EMPRESA INCLUSIVA? UMA ANÁLISE COMPARATIVA ENTRE OS DISCURSOS DE TRABALHADORES COM DEFICIÊNCIA E OS DE GESTORES DE UMA EMPRESA COOPERATIVA

This study sought to compare the perceptions of managers and people with disabilities (PwD) about the processes of insertion and inclusion of PwD within an agricultural cooperative organization of southern Minas Gerais. For this, the data were collected through semi-structured interviews with five PwD and three managers that currently working in a cooperative company in the south of Minas Gerais. The data collected were analyzed through Discourse Analysis. The results evidenced the influence that the conception of the leaders on disability exercises on the organizational practices, configuring, in this case, as a hindrance for the inclusion of PwDs in the organizations. Although managers consider the company as inclusive, the results have been antagonistic to what is meant by an inclusive company. In addition, the identification of managers with the normality matrix influences organizational practices, which only give PwD the responsibility for their inclusion.Este estudio buscó comparar las percepciones de gestores y de personas con discapacidad (PcD) sobre los procesos de inserción e inclusión de PcD dentro de una organización cooperativa agrícola del sur de Minas Gerais. Para eso, los datos fueron recolectados por medio de entrevistas semiestructuradas con cinco PcD y tres gestores que trabajan actualmente en una empresa cooperativa del sur de Minas Gerais. Los datos recogidos se analizaron a través del Análisis de Discurso. Los resultados evidenciaron la influencia que la concepción de los gestores sobre discapacidad ejerce sobre las prácticas organizacionales, configurándose, en este caso, como un obstáculo para la inclusión de PcD en las organizaciones. A pesar de que los dirigentes consideran la empresa como inclusiva, los resultados se mostraron antagónicos al que se entiende por empresa inclusiva. Además, la identificación de los dirigentes con la matriz normalidad influye sobremanera en las prácticas organizacionales, que confieren sólo a la PcD la responsabilidad por su inclusión.Este estudo buscou comparar as percepções de gestores e de pessoas com deficiência (PcDs) sobre os processos de inserção e de inclusão de PcDs dentro de uma organização cooperativa agrícola do sul de Minas Gerais. Para tanto, os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas com cinco PcDs e três gestores que trabalham atualmente em uma empresa cooperativa do sul de Minas Gerais. Os dados coletados foram analisados por meio da Análise de Discurso. Os resultados evidenciaram a influência que a concepção dos dirigentes sobre deficiência exerce sobre as práticas organizacionais, configurando-se, neste caso, como um entrave para a inclusão de PcDs nas organizações. Apesar de os dirigentes considerarem a empresa como inclusiva, os resultados mostraram-se antagônicos ao que se entende por empresa inclusiva. Além disso, a identificação dos dirigentes com a matriz normalidade influencia sobremaneira nas práticas organizacionais, que confere apenas à PcD a responsabilidade por sua inclusão.DOI: 10.21714/2178-8030gep.v20.5688 

AÇÕES DE REDUÇÃO DE IMPACTO AMBIENTAL DAS EMPRESAS QUE COMPÕEM O ÍNDICE DE SUSTENTABILIDADE DA BM&FBOVESPA / ACTIONS TO REDUCE ENVIRONMENTAL IMPACTS OF COMPANIES IN THE BM&FBOVESPA SUSTAINABILITY INDEX

A mudança de paradigmas enfrentada pelas empresas e as pressões feitas para que essas adotem os preceitos da sustentabilidade justificam a execução deste estudo. Dessa forma, o objetivo geral é verificar práticas de evidenciação e de gestão ambiental dos relatórios de sustentabilidade do conjunto de empresas listadas no índice de sustentabilidade empresarial (ISE) da BM&FBovespa do ano de 2014. Para isso, dois objetivos específicos foram criados: verificar se as empresas seguem as diretrizes do GRI para reportarem suas ações ambientais e identificar quais práticas de gestão ambiental são mais reportadas pelas empresas. A interpretação das informações se deu por meio da análise documental e da análise categórica temática, uma das técnicas da análise de conteúdo. Quanto à evidenciação das práticas, todas as empresas possuem sua própria maneira de reportar suas práticas de gestão ambiental, não encontrando a estrutura proposta pelo GRI em nenhum dos relatórios. Quanto às práticas de gestão ambiental mais evidenciadas, verificou-se que a preocupação está em adequar os processos produtivos aos preceitos da sustentabilidade por meio de seu redesenho e do uso eficiente dos recursos como água e energia elétrica. Contudo, nenhuma vez foi apresentada preocupação quanto ao o ciclo de vida do produto. Palavras-chave: Responsabilidade social corporativa. Gestão ambiental corporativa. GRI. Abstract The paradigm shift faced by companies, and the pressures on them to adopt the precepts of sustainability, justify the execution of this study. The overall objective is to verify disclosure and environmental management practices in the sustainability reports of the companies listed on the Corporate Sustainability Index (CSI) of BM&FBovespa in 2014. For this, two specific objectives were created: to determine whether these companies are following the GRI guidelines to report their environmental actions; and to identify which environmental management practices are most reported by the companies. The interpretation of the information was done through documentary analysis and thematic categorical analysis, one of the techniques of content analysis. In regard to the disclosure of practices, each company has its own way of reporting its environmental management practices, and the structure proposed by the GRI was not found in any of the reports. The most prevalent environmental management practices found were a concern to adapt the company’s industrial processes to the principles of sustainability, through their redesign and the efficient use of resources such as water and electricity. However, at no time was any concern presented in relation to the product life cycle. Keywords: Corporate social responsibility. Corporate environmental management. GRI

Análise da complementaridade das técnicas de diagnóstico: ARA, BPMN E VSM / Analysis of the complementarity of diagnostic techniques: ARA, BPMN AND VSM

BPM – Business Process Management ou Gerenciamento de Processos de Negócio, é uma abordagem de gestão que ajuda as organizações a alinhar processos e estratégias.  Dentre as fases do ciclo de BPM, a fase de diagnóstico explicita desvios de padrão ou desempenho insatisfatório nos processos organizacionais. A realização de um bom diagnóstico depende do uso de diferentes técnicas como modelagem de processos com a notação BPMN, Árvore da Realidade Atual (ARA) e Value Stream Mapping (VSM). O objetivo do trabalho é evidenciar a complementaridade entre essas três técnicas para a condução de um diagnóstico de processo. O método de pesquisa foi o estudo de caso de uma organização hospitalar. A análise dos ganhos operacionais desencadeados pela resolução dos problemas diagnosticados, ocorreu segundo uma escala de resolutividade e uma classificação em quatro dimensões organizacionais. Os resultados indicam que a técnica ARA é complementar às técnicas BPMN e VSM em um diagnóstico de processo, enquanto as técnicas BPMN e VSM apresentam resultados em dimensões organizacionais semelhantes sugerindo uma não complementariedade. Como contribuição, esse artigo auxilia as organizações na identificação de qual(is) técnica(s) de diagnóstico utilizar durante um processo de reestruturação organizacional, dependendo de qual dimensão do processo será o foco da atuação. Em relação à academia, esse estudo auxilia no entendimento dos resultados de cada técnica e dos resultados obtidos em um diagnóstico com o emprego dessas três técnicas

O uso de Cannabis sativa no tratamento de crianças com epilepsia refratária ao tratamento / The use of Cannabis sativa in the treatment of children with treatment-refractory epilepsy

INTRODUÇÃO: A Cannabis sativa contém centenas de compostos, dos quais 85 são canabinoides, podendo ser usados na medicina, sendo os principais o tetrahydrocannabinol (THC) e cannabidiol (CBD). A epilepsia é uma doença neurológica muito comum caracterizada pela ocorrência de crises convulsivas devido à hiperexcitabilidade e hipersincronismo neuronal. O THC é um agente psicoativo, enquanto o CBD não possui essa característica, mas sim propriedades anticonvulsivantes que agem no sistema endocanabinoide reduzindo o influxo de cálcio para a célula e, em consequência, a hiperatividade cerebral. Cerca de um terço dos pacientes com epilepsia apresentam quadro refratário, sendo caracterizado pela permanência de crises mesmo em uso adequado de duas ou mais medicações de primeira linha. Nesses casos, o uso da Cannabis vem sendo cada vez mais estudado, principalmente em crianças, por serem as mais afetadas pelas crises. OBJETIVO: Analisar a relação do uso da Cannabis sativa em pacientes pediátricos com epilepsia refratária ao tratamento medicamentoso convencional. METODOLOGIA: Foram encontrados um total de 21 artigos e destes, 5 foram aproveitados para a confecção da atual revisão, sendo que 16 foram descartados por não serem pertinentes ao tema. Os artigos selecionados foram publicados entres os anos de 2019 e 2021, retirados das bases de dados Scielo, PubMed e Google Acadêmico e “Cannabis”, “epilepsia refratária” e “criança” foram os descritores utilizados na língua portuguesa. RESULTADOS: O uso da Cannabis para tratamento de crianças com epilepsia refratária possui alta eficácia nos estudos realizados, mostrando redução de metade das crises convulsivas em cerca de 30% dos pacientes (RAUCCI, 2020), além de efeitos benéficos, como melhora do humor, cognição e atenção. O composto CBD é o único com comprovada propriedade anticonvulsivante, sendo usado “puro” (Epidiolex®) em crianças, possuindo maior segurança e tolerabilidade. Ademais, é descrito que o mesmo possui uma interação positiva com o Clobazan, diminuindo o catabolismo do medicamento e aumentando, portanto, seu nível sérico no organismo, agindo contra as crises convulsivas. Todavia, o composto THC, mesmo que em pouca quantidade, ainda pode ser encontrado em alguns produtos ditos “puros”, levando os pesquisadores a se preocuparem com potenciais riscos desconhecidos, como danos no desenvolvimento cerebral infantil, já descritos em estudos pré-clínicos, mostrando-se a necessidade da legalização da planta para uso farmacológico, realizando, então, controle de medicamentos feitos com a substância e não seu uso ilegal e perigoso em diversos países. Efeitos colaterais gastrointestinais, como náusea e diarreia, e outros, como sonolência e fadiga, também foram descritos em alguns pacientes de forma leve, que, somando-se à fatores psicossociais, como preconceito e medo por parte da família, prejudicam a adesão ao tratamento. CONCLUSÃO: Dessa forma, entende-se que o uso da Cannabis sativa pode ser muito benéfico para a população infantil com epilepsias de difícil controle. Entretanto, são necessários mais estudos sobre o tema em tal faixa etária e uma maior liberação da planta para uso medicinal em vários países, contribuindo para desmistificar pré conceitos sócio-culturais e melhorar a segurança de seu uso com a fabricação de produtos mais puros e conhecimento de dosagens utilizadas em cada tipo de tratamento.

Avaliação das ações de vigilância sanitária: construção participativa de mecanismos para o monitoramento do desempenho da gestão

  Introduction: Evaluation focused on use is an important theoretical framework to be observed in proposing a pathway among those of the feld of evaluation to support the qualifcation of health management. Performance monitoring is considered a driving strategy for rationalizing management and decisions. Objective: To present the pathway carried out by the Agência Nacional de Vigilância Sanitária and the Hospital Alemão Oswaldo Cruz in the participatory construction process of mechanisms for monitoring management performance in subnational instances, as part of the implementation of the action – structural and technical mechanisms – that makes part of the frst line of execution of the Institutionalization of the project “Evaluative Practices: strategic management of the evidence-based health surveillance”. Method: Description of the participatory construction process of mechanisms for monitoring management performance in subnational instances, considering two dimensions – the involvement of the main stakeholders in the perspective of the use of monitoring and the building of theoretical and operational tools and utilization strategies. Results: The project was  implemented in four health surveillance institutions. It was permeated by the participatory feature since the strategy conception, to the modeling, to the formulation of the management devices and instruments of analysis and interpretation of the indicators. Conclusions: The project enabled the development of an institutional learning locus that valued not only the appreciation of results, but also the information production process itself. Therefore, it contributes to the institutionalization of changes and innovations in the execution of actions.Introdução: A avaliação focada na utilização constitui-se em referencial teórico importante a ser observado na proposição de um caminho entre tantos que o campo da avaliação oferece como suporte à qualifcação da gestão em saúde. O monitoramento do desempenho é considerado uma estratégia impulsionadora à racionalização da gestão e das decisões. Objetivo: Apresentar o caminho percorrido pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária e pelo Hospital Alemão Oswaldo Cruz no processo de construção participativa de mecanismos para o monitoramento do desempenho da gestão em instâncias subnacionais, como parte da implantação da ação – mecanismos estruturais e técnicos – integrante da primeira linha de execução do projeto Institucionalização de Práticas Avaliativas: a gestão estratégica da vigilância sanitária baseada em evidências. Método: Descrição do processo de construção participativa de mecanismos para o monitoramento do desempenho da gestão em instâncias subnacionais, considerando duas dimensões – o envolvimento dos principais interessados na perspectiva do uso do monitoramento e a estruturação do instrumental teórico e operacional e de estratégias de utilização. Resultados: Projeto implantado em quatro instituições de Vigilância Sanitária, permeado pelo caráter participativo, desde a elaboração da  estratégia, à modelagem, à formulação dos dispositivos gerenciais e de instrumentos de análise e interpretação dos indicadores. Conclusões: O projeto viabilizou a instituição de um espaço de aprendizado institucional que valorizou não só a apreciação dos resultados, mas, também, o próprio processo de produção da informação, contribuindo, assim, com a instituição de mudanças e inovações na execução das ações

II Diretriz Brasileira de Transplante Cardíaco

Universidade de São Paulo Faculdade de Medicina Hospital das ClínicasIIHospital de Messejana Dr. Carlos Alberto Studart GomesUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Escola Paulista de MedicinaInstituto Dante Pazzanese de CardiologiaUniversidade Federal de Minas Gerais Hospital das ClínicasFaculdade de Medicina de São José do Rio PretoPontifícia Universidade Católica do ParanáIHospital Israelita Albert EinsteinInstituto Nacional de Cardiologia, Fundação Universitária do Rio Grande do Sul Instituto de CardiologiaReal e Benemérita Sociedade de Beneficência Portuguesa, São PauloHospital Pró-Cardíaco do Rio de JaneiroSanta Casa do Rio de JaneiroUNIFESP, EPMSciEL

Manejo clínico de grande queimado em Unidade de Terapia Intensiva: uma revisão sistemática com metanálise

Atualmente trabalha-se com a estimativa de que ocorrem no mundo todo 265mil mortes por ano em decorrência de acidentes envolvendo eletricidade, calor e produtos químicos, resultando em queimaduras que podem ser graves. No que se refere ao Brasil, ocorrem em média 1 milhão de acidentes por queimadura todos os anos, sendo que deste total apenas 100mil buscam atendimento hospitalar e 2.500 vítimas vem a óbito. O grande queimado caracteriza a vítima que segundo a Regra dos nove ou de Wallace, possui mais de 55 anos e apresenta 10% de sua superfície corporal queimada ou então pessoas de 10 a 55 anos que apresentam 20% ou mais da superficie corporal lesionada. Um cenário desafiador no qual o profissional de enfermagem possui papel fundamental para o tratamento, sendo responsável por intervir e se manter atento a todas as possíveis complicações decorrentes das queimaduras. O tema do manejo de grande queimado em UTI será explorado a partir de uma revisão sistemática com meta análise com o emprego das palavras chave “unidade de terapia intensiva”, “grande queimado” e “assistência de enfermagem” nos bancos de dados PubMed, BVS, Lilacs, Medline e Scielo objetivando acessar artigos publicados entre 2015 e 2022. É de fundamental importância o atendimento primário a vítima de grande queimadura, ao contribuir para uma melhor evolução do quadro do paciente e sua sobrevida. O quadro precisa ser tratado como se fosse um trauma, sendo importante avaliar os agravos para as vias aéreas, sistema circulatório, promover uma avaliação neurológica e extensão da queimadura, levando em consideração que a abordagem ideal depende do agente causador e tempo de exposição

Resilience as a source of renewal of organizational sustainability

Muitas práticas organizacionais antes inexistentes estão sendo implementadas e, ainda, construídas pelas empresas a fim de garantir uma atuação marcada pela geração de resultados positivos para o meio ambiente, a sociedade e viáveis financeiramente. A sustentabilidade tem que estar integrada na estratégia de negócio da empresa e, por isso, há a necessidade de adotar práticas que visem o desenvolvimento de capacidades e competências sustentáveis de modo contínuo. Neste contexto, usa-se o conceito de resiliência que significa a capacidade de uma empresa em lidar com um ambiente complexo e dinâmico. A resiliência é uma capacidade dinâmica e sua principal característica é a geração de competências. Desse modo, a perspectiva da resiliência pode ajudar no desenvolvimento de práticas sustentáveis capazes de gerar novas capacidades para lidar com as demandas da sustentabilidade num ambiente de alta complexidade para sistemas dinâmicos. O presente estudo teve como questão de pesquisa: \"como a resiliência contribui para a sustentabilidade das organizações?\". Dois métodos de coleta foram utilizados para responder a esta pergunta: entrevistas semiestruturadas com gestores de empresas da área de meio ambiente ou sustentabilidade e grupo focal com especialistas das áreas de resiliência e sustentabilidade. Após a análise dos dados, encontrou-se os procedimentos para desenvolver a resiliência na sustentabilidade organizacional tanto na teoria como na prática - planos de longo prazo, reuniões periódicas, benchmarking, comunicação entre áreas e hierarquias distintas, parcerias e ações eco eficientes - e práticas de valorização dos aspectos humanos como o comportamento dos líderes e a cultura compartilhada entre os membros da organização. Os especialistas compreendem a resiliência como um conjunto de práticas que consideram os aspectos procedimentais e humanos para o alcance da sustentabilidade validando, assim, a teoria e os achados do primeiro método - entrevistas com gestores de empresas do setor industrial.Many organizational practices did not exist before are being implemented, and also built by companies in order to ensure a performance marked by generating positive results for the environment, society and financially viable. Sustainability has to be integrated in the company\'s business strategy and therefore there is a need to adopt practices aimed at capacity building and sustainable skills continuously. In this context, we use the concept of resilience which means the ability of a company to deal with a complex and dynamic environment. Resilience is a dynamic capability and its main feature is the generation of skills. Thus, the perspective of resilience can help in the development of sustainable practices that generate new capabilities to cope with the demands of sustainability in a highly complex environment for dynamic systems. This study was the research question: \"how resilience contributes to the sustainability of organizations?\". Two collection methods were used to answer this question: semi-structured interviews with the environmental area of company managers or sustainability and focus groups with experts in the areas of resilience and sustainability. After analyzing the data, the procedures met to develop resilience in organizational sustainability both in theory and in practice - long-term plans, regular meetings, benchmarking, communication between areas and distinct hierarchies, partnerships and eco-efficient actions - and practices valuation of human aspects such as the behavior of leaders and shared culture among members of the organization. Experts understand resilience as a set of practices that consider the procedural and human aspects for achieving sustainability validating thus the theory and the findings of the first method - interviews with managers of industrial companies

BPM framework for startups: developing dynamic capabilities

As startups podem mudar os rumos da economia de um país quando conseguem permanecer no mercado, pois são empresas que geram inovação, renda e emprego. No entanto, são empresas que necessitam tanto de condições externas propícias que garantam sua sobrevivência, como capacidades internas para o desenvolvimento de uma gestão que consiga considerar às necessidades de mudança no produto ou serviço e consolidar o negócio como um todo. Por isso, as startups necessitam desenvolver Capacidades Dinâmicas (CD), sendo essas alcançadas por meio dos processos que direcionam, coordenam e formulam as estratégias dos demais processos. Logo, adotar uma abordagem de gestão que possibilite o desenvolvimento das capacidades dinâmicas se faz fundamental para a sobrevivência das startups. A abordagem de gerenciamento de processos de negócio, Business Process Management (BPM), torna-se uma opção adequada, uma vez que, identifica processos de negócios para adequar a gestão organizacional às novas demandas de mercado, pode ser utilizada para a interpretação do ambiente, para entender a organização internamente e para transformar, e é flexível às características contextuais de cada organização. Com base nisso, o objetivo do estudo é elaborar um framework de promoção de BPM para o desenvolvimento de capacidades dinâmicas no contexto das startups. O método utilizado foi composto por quatro estudos de caso com startups brasileiras, sendo três delas de biotecnologia, análise de documentos primários da promoção de BPM das startups e documentos secundários utilizados para compreender o ambiente externo no qual as startups do estudo fazem parte. O framework de promoção de BPM, para startups, está dividido em quatro etapas: \"moldar BPM\", \"compreender BPM\", \"viabilizar BPM\" e \"continuar BPM\". As práticas da etapa \"compreender BPM\" estão voltadas para sensing, as práticas de \"viabilizar BPM\" voltadas para seizing e as práticas de \"continuar BPM\" estão voltadas para os resultados obtidos compondo transforming. Os resultados, por sua vez, estão associados a ações organizacionais que colaboram para o desenvolvimento de capacidades dinâmicas diversas como de inovação, networking e de gestão. A originalidade do estudo está nas práticas encontradas para cada uma dessas etapas, bem como essas se associam ao desenvolvimento de capacidades dinâmicas. As práticas ajudam na replicabilidade do framework em outros contextos de startups e identificar de forma minuciosa quais ações de BPM levam às ações de capacidades dinâmicas contribui para estudos futuros com amostras maiores.Startups can change the direction of a country\'s economy when they manage to remain in the market, as they are companies that generate innovation, income and employment. However, these are companies that need both favorable external conditions to guarantee their survival, and internal capabilities for the development of a management that is able to consider the needs of change in the product or service and consolidate the business as a whole. Therefore, startups need to develop Dynamic Capabilities (DC), which are achieved through the processes that direct, coordinate and formulate the strategies of the other processes. Therefore, adopting a management approach that enables the development of dynamic capabilities is essential for the survival of startups. The Business Process Management (BPM), becomes a suitable option, since it identifies business processes to adapt organizational management to new market demands, and can be used to interpret the environment, to understand the organization internally and to transform, and is flexible to the contextual characteristics of each organization. Based on this, the objective of the study is to develop a framework to promote BPM for the development of dynamic capabilities in the context of startups. The method used was composed of four case studies with Brazilian startups, three of them on biotechnology, analysis of primary documents of the startups\' BPM promotion and secondary documents used to understand the external environment in which the startups of the study are part. The BPM promotion framework for startups is divided into four steps: \"shape BPM\", \"understand BPM\", \"enable BPM\" and \"continue BPM\". The practices of the \"understand BPM\" stage are geared towards sensing, the practices of \"enable BPM\" geared towards seizing and the practices of \"continue BPM\" are geared towards the results obtained by composing transforming. The results, in turn, are associated with organizational actions that contribute to the development of diverse dynamic capabilities such as innovation, networking and management. The originality of the study lies in the practices found for each of these stages, as well as these are associated with the development of dynamic capabilities. The practices help in the replicability of the framework in other startup contexts and identifying in detail which BPM actions lead to the actions of dynamic capabilities contributes to future studies with larger samples