Gestão da medicação nas estruturas residenciais para idosos (ERPIs):avaliação das condições estruturais das ERPIs

Introdução: Associado ao envelhecimento populacional surge a institucionalização das pessoas idosas. A gestão da medicação nas Estruturas Residenciais para Idosos (ERPIs) é uma componente importante dos cuidados aos idosos institucionalizados, frequentemente polimedicados. Metodologia: O objetivo do nosso estudo foi fazer um diagnóstico acerca dos procedimentos relacionados com a gestão da medicação numa amostra de conveniência constituída pelo principal responsável pela gestão da medicação em cada ERPI (39) que respondeu a um questionário onde foram incluídas as variáveis indispensáveis pela concretização dos objetivos. Foi feita uma análise estatística descritiva com o SPSS versão 23. Resultados: Verificamos que há algumas boas práticas instituídas: armazenamento correto, uso de folha farmacoterapêutica, registo de falhas no uso do medicamento, havendo, contudo, aspetos suscetíveis de melhoria: o fraco uso de tecnologias, o desconhecimento do Sistema Nacional de Farmacovigilância, a baixa taxa de vacinação dos residentes, a ausência de registos e controlo da temperatura e humidade do local de armazenamento. Concluimos ainda que, apesar do enfermeiro ser o principal participante na gestão da medicação nas ERPIS, há outros intervenientes no processo do uso do medicamento sem competências nesta área e que o farmacêutico é um profissional muito pouco interventivo na gestão da medicação em ERPIs. Conclusão: Sugerimos que haja desenvolvimento de competências específicas em programas de intervenção em idosos como os de revisão e reconciliação da medicação e que sejam criados normativos legais e normas orientadoras com definição de papéis e responsabilidades dos intervenientes na gestão da medicação nas ERPIs

Impacto do isolamento familiar no uso de medicamentos potencialmente inapropriados nos idosos: um estudo exploratório

Introdução: O uso de medicamentos potencialmente inapropriados (MPIs) no idoso, frequente polimedicado, tem merecido atenção dos investigadores e profissionais de saúde, e tem sido estudado em diferentes cenários de prestação de cuidados (hospitais, lares, etc.). Este uso de MPIs acarreta não só questões com os gastos como também com a segurança do doente. Objetivos: Este estudo exploratório pretende determinar a frequência do uso de MPIs em idosos em situação de isolamento familiar; identificar os MPIs mais frequentemente envolvidos; verificar se a idade e o sexo dos idosos, além do número de medicamentos, estão relacionados com o aumento do consumo de MPIs. Metodologia e Resultados: Foi realizado um estudo retrospetivo da medicação de 7 idosos a viver em situação de isolamento familiar. O tamanho da amostra é representativa deste grupo populacional, a viver nestas circunstâncias, no concelho de Leiria (área urbana). A recolha de dados foi feita através de entrevista face-a-face, no domicílio dos utentes inquiridos, e registados pelo investigador no formulário criado para o efeito. Para identificar os MPIs foi utilizada a versão da operacionalização para Portugal dos Critérios de Beers feita por Soares et al. (2008). Os dados deste trabalho encontram-se ainda sob colheita.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Examining the Motor Phenotype of Patients with Both Essential Tremor and Parkinson's Disease

Background: The subset of patients with essential tremor (ET) that develops Parkinson's disease (PD) has not been fully clinically characterized. Methods: Motor features were retrospectively reviewed in 18 ET patients who developed PD (ET→PD), 20 ET and 30 PD patients with similar ages and disease durations. Results: Fewer ET→PD than ET patients had widespread postural and/or action tremor (2/17 [11.8%] vs. 11/17 [64.7%]; p“Š=“Š0.001) and marginally fewer had cerebellar signs (1/15 [6.7%] vs. 6/18 [33.3%], p“Š=“Š0.06). ET→PD patients required fewer ET medications than did their counterparts with ET (p“Š=“Š0.001). ET→PD patients and PD patients did not differ in UPDRS, Hoehn and Yahr, or Schwab and England scores (each p≥0.14). Discussion: ET patients who develop PD may have distinct pre-PD motor features compared to their counterparts with ET who do not develop co-existing PD. Prospective studies are needed to evaluate the predictive value of these clinical features for the emergence of PD

Examining the Motor Phenotype of Patients with Both Essential Tremor and Parkinson's Disease

Background: The subset of patients with essential tremor (ET) that develops Parkinson's disease (PD) has not been fully clinically characterized. Methods: Motor features were retrospectively reviewed in 18 ET patients who developed PD (ET→PD), 20 ET and 30 PD patients with similar ages and disease durations. Results: Fewer ET→PD than ET patients had widespread postural and/or action tremor (2/17 [11.8%] vs. 11/17 [64.7%]; p“Š=“Š0.001) and marginally fewer had cerebellar signs (1/15 [6.7%] vs. 6/18 [33.3%], p“Š=“Š0.06). ET→PD patients required fewer ET medications than did their counterparts with ET (p“Š=“Š0.001). ET→PD patients and PD patients did not differ in UPDRS, Hoehn and Yahr, or Schwab and England scores (each p≥0.14). Discussion: ET patients who develop PD may have distinct pre-PD motor features compared to their counterparts with ET who do not develop co-existing PD. Prospective studies are needed to evaluate the predictive value of these clinical features for the emergence of PD

Motivación laboral como factor de desarrollo empresarial: una revisión de la literatura científica

La investigación denominada la Motivación Laboral como factor de desarrollo empresarial: una revisión de la literatura científica. Se planteo como objetivo Analizar la motivación laboral como factor de desarrollo empresarial: una revisión de la literatura científica; utilizó como método la búsqueda se realizó en bases de datos como: Proquest y Scopus, utilizando como criterios de elegibilidad, que se tratara de artículos científicos, publicados en español, entre 2005 y 2020 y la pertinencia del tema. Los resultados mencionados donde se puede evidenciar que la motivación laboral en casi todos los casos es extrínseca, y que se ejecuta en base a reconocimientos de índole económicos, pero sin embargo solo un pequeño grupo se ve beneficiado como en el caso de la investigación de Calderón, V.,N.Checa, & Caguana, T. H. R. (2018). institución motiva a su personal de varias formas, en la mayoría de los casos el reconocimiento es verbal pero al final del año, en otras ocasiones el reconocimiento es en juntas mensuales. Tan solo una pequeña parte de los trabajadores representado por el 14.81%

Análisis de obstáculos en guía de onda rectangular bajo MATLAB para aplicaciones docentes

The aim of this work is to easily facilitate the student the knowledge of the electrical equivalent circuit of the different obstacles used to develop resonators inside a waveguide like: irises, posts, screws, etc. The software presented here OBSTAGUIA has been made under friendly user philosophy and is self-explicative. The able to simulate all types of obstacles, coupled with the graphical and mathematical capacities of MATLAB makes this software an interesting tool easy to use by users at any level. The second objective of this work is the use of the computing routines developed, into more ambitious software capable to design waveguide filters from the user specifications, this software called Wavefil is now under development

Patient-specific 3D printed soft models for liver surgical planning and hands-on training

Background: Pre-surgical simulation-based training with three-dimensional (3D) models has been intensively developed in complex surgeries in recent years. This is also the case in liver surgery, although with fewer reported examples. The simulation-based training with 3D models represents an alternative to current surgical simulation methods based on animal or ex vivo models or virtual reality (VR), showing reported advantages, which makes the development of realistic 3D-printed models an option. This work presents an innovative, low-cost approach for producing patient-specific 3D anatomical models for hands-on simulation and training. Methods: The article reports three paediatric cases presenting complex liver tumours that were transferred to a major paediatric referral centre for treatment: hepatoblastoma, hepatic hamartoma and biliary tract rhabdomyosarcoma. The complete process of the additively manufactured liver tumour simulators is described, and the different steps for the correct development of each case are explained: (1) medical image acquisition; (2) segmentation; (3) 3D printing; (4) quality control/validation; and (5) cost. A digital workflow for liver cancer surgical planning is proposed. Results: Three hepatic surgeries were planned, with 3D simulators built using 3D printing and silicone moulding techniques. The 3D physical models showed highly accurate replications of the actual condition. Additionally, they proved to be more cost-effective in comparison with other models. Conclusions: It is demonstrated that it is possible to manufacture accurate and cost-effective 3D-printed soft surgical planning simulators for treating liver cancer. The 3D models allowed for proper pre-surgical planning and simulation training in the three cases reported, making it a valuable aid for surgeons.The research undertaken in this paper has been partially funded by the QuirofAM project (Exp. COMRDI16-1-0011) co-financed by the European Union through the European Regional Development Fund FEDER with the support of ACCIÓ-Generalitat de Catalunya 2014–2020.Peer ReviewedPostprint (published version

Utilization of Timber Residue on Thermoelectric Energy Production in the City of Marcelândia-MT

A expansão das atividades humanas na busca de desenvolvimento provoca o aumento da geração de resíduos que, na maioria dos casos, podem ser reaproveitados como insumos de outras atividades econômicas, tornando-as mais sustentáveis. Neste sentido, a pesquisa teve como objetivo analisar as condições ambientais e econômicas que favorecem a produção de energia elétrica a partir do aproveitamento do resíduo madeireiro gerado no município de Marcelândia-MT. Para tanto, foram quantificados os estoques de resíduos existentes neste município a partir de dados fornecidos pela Secretaria de Estado do Meio Ambiente. Em seguida, pelo método estatístico, estimou-se o tempo de extração da área total coberta por vegetação no município. Por fim, os custos e as receitas foram confrontados com a finalidade de demonstrar a rentabilidade da implantação de uma usina termoelétrica. Constatou-se que, em Marcelândia-MT, os resíduos madeireiros gerados entre maio de 2007 e junho de 2012 somam 8.914.743,13 m3. Neste município, existem 18 manejos florestais, correspondentes a 15.935.080,97 m3, com potencial de exploração manejada por, pelo menos, 189 anos. Considerando, neste cenário, o aproveitamento médio do volume total de tora (58,54%), ter-se-ia uma geração total de 6.606.684,57 m3 de resíduos madeireiros, quantidade suficiente para sustentar uma usina termoelétrica por aproximadamente 43 anos, isso sem considerar os resíduos gerados na continuidade da produção madeireira e aqueles gerados por floresta, que seriam suficientes para abastecer uma usina pelo período de 32 anos. O aproveitamento dos resíduos madeireiros gerados em Marcelândia-MT como insumo da usina termoelétrica apresenta-se como uma proposta viável, com taxa interna de retorno próxima à taxa mínima de atratividade esperada, valor presente líquido positivo e retorno do investimento a partir do sexto ano, com lucro de R$13.240.654,00. Desta forma, a demanda de energia do município (1.382.268 kWh) poderia ser suprida pela usina termoelétrica e o excedente de energia gerado poderia ser comercializado.The expansion of human activities on the quest for development causes an increase in generation of waste which can be reused, in most cases, as inputs to other economic activities, making them more sustainable. In this sense, the research aimed to analyze the environmental and economical conditions that favor the production of electricity from the use of wood waste generated in the municipality of Marcelândia-MT. For that, the existing waste stocks in this county were quantified from data provided by the Ministry of Environment. Then, by the statistical method, the time of extraction of the total area covered by vegetation in the city was estimated. Finally, the costs and revenues were analized to demonstrate the profitability of the establishment of a thermal power plant. It was found that in Marcelândia-MT, the wood waste generated between May 2007 and June 2012 add up to 8,914,743.13 m3. In this municipality, there are 18 forest managements, amounting to 15,935,080 m3, with the potential to be exploited in a managed way for at least 189 years. Considering in this scenario, the average utilization of total log (58.54$ 13,240,654.00. In this way, the city’s energy demand (1,382,268 kWh) could be supplied by the power plant and the generated surplus power could be marketed

Cardiopulmonary resuscitation training for odontologists.

La formación en procedimientos de resucitación cardiopulmonar es cada vez más necesaria en ámbitos extrahospitalarios como son los gabinetes de odonto-estomatología. El presente artículo muestra un estudio observacional sobre la evaluación teórica, práctica y el control de calidad en un curso de reanimación cardiopulmonar instrumental impartido en el conjunto de la programación del Máster universitario y oficial para odontólogos, de la Universidad Católica de Valencia San Vicente Mártir. Se concluye que la adquisición del conocimiento y de las habilidades psicomotoras necesarias para abordar con eficacia situaciones de paro cardiorrespiratorio, se pueden conseguir con escaso coste económico y de consumo de tiempo por los profesionales de odontología en activo; se evidencia, de forma objetiva, la adquisición de un elevado nivel de conocimientos teóricos y prácticos en todos los participantes, así como el haber conseguido un elevado nivel de seguridad y confianza para abordar situaciones futuras de paro cardiorrespiratorio.Training in cardiopulmonary resuscitation procedures is increasingly necessary in extra-hospital settings, such as cabinets of stomatology. This article presents an observational study on the theoretical, practical assessment and quality control, in a course of cardio pulmonary resuscitation instrumental given in the whole programming University Master for dentists, Catholic University of Valencia. Concluding that the acquisition of knowledge and psychomotor skills necessary to effectively address situations of cardio respiratory arrest can be achieved with little cost and time consumption by dental professionals active; objectively demonstrating the acquisition of a high level of knowledge and skills of all participants; as well as having achieved a high level of security and confidence among all participants to address future situations of cardio respiratory arrest.Medicin