Sex differences and correlates of poor glycaemic control in type 2 diabetes: a cross-sectional study in Brazil and Venezuela.

OBJECTIVE: Examine whether glycaemic control varies according to sex and whether the latter plays a role in modifying factors associated with inadequate glycaemic control in patients with type 2 diabetes (T2D) in Brazil and Venezuela. DESIGN, SETTING AND PARTICIPANTS: This was a cross-sectional, nationwide survey conducted in Brazil and Venezuela from February 2006 to June 2007 to obtain information about glycaemic control and its determinants in patients with diabetes mellitus attending outpatient clinics. MAIN OUTCOME MEASURES: Haemoglobin A1c (HbA1c) level was measured by liquid chromatography, and patients with HbA1c ≥7.0% (53 mmol/mol) were considered to have inadequate glycaemic control. The association of selected variables with glycaemic control was analysed by multivariate linear regression, using HbA1c as the dependent variable. RESULTS: A total of 9418 patients with T2D were enrolled in Brazil (n=5692) and in Venezuela (n=3726). They included 6214 (66%) women and 3204 (34%) men. On average, HbA1c levels in women were 0.13 (95% CI 0.03 to 0.24; p=0.015) higher than in men, after adjusting for age, marital status, education, race, country, body mass index, duration of disease, complications, type of healthcare, adherence to diet, adherence to treatment and previous measurement of HbA1c. Sex modified the effect of some factors associated with glycaemic control in patients with T2D in our study, but had no noteworthy effect in others. CONCLUSIONS: Women with T2D had worse glycaemic control than men. Possible causes for poorer glycaemic control in women compared with men include differences in glucose homeostasis, treatment response and psychological factors. In addition, sex modified factors associated with glycaemic control, suggesting the need to develop specific treatment guidelines for men and women

PERMANENT EDUCATION AND ITS INTERFACE WITH BEST NURSING PRACTICES IN PRIMARY HEALTH CARE

Objetivo: analizar la implicancia del proceso de educación permanente para el desarrollo de las mejores prácticas de Enfermería en la Atención Primaria de la Salud. Metodología: estudio cuanti-cualitativo, realizado en dos macroregionesde salud del estado de Santa Catarina – Brasil. La muestra cuantitativa estuvo compuesta por 216 enfermeros, de 97 municipios. Los datos se obtuvieron mediante la aplicación de un cuestionario y se los analizó a través de estadística descriptiva. Los datos cualitativos se produjeron a través de grupos focales, en tres municipios, y se los analizó con la ayuda del programa Atlas.ti 8.0®. Resultados: 174 enfermeros (80,6%) poseen alguna especialización. 200 (92%) participan de procesos de educación permanente, incluyendo intercambio de experiencias y actualización,destacándose el programa Telessaúde (Telesalud). Los discursos originaron cinco code groups: compartir saberes y experiencias; el conocimiento y la experiencia califican la práctica; educación: liberación y cambio; integración enseñanza-servicio; y tiempo para aprender. Conclusión: los procesos de educación permanente entran en contacto tangencial con conceptos de la educación liberadora y apuntan a la experiencia y al uso de evidencias.Objetivo: analisar a implicação do processo de educação permanente para o desenvolvimento das melhores práticas em enfermagem na Atenção Primária à Saúde.Método: estudo quanti-qualitativo, realizado em duas macrorregiões de saúde do estado de Santa Catarina – Brasil. A amostra quantitativa foi de 216 enfermeiros, de 97 municípios. Os dados foram obtidos mediante aplicação de questionário e analisados via estatística descritiva. As informações qualitativas foram produzidas via grupos focais, em três municípios, e analisadas com auxílio do Atlas.ti 8.0®.Resultados: 174 enfermeiros (80,6%) possuem especialização. 200 (92%) participam de processos de educação permanente, incluindo troca de experiências e atualização, com destaque para o Telessaúde. Os discursos originaram cinco codegroups: compartilhar saberes e experiências; conhecimento e experiência qualificam a prática; educação: libertação e mudança; integração ensino-serviço; tempo para aprender.Conclusão: os processos de educação permanente tangenciam concepções da educação libertadora e apontam para a experiência e uso de evidências.Objective: to analyze the implication of the permanent education process for the development of best Nursing practices in Primary Health Care.Methodology: a quanti-qualitative study conducted in two health macro-regions in the state of Santa Catarina, Brazil. The sample was made up of 216 nurses, from 97 municipalities. The data were obtained by applying a questionnaire, and analyzed using descriptive statistics. The qualitative data were produced by means of focus groups, in three municipalities, and analyzed with the aid of Atlas.ti 8.0®.Results: A total of 174 nurses (80.6%) have some specialization. 200 (92%) participate in permanent education processes, including exchange of experiences and updates, with Telessaúde (Telehealth) standing out. The discourses originated five code groups: sharing knowledge and experiences; knowledge and experience qualify the practice; education: liberation and change; teaching-service integration, and time to learn.Conclusion: the permanent education processes approach concepts of liberating education and point to the experience and use of evidence

Eficiênia de isolados comerciais de Beauveria bassiana (Bals.) Vuillemin e Metarhizium anisopliae (Metsch.) Sorok (Hypocreales: Cordycipitaceae, Clavicipitaceae) sobre o ácaro rajado Tetranychus urticae Koch (Acari: Tetranychidae)

We aimed to evaluate the efficiency of the commercial isolates ESALQ 634, of Beauveria bassiana (Bals.)Vuillemin, and IBCB 425, of Metarhizium anisopliae (Metsch.) Sorokin, on Tetranychus urticae Koch. We used adult females ofT. urticae kept on jack bean plants (Canavalia ensiformis L.) in greenhouse. Commercial isolates were provided by LaboratórioFitoagro de Controle Biológico Ltda. Leaf disks of jack beans were immersed in 10 mL of fungal suspensions for five seconds,placed on filter papers, and kept at room temperature for 30 min. Fifteen adult females of T. urticae were then transferred to eachdisk. The experimental design was completely randomized, consisting of seven repetitions and three treatments: two fungi (M.anisopliae and B. bassiana, at concentration 1 x 107 spores/mL) and control (distilled water). On the sixth evaluation, fungi M.anisopliae and B. bassiana showed corrected mortality of 100 and 97.4%, respectively, and confirmed mortality of 85.7 and76.2%, respectively. In neither parameter did the species differ by Tukey test (P < 0.05). Therefore, the commercial isolates IBCB425, of M. anisopliae, and ESALQ 634, of B. bassiana, were efficient in the control of T. urticae.Objetivou-se verificar a eficiência dos isolados comerciais ESALQ 634 de Beauveria bassiana (Bals.) Vuillemin e IBCB 425de Metarhizium anisopliae (Metsch.) Sorokin sobre Tetranychus urticae Koch. Para o desenvolvimento do trabalho utilizou-sefêmeas adultas de T. urticae mantidas sobre plantas de feijão-de-porco Canavalia ensiformis L. em casa de vegetação. Os isoladoscomerciais foram cedidos pelo laboratório Fitoagro de controle biológico Ltda. Discos de folhas de feijão-de-porco forampreviamente imersos em 10 mL das suspensões fúngicas por cinco segundos e mantidos à temperatura ambiente sobre papelfiltro por 30 minutos. Transferiu-se 15 fêmeas adultas de T. urticae para cada disco. Utilizou-se o delineamento inteiramentecasualizado, constando de três tratamentos, dois fungos (M. anisopliae e B. bassiana na concentração de 1 x 107 conídios/mL)e o controle (água destilada) e sete repetições. Verificou-se que na sexta avaliação, os fungos M. anisopliae e B. bassiana apresentaramvalores de mortalidade corrigida de 100,0 e 97,4%, e uma mortalidade confirmada de 85,7 e 76, 2%, respectivamente,não diferido entre si pelo teste de Tukey, P < 0,05. Portanto, os isolados comerciais IBCB 425 de M. anisopliae e ESALQ 634de B. bassiana testados podem ser eficientes no controle de T. urticae

Educação permanente em saúde e sua implicância na saúde do trabalhador / Permanent education in health and its implication in worker health

O presente estudo teve como objetivo de analisar as publicações on-line, nos anos de 2013 a 2018, acerca da Educação Permanente e sua implicância na Saúde do Trabalhador, descrevendo os aspectos mais importantes abordados e os desafios que ainda necessitam ser superados, segundo estudos da literatura. O estudo trata-se de uma revisão bibliográfica que procura responder os objetivos estabelecidos a fim de aumentar o conhecimento acerca do assunto estudado, tem o objetivo de facilitar a vida dos pesquisadores. Esse tipo de estudo permite uma abordagem metodológica ampla da literatura, sendo avaliada de forma sistemática, incluindo produções relevantes que dão suporte para tomada de decisões. O resultado dos artigos se deu por meio da categorização de três categorias: 1. Ações de educação permanente com foca na saúde do trabalhador dentro das instituições; 2. A transformação das práticas em saúde; 3. Os desafios a serem superados na efetivação da Educação Permanente

MANEJO AVANÇADO DO TRAUMA FACIAL NA PRÁTICA BUCOMAXILOFACIAL: ESTRATÉGIAS E DESAFIOS

Facial trauma, a complex intersection between medicine and surgery, represents a substantial challenge for professionals in the oral and maxillofacial field. This article aims to provide a detailed analysis of contemporary strategies employed in the advanced management of facial trauma in oral and maxillofacial practice. An extensive literature review was carried out to identify relevant studies on minimally invasive approaches in orthognathic surgery. Electronic databases, such as PubMed, Scopus and Web of Science, were consulted to obtain published articles. In conclusion, the advanced management of facial trauma in oral and maxillofacial practice is a dynamic and challenging discipline, permeated by continuous technological and clinical advances. The analysis of the results and discussions presented highlights the importance of a multidisciplinary approach, constant research and continuing education to face the complexities associated with this field. By integrating innovative strategies, promoting accessibility to advanced technologies, and prioritizing patient-centered care, healthcare professionals are positioned to elevate the quality of care, optimizing not only physical recovery, but also the effective reintegration of patients into society following events. facial trauma.O trauma facial, uma complexa interseção entre a medicina e a cirurgia, representa um desafio substancial para os profissionais da área bucomaxilofacial. este artigo visa fornecer uma análise detalhada das estratégias contemporâneas empregadas no manejo avançado do trauma facial na prática bucomaxilofacial. Realizou-se uma extensa revisão da literatura para identificar estudos relevantes sobre abordagens minimamente invasivas em cirurgia ortognática. Bases de dados eletrônicas, como PubMed, Scopus e Web of Science, foram consultadas para obter artigos publicados. Em conclusão, o manejo avançado do trauma facial na prática bucomaxilofacial é uma disciplina dinâmica e desafiadora, permeada por contínuos avanços tecnológicos e clínicos. A análise dos resultados e discussões apresentadas ressalta a importância da abordagem multidisciplinar, da pesquisa constante e da educação continuada para enfrentar as complexidades associadas a esse campo. Ao integrar estratégias inovadoras, promover a acessibilidade a tecnologias avançadas e priorizar a atenção centrada no paciente, os profissionais da saúde estão posicionados para elevar a qualidade do cuidado, otimizando não apenas a recuperação física, mas também a reintegração efetiva dos pacientes à sociedade após eventos traumáticos faciais

AVANÇOS RECENTES NO DIAGNÓSTICO PRECOCE DO CÂNCER DE PULMÃO: UMA ANÁLISE DE REVISÕES SISTEMÁTICAS

The high mortality rate from lung cancer, the leading cause of cancer death in Brazil, highlights the urgent need for effective screening and early diagnosis policies. Late detection, often in advanced stages, compromises treatment options. The aim of this study was to reflect on the importance of recent advances in the early diagnosis of lung cancer. A systematic literature review was carried out using the Scielo, Lilacs and Medline databases. After a qualitative analysis of the results, it was concluded that early identification of the disease allows for more effective therapeutic interventions, resulting in greater survival and better clinical outcomes for patients.A alta taxa de mortalidade pelo câncer de pulmão, principal causa de óbito por câncer no Brasil, ressalta a urgência de políticas efetivas de rastreamento e diagnóstico precoce. A detecção tardia, frequentemente nos estágios avançados, compromete as opções de tratamento. Este estudo teve como objetivo refletir sobre a importância do avanços recentes no diagnóstico precoce do câncer de pulmão. Para isso, foi desenvolvida uma revisão sistemática da literatura, utilizando as bases de dados Scielo, Lilacs e Medline. Após análise qualitativa dos resultados, concluiu-se que a identificação precoce da doença permite intervenções terapêuticas mais eficazes, resultando em maior sobrevida e melhores resultados clínicos para os pacientes