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    Determinants of excessive weight gain during pregnancy in a public low risk antenatal care service

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    INTRODUCTION: Excessive weight gain during pregnancy tends to result in postpartum weight retention and contributes to obesity in women. METHODS: This study evaluated the influence of socio-economic factors, obstetric history, smoking, having a job, and initial nutritional status on excessive weight gain (EWG). EWG was estimated according to IOM recommendations (weekly gain > 0.58g, >0.53g and >0.39g which correspond to an initial nutritional status of underweight, eutrophic, overweight/obesity, respectively). We studied a cohort of 141 healthy pregnant women enrolled in public health services, between March 1997 and March 1998. The influence of each study variable on EWG was checked separately for the 2nd and 3rd trimesters using the Poisson model for hierarchy multiple regression analysis. RESULTS: Amongst the 237 eligible pregnant women, there were 37.8% of patient losses, but no statistical significance was detected for the main study variables. The incidence of EWG during the 2nd trimester was 38.6% (CI95% 30.5 - 47.2) and during 3rd trimester it was 36.4% (CI95% 28.5 - 45.0). During the 2nd trimester only schooling was associated with EWG. When comparing women who studied less than 5 years, with the ones who studied 5 to 8 years and those with more than 8 years of schooling, relative risks were 2.09 (CI95% 1.03 - 4.25) and 2.62 (CI95% 1.32 - 5.22), respectively. In the 3rd trimester the variables that resulted in statistical significance were: less than 8 years of schooling (RR= 1.91 [CI95% 1.22 - 2.97], living without a partner (RR=1.66 [(CI95% 1.06 - 2.59], primiparas (RR= 2.13 [CI95% 1.20 - 3.85]; adequate initial nutritional status and overweight/obesity (RR= 1.53 [CI95% 0.82 - 2.84] and RR=2.02 [IC95% 1.04 - 3.92], respectively) in comparison to those who were underweight. CONCLUSION: Based on the high incidence of EWG, more attention should be given during antenatal care, particularly in women with more schooling, those living without partner, primiparas and those who have an initial adequate nutritional status or overweight/obesity during pregnancy, in order to prevent and control the problem.INTRODUÇÃO: O excesso de ganho de peso durante a gestação pode ocasionar retenção de peso pós-parto e contribuir para a obesidade no sexo feminino. METODOLOGIA: Neste estudo, avaliou-se a influência de fatores sociodemográficos, história gestacional, tabagismo, trabalho fora de casa e estado nutricional inicial sobre o ganho ponderal excessivo (GPE). O GPE foi estimado a partir das. recomendações do IOM (ganho semanal >0,58g, >0,53g e >0,39g, correspondentes a estado de nutricional no início da gestação: desnutrida, adequada e sobrepeso/obesidade, respectivamente). Estudou-se uma coorte de 141 gestantes saudáveis, inscritas em serviço público de pré-natal, entre março de 1997 e março de 1998. A influência dos fatores de estudo sobre o GPE foi testada separadamente no 2º e 3º trimestres mediante análise de regressão de Poisson múltipla hierarquizada. RESULTADOS: Dentre as 237 elegíveis houve 37,8% de perdas, não se detectando diferenças estatisticamente significativas para as variáveis centrais do estudo. A incidência de GPE no 2º trimestre foi de 38,6% (IC95% 30,5 - 47,2) e no 3º trimestre foi de 36,4% (IC95% 28,5 - 45,0). No 2º trimestre, apenas a escolaridade mostrou-se associada ao GPE. Em relação às mulheres com menos de 5 anos de escolaridade, as gestantes com 5 a 8 anos e acima de 8 anos de escolaridade apresentaram riscos relativos correspondentes a 2,09 (IC95% 1,03 - 4,25) e 2,62 (IC95% 1,32 - 5,22), respectivamente. No 3º trimestre mostraram significância estatística as variáveis: escolaridade >8 anos (RR=1,91 [IC95% 1,22 - 2,97], ausência de companheiro (RR=1,66 [(IC95% 1,06 - 2,59], primiparidade (RR=2,13 [IC95% 1,20 - 3,85] e estado nutricional inicial adequado e sobrepeso/obesidade (RR=1,53 [IC95% 0,82 _ 2,84] e RR=2,02 [IC95% 1,04 - 3,92], respectivamente) em relação às desnutridas. CONCLUSÃO: Em função da elevada freqüência de GPE, particularmente em mulheres de escolaridade mais alta, as sem companheiro, as primíparas e aquelas com estado nutricional inicial adequado ou sobrepeso/obesidade durante a gestação, mais atenção deveria ser dada à prevenção e ao controle do problema durante o pré-natal.Universidade de São Paulo Faculdade de Saúde Pública Depto de NutriçãoUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)UNIFESPSciEL

    De la hipnosis a la interpretación : aspectos de la génesis y evolución de una práctica

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    O presente trabalho busca articular aspectos conceituais relativos à evolução da prática psicanalítica freudiana no que tange, fundamentalmente, ao trajeto compreendido entre a utilização da hipnose e o balizamento da interpretação. Em constantes articulações da técnica freudiana com as perspectivas de autores atuais, delimitam-se os alcances e destacam-se as transformações e inflexões cruciais da práxis ao longo do percurso freudiano. Inicia-se tendo por foco os primeiros escritos produzidos por Freud, numa retrospectiva do progresso técnico rumo à consolidação do método interpretativo, discutindo-se a evolução da técnica psicanalítica, seus limites, e a própria eficácia da hipnose e da interpretação enquanto recursos técnicos. O texto fornece ainda outros subsídios, auxiliando na pontuação de questões significativas do arcabouço psicanalítico e contemplando: (1) o motivo pelo qual o psiquismo por tantas vezes mostra-se impenetrável, (2) como a retirada do material recalcado move o afeto e (3) como são delineados os limites da evolução técnica da psicanálise.The present paper searches to articulate conceptual aspects of the evolution of the Freudian psychoanalytic practice regarding, fundamentally, the path between the use of hypnosis and the beaconing of interpretation. In constant joints of the Freudian technique with perspectives of current authors, scopes are delimited and transformations and crucial inflections of the praxis throughout the Freudian passage are distinguished. Initially, the text focuses on the first writings produced by Freud, in a retrospect of the technic progress to the consolidation of the interpretative method. The evolution of the psychoanalysis technique, its limits, and the proper effectiveness of the hypnosis and interpretation as a technic resource are discussed. The text still provides important subsidies, assists on the points of significant questions of psychoanalysis structure, contemplating (1) the reason for which the psyche for as many times reveals itself as impenetrable, (2) how the removal of the repressed material moves the affection and (3) how the limits of the technique of psychoanalysis evolution are outlined.El presente trabajo tiene por objetivo articular aspectos conceptuales relacionados con la evolución de la práctica psicoanalítica freudiana con respecto, fundamentalmente, al camino comprendido entre la utilización de la hipnosis y el balizamiento de la interpretación. En constantes articulaciones de la técnica freudiana con las perspectivas de autores actuales, se delimitan los alcances y se destacan transformaciones e inflexiones cruciales de la praxis a lo largo del recorrido freudiano. El comienzo se concentra en los primeros escritos producidos por Freud, en una retrospectiva de progreso técnico hacia a la consolidación del método interpretativo, examinando la evolución de la técnica psicoanalítica, sus límites, y la propia eficacia de la hipnosis y la interpretación como recursos técnicos. El texto proporciona todavía otros subsidios, auxiliando en la puntuación de cuestiones significativas del esquema psicoanalítico y contemplando (1) el motivo por lo cual el psiquismo por tantas veces se muestra impenetrable, (2) como la retirada del material recalcado mueve el afecto y (3) como se detallan los límites de la evolución técnica del psicoanálisis

    25 years of chemometrics in Brazil

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    Chemometric activities in Brazil are described according to three phases: before the existence of microcomputers in the 1970s, through the initial stages of microcomputer use in the 1980s and during the years of extensive microcomputer applications of the ´90s and into this century. Pioneering activities in both the university and industry are emphasized. Active research areas in chemometrics are cited including experimental design, pattern recognition and classification, curve resolution for complex systems and multivariate calibration. New trends in chemometrics, especially higher order methods for treating data, are emphasized.1401140

    Evaluation of mechanical properties of graphite produced asphalt mixtures

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    Este trabalho avalia o comportamento mecânico do concreto asfáltico embebido em grafite natural (CA-GRAFP) de um aparelho de flexão de 4 pontos. Os modelos experimentais apresentaram frequências de 0,1 Hz, 0,2 Hz, 0,5 Hz, 1 Hz, 2 Hz, 5 Hz, 10 Hz e 20 Hz e temperaturas de 0 ° C a 40 ° C em incrementos de 5 ° C conforme EN 12697 -26. O objetivo foi avaliar o uso de grafite natural na substituição de uma carga tradicional, bem como avaliar as propriedades relacionadas à rigidez resultante de inúmeras combinações de carga. Os resultados mostraram que as amostras de concreto asfáltico embebido em grafite (CA-GRAFP) tiveram um aumento no seu módulo elástico quando comparado ao concreto asfáltico de referência (CA-REF) à medida que a frequência e a temperatura aumentaram

    Endogenous iron as a photo-Fenton reaction catalyst for the degradation of Pah's in soils

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    Polycyclic aromatic hydrocarbon (PAH) components of diesel fuel are considered hazardous, due to their toxicity. We report the degradation of 16 PAHs using photo-Fenton and photo-Fenton-like processes in two different soil samples (S1 and S2) artificially contaminated with diesel oil. Experimental factorial designs were used to determine the most effective treatment conditions, with a view to achieving economical feasibility. For photo-Fenton reactions, the best degradation conditions resulted in an overall PAH concentration reduction of 94.6% and 95.6% for soils S1 and S2, respectively. The photo-Fenton-like processes also led to satisfactory degradation levels, obtained with only endogenous iron, low hydrogen peroxide concentration, short exposure time and no soil pH adjustment. These results demonstrate the viability of photo-Fenton-like processes to treat PAH contaminated areas.Hidrocarbonetos policíclicos aromáticos (HPA) estão presentes no óleo diesel, sendo considerados perigosos devido à sua toxicidade. Neste estudo relatamos a degradação de 16 HPA em dois solos diferentes (S1 e S2) contaminados artificialmente com óleo diesel, usando processos foto-Fenton e pseudo-foto-Fenton. Planejamentos fatoriais foram usados para obter condições de tratamento mais eficientes e econômicas. Para a reação foto-Fenton, as condições mais favoráveis resultaram 94,6% e 95,6% de degradação dos HPA para os solos S1 e S2, respectivamente. O processo pseudo-foto-Fenton também apresentou um nível satisfatório de degradação, obtido em condições econômicas, com ferro endógeno, baixa concentração de peróxido, curto tempo de exposição à radiação e sem ajuste do pH do solo. Os resultados demonstram a eficiência do processo pseudo-foto-Fenton para tratar áreas contaminadas por HPA.329336Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES

    Assistência de enfermagem à puérpera: uma revisão integrativa de literatura

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    Introdução: Sendo um período marcado por intensas alterações físicas e emocionais, o puerpério se constitui como um momento singular na vida das mulheres. As transformações pelas quais elas têm de passar são, muitas vezes, enxergadas com preocupação e dúvidas. Assim, devido à complexidade que envolve essa fase, os profissionais de saúde, sobretudo os (as) enfermeiros (as), devem estar comprometidos com o acolhimento e a orientação das novas mães durante esse processo de adaptação. Objetivo: Analisar a produção científica acerca da assistência de enfermagem à puérpera na Atenção Primária à Saúde. Método: Revisão integrativa de literatura realizada entre os meses de agosto a novembro de 2022, mediante busca de materiais nas plataformas/bases de dados LILACS, SciELO, BDENF, MEDLINE, SCOPUS, CINAHL, COCHRANE e IBECS, com os descritores “Período pós-parto”, “assistência de enfermagem” e “atenção primária à saúde”. Resultados: Foram encontrados 792 estudos, dentre os quais 25 atenderam aos critérios de elegibilidade para serem incluídos na pesquisa. A assistência de enfermagem predominantemente se relaciona com cuidados direcionados à saúde física da mulher e do neonato, mediante orientações sobre amamentação, atividades relacionadas a curativos e cicatrizes cirúrgicas. Aspectos relacionados à saúde psicossocial das puérperas são abordados com superficialidade, demandando maior capacitação dos profissionais para a promoção de um cuidado integral e qualificado. Conclusão: Torna-se necessário que os enfermeiros abordem com maior ênfase tanto os aspectos biofisiológicos do puerpério, como a singularidade dos elementos psicossociais. Desse modo, a prática clínica da assistência de enfermagem se tornará mais acurada, uma vez que possibilitará atendimento qualificado, efetivo e integral, levando-se em conta todas as perspectivas que permeiam esse período
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