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    DOENÇA DE CAROLI NO ADULTO – RELATO DE UM CASO CLÍNICO

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    Caroli’s disease (CD) is a rare congenital disorder defined by multifocal segmental dilatation of intrahepatic bile ducts. It may cause severe, life-threatening cholangitis hepatobiliary degeneration or even cancer. A 63-years-old male with monolobar CD managed with conservative treatment is presented with revision of literature. The patient presented in the emergency department with a six-hour history of cholic epigastric pain with dorsal irradiation and a normal physical exam. Past medical history included colonic polyposis, Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) and Benign Prostatic Hyperplasia. Investigation revealed infracentimetric left cystic dilatation of intrahepatic bile ducts suggestive of Caroli’s disease. Despite its rare incidence, CD should be considered in patients with recurrent cholangitis. The diagnosis of CD relies mostly on imaging studies. Treatment should be customized and multi-disciplinary.A doença de Caroli é um distúrbio congénito raro definido por dilatação segmentar multifocal dos ductos biliares intra-hepáticos. Pode causar colangite grave, degeneração hepatobiliar com risco de vida ou até mesmo cancro. Um homem de 63 anos com doença de Caroli monolobar tratado com tratamento conservador é apresentado com revisão da literatura. O doente deu entrada no serviço de urgência por dor epigástrica cólica, com 6 horas de evolução, com irradiação dorsal e exame físico normal. A história médica pregressa incluía polipose cólica, doença pulmonar 0bstrutiva crónica e hiperplasia benigna da Prostata. A investigação clínica revelou dilatação cística infracentimétrica das vias biliares intra-hepáticas à esquerda sugestiva de doença de Caroli. Apesar de ter uma incidência rara, a doença de Caroli deve ser considerada em doentes com colangite recorrente. O diagnóstico de doença de Caroli baseia-se principalmente em estudos de imagem. O tratamento deve ser personalizado e multidisciplinar

    Infeção Genital por Chlamydia Trachomatis nos Adolescentes Portugueses

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    Adolescents (between 10 and 19 years old) are an age group with a high prevalence of sexually transmitted infections (STI), due to biological and socio-behavioural factors. In Portugal, adolescents show poor condom adherence, have multiple sexual partners, poor sex education and high reinfection rates. In this age group, genital infection by Chlamydia trachomatis is the most prevalent STI, whose asymptomatic course makes diagnosis and epidemiological control difficult. The aim of this study is to review the published data on prevalence of genital infection by Chlamydia trachomatis in Portuguese adolescents. In the Portuguese population studies, which are highly heterogeneous, a prevalence of between 2.23%-18.2% was found. Portuguese notification rates are lower than in other European countries. Moreover, national official data do not discriminate adolescents in their age ranges. Between 15-24 years old, 41 cases were identified in 2015 and 56 cases in 2016. According to the European Center for Disease Control, 116 and 167 cases from this age group were reported in Portugal in 2017 and 2018, respectively. Understanding the epidemiology of genital CT infection in Portuguese adolescents is almost impossible due to underdiagnosis, underreporting and non-isolation of adolescents in studied groups. A concerted effort at clinical and political level is therefore needed to devise an effective strategy to combat this infection in adolescents.Os adolescentes (entre os 10 e os 19 anos) são um grupo etário com elevada prevalência de infeções sexualmente transmissíveis (IST), devido aos seus fatores biológicos e socio-comportamentais. Em Portugal, os adolescentes revelam fraca adesão ao preservativo, têm múltiplos parceiros sexuais, deficiente educação sexual e altas taxas de reinfeção. Nesta faixa etária, a infeção genital por Chlamydia trachomatis é a IST mais prevalente, cujo curso assintomático dificulta o diagnóstico e controlo epidemiológico. Pretendeu-se rever os dados publicados de prevalência da infeção genital por Chlamydia trachomatis no grupo dos adolescentes portugueses. Nos estudos populacionais encontrados em Portugal, bastante heterogéneos entre si, verificou-se uma prevalência entre 2,23% e 18,2%. As taxas de notificação portuguesas são inferiores às dos restantes países europeus e os dados oficiais nacionais não discriminam a faixa etária dos adolescentes. Entre os 15-24 anos, foram notificados 41 casos em 2015 e 56 casos em 2016. Segundo o relatório do European Centre for Disease Control, foram notificados 116 e 167 casos na mesma faixa etária, em Portugal, em 2017 e 2018, respetivamente. A compreensão da epidemiologia da infeção genital por CT nos adolescentes portugueses é impossibilitada devido ao subdiagnóstico, à subnotificação e ao não isolamento dos adolescentes nos grupos de estudo. É assim necessário um esforço conjunto a nível clínico e político para que seja possível delinear uma estratégia eficaz no combate a esta infeção nos adolescentes

    Body mass index and daily meals frequency of angolans living in the City of Viana

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    O crescimento económico e a globalização observada em Países Africanos de Língua Oficial Portuguesa podem traduzir-se numa mudança do paradigma nutricional, com possíveis implicações na saúde das populações. Objetivos – Avaliar o Índice de Massa Corporal (IMC) e a frequência de refeições diárias de Angolanos residente na Cidade de Viana. Metodologia - Estudo de carácter quantitativo e transversal. Recorrendo-se à recolha de uma amostra aleatória simples estudou-se uma amostra de 950 Angolanos (47,6% do sexo masculino e 52,4% do sexo feminino) com idades compreendidas entre os 12-65 anos que residiam na cidade de Viana- Município de Luanda. A informação sobre a frequência de refeições diárias foi obtida mediante entrevista e o IMC foi classificado segundo os critérios estabelecidos pela OMS para as diferentes faixas etárias. Para a análise estatística dos resultados obtidos foi utilizado o programa SPSS ® versão 19.0 (2010) para o Windows da Microsoft® Resultados – Verificou-se que dos inquiridos com idades compreendidas entre 12-19 anos, 10,3% apresentavam baixo peso e 11,4% sobrepeso/obesidade. Em relação aos adultos, 10,2% apresentavam baixo peso e 26,8% sobrepeso/obesidade. A um nível de significância de 5%, observou-se que o IMC apresentado era estatisticamente dependente da faixa etária (p= 0,000) e do sexo (p= 0,000). No que concerne à frequência de refeições diárias, 41% dos inquiridos afirmaram ingerir diariamente o pequeno almoço, alcançando valores de 7,4%, 38,7%,6,5%, 43,5% e 6,5% para o meio da manha, almoço, lanche, jantar e ceia, respetivamente. Não se verificaram diferenças estatisticamente significativas entre a faixa etária e a frequência de refeições diárias (p>0,05), nem entre o IMC e a frequência de refeições diárias (p>0,05). Conclusão - Este estudo permitiu evidenciar omissões frequentes de algumas refeições diárias, assim como a coexistência na população de situações de baixo peso e de sobrepeso/ obesidade. Impõe-se assim, o delineamento de estratégias que aumentem a literacia nutricional como um elemento fundamental no âmbito da promoção da saúde.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

    Challenges, facilitators and barriers to the adoption and use of a web-based national IRD registry: lessons learned from the IRD-PT registry

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    © The Author(s) 2022. Open Access This article is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License, which permits use, sharing, adaptation, distribution and reproduction in any medium or format, as long as you give appropriate credit to the original author(s) and the source, provide a link to the Creative Commons licence, and indicate if changes were made. The images or other third party material in this article are included in the article's Creative Commons licence, unless indicated otherwise in a credit line to the material. If material is not included in the article's Creative Commons licence and your intended use is not permitted by statutory regulation or exceeds the permitted use, you will need to obtain permission directly from the copyright holder. To view a copy of this licence, visit http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/. The Creative Commons Public Domain Dedication waiver (http://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/) applies to the data made available in this article, unless otherwise stated in a credit line to the data.Rare disease registries increase research accessibility for patients, while providing clinicians/investigators with a coherent data ecosystem necessary to boost research and patient care. The IRD-PT registry is a national, web-based, interoperable registry for inherited retinal degenerations (IRDs) designed to generate scientific knowledge and collect high-quality data on the epidemiology, genomic landscape and natural history of IRDs in Portugal. In two years, the number of enrolled patients almost doubled (537 to 1060). Still, the registry has a lower-than-expected adoption rate, with only 4 centers across Portugal actively enrolling patients. This highlights a strong need to understand factors that may be hindering the registry's nationwide adoption. The purpose of this manuscript is to analyze challenges, facilitators and barriers to the adoption and use of the IRD-PT registry, and to discuss avenues for improvement, focusing on keeping the registry sustainable in the long run. We believe that this exercise may help other rare disease registries to improve user adherence and engagement, ultimately contributing to develop more sustainable and successful registries in the field.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

    Principais impactos das alterações climáticas na produtividade da floresta em Portugal: Projecto SIAM

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    Congresso Florestal Nacional: a floresta e as gentes - Actas das ComunicaçõesDesde o início da revolução industrial, em meados do século XVIII, as emissões de CO2 para a atmosfera, resultantes da combustão dos combustíveis fósseis – carvão, petróleo e gás natural – e da desflorestação, contribuíram para um aumento de 30% na concentração atmosférica de CO2: de aproximadamente 280 ppmv em 1700 para 373 ppmv em 2003. Durante o sec. XX verificou-se um aumento da temperatura média global de 0,6 ± 0,2ºC, que parece ter origem no aumento da concentração de gases com efeito de estufa (GEE) na atmosfera. No sec. XXI as concentrações de GEE irão provavelmente aumentar, apesar dos esforços de mitigação da comunidade internacional (ex.: Protocolo de Quioto), resultando em novas alterações no sistema climático. O Projecto SIAM – Scenarios, Impacts and Adaptation Measures – é um estudo multidisciplinar que visa estudar os impactos das alterações climáticas em Portugal. O trabalho da equipa das floresta incidiu no estudo da produtividade das três principais espécies florestais em Portugal Continental: o pinheiro bravo, o eucalipto e o sobreiro. Utilizaram-se dados climáticos diários gerados pelo modelo climático regional do Hadley Centre (HadRM2) para correr o modelo de base processual GOTILWA+ (CREAF, UAB), que foi parametrizado para cada espécie. Realizaram-se dois conjuntos de simulações: uma simulação da produtividade actual (simulação de controlo) e uma simulação do futuro (período de 2080 a 2099). Os resultados apontam para um aumento ligeiro da produtividade no Norte Litoral, em consequência da maior humidade e da atenuação da limitação pelas baixas temperaturas. A região Centro é uma região de transição, onde poderá haver pequenos aumentos de produtividade nos locais mais pluviosos, mas a tendência geral será para uma redução da produtividade. Na Região Sul os impactos são mais severos, verificando-se uma forte diminuição da produtividade, que poderá significar a substituição do coberto florestal por comunidades arbustivas ou mesmo herbáceas anuais nas zonas de maior aridez

    Retrospective evaluation of therapeutic outcomes of functional appliances combined with headgear

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    Functional appliances were developed to correct mainly Class II malocclusions in growing children but the influence of those appliances on craniofacial growth is still controversial, even when used in combinations with headgear. The aim of this retrospective study was to investigate skeletal, dental and tegumental cephalometric modifications induced by Teuscher activator. This study was accomplished in a mixed dentition sample of Class II malocclusions subjects with mandibular retrognatism. This appliance was effective in treating growing patients with mandibular deficiency: the correction of Class II malocclusions was an arrangement of skeletal and dentoalveolar changes and leaded to the improvement of soft tissue facial profile

    Vascular endothelial growth factors and placenta growth factor in retinal vasculopathies: Current research and future perspectives

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    Vision loss due to disease or degeneration of the eye (retina, choroid, retinal veins, or macula) is a leading cause of blindness worldwide. In most cases, vision-threatening ocular diseases are accompanied by abnormal changes in the vasculature of the eye, especially the retina, and these conditions are collectively referred to as retinal vasculopathies. Impaired blood supply or hypoxia stimulates angiogenesis in the vascular and non-vascular sections of the eye, which results in neovascularization, leading to conditions such as diabetic retinopathy or age-related macular degeneration. Studies show that vascular endothelial growth factors: VEGF-A, VEGF-B, and placental growth factor (PlGF) are elevated in these diseases, and hence, these factors could be used as markers for disease prognosis and therapy. In this review, we discuss the function of these growth factors in normal development and disease, with focus on ocular disorders and emphasize the importance of accurately determining their levels in the vitreous and serum of patients for correct diagnosis and therapy.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

    Evaluation of the growth factors VEGF-a and VEGF-B in the vitreous and serum of patients with macular and retinal vascular diseases

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    VEGF-A and VEGF-B are proangiogenic and key regulating factors for blood vessel growth. This study aims to compare VEGF-A and VEGF-B levels in the serum and vitreous of patients with neovascular pathology versus non-neovascular pathology. Our findings showed vitreous VEGF-A and VEGF-B levels increased in patients with neovascular disease, with higher levels of VEGF-A compared to VEGF-B (p ≤ .05). In the diabetic retinopathy (DR) group, higher vitreous VEGF-A or VEGF-B were found in proliferative diabetic retinopathy (PDR) than in non-PDR. The strong correlation between VEGF-A and VEGF-B demonstrates a simultaneous pathological increase of cytokines (p < .001), suggesting besides VEGF-A, VEGF-B is another contributor to ocular pathologies involving angiogenesis. There was no correlation between vitreous and serum VEGF-A or VEGF-B; however, a correlation between vitreous (VEGF-A or VEGF-B) and macular volume (p < .05) in DR patients was found. Targeting VEGF-A and VEGF-B in macular and retinal vascular diseases, involving neovascularization, may improve treatment outcomes.POCI-01-0145-FEDER-007491info:eu-repo/semantics/publishedVersio

    Interdisciplinaridade no Ensino Superior: uma experiência na licenciatura em Educação Básica

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    [PT] Nesta comunicação, apresentamos resultados de uma experiência implementada no 2.º ano da Licenciatura em Educação Básica (LEB) de uma instituição de Ensino Superior do Nordeste de Portugal, que teve como objetivos: (i) promover a articulação e a interdisciplinaridade entre duas unidades curriculares (UCs) desta licenciatura e, consecutivamente, o desenvolvimento de competências transversais a ambas, através de um trabalho conjunto dos estudantes e dos docentes envolvidos; (ii) perceber de que forma os alunos envolvidos avaliam este tipo de articulação entre diferentes unidades curriculares. Tendo por base a obra literária de potencial receção infantojuvenil de Richard Zimmler intitulada:“Maria e Danilo e o mágico perdido”, os alunos envolvidos, num primeiro momento leram, interpretaram e transformaram em texto dramático o texto narrativo original. Posteriormente, encenaram-no e apresentaram-no à comunidade. No final os alunos da LEB avaliaram a sua perceção desta experiência de articulação entre as UCs. Apresentamos os resultados preliminares, obtidos a partir dos dados analisados, resultantes das ações reflexivas, exploratórias, formativas e expressivas trabalhadas com os alunos diretamente envolvidos.Do Espírito Santo Guerreiro, CA.; Fortunato Vaz, PM.; Marques Gomes, JL.; Pereira Da Costa, MA. (2020). Interdisciplinaridade no Ensino Superior: uma experiência na licenciatura em Educação Básica. Editorial Universitat Politècnica de València. 999-1005. https://doi.org/10.4995/INN2019.2019.10100OCS999100
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