Lesões faciais e protetores bucais na prática desportiva

São muitos os acidentes esportivos que resultam em traumas faciais. O uso dos protetores bucais torna-se imprescindível como medida de proteção dos atletas. O objetivo do estudo foi quantificar e qualificar as lesões orofaciais decorrentes da prática desportiva, assim como traçar um paralelo com o uso dos protetores bucais. Para tanto realizou-se um estudo transversal e descritivo compreendendo 248 praticantes de oitomodalidades esportivas distintas da Paraíba e do Rio Grande do Norte. A investigação contou com a aplicação de um questionário já validado na literatura. Os dados obtidos receberam um tratamento estatístico pelo Teste Exato de Fisher (p < 0,05) bem como foram analisados por meio de estatística descritiva, o programa responsável foi o SPSS 20.0. Cerca de 80% dos indivíduos já sofreram um trauma facial durante sua vidaesportiva, com a lesão de tecido mole e a fratura dental como mais comum. A quase totalidade dos indivíduos (92,7%) afirmou conhecer os protetores bucais. 223 esportistas (89,9%) já usaram o protetor bucal em algum momento de sua vida esportiva, porém apenas 50% relataram o uso rotineiro. Já em relação ao tipo de protetor bucal utilizado, esta pesquisa trás o tipo termoplástico com 71,4% do total (n = 177). As lesõesorofaciais fazem parte da rotina dos atletas. No entanto, as pessoas envolvidas no meio esportivo como um todo ainda não prestam a devida importância ao tema. Sendo assim, recomenda-se o surgimento de políticas de regularização do uso do protetor bucal nos esportes e também a divulgação dos benefícios que a proteção e a prevenção trazem aos atletas

Classification of Patients by Occlusal Condition

Objective: To propose a classification of patients by occlusal condition and its apparent validation. Material and Methods: This cross-sectional analytical study was divided into two phases. In the first, a trained examiner divided the patients into four groups according to the proposed classification of this design: Type 1 patient – completely dentate individuals; Type 2 - partially edentulous individuals with occlusal stability; Type 3 - partially edentulous individuals with no occlusal stability; Type 4 – completely edentulous individuals. In this phase, 122 patients were analyzed with an instrument developed for this experiment. Results: All patients in the sample of this research were classified in some division of the proposed instrument. In the second phase, the apparent validation of the classification was conducted by three judges, who obtained an excellent agreement with the allocation of patients in one of the types according to the indication of the first examiner (Kappa = 85%). Conclusion: It is evident that the classification presents reliability, ease of visualization, good conditions for interprofessional communication, and it can be used in dental clinical practice to assist in the study and integrated planning of clinical cases

Effect of the coverage of rapid tests for syphilis in primary care on the syphilis in pregnancy in Brazil

OBJECTIVE: To analyze the effect of rapid tests coverage in Primary Care on syphilis detection rate in pregnant women in Brazil, in municipalities with more than 100,000 inhabitants. METHODS: The dependent variable was the syphilis detection rate in pregnant women between 2012 and 2018. As the main independent variables, the methods for measuring the coverage of rapid tests for syphilis in Primary Care were used and, as adjustment variables, some indicators of health services and socioeconomic. We opted for a linear regression model for panel data (panel data analysis), considering the municipality as the unit of analysis and the year as the time variable. RESULTS: From the results of the final model, we can infer that, for a given municipality, as the rate of rapid tests increases by one point for every thousand live births, the detection rate of syphilis in pregnant women increases by an average of 0.02 cases per thousand live births (p < 0.001). This value is adjusted for Family Health coverage, proportion of health facilities per inhabitant, per capita expenditure on health and the Human Development Index. CONCLUSIONS: There was a substantial improvement in the amount of rapid tests available, as well as a significant increase in the number of tests performed in pregnant women, which predicts an increase in syphilis rates in pregnant women. However, a worrying hypothesis is that the number of tests performed on pregnant women during the analyzed period may have been insufficient to detect the progress of the epidemic in this population.OBJETIVO: Analisar o efeito da cobertura de testes rápidos na Atenção Básica sobre a taxa de detecção de sífilis em gestantes no Brasil, nos municípios com mais de 100 mil habitantes. MÉTODOS: A variável dependente foi a taxa de detecção de sífilis em gestantes entre os anos de 2012 e 2018. Como variáveis independentes principais, foram utilizados os métodos de aferição da cobertura de testes rápidos para sífilis na Atenção Básica e, como variáveis de ajuste, alguns indicadores de serviços de saúde e socioeconômicos. Optou-se por um modelo de regressão linear para dados em painel (panel data analysis), considerando o município como unidade de análise e ano como variável de tempo. RESULTADOS: Pelos resultados do modelo final, pode-se inferir que, para um determinado município, à medida que a taxa de testes rápidos aumenta em um ponto para cada mil nascidos vivos, a taxa de detecção de sífilis em gestantes aumenta em média 0,02 casos por mil nascidos vivos (p < 0,001). Esse valor está ajustado para cobertura de Saúde da Família, proporção de UBS por habitante, gastos per capita com saúde e Índice de Desenvolvimento Humano. CONCLUSÕES: Houve uma melhora substancial na quantidade de testes rápidos disponíveis, bem como, o aumento significativo de realização desses testes em gestantes, o que prediz o aumento das taxas de sífilis em gestantes. Contudo, uma hipótese preocupante é que a quantidade de testes realizados em gestantes no período analisado pode ter sido insuficiente para detectar o avanço da epidemia nessa população

Nasal colonization by Staphylococcus sp. in inpatients

Objective To analyze nasal colonization by Staphylococcus sp. its resistance to methicillin, and associated factors in inpatients. Methods Nasal sample collection, antimicrobial susceptibility tests, and analysis of medical records of inpatients (n=71) were performed, and a questionnaire was applied. Data were analyzed by descriptive and inferential statistics using the chi-square, Student’s t, and Mann-Whitney tests (α=5%). Results Nearly half (44.4%) of the patients who were significantly associated with prolonged antibiotic treatment (p=0.02) was infected with methicillin-resistant Staphylococcus sp.. A significant association was observed between patients with sensitive strains and absence of antibiotic treatment prior to sample collection (p=0.02) or absence of wounds (p=0.003). Conclusion Strains of methicillin-resistant Staphylococcus sp. were found, and there was no significant difference between the S. aureus species and the coagulase-negative Staphylococci groups, which indicates the degree of spread of methicillin resistance among different species of Staphylococcus

Preferência e fatores associados ao tipo de parto entre puérperas de uma maternidade pública

Objetivo: Identificar os fatores obstétricos e socioeconômicos que influenciam a preferência pelo tipo de parto. A coleta de dados se deu por meio de entrevista semiestruturada com 233 puérperas.Método: Analisaram-se os dados por meio dos testes de associação do tipo teste qui-quadrado e regressão logística múltipla.Resultados: A preferência pelo parto vaginal foi citada por 58% das mulheres. As principais justificativas que apontaram essa preferência foram a recuperação pós-parto rápida, experiência negativa no parto cesáreo e realização pessoal a partir da maternidade. Ao analisar o modelo de regressão logística da preferência pelo parto vaginal em função das variáveis independentes, evidenciou-se maior ocorrência nas mulheres que tiveram experiência anterior desse tipo de parto (RP: 1,91; IC: 1,15-3,17) e orientação prévia (RP: 1,76; IC:1,06-2,90). Conclusão: Achados evidenciam necessidade de transformação no modelo de atenção à gestação e ao parto.Palavras-chave: Parto. Percepção. Saúde da mulher

Analyzing a national health surveillance strategy to reduce mother-to-child transmission of syphilis: the case of Brazilian investigation committees

Objectives: This study aimed to analyze the relevance of investigation committees in eliminating mother-to-child transmission of syphilis in Brazil. Methods: Questionnaires and interviews were conducted with health managers of 25 Brazilian Federative Units and Brazil’s Federal District. Data were analyzed using Bardin’s content analysis technique and subsequently compared with the global prescriptions for syphilis response of the Pan American Health Organization, World Health Organization, and recent research publications examining the course of syphilis in Brazil, in Brazilian regions, and globally. Results: While the investigation committees drew on the successful experience of those in reducing maternal mortality, which helped the country achieve the Millennium Development Goals, they are not demonstrated to be sufficient for preventing mother-to-child transmission of syphilis. The committees’ systematic and bureaucratic agenda has not been efficient in managing avoidable factors for syphilis, nor do they operate in the scope of the integration of surveillance and care actions, as recommended by the health policy. Conclusion: The committees’ model needs to be reviewed in the context of Brazil’s National Health System. The research process should be rescaled in order to remain a cornerstone for the induction of health policy that integrates surveillance and healthcare across Brazilian Federative Units. The advancement toward an automated case management model becomes relevant for the country to meet global commitments to eliminate congenital syphilis transmission and achieve the goals outlined in the 2030 Agenda.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Aids em idosos no Brasil no período de 2000 a 2012: uma análise de série temporal e dos fatores contextuais associados

O perfil epidemiológico dos indivíduos que desenvolvem aids no Brasil mudou no decorrer do tempo. Dentre estas modificações, um dado preocupante é o aumento da incidência de aids em idosos em todo país. Mas, no entanto, ainda não está claro se o aumento dos casos de aids é suficiente para produzir uma mudança nas medidas de tendência nos últimos anos nos estados brasileiros, e se esse aumento possui um efeito a partir dos indicadores socioeconômico-demográficos. Neste sentido, o objetivo do presente estudo é analisar as taxas de incidência de aids em idosos no Brasil e o seu efeito nas desigualdades socioeconômico-demográficas, no período de 2000 a 2012. Trata-se de um estudo ecológico de séries temporais para conhecer o comportamento da série histórica das taxas de incidência de aids em idosos no período de 2000 a 2012. As taxas foram calculadas utilizando os dados secundários do Sistema de Informação de Agravos de Notificação e do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. Os dados foram submetidos a tratamento estatístico para conhecer as tendências das taxas de incidência, através do modelo de regressão polinomial e do modelo de regressão log-linear joinpoint, como também, a análise de regressão linear simples para conhecer a relação das tendências com as variáveis socioeconômico-demográficas. Foram utilizados os programas SPSS 20.0® e Joinpoint 4.1.1. Todos os testes foram realizados considerando uma significância estatística de 5%. Após a análise, no Brasil foram notificados 62.052 casos novos de aids em idosos no período de 2000 a 2012. Neste período, foi encontrado um crescimento significativo para o sexo masculino, tanto na faixa etária de 50 a 59 anos (APPC: 3,46%; p<0,001), como acima de 59 anos de (AAPC: 4,38%; p<0,001). Para o sexo feminino, o crescimento foi significativo e possui os maiores incrementos da série histórica, quando comparado ao sexo masculino, nas duas faixas etárias, (AAPC: 4,62%; p<0,001 e AAPC: 6,53%; p<0,001) respectivamente. Os maiores incrementos são observados em mulheres e nos estados das Regiões Norte e Nordeste. Nos estados da Região Sudeste observa-se estabilização das taxas em toda série histórica. As tendências da razão entre os sexos tiveram uma redução significativa, como também, uma aproximação nas duas faixas etárias do estudo, chegando a uma proporção de 1,7 homens para cada mulher na faixa etária mais jovem. As tendências estiveram relacionadas com as taxas de analfabetismo, com o aumento da desigualdade social e com o menor desenvolvimento humano nos estados brasileiros. Conclui-se que no Brasil a incidência de aids em idosos segue uma tendência de aumento em indivíduos maiores de 50 anos. Destacam-se os maiores índices do estudo em mulheres e nos estados das Regiões Norte e Nordeste. Nesse sentido, o país precisa aprimorar as políticas voltadas aos idosos com DST/aids, capacitando profissionais de saúde e desenvolvendo medidas eficazes para a prevenção e diagnóstico precoce das pessoas contaminadas, principalmente em locais com recursos limitados e com alta desigualdade social. Em longo prazo, cabe desenvolver novos estudos para compreender se as medidas tomadas foram eficazes para reduzir as tendências apontadas neste estudo.The characteristics profile of individuals who develop AIDS in Brazil has changed over time. Among these modifications, a worrying finding is the increased incidence of AIDS in the elderly across the country. But, however, is not yet clear whether the increase in AIDS cases is sufficient to produce a change in the trend of measures in recent years in the Brazilian states, and this increase has an effect from the socioeconomic and demographic indicators. In this sense, the objective of this study is to analyze the AIDS incidence rates among the elderly in Brazil and its effect on socioeconomic and demographic inequalities in the period 2000 to 2012. This is an ecological time-series study to meet behavior of the time series of the incidence rates of AIDS in the elderly from 2000 to 2012. the rates were calculated using the secondary data from Diseases Information System Notification and the Brazilian Institute of Geography and Statistics. Data were analyzed statistically to know the trends in incidence rates, by polynomial regression model and joinpoint log-linear regression model, but also the simple linear regression analysis to find the relationship of trends with variables socioeconomic and demographic. SPSS 20.0® and Joinpoint 4.1.1 programs were used. All tests were carried out considering a significance of 5%. After the analysis, in Brazil were reported 62,052 new cases of AIDS in the elderly from 2000 to 2012. During this period, a significant increase was found for males, both aged 50-59 years (APPC: 3.46 %, p <0.001), such as above 59 years (AAPC: 4.38%; p <0.001). For females, the increase was significant and has the largest increments in the time series, when compared to males in both age groups (AAPC: 4.62%, p <0.001 and AAPC: 6.53%; p <0.001) respectively. The largest increases are observed in women and in the states of North and Northeast. In the Southeast Region is observed stabilization of rates throughout the series. The reason of trends between the sexes had a significant reduction, but also an approach in both age groups of the study, reaching a ratio of 1.7 males for every female in the youngest age group. The trends were related to illiteracy rates, with increasing social inequality and the lowest human development in the Brazilian states. We conclude that in Brazil the incidence of AIDS in the elderly follows an increasing trend in individuals over 50 years. Noteworthy are the highest rates of study in women and in the states of North and Northeast. In this sense, the country needs to enhance policies towards older people with STD / AIDS, training health professionals and developing effective measures for the prevention and early diagnosis of infected people, especially in places with limited resources and high social inequality. In the long term, it is developing new studies to understand whether the measures taken were effective in reducing the trends identified in this study

Trends of syphilis in Brazil: A growth portrait of the treponemic epidemic.

Syphilis is a chronic infectious disease with its prevalence being described since the 15th century. Although its etiological agent and also the treatment measures are widely known, syphilis is still a great public health problem worldwide, mainly in countries with limited resources associated to low investments in health primary care. The aim of the present study was to analyze the trend and regional distribution of syphilis in Brazil between 2007 and 2017. This is an ecological study using secondary data from the Brazilian notification system. The Ministry of Health selected 100 municipalities which presented the worse outcomes related to syphilis from the 5,570 Brazilian municipalities as a target for a comprehensive project in order to tackle the prevalence of syphilis, called the "No Syphilis Project". These priority municipalities represent 57.7% of syphilis cases and about one third of the Brazilian population. They were compared with other 189 non-priority municipalities with more than 100 thousand inhabitants among the Brazilian regions (North, Northeast, Southeast, South and Center-West). Polynomial regression methods and Joinpoint analyses were used to analyze the trend, from which the Annual Average Percent Change (AACP) for each time period was calculated. There was a significant growth trend in all regions for the main three forms of syphilis (in pregnancy, congenital and acquired), especially in the South. The ratio between syphilis in pregnancy and congenital syphilis increased in both priority (AAPC: 8.54%; p<0.001) and non-priority municipalities (AAPC: 2.61%; p = 0.005), as well as in the regions, except the Center-West. High growth trends in syphilis prevalence were found in all municipalities, as well as all five regions between 2007 and 2017, showing that the challenge to reduce or even eliminate syphilis in Brazil is still difficult

Desconforto no trato vocal em professores do ensino fundamental

Introdução: A percepção de desconforto durante a produção da voz é um fator que pode interferir no desempenho da atividade laboral de professores, portanto, deve ser investigada. Objetivo: verificar percepção de desconforto do trato vocal em professores do ensino fundamental, e associar os resultados à idade, sexo, carga horária de trabalho e tempo de profissão. Metodologia: estudo observacional, tipo seccional. Amostra composta por 43 professores do ensino fundamental, de ambos os sexos, faixa etária entre 22 e 61 anos, média de idade de 42,5 anos. Os sujeitos responderam o protocolo de Desconforto do Trato Vocal, instrumento de autoavaliação que busca identificar a percepção sensorial de desconforto do trato vocal de acordo com a frequência e gravidade de oito sintomas, em uma escala de 0 (nunca) a 6 (sempre). A análise dos dados foi realizada de forma descritiva e analítica. A análise foi realizada por meio dos testes de Wilcoxon e Mann Whitney, com nível de significância de 5%. Resultados: todos os participantes desse estudo relataram sintoma de desconforto no trato vocal. Os sintomas mais frequentes foram secura e garganta irritada. Não houve associação entre frequência e intensidade dos sintomas de desconforto do trato vocal, sexo, carga horária semanal de trabalho e tempo de profissão. Houve relação entre os sintomas aperto na garganta e garganta irritada com a idade. Conclusão: houve elevada frequência de percepção de desconforto do trato vocal nessa amostra. Houve associação entre os sintomas aperto na garganta e garganta irritada nos professores com idade mais elevada. Os sintomas relacionados ao trato vocal devem ser levados em consideração no sentido de compreender as necessidades dos professores em suas atividades laborais.