Estratégia Saúde da Família e determinantes para o tratamento diretamente observado da tuberculose no Brasil: estudo transversal com dados do sistema de vigilância, 2014-2016

Objective. To analyze the association between tuberculosis determinants and the performance of directly observed treatment (DOT) in different coverage of the Family Health Strategy (FHS) in Brazil. Methods. Cross-sectional study with tuberculosis cases notified between 2014 and 2016 in the Information System on Diseases and coverage of the Family Health Strategy in the municipality of residence. Logistic regression was used. Results. 177,626 individuals were included. Having alcoholism (odds ratio (OR) 1.09 – confidence interval 95% (95%CI) 1.03;1.16), being deprived of freedom (OR=1.21 – 95%CI 1.12;1.32) and positive sputum smear microscopy (OR=1.15 – 95%CI 1.10;1.21) increased the chances of performing the DOT. When stratified by FHS coverage, these associations were emptied at the highest level of coverage. Conclusion. The DOT was associated with determinants of tuberculosis. However, it was not confirmed among residents in municipalities with greater FHS coverage.Objetivo. Analisar a associação entre determinantes da tuberculose e a realização do tratamento diretamente observado (TDO), sob diferentes níveis de cobertura da Estratégia Saúde da Família (ESF) no Brasil. Métodos. Estudo transversal, com dados dos casos de tuberculose notificados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação entre 2014 e 2016, e da cobertura da Estratégia Saúde da Família no município de residência. Empregou-se regressão logística. Resultados. Foram incluídos 177.626 indivíduos; ser etilista (odds ratio [OR] de 1,09 – intervalo de confiança de 95% [IC95%] de 1,03 a 1,16), estar privado de liberdade (OR=1,21 – IC95% 1,12;1,32) e apresentar baciloscopia positiva (OR=1,15 – IC95% 1,10;1,21) aumentaram as chances de realização do TDO. Quando estratificadas por cobertura da ESF, essas associações viram-se enfraquecidas no maior estrato de cobertura. Conclusão. A realização do TDO associou-se a determinantes da tuberculose; contudo, a associação não se confirmou entre residentes de municípios com maiores coberturas da ESF

Análise da Tuberculose Ocupacional no Sistema Nacional de Vigilância do Brasil de 2007-2011

Background and objectives: Brazil is one of 22 countries with a high burden of the tuberculosis (TB) and is one of the five countries that together comprise 48% of worldwide TB cases. Health care workers (HCW) are among the groups vulnerable to acquiring the infection. However, other occupational groups are at increased risk of TB, particularly miners and workers handling asbestos. Before that, objective of this study was to identify and compare epidemiological characteristics of occupational tuberculosis between HCW and non-HCW. Methods: Cross-sectional study utilizing the Brazilian national surveillance system (SINAN) database. Results: The proportion of TB cases attributable to occupational TB based on data from 2007 to 2011 in Brazil was 1.6%. We analyzed 3,049 subjects, of whom 298 (10%) were TB – HCW and 2,751 (90%) were TB – non-HCW. Among the HCW, were less likely to be male (OR = 0.24 CI 95% 0.18-0.32), to be alcoholism (OR = 0.17, 95% CI 0.05 – 0.54), to be covered under the DOTS program (OR = 0.58, 95% CI 0.43-0.77) and being transferred (OR = 0.34; 95% CI: 0.16-0.70). On the other hand, HCW are more likely to have more than 8 years of schooling (OR = 27.47, 95% CI 16.64 – 45.34), have an age of 43 years or more (OR = 1.96, 95% CI 1.37-2.79) and develop extrapulmonary TB (OR = 1.60, 95% CI 1.12-2.28). Conclusions: The results of our study highlight tuberculosis as an occupational disease, which is important to strengthening the discussions around worker's health and revealing the need for public health measures for prevention and control of TB in N-PS. KEYWORDS: Tuberculosis. Occupational Health. Health Information Systems.Antecedentes y Objetivos: Los profesionales de salud (PS) están entre los grupos de mayor riesgo de adquirir tuberculosis (TB). Sin embargo, pocos estudios evaluaron dicho riesgo en otras profesiones (N-PS). Ante ello, este estudio caracterizó y analizó los factores de riesgo asociados a TB según el estatus profesional (PS y N-PS). Métodos: Estudio transversal utilizando el banco de datos del Sistema de Información de Enfermedades de Notificación (SINAN) de Brasil, que incluyó datos referentes a TB profesional, es decir, adquirida en el ámbito laboral. Resultados: La proporción de casos de TB profesional según datos de 2007-2011 fue de 1,6%. Analizamos a 3,049 individuos, de los que 298 (10%) eran PS y 2,751 (90%) fueron N-PS. Los PS tuvieron menor probabilidad de ser de sexo masculino (OR = 0,24: IC 95%: 0,18-0,32), alcohólico (OR = 0,17; IC 95%: 0,05-0,54); cubiertos por programa DOTS (OR = 0,58; IC 95%: 0,43-0,77) y de ser transferidos (OR = 0,34; IC 95%: 0,16-0,70). Por otro lado, los PS tienen mayor probabilidad de tener más de 8 años de estudios (OR = 27,47; IC 95%: 16,64- 45,34), 43 años de edad o más (OR = 1,96; IC 95%: 1,37-2,79) y de tener TB extrapulmonar (OR = 1,60; IC 95%: 1,12-2,28). Conclusiones: Se evidenció necesidad de atender la TB como enfermedad profesional, siendo importante fortalecer las discusiones sobre derechos laborales, particularmente para los N-PS; e implementar medidas de salud pública para prevenir y controlar la enfermedad en dichos grupos. Palabras clave: Tuberculosis. Salud Laboral. Sistemas de Información en Salud.Justificativa e objetivos: O Brasil está entre os 22 países com alta prevalência de tuberculose (TB) e um dos cinco países que juntos contém 48% dos casos de TB do mundo. Os profissionais de saúde (PS) estão entre os grupos vulneráveis para adquirir a infecção. Contudo, outras categorias profissionais também são expostas a esse risco, como: mineiros e trabalhadores que manipulam amianto. Diante disso, o objetivo deste estudo foi identificar e comparar as características epidemiológicas da tuberculose ocupacional (TB) entre os profissionais de saúde (PS) e não profissionais de saúde (N-PS). Métodos: Estudo transversal utilizando o banco de dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) do Brasil. Resultados: A proporção de casos de tuberculose ocupacional com base em dados de 2007-2011 foi de 1,6%. Analisamos 3.049 indivíduos, dos quais 298 (10%) eram PS e 2.751 (90%) foram N-PS. PS foram menos prováveis de serem do sexo masculino (OR = 0,24: IC 95%: 0,18-0,32), etilista (OR = 0,17; IC 95%: 0,05-0,54), cobertos pelo programa DOTS (OR = 0,58; IC 95%: 0,43-0,77) e de serem transferidos (OR = 0,34; IC 95%: 0,16-0,70). Por outro lado, os PS são mais prováveis de terem mais de 8 anos de estudo (OR = 27,47; IC 95%: 16,64-45,34), 43 anos ou mais de idade (OR = 1,96; IC 95%: 1,37-2,79) e de terem TB extrapulmonar (OR = 1,60; IC 95%: 1,12-2,28). Conclusões: Os resultados do nosso estudo destacam a tuberculose como uma doença ocupacional, fortalecendo as discussões em torno da saúde do trabalhador e revelando a necessidade de medidas em saúde pública para prevenção e controle da TB em N-PS. DESCRITORES: Tuberculose. Saúde do Trabalhador. Sistemas de Informação em Saúde. Ocupacional, sistema de vigilância

Membros familiares e profissionais de saúde na supervisão do tratamento da tuberculose

OBJETIVO: Comparar los resultados de cura por tuberculosis entre pacientes supervisados por ele miembro familiar y por el profesional de salud. MÉTODOS: Estudio de cohorte prospectivo de 171 pacientes de Vitória, sureste de Brasil, en el período de 2004 a 2007. Cada paciente fue acompañado por seis meses hasta la finalización del tratamiento. De los pacientes estudiados, 59 pacientes tratados eran supervisados por un miembro familiar y 112 por los profesionales de salud. Fueron evaluados datos sociodemográficos y clínicos de los pacientes. Diferencias entre los grupos de estudio fueron evaluadas utilizando la prueba Chi-cuadrado o prueba t de Student al nivel de significancia de 5%. RESULTADOS: La mayoría de los sujetos de estudio presentaron bacioscopia positiva y cultivo confirmado para tuberculosis. Dos pacientes tenían serología positiva para HIV. Un número mayor de pacientes en el grupo supervisado por profesionales de salud no eran alfabetizados, comparado con aquellos pacientes del grupo supervisado por miembros familiares (p=0,01). Todos los pacientes supervisados por un familiar fueron curados, frente a 90% de los pacientes supervisados por los profesionales de salud (p=0,024). CONCLUSIONES: El éxito del tratamiento de tuberculosis fue mayor cuando se supervisó por un familiar.OBJETIVO: Comparar os resultados de cura por tuberculose entre pacientes supervisionados pelo membro familiar e pelo profissional de saúde. MÉTODOS: Estudo de coorte prospectiva de 171 pacientes de Vitória, ES, no período de 2004 a 2007. Cada paciente foi acompanhado por seis meses até a finalização do tratamento. Dos pacientes estudados, 59 pacientes tratados eram supervisionados por um membro familiar e 112 pelos profissionais de saúde. Foram avaliados dados sociodemográficos e clínicos dos pacientes. Diferenças entre os grupos de estudo foram avaliadas utilizando o teste qui-quadrado ou teste t de Student ao nivel de significância de 5%. RESULTADOS: A maioria dos sujeitos do estudo apresentaram bacioscopia positiva e cultura confirmada para tuberculose. Dois pacientes tinham sorologia positiva para HIV. Um número maior de pacientes no grupo supervisionado por profissionais de saúde não eram alfabetizados, comparado com aqueles pacientes do grupo supervisionado por membros familiares (p = 0,01). Todos os pacientes supervisionados por um familiar foram curados, frente a 90% dos pacientes supervisionados pelos profissionais de saúde (p=0,024). CONCLUSÕES: O sucesso do tratamento de tuberculose foi maior quando supervisionado por um familiar.OBJECTIVE: To compare tuberculosis cure rates among patients supervised by household members or health care workers. METHODS: Prospective cohort study of 171 patients treated by the program in Vitoria, Southeastern Brazil, from 2004 to 2007. Each patient was followed-up for six months until the end of the treatment. Of the patients studied, a household member supervised 59 patients and healthcare workers supervised 112 patients. Patients' sociodemographic and clinic data were analyzed. Differences between groups were assessed using chi-square test or Student's t-test. Significance level was set at 5%. RESULTS: Most patients had smear positive, culture confirmed pulmonary tuberculosis. Two patients were HIV-positive. There were more illiterate patients in the healthcare-supervised group, in comparison to those supervised by their families (p=0.01). All patients supervised by a household member were cured compared to 90% of the patients supervised by health care workers (p = 0.024). CONCLUSIONS: Successful tuberculosis treatment was more frequent when supervised by household members

Yellow Fever Outbreak in Brazil: A crucial time for epidemiologic surveillance

Brazil lived a crucial time for public health and epidemiologic surveillance on the fight against yellow fever (YF) during 2016/2017, mainly in southeastern states where the greatest population concentration occurs, the most economically developed region of the country. In this letter, we show some epidemiologic data from that outbreak and we discussion that crucial time for epidemiologic surveillanc

Clinical and epidemiological characteristics associated with unfavorable tuberculosis treatment outcomes in TB-HIV co-infected patients in Brazil : a hierarchical polytomous analysis

Background: TB patients co-infected with HIV have worse treatment outcomes than non-coinfected patients. How clinical characteristics of TB and socioeconomic characteristics influence these outcomes is poorly understood. Here, we use polytomous regression analysis to identify clinical and epidemiological characteristics associated with unfavorable treatment outcomes among TB-HIV co-infected patients in Brazil. Methods: TB-HIV cases reported in the Brazilian information system (SINAN) between January 1, 2001 and December 31, 2011 were identified and categorized by TB treatment outcome (cure, default, death, and development of MDR TB). We modeled treatment outcome as a function of clinical characteristics of TB and patient socioeconomic characteristics by polytomous regression analysis. For each treatment outcome, we used cure as the reference outcome. Results: between 2001 and 2011, 990,017 cases of TB were reported in SINAN, of which 93,147 (9.4%) were HIV co-infected. Patients aged 15–19 (OR = 2.86; 95% CI: 2.09–3.91) and 20–39 years old (OR = 2.30; 95% CI: 1.81–2.92) were more likely to default on TB treatment than those aged 0–14 years old. In contrast, patients aged ≥60 years were more likely to die from TB (OR = 2.22; 95% CI: 1.43–3.44) or other causes (OR = 2.86; 95% CI: 2.14–3.83). Black patients were more likely to default on TB treatment (OR = 1.33; 95% CI: 1.22–1.44) and die from TB (OR = 1.50; 95% CI: 1.29–1.74). Finally, alcoholism was associated with all unfavorable outcomes: default (OR = 1.94; 95% CI: 1.73–2.17), death due to TB (OR = 1.46; 95% CI: 1.25–1.71), death due to other causes (OR = 1.38; 95% CI: 1.21–1.57) and MDR-TB (OR = 2.29; 95% CI: 1.46–3.58). Conclusions: socio-economic vulnerability has a significant effect on treatment outcomes among TB-HIV co-infected patients in Brazil. Enhancing social support, incorporation of alcohol abuse screening and counseling into current TB surveillance programs and targeting interventions to specific age groups are interventions that could improve treatment outcomes

SIGNIFICANDO LOS SENTIDOS DE LA VIDA EN LA FORMACIÓN DE LOS PROFESIONALES DE SALUD: CON LA PALABRA LOS ESTUDIANTES

Este artigo analisa a experiência desenvolvida em uma nova disciplina do currículo da Graduação em Enfermagem implantada em 2006: Enfermagem e Sociedade. Realizaram-se vivências em três oficinas por semestre e encontros semanais com os alunos do primeiro período da Graduação em Enfermagem, durante os dois semestres de 2006 e um de 2007, com três questões: Qual o sentido da vida? Qual o sentido de tornar-se profissional de saúde? Por que escolheu Enfermagem? A vida foi significada como teia de relações, emoções e experiências. A escolha da profissão Enfermagem pelos acadêmicos é resultado da percepção do papel do enfermeiro, das facilidades de acesso ao emprego e da possibilidade de ajudar as pessoas. Dar novos significados ao processo de formação em saúde envolve novos conteúdos que contemplem as relações entre Enfermagem, sociedade e cuidado.This article analyses the experiences which developed in a new discipline in the curriculum of the undergraduate Nursing course implanted in 2006: Nursing and Society. During the two semesters of 2006 and one of 2007, students from the first year of the undergraduate nursing course got together in weekly meetings plus three workshops per semester to discuss three questions: What is the meaning of life? What does it mean to become a health professional? Why did you choose Nursing? Life was seen as a web of relationships, emotions and experiences. The choice of the nursing profession by the students is a result of the perception of the role of the nurse, the facilities to enter work and the possibility of helping people. Finding new meanings in the process of training health professionals involves new content which looks at the relationships between Nursing, society and care.Este artículo analiza la experiencia desarrollada en una nueva disciplina del currículo de la Graduación en Enfermería implantada en 2006: Enfermería y Sociedad. Fueron realizadas vivencias en tres encuentros por semestre y clases semanales con los alumnos del primer periodo de la Graduación en Enfermería, durante los dos semestres de 2006 y un de 2007, con tres cuestiones: ¿Cuál el sentido de la vida? ¿Qué significa tornarse profesional de salud? ¿Por que elegiste Enfermería? La vida fue significada como tela de relaciones, emociones y experiencias. El hecho de elegir Enfermería como profesión para los académicos es resultado de la percepción del papel del enfermero, de las facilidades de acceso al empleo y de la posibilidad de ayudar a las personas. Dar nuevos significados al proceso de formación en salud involucra nuevos contenidos que contemplen las relaciones entre Enfermería, sociedad y cuidado

Prevalencia de infección latente de la tuberculosis y factores de riesgo entre profesionales de salud en la atención primaria en Brasil

Os profissionais de saúde apresentam risco aumentado de infecção latente da tuberculose (ILTB) em função da exposição ocupacional ao Mycobacterium tuberculosis. O estudo teve como objetivo estimar a prevalência da ILTB e fatores de risco entre profissionais de saúde na atenção primária em cinco cidades brasileiras. Realizamos um estudo transversal entre 2011 e 2013 entre profissionais de saúde na atenção primária, usando um questionário estruturado, e avaliamos a ILTB com o teste Quantiferon-TB Gold In-Tube. A magnitude das associações foi avaliada com o uso de modelos de regressão logística hierárquica. Entre 708 profissionais de saúde, a prevalência de ILTB era 27% (n = 196; IC95%: 24%-31%). Os seguintes fatores mostraram associação positiva com ILTB entre profissionais de saúde na atenção primária: idade > 50 anos (OR = 2,94; IC95%: 1,44-5,99), ausência de cicatriz de BCG (OR = 2,10; IC95%: 1,28-3,43), ex-tabagista (OR = 1,80; IC95%: 1,04-3,11), profissão enfermeiro (OR = 2,97; IC95%: 1,13-7,83), profissão técnico de enfermagem (OR = 3,10; IC95%: 1,26-7,60), profissão agente comunitário de saúde (OR = 2,60; IC95%: 1,06-6,40) e uso irregular de máscaras N95 (OR = 2,51; IC95%: 1,11-5,98). Enquanto isso, os profissionais de saúde que não trabalham em serviços de saúde que dispõem de programa de controle da TB tem menor probabilidade de apresentar ILTB (OR = 0,66; IC95%: 0,45-0,97). O estudo demonstrou risco ocupacional substancial de ILTB entre profissionais de saúde na atenção primária no Brasil. O programa brasileiro de controle da tuberculose, assim como os programas locais, devem focar esses profissionais de saúde, de risco elevado, através de atividades educativas, assim como, equipamento de proteção individual melhor para prevenir a aquisição de novos casos de infecção pela tuberculose.Health care workers (HCW) are at increased risk of latent tuberculosis infection (LTBI) from occupational exposure to Mycobacterium tuberculosis. The objective was to determine the prevalence of and risk factors for LTBI among primary HCW in five Brazilian cities. We conducted a cross-sectional study, from 2011 to 2013, among primary HCW, using a structured questionnaire and an evaluated for LTBI using the Quantiferon-TB Gold in-tube test. The magnitude of the associations was assessed using hierarchical logistic regression models. Among 708 HCW, the LTBI prevalence was 27% (n = 196; 95%CI: 24%-31%). We found that the following factors were positively associated with LTBI in primary HCW: age > 50 years (OR = 2.94; 95%CI: 1.44-5.99), absence of a BCG scar (OR = 2.10; 95%CI: 1.28-3.43), self-reported ex-smoker status (OR = 1.80; 95%CI: 1.04-3.11), being a nurse (OR = 2.97; 95%CI: 1.13-7.83), being a nurse technician (OR = 3.10; 95%CI: 1.26-7.60), being a community health agent (OR = 2.60; 95%CI: 1.06-6.40), and irregular use of N95 masks (OR = 2.51; 95%CI: 1.11-5.98). In contrast, HCWs who do not work in health care facilities with a TB control program were less likely to have LTBI (OR = 0.66; 95%CI: 0.45-0.97). This study demonstrated a substantial occupational risk of LTBI among primary HCW in Brazil. The Brazilian TB control program, as well as local programs, need to target these high-risk HCW with education, as well as with better personal protective equipment to prevent acquisition of new TB infection.Los profesionales de salud presentan un riesgo aumentado de infección latente de la tuberculosis (ILTB), en función de la exposición ocupacional al Mycobacterium tuberculosis. El objetivo del estudio fue estimar la prevalencia de la ILTB y sus factores de riesgo entre profesionales de salud en la atención primaria en cinco ciudades brasileñas. Realizamos un estudio transversal entre 2011 y 2013 entre profesionales de salud en la atención primaria, usando un cuestionario estructurado, y evaluamos la ILTB con el test Quantiferon-TB Gold In-Tube. La magnitud de las asociaciones fue evaluada con el uso de modelos de regresión logística jerárquica. Entre 708 profesionales de salud, la prevalencia de ILTB era 27% (n = 196; IC95%: 24%-31%). Los siguientes factores mostraron una asociación positiva con ILTB entre profesionales de salud en la atención primaria: edad > 50 años (OR = 2,94; IC95%: 1,44-5,99), ausencia de cicatriz de BCG (OR = 2,10; IC95%: 1,28-3,43), ex-fumador (OR = 1,80; IC95%: 1,04-3,11), profesión enfermero (OR = 2,97; IC95%: 1,13-7,83), profesión técnico de enfermería (OR = 3,10; IC95%: 1,26-7,60), profesión agente comunitario de salud (OR = 2,60; IC95%: 1,06-6,40) y uso irregular de máscaras N95 (OR = 2,51; IC95%: 1,11-5,98). Por otra parte, los profesionales de salud que no trabajan en servicios de salud que disponen de programa de control de la TB tienen una menor probabilidad de presentar ILTB (OR = 0,66; IC95%: 0,45-0,97). El estudio demostró riesgo ocupacional substancial de ILTB entre profesionales de salud en la atención primaria en Brasil. El programa brasileño de control de la tuberculosis, así como los programas locales, deben centrarse en esos profesionales de salud, de riesgo elevado, a través de actividades educativas, así como un mejor equipamiento de protección individual para prevenir el surgimiento de nuevos casos de infección por tuberculosis

Conhecimentos, atitudes e práticas de agentes penitenciários relacionadas à tuberculose e HIV

Identify the sociodemographic profile of prison staff at the 8th Regional Penitentiary Police Station in Santa Cruz do Sul - RS, and identify their knowledge, attitudes and practices in relation to tuberculosis and HIV. A prospective cross-sectional study was carried out based on data obtained through a self-administered questionnaire based on the Knowledge, Attitude and Practice (KAP) method. Of the 185 participants, 72.4% were men, 26.5% were women. 54.9% rated tuberculosis as severe, 96.1% believe it is curable, 86.9% would like more information about tuberculosis. 58.5% of respondents never had a rapid HIV test, 17.2% do not know if a person undergoing HIV treatment is at less risk of transmitting the virus, 26.6% said they had used a condom during their last sexual intercourse. The results obtained showed that the knowledge, attitudes and practices of prison officers in relation to tuberculosis and HIV are satisfactory, however, it is clear that sexual practices are not consistent with the knowledge shown.Identificar o perfil sociodemográfico dos agentes penitenciários da 8ª Delegacia Penitenciária Regional de Santa Cruz do Sul – RS, e identificar seus conhecimentos, suas atitudes e práticas em relação à tuberculose e ao HIV. Realizou-se um estudo transversal prospctivo a partir de dados obtidos através de questionário autoaplicável baseado no método Knowledge, Attitude and Practice (KAP). Dos 185 participantes, 72,4% eram homens, 26,5% eram mulheres. 54,9% classificaram a tuberculose como grave, 96,1% acreditam que é curável, 86,9% gostariam de mais informações sobre tuberculose. 58,5% dos entrevistados nunca realizou um teste rápido para HIV, 17,2% não sabem se uma pessoa em tratamento para HIV tem menos risco de transmitir o vírus, 26,6% afirmaram ter usado preservativo na última relação sexual. Os resultados obtidos demostraram que os conhecimentos, as atitudes e as práticas dos a Identificar o perfil sociodemográfico dos agentes penitenciários da 8ª Delegacia Penitenciária Regional de Santa Cruz do Sul – RS, e identificar seus conhecimentos, suas atitudes e práticas em relação à tuberculose e ao HIV. Realizou-se um estudo transversal prospctivo a partir de dados obtidos através de questionário autoaplicável baseado no método Knowledge, Attitude and Practice (KAP). Dos 185 participantes, 72,4% eram homens, 26,5% eram mulheres. 54,9% classificaram a tuberculose como grave, 96,1% acreditam que é curável, 86,9% gostariam de mais informações sobre tuberculose. 58,5% dos entrevistados nunca realizou um teste rápido para HIV, 17,2% não sabem se uma pessoa em tratamento para HIV tem menos risco de transmitir o vírus, 26,6% afirmaram ter usado preservativo na última relação sexual. Os resultados obtidos demostraram que os conhecimentos, as atitudes e as práticas dos agentes penitenciários em relação à tuberculose e ao HIV são satisfatórios, porém, percebe-se que as práticas sexuais não são condizentes com os conhecimentos demonstrados. gentes penitenciários em relação à tuberculose e ao HIV são satisfatórios, porém, percebe-se que as práticas sexuais não são condizentes com os conhecimentos demonstrados

Qualidade, oportunidade e tratamento de dados de tuberculose e coinfecção com vírus da imunodeficiência humana

Background and Objectives: The identification, evaluation, and use of methodological resources for data quality analysis is important to support planning actions of public policies for the control of tuberculosis (TB) and the co-infection TB and human immunodeficiency virus (HIV). The objective was to analyze the quality and timeliness of notification of TB and TB-HIV co-infection cases from the Notifiable Diseases Information System (SINAN - Sistema de Informação de Agravos de Notificação) in Espírito Santo State, from 2016 to 2018. Methods: This is a cross-sectional study of the quality of SINAN data using the Centers for Disease Control and Prevention (CDC) guidelines to analyze the quality and timeliness of SINAN-TB notification, with emphasis on the description of TB-HIV co-infection in Espírito Santo State, from 2016 to 2018. It considered five methodological steps that included quality analysis, standardization of records, duplicity analysis, the completeness of data through linkage with the SINAN-HIV database and anonymization of data. It obtained ethical approval under the number 4022892 on 12/05/2020. Results: The study showed that 89% of mandatory variables and 91% of essential variables showed satisfactory completeness. In TB-HIV co-infection 73% of the variables were completed, but essential variables related to TB treatment follow-up showed unsatisfactory completeness. The timeliness of reporting was considered regular. Conclusion: Improvements in work processes and the development of a specific methodological process for data treatment are necessary to qualify the information available in SINAN-TB.Justificación y Objetivos: La identificación, evaluación y utilización de recursos metodológicos de análisis de la calidad de los datos es importante para apoyar la planificación de políticas públicas de control de la tuberculosis (TB) y la coinfección con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). El objetivo es analizar la calidad y oportunidad de la notificación de casos de TB y coinfección TB-VIH del Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN), en el Estado del Espírito Santo, desde el año 2016 hasta 2018. Métodos: Este es un estudio transversal utilizando el análisis de la Guía de los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC) de la calidad y oportunidad de la notificación en SINAN-TB, con énfasis en la descripción de la coinfección TB-VIH, en el Estado del Espírito Santo, desde el año 2016 hasta 2018. Fueran considerados cinco pasos metodológicos que incluyeron análisis de calidad, estandarización de registros, análisis de duplicidad, vinculación con la base de datos SINAN-VIH y anonimización de datos. Obtuvo aprobación ética bajo dictamen nº 4022892 el 12/05/2020. Resultados: El 89% de las variables obligatorias y el 91% de las variables esenciales se completaron satisfactoriamente. En la coinfección TB-VIH el 73% de las variables fueron completadas, mientras que las variables esenciales relacionadas con el acompañamiento del tratamiento para la TB presentaron una completitud insatisfactoria. La oportunidad de notificación fue considerada regular. Conclusión: Las mejoras en los procesos de trabajo y la elaboración de un proceso metodológico específico para el tratamiento de los datos son necesarias para cualificar la información disponible en el SINAN-TB.Justificativa e Objetivos: A identificação, avaliação e emprego de recursos metodológicos para análise da qualidade dos dados é importante para fundamentar ações de planejamento das políticas públicas no controle da tuberculose (TB) e da coinfecção TB e o vírus da imunodeficiência humana (HIV). O objetivo é analisar a qualidade e a oportunidade de notificação dos casos de TB e coinfecção TB-HIV do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) no Espírito Santo, de 2016 a 2018. Métodos: Trata-se de um estudo transversal da qualidade dos dados do SINAN com uso do Guia do Centers for Disease Control and Prevention (CDC) de análise da qualidade e oportunidade de notificação do SINAN-TB, com ênfase na descrição da coinfecção TB-HIV no Espírito Santo, de 2016 a 2018. Considerou-se cinco etapas metodológicas que incluíram análise da qualidade, padronização dos registros, análise de duplicidade, a completitude dos dados por meio de linkage com o banco de dados do SINAN-HIVanonimização dos dados. Obteve aprovação ética sob parecer de nº 4022892 em 12/05/2020. Resultados: O estudo mostrou que 89% das variáveis obrigatórias e 91% das variáveis essenciais apresentaram completitude satisfatória. Na coinfecção TB-HIV 73% das variáveis foram preenchidas, porém variáveis essenciais relacionadas ao acompanhamento do tratamento para TB apresentaram completitude insatisfatória. A oportunidade de notificação foi considerada regular. Conclusão: Melhorias nos processos de trabalho e elaboração de processo metodológico específico para o tratamento dos dados são necessárias para qualificar as informações disponíveis no SINAN-TB

"PRESSÃO INTRA-ABDOMINAL NA PROFILAXIA": REVISÃO INTEGRATIVA

Objective: Provide clinical and scientific knowledge about intra-abdominal hypertension and abdominal compartment syndrome necessary for decision-making and intervention. Methods: Integrative review carried out in the database: PubMED. Cielo; Medline and Lilux. Includes work from March 2013 to July 2021. However, pediatric research, animal models, secondary articles, dissertations, and dissertations are not included. Results: 142 articles were found, of which 20 were selected for the final sample. The results were divided into 4 levels: medical personnel's knowledge of intra-abdominal pressure; and emphasizes risk factors, diagnosis, and treatment. Final Considerations: Abdominal hypertension is important in intensive care and can evolve into celiac disease syndrome. These are recurrent conditions and independent predictors of death. Early diagnosis helps prevent many complications. Learning to diagnose and identify risk factors is essential to optimize the treatment of these diseases.Objetivo: Fornecer conhecimentos clínicos e científicos sobre hipertensão intra-abdominal e síndrome compartimental abdominal necessários à tomada de decisão e intervenção. Métodos: Revisão integrativa realizada na base de dados: PubMED. Cielo; Medline e Lilux. Inclui trabalhos de março de 2013 a julho de 2021. No entanto, pesquisas pediátricas, modelos animais, artigos secundários, dissertações e dissertações não estão incluídas. Resultados: foram encontrados 142 artigos, dos quais 20 foram selecionados para a amostra final. Os resultados foram divididos em 4 níveis: conhecimento do pessoal médico sobre pressão intra-abdominal; e enfatiza fatores de risco, diagnóstico e tratamento. Considerações Finais: A hipertensão abdominal é importante na terapia intensiva e pode evoluir para síndroma da doença celíaca. Estas são condições recorrentes e preditores independentes de morte. O diagnóstico precoce ajuda a prevenir muitas complicações. Aprender a diagnosticar e identificar fatores de risco é fundamental para otimizar o tratamento dessas doenças