Investigação clínica-epidemiológica da astrocitopatia por proteína glial fibrilar ácida autoimune: uma revisão narrativa / Clinical-epidemiological investigation of autoimmune glial fibrillar acid protein astrocytopathy: a narrative review

Introdução: A astrocitopatia por proteína glial fibrilar ácida (GFAP) autoimune foi recentemente descrita e resulta em quadro clínico de meningoencefalomielite que afeta meninges, cérebro, medula espinal e nervo óptico. Tal quadro inflamatório ocorre devido à produção de autoanticorpos para a GFAP (anti-GFAP) e recrutamento local de infiltrato inflamatório, os quais podem ser utilizados como biomarcadores específicos.Objetivos: O trabalho visa estreitar relação entre profissionais da saúde e esta doença emergente ainda pouco relatada no Brasil, descrevendo às análises clínicas e laboratoriais, terapêuticas e à gravidade desta patologia e suas comorbidades potencialmente associadas.Metodologia: Trata-se de uma revisão narrativa. Selecionou-se como estratégia de busca na U.S. National Library of Medicine (PubMed - NCBI) os descritores “neuroimunomodulação”, “astrócitos” e “proteína glial fibrilar ácida”, presentes nos Descritores em Ciências da Saúde (DeCS), além do nome da doença em inglês (“Autoimmune Glial Fibrillary Acidic Protein Astrocytopathy”).Resultados: Encontrou-se 66 artigos sendo selecionados 23 que se enquadravam no escopo do trabalho.  A astrocitopatia por GFAP é uma condição rara, porém subdiagnosticada. Os principais achados clínicos são cefaleia subaguda, sintomas mielopáticos, edema do disco óptico, tremor, ataxia, rigidez do pescoço, instabilidade autonômica, confusão e comprometimento cognitivo progressivo. O diagnóstico é confirmado pela detecção de anticorpos anti-GFAP (IgG) no líquido cefalorraquidiano (LCR), estando estes diretamente relacionados a astrocitopatia e ao dano astrocítico. O tratamento no estágio agudo inclui corticosteroides endovenosos em altas doses, imunoglobulina intravenosa (IVIG) e plasmaférese. A longo prazo são utilizados esteroides orais e imunossupressores.Conclusão: Apesar da patogênese da doença ainda não ser completamente conhecida, observamos afecção principalmente em meninges, cérebro, medula espinal e nervo óptico, estando os auto-anticorpos (Anti-GFAP) diretamente relacionados ao dano aos astrócitos podendo ser utilizados como principal biomarcador da doença, mas ela permanece em um quadro de subdiagnóstico na maioria das vezes

ESTUDO NUTRICIONAL E SOCIOECONÔMICO DE CRIANÇAS EM UNIDADES DE EDUCAÇÃO INFANTIL

Objetivo: realizar avaliação nutricional de crianças de 01 a 04 anos matriculadas em Unidades Municipais de Educação Infantil (UMEI) de Rondonópolis/MT e descrever a relação do perfil socioeconômico da família com o estado nutricional da criança. Método: estudo exploratório, descritivo com abordagem quantitativa.  Foi utilizado critério de abordagem amostral de 30% de todas as crianças matriculadas no ano de 2013, com a seleção dos sujeitos por meio de sorteio de dois dos cinco polos existentes na região, totalizando 185 crianças. Resultados: foram avaliados os parâmetros de peso, altura e IMC (Índice de Massa Corporal), apresentando que grande maioria das crianças com IMC adequado, seguida de taxas relevantes de risco de sobrepeso, sobrepeso e magreza. Conclusão: o estudo demonstrou que apesar da predominância de 1 a 2 salários mínimos para o sustento das famílias pesquisadas, os índices nutricionais apresentaram-se adequados para a maioria das crianças que frequentam as UMEIs. Descritores: Criança; Avaliação Nutricional; Creches

Antropometria das órbitas e da incisura/forame supraorbital em crânios secos provenientes da Região Centro-Oeste do Brasil / Anthropometry of orbits and supraorbital notch/foramen in dry skulls from the midwest Region of Brazil

A órbita é uma abertura na parte anterior do crânio, envolvendo sete ossos em suas paredes: frontal, zigomático, maxilar, palatino, lacrimal, esfenóide e etmóide; fissuras orbitais superior e inferior e o canal óptico. O estudo busca compartilhar com o âmbito anatômico e com a clínica médica, um conjunto de dados e análises acerca da órbita e estruturas. Uma vez que somente a prevenção e o conhecimento das áreas de risco podem assegurar bons resultados e baixos índices de complicações, almeja-se corroborar com a edificação de futuras pesquisas que envolvam tal temática, que poderão proporcionar benefícios ao corpo social acometido por afecções orbitárias. O objetivo do presente estudo foi analisar os aspectos antropométricos de órbitas em crânios secos da região Centro-Oeste do Brasil, bem como analisar a incidência da incisura/forame supraorbital e mensurar a sua posição a partir da estimativa mediolateral em crânios secos. Ademais, se há uma relação da sua existência e da sua posição entre os sexos. Foram utilizados 108 crânios do acervo do Laboratório de Anatomia da UFMS CPTL, divididos em sexos masculino e feminino. Com o auxílio de um paquímetro foram avaliados a morfometria de 92 órbitas no sentido médio-lateral (ML): do ektokonchion (ponto localizado na borda externa da órbita) até a sutura maxilofrontal, e dorsoventral (DV): medida perpendicularmente aos pontos utilizados para avaliação da largura. Além disso, analisou-se a incidência da incisura/forame supraorbital, e foram avaliados a distância médio-nasal (MN): do ponto médio da incisura/forame até a linha mediana do crânio (acima do osso nasal) e médio-lateral (MLa): do ponto médio até o processo zigomático do osso frontal. Os resultados foram descritos em médias, feminino: órbita direita ML 37,53 mm, DV: 34,9 mm; esquerda ML: 37,73 mm, DV: 34,48 mm; masculino: órbita direita ML: 38,63 mm, DV: 35,58 mm; esquerda ML: 38,85 mm, DV: 35,13 mm. Na análise comparativa entre as médias dos grupos (teste t), notamos diferença significativa na distância ML direita (p = 0,006) e esquerda (p = 0,009), distância DV apresentou diferença na órbita esquerda (p = 0,004), direita (p = 0,400). Os resultados de prevalência em 92 crânios demonstram que em órbitas femininas direita: 31 possuem incisuras e 9 forames; esquerdas: 33 incisuras e 7 forames; em órbitas masculinas direitas: 40 incisuras e 11 forames; órbitas esquerdas: 39 incisuras e 12 forames. Um crânio masculino possui forame e incisura em ambas as órbitas. Os valores referentes a mensuração foram tabulados e analisados estatisticamente, onde encontramos diferença estatística principalmente ao que corresponde a sua posição na órbita esquerda quando comparados entre os grupos. Assim, foi possível identificar divergência entre as dimensões encontradas nas órbitas e entre os grupos. Os estudos estatísticos evidenciaram medidas mais expressivas nas estruturas orbitárias esquerdas, em todos os pontos analisados. A avaliação estrutural da órbita e suas regiões anexas é de extrema relevância para o cirurgião, clínico, oftalmologista, radiologista e anatomistas

Incidência e mortalidade pelos principais tipos de câncer no município de Cuiabá, Mato Grosso, entre os anos de 2008 e 2016

Objective: To analyze the temporal trend of the incidence and mortality rate for prostate, breast, colorectal, lung, cervical, stomach and larynx cancer among residents in the city of Cuiabá between 2008 and 2016. Methods: Time series study with data from the Mortality Information System and the Population-Based Cancer Registry. Stratified by sex, the proportional distribution of new cases and deaths by age group and cancer incidence and mortality rates standardized by the world population were calculated. Linear regression was used and annual percentage change (ACP) was estimated. Results: In males, most new cases and deaths, for the main types of cancer, occurred among those aged 50 years or more, and the incidence rate of prostate cancer showed a tendency to decrease in the period (ACP=-4.33%). For females, the proportion of new cases and deaths, due to breast and cervical cancer, were more frequent among women aged 50 years or less, and lung, stomach and colorectal cancer among women aged 50 years or more. The incidence rate of breast cancer showed an increasing trend (ACP=3.60%).  For both sexes, the mortality rate was stable. Conclusion: The incidence rate trend varied between sexes, an increase was observed for breast cancer among women and a reduction for prostate cancer among men. The mortality rate for the main types of cancer was stable.Objetivo: Analisar a tendência temporal da taxa de incidência e mortalidade por câncer de próstata, mama, colorretal, pulmão, colo de útero, estômago e laringe entre residentes no município de Cuiabá entre 2008 e 2016. Métodos: Estudo de séries temporais com informações do Sistema de Informação sobre Mortalidade e do Registro de Câncer de Base Populacional. Foram calculadas, estratificado por sexo, a distribuição proporcional dos casos novos e óbitos por faixa etária e as taxas de incidência e mortalidade por câncer padronizadas pela população mundial. Foi empregada a regressão linear e estimada a variação percentual anual (VPA). Resultados: No sexo masculino, a maioria dos casos novos e óbitos, para os principais tipos de câncer, ocorreu entre aqueles com 50 anos ou mais, e a taxa de incidência de câncer de próstata apresentou tendência de redução no período (VPA=-4,33%). Para o sexo feminino, a proporção de casos novos e óbitos, por câncer de mama e colo de útero, foram mais frequentes entre mulheres com 50 anos ou menos, e câncer de pulmão, estômago e colorretal entre as mulheres com 60 anos ou mais. A tendência da taxa de incidência de câncer de mama foi crescente (VPA=3,60%). Para ambos os sexos, a taxa de mortalidade apresentou estabilidade.  Conclusão: A tendência da taxa de incidência variou entre os sexos, foi observado aumento para câncer de mama entre mulheres e redução para câncer de próstata entre homens. A taxa de mortalidade para os principais tipos de câncer apresentou estabilidade

PREVALÊNCIA DE ESPÉCIES DE Candida spp. ISOLADAS DA CAVIDADE ORAL E PRÓTESES DENTÁRIAS REMOVÍVEIS DE PACIENTES ATENDIDOS EM CLÍNICA ODONTOLÓGICA

O objetivo do presente trabalho foi determinar a prevalência de colonização e infecção por Candida spp. de mucosas e próteses de pacientes atendidos na clínica odontológica da Universidade do Oeste Paulista. Foram utilizados métodos morfológicos e bioquímicos para a identificação das espécies de Candida spp, tais como, CHROMagar Candida, o microcultivo em Cornmeal Agar, e o auxonograma. A prevalência de colonização por Candida spp. em usuários de próteses foi de 70,6%. Foram isoladas 101 amostras de Candida de 68 pacientes, das quais 69,31% foram identificadas como C. albicans e 30,69% como Candida não-albicans. A avaliação da prevalência de colonização da cavidade oral foi realizada em função do método de higienização da prótese e apresentou menor prevalência em pacientes que utilizavam a associação da escovação e molho no hipoclorito. A prevalência de Candida albicans foi maior que Candida não-albicans, e a higienização adequada da prótese reduziu a prevalência de colonização da cavidade oral

The Family Health Support Core (NASF) And Health Practices: Are There Many Challenges To Be Overcome?

Objective: Describe and characterize NASF health practices. Method: It is a review of current literature carried out by consulting the database Lilacs and Virtual Library of SciELO in the period from December 2016 to January 2017. Conclusion: It is concluded that, although the NASF is recognized as a support to the Family Health Strategy (FHS), still does not act in an articulated way, being fundamental that changes take place in the organization of the services and in the conduct of the health professionals who contemplate it. Descriptors: Primary Health Care. Family Health; Public Health Policies. Nursing

Caderno de pós-graduação em direito: novas tendências do direito ambiental

Pioneirismo sempre foi uma característica do UniCEUB; outra característica é a evolução permanente. A Instituição sempre acompanhou a evolução tecnológica e pedagógica do ensino. Isso se coaduna com a filosofia institucional que é a de preparar o homem integral por meio da busca do conhecimento e da verdade, assegurando-lhe a compreensão adequada de si mesmo e de sua responsabilidade social e profissional. Destarte, a missão institucional é a de gerar, sistematizar e disseminar o conhecimento visando à formação de cidadãos reflexivos e empreendedores, comprometidos com o desenvolvimento socioeconômico sustentável. E não poderia ser diferente. Com a expansão do conteúdo acadêmico que se transpassa do físico para o virtual, do local para o universal, do restrito para o difundido, isso porque o papel não é mais apenas uma substância constituída por elementos fibrosos de origem vegetal, os quais formam uma pasta que se faz secar sob a forma de folhas delgadas donde se cria, modifica, transforma letras em palavras; palavras em textos; textos em conhecimento, não! O papel se virtualiza, se desenvolve, agora, no infinito, rebuscado de informações. Assim, o UniCEUB acompanha essa evolução. É dessa forma que se desafia o leitor a compreender a atualidade, com a fonte que ora se entrega à leitura virtual, chamada de e-book. Isso é resultado do esforço permanente, da incorporação da ciência desenvolvida no ambiente acadêmico, cujo resultado desperta emoção, um sentimento de beleza de que o conteúdo científico representa o diferencial profissional. Portanto, convido-os a leitura desta obra, que reúne uma sucessão de artigos que são apresentados com grande presteza e maestria; com conteúdo forte e impactante; com sentimento e método, frutos da excelência acadêmicaOrganizadores: Gabriel R. Rozendo Pinto, Leandro Soares Nunes, Naiara Ferreira Martins, Paulo Victor Lima, Pedro Almeida Costa, Pietro Pimenta, Rodrigo Gonçalves Ramos de Oliveir

Multidimensional assessment of institutionalized elderly: the reality of a brazilian institution

Background: The population aging in Brazil is characterized by the accumulation of progressive disabilities in their functional activities and daily life. To consider the elderlies in his/her multiple dimensions turns out to be a critical issue to improvetheir assistance to an institu-tionalized level, improving their health and quality of life. To perform a mini-overall evaluation of institutionalized elderly person to trace their profile in relation to the socio-demographic, functional capacity, nutritional status and cognition. Methods: Descriptive study, with a cross-sectional design and quan-titative approach performed in a long - stay institution for the elderly in Natal, RN. The research was approved by the Research Ethics Com-mittee of the Federal University of Rio Grande do Norte, under opinion number 164/2011.Results: 63.3% of the elderly were female, with ages varying from 61 to 103 years. 60.0% were single; 56.7% were literate. 66.7% had no children and 55% lived with their families before the institutio-nalization. As for the institutionalization time, 63.3% resided in the institution for four years. As what concerns the aspects of health, 73.3% of the elderly presented hearing difficulties, 90% make use of medicines predominantly to diabetes and hypertension. There is clear evidence that the institutionalization has been harmful to the elderly as with regards basic activities of daily living, nutritional status and cognitive aspects. Conclusion: The progressive disability in functional activities of daily life interferes directly in the quality of life, increasing dependency and minimizing the autonomy of these individuals. It is necessary to effec-tive implementation of public policies directed to the institutionalized elderly from the perspective of effective actions for improved attention and assistance

Occurrence Of Osteomuscular Symptoms In Teachers Of A Higher Education Institution

The objective of this study was to investigate the occurrence of musculoskeletal symptoms in teachers of a Higher Education Institution (HEI) located in João Pessoa – PB. This is a descriptive research with a quantitative approach, held at the Faculties of Nursing and Medicine (FACENE/FAMENE), in the city of João Pessoa-PB. The instrument for data collection consisted of a form with objective questions and divided into two parts, the first with data characterizing the sample and the second with the Nordic Musculoskeletal Symptoms Questionnaire. The data were analyzed quantitatively in percentage numbers and distributed in graphs. The results indicated that 30 teachers accepted to participate in the study with female predominance (67%). The regions most affected in the last 12 months were: dorsal (60%), lumbar (53%), neck, shoulders, wrists and hands (47%). Of the teachers interviewed, 20% reported having had difficulties in routine activities due to discomfort in the cervical region and 27% reported having sought medical or physiotherapeutic care due to neck pain, while 20% due to pain in the shoulders, dorsal, wrist/hands and hip/thighs. As for the occurrence of symptoms in the last week, the regions with the highest frequency of pain were shoulders (40%), neck and dorsal (27%). The significant percentage in the regions cited certifies that they are the regions most burdened in the professors and, therefore, deserve special attention in possible projects of occupational preventive action. This research evidences the necessity of new approaches and deepening on the subject, including the formulation of intervention strategies in the process of sickness of teachers. Descriptors: Work-Related Musculoskeletal Disorders. University Teachers. Worker's Health