Zur Situation bei wichtigen Infektionskrankheiten – Importierte Infektionskrankheiten 2021

Die infolge der COVID-19-Pandemie eingeschränkten Möglichkeiten für Auslandsreisen haben wie schon 2020 auch im Jahr 2021 dazu geführt, dass deutlich weniger Fälle von importierten Infektionskrankheiten an das RKI gemeldet wurden als in den Jahren vor der Pandemie. Mit Ausnahme von Malaria und Hepatitis A lagen die Fallzahlen von importierten Infektionen 2021 sogar niedriger als 2020. Wegen des anhaltend veränderten Reiseverhaltens und durch die bei einzelnen Krankheiten sehr geringen Fallzahlen ergeben sich Verzerrungen und zufallsbedingte Schwankungen, die nicht das eigentliche Infektionsrisiko im jeweiligen Land widerspiegeln. Der vorliegende Bericht beschränkt die ausführliche Darstellung der Daten deshalb auf Malaria und Hepatitis A.Peer Reviewe

Suspected zoonotic transmission of rotavirus group A in Danish adults

SUMMARYGroup A rotaviruses infect humans and a variety of animals. In July 2006 a rare rotavirus strain with G8P[14] specificity was identified in the stool samples of two adult patients with diarrheoa, who lived in the same geographical area in Denmark. Nucleotide sequences of the VP7, VP4, VP6, and NSP4 genes of the identified strains were identical. Phylogenetic analyses showed that both Danish G8P[14] strains clustered with rotaviruses of animal, mainly, bovine and caprine, origin. The high genetic relatedness to animal rotaviruses and the atypical epidemiological features suggest that these human G8P[14] strains were acquired through direct zoonotic transmission events.</jats:p

Impact of 10-and 13-valent pneumococcal conjugate vaccines on incidence of invasive pneumococcal disease in children aged under 16 years in Germany, 2009 to 2012

We assessed the impact of 10-valent and 13-valent pneumococcal vaccines (PCV10 and PCV13), which were introduced in Germany in 2009, on the incidence of meningitis and non-meningitis invasive pneumococcal disease (IPD) in children aged under 16 years in a population previously vaccinated with a sevenvalent vaccine (PCV7). Surveillance of IPD (isolation of Streptococcus pneumonia from a normally sterile body site) is based on data from two independent reporting sources: hospitals and laboratories. IPD incidence was estimated by capture-recapture analysis. Incidence rate ratios (IRRs) were calculated for 2009 and 2012, thus comparing pre-and post-PCV10 and PCV13 data. IPD incidence caused by serotypes included in PCV13 decreased in all age and diagnosis groups. A rise in non-vaccine serotype incidence was seen only in children aged under two years. The overall impact varied by age group and infection site: for meningitis IPD in children aged under 2, 2-4 and 5-15 years, incidence changed by 3% (95% CI: -31 to 52), -60% (95% CI: -81 to -17) and -9% (95% CI: -46 to 53), respectively. A more pronounced incidence reduction was observed for non-meningitis IPD: -30% (95% CI: -46 to -7), -39% (95% CI: -54 to -20) and -83% (95% CI: -89 to -73) in children aged under 2, 2-4 and 5-15 years, respectively. A higher tropism of the additional serotypes for non-meningitis IPD may be a potential explanation. The heterogeneous findings emphasise the need for rigorous surveillance

Kurze Inkubationszeiten bei Affenpockenfällen in Deutschland während des aktuellen Ausbruchsgeschehens

Deutschland gehört zu den am stärksten betroffenen Ländern im Rahmen des aktuellen internationalen Affenpockenausbruchs. Um relevante Expositionen erkennen und angemessene Präventionsmaßnahmen durchführen zu können ist es wichtig, die Spannweite der möglichen Inkubationszeiten zu kennen. In einer Datenauswertung von 161 Fällen mit einem definierten Expositionszeitpunkt hatten 28 (17%) eine Inkubationszeit von nur 1-3 Tagen - kürzer als bisher generell angenommen.Peer Reviewe

Zur Situation bei wichtigen Infektionskrankheiten – Importierte Infektionskrankheiten 2022

Der im Epidemiologischen Bulletin 46/2023 veröffentlichte Bericht zu reiseassoziierten Erkrankungen 2022 basiert auf den Meldedaten gemäß Infektionsschutzgesetz, die dem RKI mit Datenstand 1. März 2023 übermittelt wurden. Dabei wird das Auftreten von Erkrankungen wie z. B. Malaria, Shigellose, Typhus abdominalis, Hepatitis A und weiteren mit den Vorjahren verglichen. Die Jahre 2020 und 2021 waren durch Reisebeschränkungen im Rahmen der COVID-19-Pandemie und dem damit verbundenen deutlichen Rückgang aller Erkrankungen gekennzeichnet, die in Deutschland überwiegend als im Ausland erworbene Infektionen auftreten. 2022 sind die Fallzahlen gegenüber 2021 – mutmaßlich aufgrund intensiverer Reiseaktivität – bei fast allen gemeldeten Erkrankungen wieder deutlich angestiegen. Sie liegen jedoch mit wenigen Ausnahmen weiterhin unter dem vorpandemischen Niveau von 2019

Nosocomial transmission of sporadic Creutzfeldt–Jakob disease: results from a risk-based assessment of surgical interventions

OBJECTIVES: Evidence of surgical transmission of sporadic Creutzfeldt-Jakob disease (sCJD) remains debatable in part due to misclassification of exposure levels. In a registry-based case-control study, the authors applied a risk-based classification of surgical interventions to determine the association between a history of surgery and sCJD. DESIGN: Case-control study, allowing for detailed analysis according to time since exposure. SETTING: National populations of Denmark and Sweden. PARTICIPANTS: From national registries of Denmark and Sweden, the authors included 167 definite and probable sCJD cases with onset during the period 1987-2003, 835 age-, sex- and residence-matched controls and 2224 unmatched. Surgical procedures were categorised by anatomical structure and presumed risk of transmission level. The authors used logistic regression to determine the odds ratio (OR) for sCJD by surgical interventions in specified time-windows before disease-onset. RESULTS: From comparisons with matched controls, procedures involving retina and optic nerve were associated with an increased risk at a latency of ≥1 year OR (95% CI) 5.53 (1.08 to 28.0). At latencies of 10 to 19 years, interventions on peripheral nerves 4.41 (1.17 to 16.6) and skeletal muscle 1.58 (1.01 to 2.48) were directly associated. Interventions on blood vessels 4.54 (1.01 to 20.0), peritoneum 2.38 (1.14 to 4.96) and skeletal muscle 2.04 (1.06 to 3.92), interventions conducted by vaginal approach 2.26 (1.14 to 4.47) and a pooled category of lower-risk procedures 2.81 (1.62 to 4.88) had an increased risk after ≥20 years. Similar results were found when comparing with unmatched controls. INTERPRETATION: This observation is in concordance with animal models of prion neuroinvasion and is likely to represent a causal relation of surgery with a non-negligible proportion of sCJD cases.Funding was obtained from The Research Commission EU, Concerted Action QLRG3-CT-2002-81223, NEUROPRION, and the Spanish RECSP C03-09, CIEN C03-06 and CIBERNED networks.S

Zur Situation bei wichtigen Infektionskrankheiten – Importierte Infektionskrankheiten 2022

Der im Epidemiologischen Bulletin 46/2023 veröffentlichte Bericht zu reiseassoziierten Erkrankungen 2022 basiert auf den Meldedaten gemäß Infektionsschutzgesetz, die dem RKI mit Datenstand 1. März 2023 übermittelt wurden. Dabei wird das Auftreten von Erkrankungen wie z. B. Malaria, Shigellose, Typhus abdominalis, Hepatitis A und weiteren mit den Vorjahren verglichen. Die Jahre 2020 und 2021 waren durch Reisebeschränkungen im Rahmen der COVID-19-Pandemie und dem damit verbundenen deutlichen Rückgang aller Erkrankungen gekennzeichnet, die in Deutschland überwiegend als im Ausland erworbene Infektionen auftreten. 2022 sind die Fallzahlen gegenüber 2021 – mutmaßlich aufgrund intensiverer Reiseaktivität – bei fast allen gemeldeten Erkrankungen wieder deutlich angestiegen. Sie liegen jedoch mit wenigen Ausnahmen weiterhin unter dem vorpandemischen Niveau von 2019

Weltweiter Ausbruch von Affenpocken - Situationsbeschreibung des Robert Koch-Instituts für Deutschland, Datenstand 14.07.2022

Im Mai 2022 häuften sich nicht-reiseassoziierte Fälle von Affenpocken. Seitdem hat sich ein weltweiter Ausbruch mit über 11.000 Fällen in 69 Ländern entwickelt, von denen rund 80 % in Europa gemeldet wurden. In Deutschland sind 1.790 Fälle bekannt (Datenstand: 14.07.2022), das Ausbruchsgeschehen konzentriert sich hierbei hauptsächlich auf große Städte. Bis Kalenderwoche 25/2022 ist die Zahl der gemeldeten Fälle stark gestiegen, seitdem hat sich der Anstieg abgeflacht. Der im Epidemiologischen Bulletin 29/2022 veröffentlichte Bericht fasst die epidemiologische Lage des Ausbruchs und den Kenntnisstand zu Symptomen und Übertragungswegen zusammen, gibt einen Überblick über die umgesetzten Public Health-Maßnahmen inklusive Kommunikations- und Vorsichtsmaßnahmen, Impfung, Diagnostik sowie laufende Studien und bietet einen Ausblick in die Zukunft

Post-Pandemic Seroprevalence of Pandemic Influenza A (H1N1) 2009 Infection (Swine Flu) among Children <18 Years in Germany

We determined antibodies to the pandemic influenza A (H1N1) 2009 virus in children to assess: the incidence of (H1N1) 2009 infections in the 2009/2010 season in Germany, the proportion of subclinical infections and to compare titers in vaccinated and infected children. Eight pediatric hospitals distributed over Germany prospectively provided sera from in- or outpatients aged 1 to 17 years from April 1(st) to July 31(st) 2010. Vaccination history, recall of infections and sociodemographic factors were ascertained. Antibody titers were measured with a sensitive and specific in-house hemagglutination inhibition test (HIT) and compared to age-matched sera collected during 6 months before the onset of the pandemic in Germany. We analyzed 1420 post-pandemic and 300 pre-pandemic sera. Among unvaccinated children aged 1-4 and 5-17 years the prevalence of HI titers (≥1∶10) was 27.1% (95% CI: 23.5-31.3) and 53.5% (95% CI: 50.9-56.2) compared to 1.7% and 5.5%, respectively, for pre-pandemic sera, accounting for a serologically determined incidence of influenza A (H1N1) 2009 during the season 2009/2010 of 25,4% (95% CI : 19.3-30.5) in children aged 1-4 years and 48.0% (95% CI: 42.6-52.0) in 5-17 year old children. Of children with HI titers ≥1∶10, 25.5% (95% CI: 22.5-28.8) reported no history of any infectious disease since June 2009. Among vaccinated children, 92% (95%-CI: 87.0-96.6) of the 5-17 year old but only 47.8% (95%-CI: 33.5-66.5) of the 1-4 year old children exhibited HI titers against influenza A virus (H1N1) 2009. Serologically determined incidence of influenza A (H1N1) 2009 infections in children indicates high infection rates with older children (5-17 years) infected twice as often as younger children. In about a quarter of the children with HI titers after the season 2009/2010 subclinical infections must be assumed. Low HI titers in young children after vaccination with the AS03(B)-adjuvanted split virion vaccine need further scrutiny

Emergence of New Norovirus Variants on Spring Cruise Ships and Prediction of Winter Epidemics

A reporting system could provide early warning