ABORDAGEM ODONTOLÓGICA À PACIENTES PORTADORES DE CONDIÇÕES CRÔNICAS NA ATENÇÃO PRIMÁRIA EM SAÚDE: REVISÃO DE LITERATURA

  As Linhas de Cuidado existentes na Rede de Atenção à Saúde têm como objetivo sanar as necessidades em saúde por meio da expressão de fluxos assistenciais seguros e garantidos para o usuário, tendo a atenção primária em saúde como gestora. Considerando a importância e a influência da saúde bucal sobre a saúde geral, o objetivo do presente estudo é analisar e discutir a inserção da odontologia nas Linhas de Cuidado por meio de uma revisão bibliográfica. As linhas foram selecionadas após pesquisa realizada no site da Secretaria do Estado em Saúde do Paraná – SESA e os artigos utilizados para embasar as discussões foram buscados no: SCIELO, google acadêmico e Portal Regional da BVS. No total foram utilizadas 5 Linhas de Cuidado prioritárias da SESA: linha guia de diabetes, hipertensão arterial, saúde do idoso, mãe paranaense e saúde mental. Vários estudos mostram que existem manifestações bucais de doenças sistêmicas e que a própria saúde bucal pode influenciar na saúde geral, e no caso de gestantes, influenciar na saúde do feto. Dessa forma, o cirurgião dentista pode diagnosticar precocemente algum distúrbio e encaminhar para os profissionais competentes, e até mesmo impedir ou controlar a agudização de alguma doença crônica. Todas as Linhas Guia mostraram-se incompletas em relação às referências sobre saúde bucal; é necessário a modificação e adição de informações mais detalhadas para que exista a integração da Odontologia com as demais áreas de saúde e para que os demais profissionais compreendam que a saúde bucal está relacionada com a saúde geral.

Childhood Cancer patients and dentist registers from a hospital: a 15-year study / Pacientes com câncer na infância e registos dentários de um hospital: um estudo de 15 anos

Os efeitos colaterais da terapia antineoplásica na mucosa bucal podem afetar a qualidade de vida dos pacientes, principalmente em crianças e adolescentes. Este estudo transversal avaliou a frequência de pacientes de até 19 anos atendidos no Hospital de Câncer de Cascavel - UOPECCAN (Hospital do Câncer de Cascavel) entre 2000-2014, apenas aqueles atendidos pelo dentista da instituição. Neoplasia, tratamento e as manifestações orais foram determinados. Os registros médicos enfocavam sexo, idade, classificação do câncer e tratamento. Exames odontológicos e anos de assistência também foram cobrados. De 100 pacientes que atenderam aos critérios, os resultados foram: masculino (57%), feminino (43%), <1 ano de idade (5%), 1-4 (42%), 5-9 (25%), 10 -14 (23%) e 15-19 (5%). Leucemia (48%), rabdomiossarcoma (10%) e neuroblastoma (7%) foram os mais prevalentes, assim como a quimioterapia (55%). Oito e seis pessoas desenvolveram manifestações orais: mucosite (34%), gengivite (9%), cárie (33%), gengivoestomatite herpética (11%), herpes labial (7%), candidíase (9%) e outro estágio de dentição mista relacionados (esfoliação de dente decíduo e edema - 8%). O setor odontológico aumentou o número de atendimentos ao longo dos anos. O dentista atendeu metade dos pacientes. A maioria deles eram crianças menores de 4 anos. Leucemia e quimioterapia foram mais prevalentes e 86% da amostra desenvolveu manifestação oral. A maioria deles eram crianças menores de 4 anos. Leucemia e quimioterapia foram mais prevalentes e 86% da amostra desenvolveu manifestação oral. A maioria deles eram crianças menores de 4 anos. Leucemia e quimioterapia foram mais prevalentes e 86% da amostra desenvolveu manifestação oral

Telemedicina: desenvolvimento de um sistema para atendimento à distância de pacientes com doença renal crônica pré-dialítica

Introduction: The focus in the treatment of CKD is to prevent its progression through optimal medical control. The large number of patients with CKD has pressed nephrologists to assess more patients into ever-smaller periods of consultation. The use of light technologies as a promising form of health care. The internet offers the opportunity to manipulate the doctor in his professional contact with the user. Objective:To develop a web system to attend the patients with CKD not on dialysis and clinically stable stages at distance. Methods: Developed a system using the Java language, MySQL database and PrimeFaces framework; available on a Glassfish application server. Results: The initial access is performed by the nephrologist, which registers the patients with their personal information and access data. After being registered, the patient (or family doctor) can enter the data of your query and these will be following, passed on to the nephrologist for evaluation. The form with the data of interest is pre-determined, but there is possibility to add free-form information. The system enables, in addition, there is exchange of messages between doctors and patients. In addition, users receive messages via e-mail alerting them of their duties. Confidentiality is guaranteed by individual passwords for doctors and patients. Conclusion:This tool will enable to increase the coverage area of nephrologists, reduce costs and bring the patient to the primary care physician, using the Family Health Program as an interface between the patient and the nephrology secondary care.Introdução: O foco no tratamento da doença renal crônica (DRC) é evitar a sua progressão com o uso do controle clínico otimizado. O uso de tecnologias leves apresenta-se como forma promissora de cuidado em saúde. A internet oferece a oportunidade de instrumentalizar o médico em seu contato profissional com o usuário. Objetivo: Desenvolver um sistema web para o atendimento a distância de pacientes com DRC nos estágios não dialíticos e clinicamente estáveis. Métodos: Desenvolvido um sistema utilizando a linguagem Java, banco de dados MySQL e framework PrimeFaces; disponibilizado em um servidor de aplicações Glassfish. Resultados: O acesso inicial é realizado pelo nefrologista, que cadastra os pacientes com suas informações pessoais e dados de acesso. Após ser cadastrado, o paciente (ou médico de família) pode inserir os dados de sua consulta e estes serão, na sequência, repassados ao nefrologista para avaliação. O formulário com os dados de interesse é pré-determinado, mas ainda há possibilidade de acrescentar informações de forma livre. O sistema possibilita, adicionalmente, que haja troca de mensagens entre os médicos e os pacientes. Além disso, os usuários recebem mensagens via e-mail alertando-os de suas tarefas. O sigilo é garantido por senhas individuais para médicos e pacientes. Conclusão: Essa ferramenta possibilitará aumentar a área de abrangência dos nefrologistas, diminuir os custos e aproximar o paciente ao seu médico da atenção básica, utilizando o Programa de Saúde de Família como interface entre o paciente e a atenção secundária nefrológica

Projeto filhos prediletos / Project favorite children

O ‘’Projeto Filhos Prediletos” tem o principal objetivo colaborar na recuperação da autoestima de indivíduos em processo terapêutico de recuperação de dependências químicas, da “Fraternidade O Caminho", bem como voluntários, familiares e demais envolvidos. Durante o atendimento na Clínica Odontológica da UNIOESTE – Campus de Cascavel - com orientação de higiene bucal e procedimentos restauradores, curativos e reabilitadores, pretende ajudar da reinserção dos mesmos na sociedade.

Consequências da resistência antimicrobiana no tratamento das infecções hospitalares / Consequences of antimicrobial resistance in the treatment of hospital infections

Introdução: A resistência a antimicrobianos em ambientes hospitalares representa uma enorme preocupação, constituindo-se um importante problema de saúde pública. Os microrganismos multirresistentes têm sido alvo de elevada implicação no tratamento das infecções hospitalares. O objetivo do estudo foi verificar na literatura vigente quais as consequências e desafios que a resistência antimicrobiana vem provocando para o tratamento das infecções hospitalares. Método: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura pautada com estudos utilizando as seguintes bases de dados: Scientific Eletronic Library Online (SCIELO); Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE). Descritores em Ciências da Saúde - DeCS: Antibióticos, Infecções Hospitalares e Terapêutica. A seleção respeitou critérios de inclusão e exclusão dos artigos disponíveis de forma completa e gratuita, entre os anos de 2014 a 2020, nos idiomas português, inglês e espanhol. Foram excluídos estudos que se mostravam incompletos e repetidos, assim como estudos de revisão. Resultados: Foram encontrados 30 estudos dos quais 19 cumpriram os critérios previamente estabelecidos e foram incluídos na revisão. No qual, o ambiente hospitalar, além de permitir a propagação de agentes infecciosos resistentes, pode afetar diretamente na prevenção e o tratamento eficaz de cada paciente. Considerações finais: Embora a resistência antimicrobiana seja um desafio atual é necessário a implementação de políticas nacionais de prevenção e controle de infecção que visam segurança hospitalar e uso racional de antimicrobianos para melhor adesão na farmacoterapia dos pacientes internados

Líquen plano oral na infância: relato de caso com controle de quatro anos / Oral lichen planus in childhood: case report with four-year control

O líquen plano é uma enfermidade mucocutânea, envolvendo uma reação de hipersensibilidade que pode afetar a mucosa oral, genital, pele e unhas. Apesar de uma alteração comum, não é muito conhecida pela população. Quanto à sua etiologia, não está totalmente esclarecida, sendo possivelmente causada por fatores imunológicos. O líquen plano oral tem maior prevalência no sexo feminino, entre a quarta e sexta décadas de vida, sendo raro em crianças. Este trabalho teve como objetivo relatar um caso raro de líquen plano oral em paciente pediátrico, com acompanhamento de quatro anos. Trata-se de um paciente leucoderma, do sexo masculino que foi encaminhado ao serviço de Estomatologia da UNIOESTE devido à presença de manchas brancas na mucosa jugal, notadas há uma semana, em uma consulta de rotina na clínica de Odontopediatria da UNIOESTE. Ao exame clínico, notaram-se múltiplas manchas brancas estriadas com superfície lisa em ambos os lados da mucosa jugal, assoalho bucal e ventre de língua, bilateralmente, além de lesões nas unhas, formando estrias longitudinais. O paciente não apresentava sintomatologia dolorosa. A hipótese diagnóstica foi de líquen plano oral, posteriormente confirmado por biópsia incisional e exame histopatológico. O paciente foi encaminhado para ajuste no tratamento das lesões nas unhas com dermatologista e as lesões em mucosa oral permanecem em proservação há quatro anos. Concluiu-se que, apesar de raro, o líquen plano oral pode ser encontrado em pacientes pediátricos, sendo importante o profissional estar atento para realizar o diagnóstico e tratamento

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear un derstanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5–7 vast areas of the tropics remain understudied.8–11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world’s most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepre sented in biodiversity databases.13–15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may elim inate pieces of the Amazon’s biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological com munities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple or ganism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region’s vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most ne glected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lostinfo:eu-repo/semantics/publishedVersio

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear understanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5,6,7 vast areas of the tropics remain understudied.8,9,10,11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world's most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepresented in biodiversity databases.13,14,15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may eliminate pieces of the Amazon's biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological communities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple organism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region's vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most neglected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lost