USO DO METRÔNOMO NA RESSUSCITAÇÃO CARDIOPULMONAR EM UMA UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA

Objetivo: relatar a vivência de três enfermeiras assistenciais na utilização do metrônomo durante manobras de ressuscitação cardiopulmonar em unidade de terapia intensiva. Método: trata-se de um relato de experiência que reflete a troca de informações, no cotidiano de trabalho, de três enfermeiras que atuam na unidade de terapia intensiva de um hospital de grande porte em Salvador, Bahia, Brasil. Resultados: o uso continuado do equipamento na ressuscitação cardiopulmonar tem sido indicado para auxiliar na realização das compressões torácicas. O som emitido pelo dispositivo não indica o término de cada ciclo na reanimação e/ou assegura a adequação da profundidade das compressões. Acrescenta ruídos ao ambiente, dificulta a comunicação da equipe multiprofissional e é mais um aparelho a ser configurado no momento da ressuscitação cardiopulmonar, impactando de forma negativa. Conclusão: o metrônomo, nessa experiência, não assegurou a qualidade na ressuscitação cardiopulmonar. Descritores: Parada Cardíaca. Reanimação Cardiopulmonar. Unidade de Terapia Intensiva. Cuidados Críticos. Enfermagem de Cuidados Críticos. Ruído

Estudo piloto de validação de um chatbot de rastreamento, implementado para direcionar a teleassistência em COVID-19 / Pilot validation of a frontline chatbot to face COVID-19 using telehealth assistance

A pandemia do novo coronavírus  tem sobrecarregado os sistemas de saúde ao limite da capacidade de atendimento. Nosso objetivo foi avaliar a eficácia de um chatbot desenvolvido para triagem de pacientes, antes de teleconsulta, para identificar sintomas de COVID-19. Sintomas informados no diálogo foram comparados com os relatados aos médicos, em um serviço de urgência. Em 96 pacientes, dispneia foi o sintoma mais frequente (16,6%) e o único que mostrou concordância moderada com a história registrada em prontuário eletrônico (Kappa=0,605). Concluindo, a tecnologia mostrou-se útil para detectar um dos sintomas graves da COVID-19, mas não foi possível evidenciar sua eficácia em relação aos sintomas menore

Importância da localização de canais radiculares durante o tratamento endodôntico / Importance of location of root channels during endodontic treatment

Um pré-requisito para o sucesso do tratamento endodôntico é o conhecimento vasto da anatomia e da morfologia dos sistemas de canais radiculares (SCR), já que a omissão destes canais pode ser catastrófica durante a terapia endodôntica pelo fato de manter e perpetuar as áreas infectadas não preparadas. A morfologia do SCR dos primeiros molares superiores é uma das mais complexas e por isso a não localização do canal mésio palatino (MP) é muito comum.  A falta de limpeza e modelagem desses canais pode levar a periodontite apical, uma vez que canais vazios servem de locais para proliferação de micro-organismos e seus subprodutos.  Por isso, o objetivo deste relato de caso é demonstrar a importância do conhecimento da anatomia e a aplicação da tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) na identificação do canal mésio-palatino em dente com tratamento endodôntico associado à lesão periapical. Paciente compareceu ao consultório particular com queixa de sintomatologia dolorosa no dente 26. Ao exame radiográfico constatou-se a presença de lesão periapical associada e solicitou-se uma TCFC, que demonstrou a presença do canal MP não instrumentado. A partir daí, foi realizado o retratamento endodôntico, com troca de medicação intracanal e após 1 ano de proservação observou-se regressão da lesão periapical e ausência de sintomatologia dolorosa, indicando sucesso do tratamento. 

Resposta de duas cultivares de arroz a doses de zinco aplicado como oxissulfato

The objective of this work was to evaluate the effect of doses of Zn oxysulfate in granular and powder forms on two rice cultivars in a Red Latosol (Hapludox). The trial was carried out in a greenhouse in pots with 3 dm3 of soil. Lime, macronutrients and micronutrients except Zn were applied in all pots. Zinc rates were 0, 1, 2, 5 and 10 mg dm-3 of soil. Four mg Zn dm-3 were used as a standard source of this nutrient. A completely randomized design with four replicates was used. Powder oxysulfate in the cultivar IAC 165 and the granular one in IAC 202 resulted grain yields similar to those obtained with Zn sulfate used as standard. There were differences in the Zn concentration in leaves and culms of the cultivars as associated to the higher grain production. IAC 202 was more efficient in the use of Zn for vegetative growth and grain yield. Available soil Zn extracted either by Mehlich 1 or DTPA showed significant correlation with the doses of Zn applied and with the Zn tissue content. There was significant correlation between Zn levels as evaluated by both extracting solutions.O objetivo do trabalho foi avaliar o efeito de doses de Zn, aplicado como oxissulfato, nas formas granulada e em pó, em duas cultivares de arroz. O experimento foi realizado em casa de vegetação em vasos com 3 dm3 de um Latossolo Vermelho distrófico. Todos os vasos receberam calcário, macronutrientes e micronutrientes, com exceção do zinco. Foram aplicadas as doses de 0, 1, 2, 5 e 10 mg de Zn por dm3 de solo. A dose de 4 mg dm-3 de Zn aplicado como sulfato foi usada como padrão de referência. O delineamento experimental utilizado foi o inteiramente casualizado com quatro repetições. O oxissulfato em pó na cultivar IAC 165 e granular na IAC 202 possibilitaram produções de grãos semelhantes às obtidas com o sulfato de zinco. Houve diferença nos teores de Zn nas folhas e colmos das duas cultivares associados à maior produção de grãos. A cultivar IAC 202 foi mais eficiente na utilização de Zn no crescimento vegetativo e na produção de grãos. Os teores de Zn extraídos por Mehlich 1 e DTPA correlacionaram-se significativamente com as doses de Zn aplicadas e com os níveis de Zn no tecido vegetal. Houve correlação significativa entre os dois extratores em relação às doses de Zn aplicadas no solo

Alvarado’s Criteria for Diagnosis of Children’s Acute Apendicitis

Acute abdomen in children is a condition that causes great distress to parents, and appendicitis is its most common cause, being more frequent at school age. This pathology is the cause of numerous visits to public and private hospitals around the world, and brings several complications. It is important that the health team is aware of the possibility of appendicitis in children, due to its high incidence and difficulty in establishing its diagnosis, because the symptoms are nonspecific and there are different clinical presentations. Objective: to explain the importance of the Alvarado criterion for the diagnosis of acute childhood appendicitis. Methodology: This is an integrative bibliographic review, in articles published in the PubMed, Virtual Health Library and Google Scholar databases. For the search for data, the descriptors “Acute abdomen”, “Appendicitis”, “Children” and the keyword “Alvarado score” were used. Data were collected in December 2020. Results: 16 articles were selected as the final sample for analysis of the review, six in English, nine in Portuguese and one in Spanish. Conclusion: Through this review it can be concluded that the use of the Alvarado Score for the diagnosis of acute appendicitis in children is useful and effective, avoiding the use of imaging tests in patients with a score above 7 on this scale

Main Electroclinic Syndromes of The Infant: A Literature Review

An electroclinic syndrome (also known as epileptic syndrome) consists of a set of characteristics that associate with seizures, characteristics of electroencephalography and imaging that tend to occur together. Among them is a group that affects infants, usually having a genetic etiology. Objective: to carry out a literature review on the most common types of infant electroclinical syndromes, describing their main characteristics. Methodology: This is a narrative review of the literature of articles published between 2005 and 2020, in Portuguese and English. The research was carried out in December 2020. The following descriptors were used to search for the articles: Electroclinical syndromes. Epilepsy. Infant. Results: Through the research carried out, 12 scientific articles were selected, nine of them in English and three in Portuguese. Conclusion: The study identified 7 common electroclinical syndromes in infants and made it possible to conclude that knowledge of the clinical profile, types of crises and characteristics of the electroencephalography of the disease phenotype associated with the specific mutation can help improve the accuracy and management of the diagnosis of electroclinical syndromes

Accuracy of faecal calprotectin and neutrophil Gelatinase B-associated Lipocalin in evaluating subclinical inflammation in UlceRaTIVE colitis-the ACERTIVE study

Background and Aims: Mucosal healing and histological remission are different targets for patients with ulcerative colitis, but both rely on an invasive endoscopic procedure. This study aimed to assess faecal calprotectin and neutrophil gelatinase B-associated lipocalin as biomarkers for disease activity in asymptomatic ulcerative colitis patients. Methods: This was a multicentric cross-sectional study including 371 patients, who were classified according to their endoscopic and histological scores. These results were evaluated alongside the faecal levels of both biomarkers. Results: Macroscopic lesions [i.e. endoscopic Mayo score >= 1] were present in 28% of the patients, and 9% had active disease according to fht Ulcerative Colitis Endoscopic Index of Severity. Moreover, 21% presented with histological inflammation according to the Geboes index, whereas 15% and 5% presented with focal and diffuse basal plasmacytosis, respectively. The faecal levels of calprotectin and neutrophil gelatinase B-associated lipocalin were statistically higher for patients with endoscopic lesions and histological activity. A receiver operating characteristic-based analysis revealed that both biomarkers were able to indicate mucosal healing and histological remission with an acceptable probability, and cut-off levels of 150-250 mu g/g for faecal calprotectin and 12 mu g/g for neutrophil gelatinase B-associated lipocalin were proposed. Conclusions: Faecal calprotectin and neutrophil gelatinase B-associated lipocalin levels are a valuable addition for assessment of disease activity in asymptomatic ulcerative colitis patients. Biological levels of the analysed biomarkers below the proposed thresholds can rule out the presence of macroscopic and microscopic lesions with a probability of 75-93%. However, caution should be applied whenever interpreting positive results, as these biomarkers present consistently low positive predictive values.Portuguese IBD Group [GEDII - Grupo de Estudo da Doenca Inflamatcria Intestinal]info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Avaliação da suscetibilidade in vitro de Pseudomonas aeruginosa a métodos alternativos de terapias antimicrobianas

O aumento da prevalência de bactérias multirresistentes, fundamentalmente em unidades de terapia intensiva, é preocupação constante órgãos internacionais de saúde pública. O impacto causado esta relacionado diretamente a aumento de morbimortalidade, além de causar elevação de gastos à assistência à saúde por aumentar o tempo de internação. Com isso, desenvolver métodos alternativos de controlar o crescimento bacteriano sem gerar resistência adicional é de fundamental importância. Assim, devido características físico-químicas de ozônio, extratos essenciais de plantas e terapia fotodinâmica ganham destaque. Foi possível avaliar, in vitro, que ozônio diluído em óleos de dendê e girassol apresentou-se com atividade bactericida e capaz de inibir crescimento bacteriano da Pseudomonas aeruginosa, assim como extratos naturais de limão taiti e laranja amarga. Apesar de haver diferença na eficácia entre eles, principalmente devido a grande variabilidade de compostos bioativos existentes em cada um particularmente, todos apresentaram atividade antimicrobiana. Em relação à terapia fotodinâmica, através da utilização de fotossensibilizador (azul de metileno), gerou impacto significativo, reduzindo 80% da quantidade de colônias bacterianas existentes, mostrando-se promissor no controle de crescimento bacteriano. A partir dos resultados obtidos, foi evidenciado que as terapias utilizadas, de forma in vitro, corroboram o estimulo ao desenvolvimento de terapias alternativas no controle bacteriano

Social distancing measures to control the COVID-19 pandemic: potential impacts and challenges in Brazil.

The COVID-19 pandemic has challenged researchers and policy makers to identify public safety measures forpreventing the collapse of healthcare systems and reducingdeaths. This narrative review summarizes the available evidence on the impact of social distancing measures on the epidemic and discusses the implementation of these measures in Brazil. Articles on the effect of social distancing on COVID-19 were selected from the PubMed, medRXiv and bioRvix databases. Federal and state legislation was analyzed to summarize the strategies implemented in Brazil. Social distancing measures adopted by the population appear effective, particularly when implemented in conjunction with the isolation of cases and quarantining of contacts. Therefore, social distancing measures, and social protection policies to guarantee the sustainability of these measures, should be implemented. To control COVID-19 in Brazil, it is also crucial that epidemiological monitoring is strengthened at all three levels of the Brazilian National Health System (SUS). This includes evaluating and usingsupplementary indicators to monitor the progression of the pandemic and the effect of the control measures, increasing testing capacity, and making disaggregated notificationsand testing resultstransparentand broadly available

A list of land plants of Parque Nacional do Caparaó, Brazil, highlights the presence of sampling gaps within this protected area

Brazilian protected areas are essential for plant conservation in the Atlantic Forest domain, one of the 36 global biodiversity hotspots. A major challenge for improving conservation actions is to know the plant richness, protected by these areas. Online databases offer an accessible way to build plant species lists and to provide relevant information about biodiversity. A list of land plants of “Parque Nacional do Caparaó” (PNC) was previously built using online databases and published on the website "Catálogo de Plantas das Unidades de Conservação do Brasil." Here, we provide and discuss additional information about plant species richness, endemism and conservation in the PNC that could not be included in the List. We documented 1,791 species of land plants as occurring in PNC, of which 63 are cited as threatened (CR, EN or VU) by the Brazilian National Red List, seven as data deficient (DD) and five as priorities for conservation. Fifity-one species were possible new ocurrences for ES and MG states