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Caracterización de los pacientes diagnosticados de asma grave que presentan un alto porcentaje de células bronquiales en el esputo inducido.
Dentro del asma grave se describen diferentes fenotipos: asma alérgica, asma eosinofílica de inicio tardío, asma neutrofílica de inicio tardío, asma y obesidad. Todos ellos difieren en cuanto a características clínicas, biomarcadores y, por tanto, en el tratamiento . El esputo inducido se trata de una técnica diagnóstica inocua y sencilla que permite la caracterización de diferentes células, entre ellas, los eosinófilos, diana de las últimas terapias biológicas para el tratamiento del asma grave. Así mismo, se cuantifican en el esputo las células bronquiales, de las que se ha visto en estudios recientes que hay una alteración en el epitelio respiratorio con necesidad de altas dosis de corticoides y mayor severidad del asma. En este trabajo se pretende determinar si la presencia elevada de células bronquiales aisladas mediante esputo inducido juegan un papel en el mal control de los pacientes con asma grave medido mediante variables clínicas, funcionales e inflamatorias. La muestra se obtendrá de pacientes pertenecientes a la Unidad de Asma Grave del Hospital Universitario Miguel Servet de Zaragoza. Inicialmente se hará un análisis de estas variables en el conjunto de la muestra y posteriormente se volverá a analizar dividiendo la misma en función del porcentaje de células bronquiales en el esputo (elevado o bajo), comparando ambos grupos
Características clínicas y terapéuticas de las exacerbaciones en asma grave
El asma es una enfermedad de etiología diver-sa y prevalencia cada vez mayor que supone un im-portante coste sanitario y social y que resta calidad y años de vida a quienes lo padecen. En control de la enfermedad permite reducir sus exacerbaciones y en última instancia sus consecuencias, pero implica una interacción cercana médico-paciente y una utilización óptima de los tratamientos disponibles. Con este es-tudio pretendemos describir las características de las exacerbaciones del paciente diagnosticado de asma grave, su número, su gravedad y su concordancia con el tratamiento pautado
Utilización de una Vía Clínica en el manejo de la Insuficiencia Cardiaca descompensada en Hospitalización a Domicilio.
Introducción: La insuficiencia cardiaca (IC) constituye la causa de ingreso hospitalario más frecuente en mayores de 65 años. Se acompaña de un gran número de comorbilidades y afectación en la calidad de vida. La Hospitalización a Domicilio (HaD) es una alternativa al ingreso hospitalario convencional (HC), donde se reciben el mismo tipo de tratamientos. Una Vía Clínica (VC) estandariza cronológicamente los procedimientos que han de llevarse a cabo frente a diferentes patologías. Material y métodos: Se analizó el ingreso de 18 pacientes, 9 en HaD y 9 en HC, con diagnóstico principal de IC descompensada. Se estudió el grado de autocuidado y calidad de vida mediante diferentes escalas, así como la calidad de los informes de alta. En HaD se siguieron las pautas de una VC previamente establecida. Resultados: No se detectaron diferencias estadísticamente significativas entre grupos en cuanto a características clínicas, demográficas, autocuidado, calidad de vida y calidad en informes de alta. En HaD se promueve una mayor educación al paciente y se solicitó con mayor frecuencia el metabolismo del hierro. Conclusiones: Las poblaciones del estudio se pueden considerar homogéneas, con un grado de autocuidado y calidad de vida deficiente. Las diferencias entre grupos pueden ser debidas al seguimiento de la VC por parte de HaD
Ni-Doped PrBaFe2O5+δ As Symmetrical Electrode for Solid Oxide Cells.
The development of new redox stable electrode materials for Solid Oxide Cells (SOFs) have attracted great attention in recent years, since finding suitable compositions to operate efficiently in both fuel cell and electrolyzer modes is crucial for their wide commercialization. For this reason, research on new doping strategies and advanced deposition techniques for symmetrical electrode materials have significantly increased with the aim of simplifying cell fabrication and extending cell durability. In this sense, double perovskites are gaining great interest due to their excellent electrical properties and high redox and long-term stability in different atmospheres. In this study, the double-perovskite (PrBa)0.95Fe2O5+δ (PBF) is proposed as symmetrical electrode for SOCs. Two different strategies are implemented: on the one hand, Ni-doping in order to improve the electrical properties under reducing atmosphere and, on the other hand, the preparation of nanostructured electrodes in one-step by spray-pyrolysis deposition. A thorough characterization of the material is performed regarding its crystal structure, microstructure and electrochemical properties in both oxidizing and reducing atmospheres.Universidad de Málaga. Campus de Excelencia Internacional Andalucía Tech
Geographical inequalities in energy poverty in a Mediterranean city : Using small-area Bayesian spatial models
Altres ajuts: Ministerio de Economía y Competitividad; European Union, European Regional Development Fund (FEDER); CIBER Epidemiología Salud Pública (CIBERESP), sub-program "Energy Poverty and Health"; Fondo Social Europeo.Energy poverty (EP) is becoming an increasingly important problem in the urban contexts of southern Europe. In Barcelona, EP indicators are higher than those of the European Union and are strongly associated with poor health status and high use of health services and medication, becoming a major public health problem. EP is unevenly distributed in the population of Barcelona, according to axes of social stratification. However, its geographic distribution at the small-area level remains unknown because it cannot be directly estimated with the available information sources and commonly used methods. Therefore, the aim of this study was to analyze geographical inequalities in EP in Barcelona by estimating reliable small-area EP indicators and a composite indicator (index). We used a novel method that allowed us to obtain 6 EP indicators for the 73 Barcelona neighborhoods and an EP index from a principal component analysis of these indicators. We found major geographical inequalities in the distribution of EP in Barcelona. Many neighborhoods had significantly higher EP than the city average, and these areas made up 3 well-defined spatial clusters. Therefore, the estimated small-area indicators and index allowed identification of the most affected neighborhoods. These results indicate the need to prioritize these areas for local interventions to alleviate EP, and could also be used for policy making
Ciencia, tecnología e innovación. Evolución de los recursos y capacidades de la función sustantiva de investigación en la UAM
Este libro presenta la evolución de la función sustantiva de investigación en la Universidad Autónoma de Manizales (UAM), en lo relacionado con Comunicación Estratégica, Trabajo en Equipo y Liderazgo, en términos de recursos y capacidades, brindando información sobre el comportamiento de los indicadores vinculados a las actividades de Ciencia, Tecnología e Innovación (CTI), durante el periodo 2007-2012. Por ello, la investigación comprende la identificación de los recursos y las capacidades de investigación según el enfoque del capital intelectual, el cual contempla los indicadores de capital humano, estructural y relacional, cuya línea base permitirá a la Universidad evaluar los resultados e impactos de sus recursos y capacidades en la función investigativa a futur
INNOVA Research Journal
El (Censos, 2016) (INEC), en su encuesta nacional de empleo, desempleo y subempleo en el Ecuador, de marzo de 2016, informó que el 68,6% de las personas en edad de trabajar se considera económicamente activo; de éstos, el 94,3% se consideran con empleo, el 5,7% no cuenta con empleo formal o independiente. De las personas en edad de trabajar 31,4% forman parte de la población económicamente inactiva. El emprendimiento se presenta como una solución que permite generar empleo. A la luz de nuevas investigaciones sobre el consumo de carnes y productos procesados. Está evolucionando las percepciones de la población y se están modificando sus hábitos. Se cuestionan más sobre los efectos en su salud y sobre el impacto ambiental, es mayor la demanda de productos en cuya elaboración se genere un menor nivel de impacto ambiental. Siendo la responsabilidad ambiental, un factor que a las empresas competitivas globales y locales las ha llevado no sólo a cumplir con las disposiciones legales, sino a crear ventajas competitivas a partir de la promoción del trabajo realizado en favor de la protección del medio ambiente. El fomento de emprendimientos con responsabilidad ambiental, mediante el uso de fibras sintéticas y pieles artificiales ayudará a generar herramientas para incrementar el empleo, generando valor con responsabilidad ambiental
INNOVA Research Journal
La clase de matemáticas está en un proceso de evolución, las clases tradicionales centradas en el profesor van perdiendo vigencia en la educación ecuatoriana, dando paso a clases que priorizan al estudiante y sus aprendizajes. Tradicionalmente el docente de matemáticas ha tenido formación profesional en áreas técnicas y poca capacitación en aspectos pedagógicos que le den habilidades para llevar adelante una clase fundada en paradigmas constructivistas del aprendizaje, centrados en el estudiante y la calidad de sus aprendizajes. Una clase constructivista de matemáticas implica tener un estudiante con una visión diferente a su formación tradicional, debe estar motivado por alcanzar aprendizajes significativos, para esto debe ser capaz de investigar, analizar, reflexionar, plantear soluciones creativas, resolver situaciones del contexto, formado en valores y que aporta al crecimiento de la sociedad
Plasma lipid profiles discriminate bacterial from viral infection in febrile children
Fever is the most common reason that children present to Emergency Departments. Clinical signs and symptoms suggestive of bacterial infection are often non-specific, and there is no definitive test for the accurate diagnosis of infection. The 'omics' approaches to identifying biomarkers from the host-response to bacterial infection are promising. In this study, lipidomic analysis was carried out with plasma samples obtained from febrile children with confirmed bacterial infection (n = 20) and confirmed viral infection (n = 20). We show for the first time that bacterial and viral infection produces distinct profile in the host lipidome. Some species of glycerophosphoinositol, sphingomyelin, lysophosphatidylcholine and cholesterol sulfate were higher in the confirmed virus infected group, while some species of fatty acids, glycerophosphocholine, glycerophosphoserine, lactosylceramide and bilirubin were lower in the confirmed virus infected group when compared with confirmed bacterial infected group. A combination of three lipids achieved an area under the receiver operating characteristic (ROC) curve of 0.911 (95% CI 0.81 to 0.98). This pilot study demonstrates the potential of metabolic biomarkers to assist clinicians in distinguishing bacterial from viral infection in febrile children, to facilitate effective clinical management and to the limit inappropriate use of antibiotics
Preclinical and randomized phase I studies of plitidepsin in adults hospitalized with COVID-19
Plitidepsin, a marine-derived cyclic-peptide, inhibits SARS-CoV-2 replication at nanomolar concentrations by targeting the host protein eukaryotic translation elongation factor 1A. Here, we show that plitidepsin distributes preferentially to lung over plasma, with similar potency against across several SARS-CoV-2 variants in preclinical studies. Simultaneously, in this randomized, parallel, open-label, proof-of-concept study (NCT04382066) conducted in 10 Spanish hospitals between May and November 2020, 46 adult hospitalized patients with confirmed SARS-CoV-2 infection received either 1.5 mg (n = 15), 2.0 mg (n = 16), or 2.5 mg (n = 15) plitidepsin once daily for 3 d. The primary objective was safety; viral load kinetics, mortality, need for increased respiratory support, and dose selection were secondary end points. One patient withdrew consent before starting procedures; 45 initiated treatment; one withdrew because of hypersensitivity. Two Grade 3 treatment-related adverse events were observed (hypersensitivity and diarrhea). Treatment-related adverse events affecting more than 5% of patients were nausea (42.2%), vomiting (15.6%), and diarrhea (6.7%). Mean viral load reductions from baseline were 1.35, 2.35, 3.25, and 3.85 log10 at days 4, 7, 15, and 31. Nonmechanical invasive ventilation was required in 8 of 44 evaluable patients (16.0%); six patients required intensive care support (13.6%), and three patients (6.7%) died (COVID-19-related). Plitidepsin has a favorable safety profile in patients with COVID-19.This work was supported by grants from the Government of Spain (PIE_INTRAMURAL_ LINEA 1 - 202020E079; PIE_INTRAMURAL_CSIC-202020E043). The research of CBIG consortium (constituted by IRTA-CReSA, BSC, & IrsiCaixa) is supported by Grifols pharmaceutical. We also acknowledge the crowdfunding initiative #Yomecorono (https://www.yomecorono.com). N Izquierdo-Useros has nonrestrictive funding from PharmaMar to study the antiviral effect of Plitidepsin. NJ Krogan was funded by grants from the National Institutes of Health (P50AI150476, U19AI135990, U19AI135972, R01AI143292, R01AI120694, and P01AI063302); by the Excellence in Research Award (ERA) from the Laboratory for Genomics Research (LGR), a collaboration between the University of California, San Francisco (UCSF), University of California, Berkley (UCB), and GlaxoSmithKline (GSK) (#133122P); by the Roddenberry Foundation, and gifts from QCRG philanthropic donors. This work was supported by the Defense Advanced Research Projects Agency (DARPA) under Cooperative Agreement #HR0011-19-2-0020. The views, opinions, and/or findings contained in this material are those of the authors and should not be interpreted as representing the official views or policies of the Department of Defense or the U.S. Government. This research was partly funded by Center for Research for Influenza Pathogenesis and Transmission (CRIPT), a National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID) supported Center of Excellence for Influenza Research and Response (CEIRS, contract # 75N93021C00014), by DARPA grant HR0011-19-2-0020, by supplements to NIAID grants U19AI142733, U19AI135972, and DoD grant W81XWH-20-1-0270, and by the generous support of the JPB Foundation, the Open Philanthropy Project (research grant 2020-215611 (5384)), and anonymous donors to A García-Sastre. S Yildiz received funding from a Swiss National Foundation Early Postdoc Mobility fellowship (P2GEP3_184202).Peer reviewe