Enfermagem forense sob a ótica da teoria ambientalista

The aim was to reflect on forensic nursing from the perspective of Florence Nightingale's environmentalist theory. This is a reflective study, descriptive and qualitatively critical analysis. Sexual violence is an action to obtain sex without consent, which can cause physical and psychological problems, therefore, it is considered a public health problem, occurring in both sexes, but the highest prevalence is in females. The majority seek help from health professionals, which is why forensic nursing is a specialty that provides quality care, according to the victim's needs. From this perspective, the great influence of environmentalist theory on forensic nursing is emphasized, with the environment interfering in the individual's health, both in the occurrence of crimes, but also in assistance with a welcoming environment, with individualized and comprehensive care. It is concluded that the environment goes much further than an airy place to better care for the victim, but rather the set of all factors that make it welcoming and comfortable for this patient, including a trained professional, with the necessary knowledge, to offer the best, safest, most individualized assistance that the victim needs.Objetivou-se refletir sobre a enfermagem forense sob a ótica da teoria ambientalista de Florence Nightingale. Trata-se de um estudo reflexivo, de caráter descritivo e análise crítica de forma qualitativa. A violência sexual é uma ação para obter sexo sem consentimento, podendo causar problemas físicos e psicológicos, desta forma, é considerado um problema de saúde pública, acontecendo em ambos os sexos, mas a maior prevalência é no gênero feminino. A maioria procura ajuda de profissionais da saúde, por isto, a enfermagem forense é uma especialidade que concede um atendimento de qualidade, de acordo com a necessidade da vítima. Sob esta perspectiva, enfatiza-se a grande influência da teoria ambientalista na enfermagem forense, tendo o ambiente como interferência na saúde do indivíduo, tanto no ocorrido dos crimes, mas também na assistência com um ambiente acolhedor, de cuidados individualizados e integrais. Conclui-se que o ambiente vai muito mais além do que um local arejado para melhor atendimento da vítima, mas sim o conjunto de todos os fatores que tornam-o acolhedor e confortável para esta paciente, incluindo um profissional capacitado, com os devidos conhecimentos, para ofertar a melhor assistência, a mais segura, a mais individualizada, a que a vítima esteja precisando

Vivência de estudantes de graduação na Atenção Primária à Saúde: PET-Saúde/GraduaSUS

O objetivo deste trabalho foi relatar as experiências vivenciadas por um grupo tutorial do curso de graduação em Fisioterapia no primeiro ano do projeto. Foi realizado um Diagnóstico Situacional em uma Estratégia Saúde da Família do município de Governador Valadares/MG e por meio do Planejamento Estratégico Situacional, foi selecionado um problema para ser trabalhado. As experiências vividas colaboraram para a formação profissional adequada às necessidades do sistema de saúde vigente no país.DOI: http://dx.doi.org/10.35700/ca.2020.ano7n12.p90-94.268

Delimitação automática de bacias de drenagens e análise multivariada de atributos morfométricos usando modelo digital de elevação hidrologicamente corrigido

A topologia e geometria das redes de drenagem têm contribuído substancialmente para os estudos em geomorfologia e hidrologia, incluindo modernos modelos de evolução da paisagem. Este trabalho tem como objetivo apresentar uma metodologia para extração automatizada de bacias e sub-bacias de drenagem e calcular seus atributos morfométricos agrupando-as pelassimilaridades. A metodologia pode ser dividida nas seguintes etapas: (a) construção do Modelo Digital de Elevação (MDE)hidrologicamente corrigido, (b) delimitação das bacias de drenagem a partir do MDE considerando a hierarquização de baciasde drenagem proposta por Strahler, (c) cálculo dos atributos morfométricos das bacias de drenagem e (d) análise estatísticamultivariada (análise de grupos e análise de componentes principais). Neste trabalho são apresentados algoritmos para a extração da rede de drenagem e dos limites de bacias a partir do MDE como também muitos problemas pertinentes. A preparação do MDE incluiu o preenchimento de depressões, introdução da drenagem e o cálculo da direção de fluxo e grade de acumulaçãode fluxo. A análise de componentes principais reduziu os atributos morfométricos da bacia de drenagem em três fatores, com altaporcentagem da variância original. A partir da análise de grupos definiram-se sete classes de bacias com padrões morfológicos típicos. Os resultados obtidos sugerem a viabilidade de aplicação da mesma seqüência de procedimentos para outras áreas. _________________________________________________________________________________ ABSTRACTThe topology and geometry of the drainage networks have contributed substantially to geomorphology and hydrologystudies, including modern concepts of landscape evolution. This work aims at presenting a methodology for automatedextraction of drainage basins and sub-basins, calculating their morphometric attributes and grouping them in accordance totheir similarities. The methodology can be subdivided into four stages: (a) elaboration of the hydrologically corrected DEM; (b )delimitation catchment boundaries from digital elevation model (DEM) according to Strahler’s drainage network order; (c)determination of the drainage-basin morphometric attributes, and (d) multivariate analysis (factor analysis and cluster analysi s).In this paper algorithms for drainage network extraction and catchment boundaries from DEMs, as well as their most pertinentproblems, are presented. The DEM preparation included pit filling, stream burning and the calculation of flow direction and flo waccumulation grids. The Principal Component Analysis reduced the morphometric attributes of the drainage basins in threefactors, with high percentage of the original variance. Cluster analysis defined seven classes of basins with typical morphologicalpatterns. The results suggest that it is viable to apply the same sequence of procedures in other geographic areas

VITASENIOR–MT: Architecture of a Telehealth Solution

This poster was awarded the Best Poster Award at the Portuguese Conference Gestão & Tecnologi@ - Criação de Valor em Saúde.VITASENIOR-MT is a telehealth solution under development that aims to monitor and improve the healthcare of elderly people living in the region of Médio Tejo. This solution performs both remote and local monitoring of biometric parameters of the elderly, and also of environmental parameters of their homes. The biometric variables include heart rate and temperature measurements collected automatically, by means of a bracelet, throughout the day. Blood pressure, body weight, and other biometric parameters are measured on a daily basis by the senior’s own initiative, and automatically recorded. The environmental parameters include temperature, carbon monoxide and carbon dioxide measurements. A TV set is used as a mean of interaction between the user and the medical devices. The TV set is also used to receive medical warnings and recommendations according to clinical profiles, and to receive environmental alerts. All data and alerts can be accessible to senior’s family and healthcare providers. In alarm situations, an automatic operational procedure will be triggered establishing communication to predefined entities.This work has been financially supported by the IC&DT project VITASENIOR-MT Programa operacional regional do centro CENTRO-01-0145-FEDER-023659.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

VITASENIOR-MT: a telehealth solution for the elderly focused on the interaction with TV

Remote monitoring of health parameters is a promising approach to improve the health condition and quality of life of particular groups of the population, which can also alleviate the current expenditure and demands of healthcare systems. The elderly, usually affected by chronic comorbidities, are a specific group of the population that can strongly benefit from telehealth technologies, allowing them to reach a more independent life, by living longer in their own homes. Usability of telehealth technologies and their acceptance by end-users are essential requirements for the success of telehealth implementation. Older people are resistant to new technologies or have difficulty in using them due to vision, hearing, sensory and cognition impairments. In this paper, we describe the implementation of an IoT-based telehealth solution designed specifically to address the elderly needs. The end-user interacts with a TV-set to record biometric parameters, and to receive warning and recommendations related to health and environmental sensor recordings. The familiarization of older people with the TV is expected to provide a more user-friendly interaction ensuring the effectiveness integration of the end-user in the overall telehealth solution.This work has been financially supported by the IC&DT project VITASENIOR-MT CENTRO-01-0145-FEDER- 023659 with FEDER funding through programs CENTRO2020 and FCT.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Análise da eficácia do uso terapêutico da trimetazidina nas principais síndromes coronarianas agudas

A injúria de reperfusão, ou isquemia, é um mecanismo fisiopatológico que ocorre nas etiopatogenias do miocárdio, como na angina instável. Assim, são utilizados fármacos adjuvantes citoprotetores, como a trimetazidina (TMZ), que visam à diminuição do tempo de hospitalização e melhora na função cardíaca com ação profilática contra essa lesão. No entanto, apesar dos seus potenciais benefícios no tratamento da síndrome coronariana aguda, ainda não está clara a sua eficácia em relação a outras terapias disponíveis. Nesse sentido, o objetivo do estudo é analisar a eficácia do uso terapêutico da trimetazidina nas principais síndromes coronarianas agudas. Foi realizada uma revisão sistemática usando as bases de dados PubMed, Cochrane Library e Embase. Um total de 3 estudos foi incluído na análise. Os resultados mostraram que a terapia com trimetazidina reduziu significativamente a incidência de eventos cardíacos adversos maiores (ECAM) (OR = 0,33, IC 95% 0,15-0,75, p = 0,007), menor dano miocárdico (p < 0,05) e fração de ejeção ventricular esquerda mais elevada e menos eventos adversos em comparação com o grupo placebo (p < 0,05). Não foram observadas diferenças significativas entre os grupos de trimetazidina e controle em termos de mortalidade por todas as causas, mortalidade cardiovascular ou incidência de eventos adversos. Os resultados deste estudo sugerem que a terapia adjuvante com trimetazidina pode melhorar os resultados clínicos e a função cardíaca em pacientes com IAM sem aumentar o risco de eventos adversos. No entanto, são necessários mais ensaios clínicos randomizados em larga escala para confirmar esses resultados e determinar a duração e dose ideais da terapia com trimetazidina nessa população de pacientes

O paradoxo dos benzodiazepínicos: uma avaliação neurobiológica das consequências do uso e abuso na saúde física e mental

O uso indiscriminado de benzodiazepínicos tem sido objeto de preocupação devido suas consequências na saúde física e mental. Este artigo buscou avaliar neurobiologicamente os impactos dessas substâncias, conhecidas por modular a neurotransmissão gabaérgica, e confrontar as ideias centrais dos estudos disponíveis na atualidade. A ação dos benzodiazepínicos no sistema nervoso central promove efeitos ansiolíticos, sedativos, hipnóticos e relaxantes musculares, resultando em alívio imediato de sintomas como ansiedade e insônia. No entanto, o uso crônico dessas substâncias está associado a diversas consequências negativas. O comprometimento cognitivo é um dos principais impactos observados, incluindo déficits de memória e atenção. Além disso, o uso prolongado de benzodiazepínicos pode levar à queda da função hepática, aumentando o risco de lesões no fígado. O risco de quedas e fraturas também é elevado, principalmente em idosos, devido aos efeitos sedativos e relaxantes musculares dessas substâncias. O desenvolvimento de dependência e a síndrome de abstinência são preocupações adicionais, exigindo uma descontinuação gradual e monitoramento cuidadoso. Esta revisão de literatura abordou estudos que reforçam essas preocupações, destacando a importância de uma abordagem individualizada na prescrição de benzodiazepínicos. Profissionais de saúde devem considerar os riscos e benefícios, promovendo estratégias não farmacológicas para o manejo da ansiedade e insônia. No contexto brasileiro e mundial, é essencial conscientizar os pacientes sobre os potenciais riscos associados ao uso prolongado dessas substâncias. Alternativas terapêuticas estão sendo investigadas, visando minimizar os efeitos colaterais e oferecer opções mais seguras e eficazes. Em conclusão, o uso e abuso de benzodiazepínicos apresenta um paradoxo entre os benefícios terapêuticos imediatos e os riscos a longo prazo. Profissionais de saúde desempenham um papel fundamental na prescrição responsável dessas substâncias, garantindo o uso adequado e promovendo estratégias alternativas para o cuidado da saúde mental e física dos pacientes

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear un derstanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5–7 vast areas of the tropics remain understudied.8–11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world’s most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepre sented in biodiversity databases.13–15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may elim inate pieces of the Amazon’s biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological com munities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple or ganism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region’s vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most ne glected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lostinfo:eu-repo/semantics/publishedVersio

Os principais tipos e manifestações da Cirrose Hepática: uma atualização clínica

Introdução: A cirrose hepática é um processo patológica crônico, considerado a hepatopatia mais comum, definido como a conversão difusa morfoestrutural por nódulos de arquitetura anômalo envoltos por fibrose. Objetivou-se descrever os tipos mais relevantes de cirrose e suas devidas manifestações. Metodologia: Trata-se de uma revisão bibliográfica, fundamentada nas plataformas do SciELO, PubMed, Scopus, utilizando os termos “hepatical cirrhosis”, “liver disease” e “hepatocellular insufficiency” a qual através da revisão narrativa, abordou amplamente a respeito da contextualização da cirrose e as principais etiologias. Resultados e Discussão: Foi analisado que tal condição afeta qualquer faixa etária, sexo, etnia e independe da classe socioeconômica, mas as diversas etiologias impõem um perfil epidemiológico específico conforme a aparição. As principais origens abordam o tipo alcoólico, hepatite, aplicação crônica de alguns fármacos e esteatose gordurosa ou não. Ademais, estima-se que estas afetam a anatomofuncionalidade do órgão responsável por grande parte da homeostase, culminando em diversas manifestações clínicas.  Conclusão: A cirrose é uma consequência grave de fatores de base em estágio avançado, a qual devido ao seu curso geralmente silencioso culmina no desenvolvimento e progressão clínica. Neste contexto, a atenção aos fatores predisponentes como alimentação rica em lipídios, estilismo, negligência a exames de rotina, sedentarismo e obesidade contribuem constituem medidas eficazes de prevenção primária.&nbsp