İnsülin Direnci Olan Kadınlarda Diyetteki İki Farklı Karbonhidrat Oranının Biyokimyasal Ve Antropometrik Parametrelere Etkisi

Bu araştırmada, insülin direnci olan kadınlarda diyetteki iki farklı karbonhidrat düzeyinin antropometrik ve biyokimyasal parametreler üzerindeki etkisinin saptanması amaçlanmıştır. Araştırma Mart 2017–Mayıs 2017 tarihleri arasında Gaziantep ili Kamu Hastaneleri Kurumu Şehitkamil Devlet Hastanesi diyet polikliniğine başvuran, insülin direnci tanısı alan, 20-50 yaş arası, 25-35kg/m2 BKİ'ne sahip 30 birey üzerinde yapılmıştır. Bireyler yaş, BKİ'ne göre düşük karbonhidratlı (DKH) ve yüksek karbonhidratlı (YKH ) grup olmak üzere iki gruba ayrılmıştır. DKH grubuna enerjisinin % 45-50'si; YKH grubuna enerjisinin % 55-60'ı karbonhidrattan gelen, ağırlık kaybı sağlayan tıbbi beslenme tedavisi planlanmıştır. Araştırma öncesinde bireylerin genel özellikleri, beslenme alışkanlıkları, üç günlük besin tüketimleri ve fiziksel aktivite düzeyleri araştırmacı tarafından saptanmıştır. Bireylerin antropometrik ölçümleri araştırma öncesinde (A.Ö) ve araştırma bitene kadar her ay, biyokimyasal parametreleri ise araştırma öncesi ve araştırma sonrası(A.S) alınmıştır. DKH grubunda bulunan bireylerin A. Ö'si ve A. S'sı BKİ (31,35±1,67; 29,41±2,24), bel çevresi (98,67±4,40; 89,93±6,31), vücut yağ kütlesi (30,62±40,30; 27,57±4,07), vücut yağ oranı (38,44±3,12; 36,54±3,32) ölçümlerinde azalma görülmüştür. Bu fark istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (P0,05). Gruplar karşılaştırıldığında sadece Total kolesterol ve LDL kolesterol değerleri arasında anlamlı fark bulunmuştur (p<0,05). Sonuç olarak yapılan bu araştırmada yüksek ve düşük karbonhidratlı diyetlerin ağırlık kaybı, antropometrik ölçümler ve biyokimyasal parametreler üzerinde önemli ölçüde benzer etkileri olduğu saptanmıştır. Bireye özgü, beslenme ilkelerine uygun ve dengeli bir zayıflama diyeti hastaların kilo vermesinde altın standart olarak benimsenmelidir

Evaluation of historical thinking skills of 8th grade students’ opinions on the steps towards modernization in Turkey8. sınıf öğrencilerinin Türkiye’de çağdaşlaşmaya yönelik adımlar konusundaki görüşlerinin tarihsel düşünme becerisi açısından değerlendirilmesi

The aim of this study is to examine the historical thinking skills of 8th grade students on the steps towards Turkish modernization. The purpose of education in Turkey is declared to develop the young who are modern, adopted the principles and reforms of Atatürk, understand Turkish history and culture, equipped with the basic democratic values and respect for human rights, sensitive to the environment, interpret, use and regulate knowledge in the context of social and cultural construct based on their experiences, have improved social participation skills, are active and productive in social life, know their rights and responsibilities, become worldwide people with emphasis on universal values. In this context, there is a need to develop students' historical thinking skills considering the education’s objective of raising the "modern individual". Thus, it is discussed (regarded) by improving historical thinking skills students will gain skills of understanding, evaluating and analyzing causal relationships between historical matters. Therefore, it is important that the term of “modernization” is understood and interpreted by students of how they use historical thinking skills and dialect. Qualitative research method was applied by using semi-structured individual interviews. Interviews, were carried out with 24 volunteer 8th year students at a middle socio-economic statue secondary school in İzmir in 2012-2013 academic year. At the evaluation stage, an inductive content analysis was carried out. Results indicate that students have deficiencies in historical thinking skills and dialect of comparing “modernization” in Turkey to the world countries, but in a theoretical context they see modernization as a necessity and a step forward to development process. These findings identify the importance of the need for development of students’ historical thinking skills and ability via open and hidden curriculum of history teaching. Özet Araştırmanın amacı 8. sınıf öğrencilerinin Türkiye’de çağdaşlaşmaya yönelik adımlar konusunda tarihsel düşünme becerilerini incelemektir. Ülkemizde eğitimin amacı genel olarak, çağdaş, Atatürk ilke ve inkılâplarına bağlı, Türk milletinin milli ve kültürel değerlerini kavramış, hür ve bilimsel düşünme gücüne sahip, insan haklarına saygılı, yaşadığı çevreye duyarlı, bilgiyi deneyimlerine göre yorumlayıp sosyal ve kültürel bağlam içinde oluşturan, kullanan ve düzenleyen, sosyal katılım becerileri gelişmiş, sosyal yaşamda etkin, üretken, haklarını ve sorumluluklarını bilen, dünya insanı olan, evrensel değerlere önem veren, Türk milletini çağdaş uygarlığın yapıcı, yaratıcı ve seçkin bir ortağı haline getirme hedefinde olan gençler yetiştirmek olarak belirlenmiştir. Bu bağlamda, eğitimin “çağdaş birey” yetiştirme hedefi düşünüldüğünde, öğrencilerde tarihsel düşünme becerisi geliştirmenin bir gereklilik olduğu görülmektedir. Bununla birlikte, tarihsel düşünme becerisi geliştirmenin öğrencilerde tarihsel olaylara yönelik anlama, yorumlama, nedensel ilişkileri analiz etme gibi özellikleri kazandıracağı düşünülmektedir. Bu anlamda öğrenciler tarafından, "çağdaşlaşma" kavramının tarihsel düşünme becerileri doğrultusunda nasıl algılandığı, tarihsel akıl yürütme bağlamında nasıl değerlendirildiği oldukça önemlidir. Çalışma, nitel araştırma deseninde yapılandırılmış ve veri toplama tekniği olarak da yarı yapılandırılmış bireysel görüşme tekniği uygulanmıştır. Görüşmeler, 2012-2013 eğitim- öğretim yılında İzmir ilinde bulunan orta sosyo-ekonomik düzeyden bir ortaokulda 24 gönüllü sekizinci sınıf öğrencisi ile yürütülmüştür. Görüşme verilerinin çözümlenmesi ise içerik analizi ile gerçekleştirilmiştir. Araştırma sonucunda, öğrencilerin çağdaşlaşma kavramı açısından Türkiye ve dünya ülkeleri bağlamında, karşılaştırmalı bir bakış açısına ve tarihsel akıl yürütme becerisine yeterince sahip olmadıkları ancak kavramsal düzeyde, çağdaşlaşmayı bir gereklilik, ilerlemeye dönük bir adım ve sürekli devam eden bir süreç olarak gördükleri belirlenmiştir. Bu bulgular, tarih öğretiminin açık ve örtük eğitim programları aracılığıyla tarihsel düşünme ve akıl yürütme becerilerinin geliştirilmesi açısından önemli olduğunu ve desteklenmesi gerektiğini hatırlatmaktadır

Web Ontoloji Dili (OWL) Yoluyla Gelişimsel Bozukluğu Olan Bireylere Yönelik Eğitsel Etkinlik Keşif Sistemi

Today, experts and organizations dealing with pervasive developmental disorder are trying to minimize the experienced problems of the individuals with educational methods chosen carefully after extensive research. However, because of various reasons the relatives of the individuals who cannot reach these organizations are trying to give proper education at home. During these trainings while selecting the educational methods they prefer internet and related software. However, today’s static based internet and related software can be insufficient to supple desired result for the individual’s needs.In this article, the architecture of Agent-based Educational Activity Discovery System which can operate on semantic base and propose educational methods for parents, pre-school educators, experts that are working for these institutions, university students studying in related fields or individuals interested in pervasive developmental disorder is presented. The ontology knowledgebase of this system is developed by using the OWL (Web Ontology Language) while creating its entire concepts, features, and relations between these concepts about pervasive developmental disorders are defined in ontology.Günümüzde, yaygın gelişimsel bozukluğa sahip bireylerin topluma kazandırılmasıyla ilgilenen kurumlar veya uzman eğitim kadrosu, uzun araştırmalar sonunda titizlikle seçtikleri eğitsel metotlarla yaşanılan sıkıntıları aza indirgemeye çalışmaktadırlar. Ancak, pek çok nedenden ötürü, bu kuruluşlara gidemeyen birey yakınları, uygun eğitimi evde vermeye çalışmaktadır. Bu eğitimler sırasında, kullanabilecekleri eğitsel metodu seçerken, internet veya ilgili yazılımlar en sık başvurdukları yöntemlerdendir. Ne var ki şu an statik tabanda sözdizimsel arama yapabilen günümüz internet veya ilgili yazılımları, bireyin ihtiyacına yönelik anlamsal tabanda hizmet/eğitsel aktivite taramalarında istenilen sonucu vermekte yetersiz kalabilmektedir.Bu makalede, anlamsal tabanda çalışabilen ve anne-babaların, okul öncesi eğitimcilerin, uzman eğitmenlerin veya ilgili alanlarda öğrenim gören üniversite öğrencilerinin ya da konuyla ilgilenen tüm bireylerin yararlanmaları için tasarlanmış eğitsel metot önermesi yapabilen, yaygın gelişimsel bozukluğu olan bireylerin gelişimine uygun Etmen-tabanlı Eğitsel Etkinlik Keşif Sistemi mimarisi sunulmaktadır. Bu sistemin bilgi tabanı OWL (Web Ontology Language) dili kullanılarak geliştirilmiş, yaygın gelişimsel bozukluklar alanına yönelik tüm kavramlar, özellikler ve bunlar arasındaki anlamsal bağlamdaki ilişkileri ontoloji yoluyla tanımlandırılmıştır

Mortality from gastrointestinal congenital anomalies at 264 hospitals in 74 low-income, middle-income, and high-income countries: a multicentre, international, prospective cohort study

Summary Background Congenital anomalies are the fifth leading cause of mortality in children younger than 5 years globally. Many gastrointestinal congenital anomalies are fatal without timely access to neonatal surgical care, but few studies have been done on these conditions in low-income and middle-income countries (LMICs). We compared outcomes of the seven most common gastrointestinal congenital anomalies in low-income, middle-income, and high-income countries globally, and identified factors associated with mortality. Methods We did a multicentre, international prospective cohort study of patients younger than 16 years, presenting to hospital for the first time with oesophageal atresia, congenital diaphragmatic hernia, intestinal atresia, gastroschisis, exomphalos, anorectal malformation, and Hirschsprung’s disease. Recruitment was of consecutive patients for a minimum of 1 month between October, 2018, and April, 2019. We collected data on patient demographics, clinical status, interventions, and outcomes using the REDCap platform. Patients were followed up for 30 days after primary intervention, or 30 days after admission if they did not receive an intervention. The primary outcome was all-cause, in-hospital mortality for all conditions combined and each condition individually, stratified by country income status. We did a complete case analysis. Findings We included 3849 patients with 3975 study conditions (560 with oesophageal atresia, 448 with congenital diaphragmatic hernia, 681 with intestinal atresia, 453 with gastroschisis, 325 with exomphalos, 991 with anorectal malformation, and 517 with Hirschsprung’s disease) from 264 hospitals (89 in high-income countries, 166 in middleincome countries, and nine in low-income countries) in 74 countries. Of the 3849 patients, 2231 (58·0%) were male. Median gestational age at birth was 38 weeks (IQR 36–39) and median bodyweight at presentation was 2·8 kg (2·3–3·3). Mortality among all patients was 37 (39·8%) of 93 in low-income countries, 583 (20·4%) of 2860 in middle-income countries, and 50 (5·6%) of 896 in high-income countries (p<0·0001 between all country income groups). Gastroschisis had the greatest difference in mortality between country income strata (nine [90·0%] of ten in lowincome countries, 97 [31·9%] of 304 in middle-income countries, and two [1·4%] of 139 in high-income countries; p≤0·0001 between all country income groups). Factors significantly associated with higher mortality for all patients combined included country income status (low-income vs high-income countries, risk ratio 2·78 [95% CI 1·88–4·11], p<0·0001; middle-income vs high-income countries, 2·11 [1·59–2·79], p<0·0001), sepsis at presentation (1·20 [1·04–1·40], p=0·016), higher American Society of Anesthesiologists (ASA) score at primary intervention (ASA 4–5 vs ASA 1–2, 1·82 [1·40–2·35], p<0·0001; ASA 3 vs ASA 1–2, 1·58, [1·30–1·92], p<0·0001]), surgical safety checklist not used (1·39 [1·02–1·90], p=0·035), and ventilation or parenteral nutrition unavailable when needed (ventilation 1·96, [1·41–2·71], p=0·0001; parenteral nutrition 1·35, [1·05–1·74], p=0·018). Administration of parenteral nutrition (0·61, [0·47–0·79], p=0·0002) and use of a peripherally inserted central catheter (0·65 [0·50–0·86], p=0·0024) or percutaneous central line (0·69 [0·48–1·00], p=0·049) were associated with lower mortality. Interpretation Unacceptable differences in mortality exist for gastrointestinal congenital anomalies between lowincome, middle-income, and high-income countries. Improving access to quality neonatal surgical care in LMICs will be vital to achieve Sustainable Development Goal 3.2 of ending preventable deaths in neonates and children younger than 5 years by 2030

Evaluation of the subject historical thinking of the social studies curriculum

Bu araştırma, Sosyal Bilgiler programında yer alan tarih konularının tarihsel düşünme becerileri açısından değerlendirilmesini içeren nitel bir çalışmadır. Öğrenciler eğitim sürecinde pasif alıcılar olmaktan çıkmalı, analitik düşünebilen, tarihsel olaylara yönelik yorum yapabilen, tarihsel soruşturma ve araştırma yeteneğine sahip bireyler olarak aktif hale getirilmelidir. Tarih dersinin öğretiminde, bu amaçların gerçekleşmesine dönük olarak tarihsel düşünme becerileri geliştirmesine yönelik yapılan çalışmalar arttırılmalıdır. Bu nedenle Sosyal Bilgiler dersi programında yer alan tarih konularında tarihsel düşünme becerilerinin değerlendirilmesi önem kazanmaktadır. Araştırmanın amacı, T.C İnkılap Tarihi ve Atatürkçülük dersi I. Dönem ünitelerinde geçen konuları tarihsel düşünme becerileri açısından incelemektir. Araştırmanın amacına ulaşmak için nitel araştırma yöntemlerinden olan görüşme ve gözlem tekniği kullanılmıştır. Konuya ilişkin olarak 2013-2014 eğitim öğretim yılında orta sosyo-ekonomik düzey bir devlet okulunda 5 gönüllü Sosyal Bilgiler öğretmeni ve üç sınıftan akademik gelişim düzeyleri ölçüt alınarak her düzeyi temsil edecek şekilde seçilen, toplam 18 öğrenci ile bireysel görüşme yapılmıştır. Öğrencilerle farklı zamanlarda gerçekleştirilen üç görüşme ve öğretmenlerle yapılan görüşmeler sonucunda Microsoft Word ortamında toplam 299 sayfalık ham veri dökümanı oluşturulmuştur. Görüşme verilerinin çözümlenmesinde tümevarımsal içerik analizi uygulanmıştır. Birinci dönem boyunca haftada 6 saat toplam 12 hafta gözlem yapılmış. Yapılan gözlemler sonucunda 45 saatlik gözlem verisi elde edilmiş ve 147 sayfalık ayrıntılı gözlem formu dökümanı oluşturulmuştur. Gözlem yarı yapılandırılmış alan çalışması yöntemi ile gerçekleştirilmiştir. Öğrenci görüşme sonuçları verilerinden hareketle, genel olarak öğrencilerin tarih konularına ilgili oldukları ancak tarih dersi öğreniminde analiz, sentez ve değerlendirme gibi üst düzey bilişsel basamakları işe koşamadıkları genelde bilgi ve kavrama düzeyinde kaldıkları görülmektedir. Gözlem sonuçlarından elde edilen verilere göre ise, genel olarak sınıflarda öğretmen ve sınav odaklı bir öğretim süreci işlediği görülmektedir. Araştırma sonunda ortaya çıkan sonuçlara dayalı olarak önerilere yer verilmektedir.This research is a qualitative work which consists of subjects in social studies programmes, and their evaluation in the view of historical thinking abilities. The students should come out of being passive receivers and they should be made active individuals who can think analytically, can interpret through historical events and who have abilities to search history. The number of the studies for improving abilities of historical thinking, also be increased in the teaching process. Therefore, evaulation of historical thinking abilities is important in the social studies programme of historical topics. The aim of the research is to examine the Turkish Revolution History and Kemalism subject of first term units through abilities of historical thinking. In order to reach this aim conversation and observation technique was used. 18 students in different levels and 5 volunteered social studies teachers were interviewed related to the topic 2013-2014 academic year, in a middle class of a governmental secondary school. At the end of the interviews done with students in different times and the ones with the teachers, 299 pages of data documents were formed. In analyzing the data, "inductional content analysis" was used. Through the first term which was 6 hours in a week, 12 weeks total. At the end of the observations done, 45 hours of observation data was obtained and 147 pages of detailed observation form documents were formed. The observation was done through the half constructed area survey method. According to the result of student interviews it was found that students were generaly curious about historical topics but they could not put upper level steps in life and as a result could not evaulate conditions with the help of upper level historical thinking abilities. Moreover, they could not pass further information and comprehension steps. According to the data gained from the observation results, it was seen that generally teacher and exam focused method in teaching was used. At the end of the research, suggestions related to the topic were placed

Semantic modelling for e-learning coordination

This chapter reports a metadata model for e-learning coordination based on content semantics grounded on Semantic Web concepts. To start with, e-learning models are surveyed identifying process content, such as phases, activities, data schema, rules and relations, so on, as relevant for a coordination model. The study looks into the mechanism of e-learning environment and how e-learning processes can be classified for purposes of activity coordination. A metadata model for coordination of e-learning is being sought as expressed in Semantic Web concepts and transcribed using the related languages like OWL, RDF, SPARQL and others. A learner centric proposal is advanced which augments the IEEE Learning Technology Standards Committee's industry leader Learning Technology System Architecture. Examples are worked out and future research directions are identified. This is a continuing research project on application of Semantic Web initiative in e-learning; i.e., design and development of markup and annotation tools, relevant ontologies and intelligent agents in meeting learner needs. © 2016 by IGI Global. All rights reserved

Effects of supplemental dietary L-carnitine on the growth of nile tilapia (Oreochromis niloticus) in cage conditions [Kafes koşullarinda L-carnitine'nin nil tilapyalarinin (Oreochromis niloticus) besi performanslari üzerine etkileri]

The effect of L-carnitine supplement on the growth performance of Nile tilapia (Oreochromis niloticus) fingerlings was investigated. One group was fed normal commercial grow-out feed (the control group) while the other group was given feed containing 500 mg kg-1 L-carnitine. The addition of carnitine (the second group) had a positive effect on growth (7.9% higher than the control group). According to the final results, the carnitine-supplemented group had greater final weights (151.86 ± 27.19 g) than those of the control group (141.80 ± 24.83 g) (P &lt; 0.05). This enhancement in growth was not due to a better feed conversion ratio (1.16 ± 0.31 vs. 1.20 ± 0.28) (P &gt; 0.05). At the end of the feeding period of 90 days, 9.67% less feed containing L-carnitine was consumed by fish as compared to the control diet. The carnitine-supplemented diet promoted rapid growth (7.77% more than the control diet). The final total weight of the carnitine-fed group was also greater (10.022 ± 0.83 kg m-3) than that of the control group (8.933 ± 0.91 kg m-3) (P &gt; 0.05)

Synthetic cannabinoid induced acute tubulointerstitial nephritis and uveitis syndrome: A case report and review of literature

İstanbul Bilim Üniversitesi, Tıp Fakültesi.Tubulointerstitial Nephritis with Uveitis (TINU) syndrome is a rarely seen syndrome. The interstitial nephritis may be with the concurrent uveitis and also can develop before or after uveitis. The syndrome can resolve after elimination of the culprit destructive factors, such as drugs, toxins and immune reaction. Synthetic cannabinoids have emerged as drugs of abuse with increasing popularity among young adults. Recent literature has documented reports of acute kidney injury in association with the use of synthetic cannabinoids; however, there is no report of TINU syndrome development secondary to using of synthetic cannabinoids. Herein, we report a 42-year-old male with TINU syndrome associated with smoking synthetic cannabinoid