et 36 mois, nés prématurément (avant 34 semaines de gestation) ou nés à terme (au moins 37 semaines de gestation). Les résultats ont révélé que les enfants nés prématurément de tous les âges démontraient un délai significatif dans la latence de la réponse MMN et de la P150 par rapport aux enfants nés à terme lors de la présentation des sons verbaux. De plus, les latences plus tardives de la MMN et de la P150 étaient également corrélées à des performances langagières plus faibles lors d’une évaluation neurodéveloppementale. Toutefois, aucune différence n’a été observée entre les enfants nés à terme ou prématurément lors de la discrimination des stimuli non verbaux, suggérant des capacités préattentionnelles auditives préservées chez les enfants prématurés. Dans l’ensemble, les résultats de cette thèse indiquent que les processus préattentionnels auditifs se développent plus tôt dans l'enfance que ceux associés à la discrimination langagière. Les réseaux neuronaux impliqués dans la discrimination verbale sont encore immatures à la fin de l'enfance. De plus, ceux-ci semblent être particulièrement vulnérables aux impacts physiologiques liés à la prématurité. L’utilisation des PEAs et de la MMN en réponse aux stimuli verbaux en bas âge peut fournir des marqueurs prédictifs des difficultés langagières fréquemment observées chez l’enfant prématuré.The aim of this thesis is to investigate early auditory attention and language development in full-term and preterm children. The last months of pregnancy are particularly important for the child’s cerebral development, and the impacts of a premature birth on his/her neurodevelopment can be substantial. Prematurely born children are at higher risk of developing a variety of neurodevelopmental disorders compared to full-terms. Even without visible brain injury, many premature children are at risk of presenting disorders such as language delays and attentional difficulties. In this thesis, we suggest an approach to investigate pre-attentional processes and early language discrimination abilities in infants using high-density electrophysiology and auditory event-related potentials (AERPs). We conducted two studies. The first one aimed at establishing a paradigm to evaluate auditory attention and language discrimination development in healthy full-term children, over different developmental stages (3 to 7 years, 8 to 13 years, adults; N = 40). To do so, we analyzed the Mismatch Negativity (MMN) component in response to speech (spoken syllables /Ba/ and /Da/) and non-speech stimuli (frequency-synthesized tones, Ba: 1578 Hz/2800 Hz; Da: 1788 Hz/2932 Hz). Distinct patterns of activation were revealed according to stimulus type and age. In all groups, non-speech stimuli elicited an MMN of larger amplitude and earlier latency than did the presentation of speech stimuli. Moreover, in response to speech stimuli, both children groups (3 to 7 years, 8 to 13 years) showed a significantly delayed MMN response compared to the adults group. In contrast, in response to non-speech stimuli, only the youngest group (3 to 7 years) showed a significantly delayed MMN compared to the adults. Age-related differences for tone discrimination therefore appear to occur earlier in children’s development than do the discriminative processes for speech sounds. In the second study, we aimed at identifying the electrophysiological markers of auditory attention and language deficits often incurred by a premature birth. We thus presented this paradigm to 74 infants born preterm (before 34 gestational weeks) or full-term (at least 37 gestational weeks), aged 3, 12 and 36 months old. Our results indicated that preterm children of all age groups showed a significantly delayed MMN and P150 responses to speech stimuli compared to full-terms. Moreover, significant correlations were found between the delayed MMN and P150 responses to speech sounds and lower language scores on a neurodevelopmental assessment. However, no significant differences were found between full-term and preterm children for the MMN in response to non-speech stimuli, suggesting preserved pre-attentional auditory discrimination abilities in these children. Altogether, the findings from this thesis indicate that the neurodevelopmental processes associated with auditory pre-attentional skills occur earlier in childhood compared to language discrimination processes. Cerebral networks involved in speech discrimination are still immature in late childhood. Furthermore, neural networks involved in speech discrimination and language development also appear to be particularly vulnerable to the impacts of prematurity. The use of AERPs and the MMN response to speech stimuli in infancy can thus provide predictive markers of language difficulties commonly seen in premature infants

Influence of Early Bilingual Exposure in the Developing Human Brain.

190 p.La adquisición del lenguaje es un proceso que ese encuentra determinado tanto por mecanismos de desarrollo cognitivo, como por la experiencia lingüística durante los primeros años de vida. Aunque se trata de un proceso relativamente complejo, los bebés muestran una gran habilidad para el aprendizaje del lenguaje. Un entorno de aprendizaje lingüístico bilingüe podría considerarse aun más complejo, ya que los bebés están expuestos a las características lingüísticas de dos lenguas simultáneamente. En primer lugar, los bebés que crecen en un entorno bilingüe tienen que ser capaces de darse cuenta de que están expuestos a dos lenguas diferentes, y posteriormente deben separar y aprender las características especificas de cada una de ellas; por ejemplo, los distintos fonemas, palabras o estructuras gramaticales. Aunque la exposición lingüística total de los bebés bilingües debería ser comparable a la de los bebés monolingües, es probable que la exposición a cada una de las lenguas de su entorno sea menor, ya que tienen que dividir su tiempo de exposición entre ambas. Si bien los bebés bilingües parecen no tener problemas para enfrentarse a un contexto de aprendizaje potencialmente más complejo, ya que alcanzan las distintas etapas de adquisición del lenguaje a un ritmo similar a los bebés monolingües, sí se han observado adaptaciones a nivel conductual y a nivel de funcionamiento cerebral que podrían producirse como consecuencia de este contexto.Basque Center on cognition, brain and languag

Influence of Early Bilingual Exposure in the Developing Human Brain.

190 p.La adquisición del lenguaje es un proceso que ese encuentra determinado tanto por mecanismos de desarrollo cognitivo, como por la experiencia lingüística durante los primeros años de vida. Aunque se trata de un proceso relativamente complejo, los bebés muestran una gran habilidad para el aprendizaje del lenguaje. Un entorno de aprendizaje lingüístico bilingüe podría considerarse aun más complejo, ya que los bebés están expuestos a las características lingüísticas de dos lenguas simultáneamente. En primer lugar, los bebés que crecen en un entorno bilingüe tienen que ser capaces de darse cuenta de que están expuestos a dos lenguas diferentes, y posteriormente deben separar y aprender las características especificas de cada una de ellas; por ejemplo, los distintos fonemas, palabras o estructuras gramaticales. Aunque la exposición lingüística total de los bebés bilingües debería ser comparable a la de los bebés monolingües, es probable que la exposición a cada una de las lenguas de su entorno sea menor, ya que tienen que dividir su tiempo de exposición entre ambas. Si bien los bebés bilingües parecen no tener problemas para enfrentarse a un contexto de aprendizaje potencialmente más complejo, ya que alcanzan las distintas etapas de adquisición del lenguaje a un ritmo similar a los bebés monolingües, sí se han observado adaptaciones a nivel conductual y a nivel de funcionamiento cerebral que podrían producirse como consecuencia de este contexto.Basque Center on cognition, brain and languag

Evaluación de los niveles de ruido en una unidad de cuidados intensivos neonatales

Tesis doctoral inédita leída en la Universidad Autónoma de Madrid, Facultad de Medicina, Departamento de Pediatría. Fecha de lectura: 20 de Noviembre de 201

Influences de l'environnement linguistique prénatal sur l'émergence des réseaux langagiers à la naissance

Essai doctoral présenté à la Faculté des arts et sciences en vue de l’obtention du grade de Doctorat en psychologie, option neuropsychologie clinique (D. Psy.)Au cours du développement, les réseaux cérébraux s’organisent pour traiter plus efficacement et mieux percevoir les stimuli les plus pertinents dans l’environnement. Déjà lors des premières heures suivant la naissance, les nouveau-nés montrent un traitement cérébral spécifique pour leur langue maternelle comparativement à des langues étrangères, ce qui se manifeste par une implication plus importante des réseaux fonctionnels de l’hémisphère gauche. Notre compréhension des origines de cette organisation fonctionnelle demeure toutefois limitée, notamment en lien avec l’expérience linguistique durant la période prénatale. Pour ce faire, nous avons étudié l’impact d’une exposition prénatale contrôlée à une langue étrangère sur le traitement cérébral et la spécialisation hémisphérique du langage à la naissance. Nous avons utilisé la spectroscopie près du spectre de l’infrarouge pour estimer la réponse cérébrale de 53 nouveau-nés à leur langue maternelle (français) ainsi qu’à deux langues étrangères (allemand et hébreu). Deux groupes avaient préalablement été familiarisés à l’une de ces langues étrangères durant leur dernier mois de gestation, alors qu’un groupe contrôle n’avait eu aucune exposition prénatale à ces stimuli. Nos résultats ont révélé une spécialisation hémisphérique en région temporo-pariétale gauche qui sous-tend le traitement de la langue maternelle à la naissance, et ce, indépendamment de l’expérience prénatale. Par ailleurs, les patrons de réponse cérébrale aux langues étrangères se distinguaient en fonction la manipulation expérimentale de l’expérience linguistique prénatale. En effet, les nouveau-nés familiarisés à l’allemand in utero manifestaient notamment une activation plus grande et également latéralisée dans l’hémisphère gauche en réponse à l’allemand, ce qui n’était pas observé ni dans le groupe familiarisé à l’hébreu ni dans le groupe contrôle. Ceci suggère que l’organisation cérébrale à la naissance montrerait des traces d’apprentissage prénatal. Toutefois, la divergence des réponses en fonction de la langue exposée in utero sous-entend que cet apprentissage prénatal serait modulé par les propriétés phonologiques des langues. En somme, cet essai met en lumière l’implication tant de la familiarité, découlant de l’environnement linguistique in utero, que de caractéristiques phonologiques des langues dans le développement des réseaux langagiers durant la période périnatale.Throughout development, our brain networks adapt to environmentally relevant stimuli to enable a more efficient processing and to refine our perceptual abilities. From the first hours after birth, the newborn brain already displays a specialized processing of his/her native language in comparison to unfamiliar languages, revealed by a larger involvement of left hemispheric functional networks. However, our understanding of the origin of this functional brain organization remains limited, especially in regard to the influence of the linguistic experience during the prenatal stage. The current doctoral essay aims to better understand how the prenatal linguistic environment modulates the development of precursor language networks at birth. To do so, we investigated the impact of a controlled prenatal exposure to an unfamiliar language on the newborn brain processing and hemispheric specialization. We used functional near-infrared spectroscopy to estimate the brain responses of 53 newborns to their native language (French) and two unfamiliar languages (German and Hebrew). During their last month of gestation, two groups were repeatedly exposed to either one of the unfamiliar languages, while a control group received no prenatal exposure to those stimuli. Our results revealed that all newborns displayed a left hemispheric advantage in the temporo-parietal region for their native language, regardless of their prenatal exposure. Moreover, the experimental manipulation of newborns’ prenatal experience triggered a differentiated response pattern when processing non-native languages. Indeed, German-exposed newborns exhibited a left asymmetry and an increased activation in response to the prenatally familiarized German, which was not observed in either the Hebrew-exposed or control newborns. This suggests that the cerebral organization at birth displays evidence of prenatal experience-dependent learning. However, the different cerebral patterns in regard of which language was exposed in utero indicate that phonological properties of the languages may modulate prenatal learning. In sum, this essay highlights that both familiarity, originating from the prenatal linguistic environment, and phonology shape brain language networks during early perinatal development

Cortisol e testosterona no plasma da grávida e no líquido amniótico: variação com o relaxamento e correlação com o rácio digital 2D:4D no recém-nascido

RESUMO: Conclusão - Este estudo sugere que mulheres grávidas beneficiam da prática rotineira de 30 min de relaxamento perante a eminência de um acontecimento indutor de stress. O benefício será tanto psicológico como fisiológico e será mais marcado de manhã do que de tarde. As mulheres com maior tendência ansiosa, tipicamente as mais jovens e com menos idade gestacional, serão as que mais beneficiam. Entre os tipos de intervenção experimentados, todos eles não dispendiosos, a audição de música foi globalmente o mais eficaz para o propósito pretendido. A variação do cortisol e a variação da testosterona estão altamente correlacionadas, e este efeito poderá ser explorado em futuras intervenções relaxantes. Programas curtos de relaxamento poderão conduzir a benefícios para o bem-estar psicológico e para a saúde da grávida, com benefícios adicionais no desfecho da gravidez. O rácio digital 2D:4D do recém-nascido apresenta características sexualmente dimórficas, sendo mais baixo em rapazes que em raparigas, confirmando a influência dos androgénios pré-natais, mas há grande sobreposição entre os sexos pelo que, isoladamente, não pode ser utilizado como marcador de risco. No entanto, se associado a outros marcadores biológicos, como o peso ao nascer e a circunferência cerebral, entre outros, poderá ser um parâmetro a valorizar desde cedo, possivelmente no acompanhamento pediátrico. Nas raparigas, o RD da mãe e a testosterona no LA explicam uma proporção significativa do seu 2D:4D. Em ambos os sexos, o rácio 2D:4D aumenta após o nascimento e o dimorfismo sexual observado com base em amostras de crianças com mais de dois anos de idade, é afectado pela testosterona pós-natal, especialmente no que se refere à mão direita.----------ABSTRACT: Conclusions - This study suggests that pregnant women would benefit from the routine practice of 30min relaxation when at the imminence of a stressful event. The benefit would be both psychological and physiological and would be more pronounced in the morning than in the afternoon. Women tending to be more anxious, typically younger and at a lower gestational age, are the ones that benefit the most. Among the interventions investigated, all being non-expensive and easy to implement, listening to relaxing music was globally the most efficient for the benefit intended. The variation of cortisol and the variation of testosterone are significantly correlated, an association that might be used in future relaxation interventions. It is feasible to conceive short relaxation programs aimed at benefiting psychological well-being and health in pregnancy, with additional benefits for pregnancy outcome. The digital ratio 2D:4D is sexually dimorphic, being lower in males than in females, confirming the influence of pre-natal androgens. There is however large overlap between sexes, rendering the 2D:4D a risk marker not to be used in isolation but rather in association with other markers, like for instance the weight at birth and the head circumference, wherein it may be a relevant parameter for pediatric follow-up. In newborn females, a significant amount of variability in 2D:4D is accounted for by their mother’s digital ratio and AF testosterone. In both sexes, the 2D:4D ratio increases following birth and sexual dimorphism,as assessed from samples of subjects with more than 2 years of age, is affected by post-natal testosterone, especially in what concerns the right hand