Velocidad de crecimiento tumoral: Definición del valor pronóstico en el carcinoma epidermoide cutáneo y en el melanoma

La incidencia del cáncer de piel se ha incrementado exponencialmente en los últimos años debido en parte a la mayor longevidad de la población general a nivel mundial, y en parte atribuible a la modificación del comportamiento social con respecto a la exposición solar con un predominio de un patrón de exposición intenso vacacional desde mediados del siglo XX. Dentro de los diferentes cánceres de piel clasificados en base a la tasa de frecuencia/mortalidad global, el melanoma maligno (MM) y el carcinoma epidermoide cutáneo (CEC) son los más relevantes en el campo de la Dermatología. En los últimos años se han producido grandes avances en la capacidad de predecir el pronóstico y en el tratamiento del MM, y en menor medida del CEC. A pesar de todos los grandes avances en el campo de la investigación básica y translacional, y de los grandes esfuerzos en campañas de prevención social, se ha observado que la incidencia de MM de espesor elevado se ha mantenido estable a lo largo del tiempo, así como la mortalidad. Esto se ha atribuido a la existencia de un grupo de tumores que tienen una tasa elevada de crecimiento que dificulta su diagnóstico precoz y que condiciona una mayor agresividad biológica. Este hecho también se constata desde el punto de vista clínico en el que se observan tumores que han sido detectados de forma relativamente rápida pero que se diagnostican con espesores elevados. Lo mismo ocurre con el CEC, en los que aún teniendo en cuenta los factores pronósticos conocidos, el comportamiento no siempre es predecible y por el contrario parece correlacionarse con la impresión clínica del tumor que crece rápidamente. En el presente trabajo se pretendió evaluar un marcador biológico y dinámico en el cáncer, como es la velocidad de crecimiento tumoral, como parámetro pronóstico de ambas tumoraciones. El estudio de esta variable, sugerida como de mal pronóstico en la literatura relacionada con ambos tumores, permitiría esclarecer la agresividad tumoral clínica y definir biológicamente a la tumoración a fin de caracterizar de una forma más certera ambos tipos de cáncer y con ello mejorar tanto su orientación pronóstica como su actitud terapéutica. Las conclusiones obtenidas a partir de la presente tesis fueron las siguientes: Primera conclusión El melanoma de crecimiento rápido (MCR) es un tumor que típicamente se presenta en el tronco y las regiones acrales de pacientes de edades mayores a los 65 años, sin mostrar predilección por sexo y sin relación con la exposición solar intensa intermitente. Histológicamente, son tumores de mayor espesor tumoral, con una mayor frecuencia de ulceración, un mayor índice mitótico y una mayor frecuencia de afectación del ganglio centinela. Segunda conclusión La velocidad de crecimiento modificada (VCm) es un factor pronóstico independiente del melanoma maligno (MM) principalmente para la supervivencia global, con un valor incluso superior al del índice mitótico. Esto último sugiere que el crecimiento clínico del tumor refleja una agresividad tumoral que no puede ser exclusivamente medida con los factores pronósticos universalmente aceptados del MM. Tercera conclusión Una proporción significativa de casos de MCR(26,5%) portan mutaciones en NRAS. Los MM con mutaciones en NRAS muestran un comportamiento más agresivo que siguen mecanismos probablemente no relacionados con los factores clínico-patológicos pronósticos actualmente bien establecidos. Cuarta conclusión Las mutaciones patogénicas en el promotor de TERT podrían explicar, al menos en parte, la agresividad tumoral del MCR. Su relación se ve modificada por la presencia de un polimorfismo frecuente (rs2853669) en el propio promotor. Quinta conclusión La frecuencia y la severidad de las alteraciones de la respiración durante el sueño en el síndrome de apnea del sueño (SAOS) se asocian de forma independiente con el MCR. A su vez, la gravedad del SAOS se correlaciona con un mayor espesor tumoral, un mayor índice mitótico, y una mayor frecuencia de ulceración, Sexta conclusión La VCm se comporta como un factor pronóstico independiente en el carcinoma epidermoide cutáneo (CEC) que permite su inclusión, junto con la tasa de mitosis y la edad del paciente en un modelo predictivo para definir la probabilidad de adenopatía en el CEC

Adrenalectomía bilateral en un caso de hiperadrenocorticismo en hurón. (Mustela putorius furo)

Se describe el caso clínico de un hurón hembra castrada de 6 años que presentaba un cuadro de alopecia generalizado y progresivo que se inició a fiales de la primavera. Esta misma sintomatología apareció dos años antes, pero se resolvió de manera espontánea al acabar el verano. La alopecia estacional es normal en una hembra en celo, en cambio en una hembra castrada es indicativa de un desequilibrio hormonal patológico.

Características del trastorno por déficit de atención con hiperactividad

This paper presents a brief review of different aspects concerning Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD): core symptoms, evolution from childhood to adulthood, prevalence, comorbidity, diagnostic criteria and treatment history. A new model of ADHD, which proposes that the deficit in behavioral inhibition is the core problem of the disorder, is discussed

Simulating the behavior of the human brain on GPUS

The simulation of the behavior of the Human Brain is one of the most important challenges in computing today. The main problem consists of finding efficient ways to manipulate and compute the huge volume of data that this kind of simulations need, using the current technology. In this sense, this work is focused on one of the main steps of such simulation, which consists of computing the Voltage on neurons’ morphology. This is carried out using the Hines Algorithm and, although this algorithm is the optimum method in terms of number of operations, it is in need of non-trivial modifications to be efficiently parallelized on GPUs. We proposed several optimizations to accelerate this algorithm on GPU-based architectures, exploring the limitations of both, method and architecture, to be able to solve efficiently a high number of Hines systems (neurons). Each of the optimizations are deeply analyzed and described. Two different approaches are studied, one for mono-morphology simulations (batch of neurons with the same shape) and one for multi-morphology simulations (batch of neurons where every neuron has a different shape). In mono-morphology simulations we obtain a good performance using just a single kernel to compute all the neurons. However this turns out to be inefficient on multi-morphology simulations. Unlike the previous scenario, in multi-morphology simulations a much more complex implementation is necessary to obtain a good performance. In this case, we must execute more than one single GPU kernel. In every execution (kernel call) one specific part of the batch of the neurons is solved. These parts can be seen as multiple and independent tridiagonal systems. Although the present paper is focused on the simulation of the behavior of the Human Brain, some of these techniques, in particular those related to the solving of tridiagonal systems, can be also used for multiple oil and gas simulations. Our studies have proven that the optimizations proposed in the present work can achieve high performance on those computations with a high number of neurons, being our GPU implementations about 4× and 8× faster than the OpenMP multicore implementation (16 cores), using one and two NVIDIA K80 GPUs respectively. Also, it is important to highlight that these optimizations can continue scaling, even when dealing with a very high number of neurons.This project has received funding from the European Union’s Horizon 2020 Research and Innovation Programme under Grant Agreement No. 720270 (HBP SGA1), from the Spanish Ministry of Economy and Competitiveness under the project Computación de Altas Prestaciones VII (TIN2015-65316-P), the Departament d’Innovació, Universitats i Empresa de la Generalitat de Catalunya, under project MPEXPAR: Models de Programació i Entorns d’Execució Parallels (2014-SGR-1051). We thank the support of NVIDIA through the BSC/UPC NVIDIA GPU Center of Excellence, and the European Union’s Horizon 2020 Research and Innovation Program under the Marie Sklodowska-Curie Grant Agreement No. 749516.Peer ReviewedPostprint (published version

El treball en xarxa com eina per millorar la intervenció socioeducativa a l’àmbit de l’educació secundària obligatòria

Este artículo expone el proceso de análisis de las prácticas socioeducativas que realizan diferentes profesionales que trabajan con jóvenes de 14 a 16 años mediante la metodología de los círculos de comparación, conocida también como Benchmarking. Para ello, se realizaron encuentros de trabajo entre profesionales de diferentes ámbitos. La metodología del Benchmarking, permitió el intercambio de información con el fin de conseguir una mejora en los procesos organizativos y de actuación, de forma que se pueda conseguir un aprendizaje rápido y eficaz basado en la experiencia de los otros. Los objetivos de esta actividad de encuentro fueron, entre otros, buscar soluciones de mejora en relación a la intervención socioeducativa, conocer la metodología de trabajo de los diferentes servicios, potenciar la reflexión sobre la práctica, etc.This article presents the process of analysis in the social-educational practices of different professionals working with minors ages14 to 16 through the methodology of circles of comparison, also known as benchmarking. Meetings were held with professionals in different fields to accomplish this objective. The benchmarking methodology allowed for an exchange of information in order to improve organisational processes and actions so as to achieve swift, effective learning based on the experience of others. These meetings' objectives included seeking solutions for improving social-educational interventions, ascertaining the different services' work methodologies and harnessing the potential of reflecting on practices, etc.

Cerclajes y enclavado intramedular en fracturas subtrocantéreas: ¿vascularización femoral o reducción anatómica?

Nuestro objetivo es valorar el beneficio y los resultados clínico-radiológicos del uso de los cerclajes y el enclavado intramedular en las fracturas subtrocantéreas tipo IIIA de Seinsheimer y compararlo con un grupo control. Se utilizaron dos grupos de 19 pacientes (grupo con cerclaje y grupo sin cerclaje) y se obtuvieron los siguientes resultados; tasas de reducción anatómica 89.5% y 84.2%; tasas de consolidación 100% y 94,7%; tiempo medio de consolidación 20 y 23.9 semanas. Los resultados utilizando la escala de Harris fueron de 62,7 y 68,3; y una tasa de complicaciones del 5.2% y del 21%. Estos resultados sugieren que el uso de cerclajes en las fracturas subtrocantéreas, no influencia de forma negativa nuestra tasa de consolidación, infección o complicaciones; sin embargo promovemos el uso de cerclajes después de intentar la reducción de manera cerrada, y siempre con un buen manejo de partes blandas.Our goal is to assess the benefit and the clinical and radiological outcomes of using cerclage and intramedullary nail in subtrochanteric fractures type IIIA of Seinsheimer and comparing with a control group. Two groups of 19 patients (cerclage group and non-cerclage group) were used and the following results were obtained; anatomic reduction rates 89.5% and 84.2; consolidation rates 100% and 94.7%; mean healing time 20 and 23.9 weeks. Our mean Harris Hip Score were 62.7 and 68.3; and a complication rate of 5.2% and 21%. The results suggest that the use of cerclage in subtrochanteric fractures does not negatively influence in the rate of consolidation, infection or complications as opposed to a subotpimal reduction. Nevertheless we emphasize open reduction and cerclage wiring after the attempt of closed reduction, and always taking care of soft tissues

Blocked recombinase polymerase amplification for mutation analysis of PIK3CA gene

[EN] A blocked recombinase polymerase amplification (blocked-RPA) approach has been developed for the enrichment of mutated templates in heterogeneous specimens as tumor tissues. This isothermal amplification technique opens alternative solutions for meeting the technological demand of physician office laboratories. Herein, the detection of mutations in PIK3CA gene, such as p.E545K, and p.H1047L, is presented. The main element was an oligonucleotide (dideoxycytidine functionalized at 3'-end) which matched with wild-type sequence in the target locus. The amplification was performed operating at 37¿°C during 40¿min. The results demonstrated that the competition between the upstream primer and the blocker reduced the percentage of amplified wild-type allele, making the detection of the present mutation easier. For mutation discrimination, a fast hybridization assay was performed in microarray format on plastic chip and colorimetric detection. This approach enabled the reliable discrimination of specific mutations against a background of up to 95% wild-type DNA. The applicability of the method, based on the combination of blocked-RPA and low-cost chip hybridization, was successfully proven for the genotyping of various cancer cell lines as well as tumor tissues. The assignations agreed with those provided by next-generation sequencing. Therefore, these investigations would support a personalized approach to patient care based on the molecular signature of human cancers.PROJECT ONCOMARKER (MINECO RTC-2015-3625-1), CTQ 2013–45875-R, FEDER and GVAPROMETEO 2014/40.Martorell-Tejedor, S.; Palanca, S.; Maquieira Catala, Á.; Tortajada-Genaro, LA. (2018). Blocked recombinase polymerase amplification for mutation analysis of PIK3CA gene. Analytical Biochemistry. 544:49-56. https://doi.org/10.1016/j.ab.2017.12.013S495654

Is stomatal conductance optimized over both time and space in plant crowns? A field test in grapevine (Vitis vinifera)

15 páginas.-- 13 figuras.-- 1 tabla.-- 64 referenciasCrown carbon gain is maximized for a given total water loss if stomatal conductance (gs) varies such that the marginal carbon product of water (∂A/∂E) remains invariant both over time and among leaves in a plant crown, provided the curvature of assimilation rate (A) versus transpiration rate (E) is negative. We tested this prediction across distinct crown positions in situ for the first time by parameterizing a biophysical model across 14 positions in four grapevine crowns (Vitis vinifera), computing optimal patterns of gs and E over a day and comparing these to the observed patterns. Observed water use was higher than optimal for leaves in the crown interior, but lower than optimal in most other positions. Crown carbon gain was 18% lower under measured gs than under optimal gs. Positive curvature occurred in 39.6% of cases due to low boundary layer conductance (gbw), and optimal gs was zero in 11% of cases because ∂A/∂E was below the target value at all gs. Some conclusions changed if we assumed infinite gbw, but optimal and measured E still diverged systematically in time and space. We conclude that the theory's spatial dimension and assumption of positive curvature require further experimental testingThis work was funded by the Spanish Ministry of Science and Innovation (research projects AGL2008-04525-C02-01, AGL2011-30408-C04-01 and AGL2009-11310/AGR). T.N.B. was supported by the US National Science Foundation (Award No. 1146514) and by the Grains Research and Development Corporation (GRDC). S.M. benefitted from a FPI grant BES-2009-016906 from the Spanish Ministry of Science and Innovation.Peer reviewe

Undifferentiated Wing Sarcoma in a Peach-Faced Lovebird (Agapornis roseicollis)

A 10-year-old peach-faced lovebird (Agapornis roseicollis) was evaluated for an ulcerated and painful mass at the location of a fracture 2 years previously. Whole body radiographs showed a humeral fracture with a presumptive neoplastic proliferation in the distal diaphysis. Right wing amputation was elected but the animal died during recovery from surgery. Histopathological examination of the amputated wing revealed an infiltrative sarcomatous neoplastic proliferation. Immunohistochemistry (IHC) was carried out to characterize the tumour using antibodies against vimentin, desmin, smooth muscle actin (SMA), S-100, ionized calcium-binding adapter molecule-1 (IBA-1), CD18, cytokeratin and epithelial membrane antigen (EMA). The mesenchymal component of the mass was immunolabelled for vimentin and SMA and sparse epithelial cells were immunopositive for cytokeratin. Very few scattered cells were immunopositive for CD18 and IBA-1. The final diagnosis was consistent with an undifferentiated sarcoma with intralesional hyperplastic epithelium. According to the location, the history of a previous fracture and the histological pattern and IHC profile, the tumour was classified as an undifferentiated sarcoma with entrapped air sac epithelium.info:eu-repo/semantics/publishedVersio