Factors associated with the knowledge of patients and caregivers about clean intermittent urethral catheterization: an integrative review

Objective: To identify the factors associated with the knowledge of patients and caregivers about Clean Intermittent Urethral Catheterization in the literature which hinder or facilitate the procedure. Method: An integrative review of the literature conducted in the MEDLINE/PubMed, CINAHL, Cochrane, Web of Science, SCOPUS and LILACS databases. Results: 13 primary studies were included in the sample after the peer review. A synthesis of knowledge was performed in two categories: Factors associated with the knowledge of patients and caregivers which hinder the procedure and Factors associated with the knowledge of patients and caregivers which facilitate the procedure. Factors that hinder and facilitate the procedure respectively related to the need of information and negative feelings, use of easy-to-understand language, and application of information leaflets, among others. Conclusion: There is a shortage of published articles on the subject, and those which were identified had a low level of evidence, therefore requiring greater commitment and effort on the part of health professionals and researchers to use more robust designs

Simulação realística como uma ferramenta extensionista para graduação em enfermagem: um relato de experiência

The aim was to report the experiences of the project and its positive effects on the development of the clinical reasoning of the undergraduates, as a result of the experience with realistic simulation in the faculty of nursing. It is a descriptive, retrospective and cross-sectional report, based on the experience of the project team. In addition to planning meetings for activities carried out by the project, 74 posts were made on social media and 3 meetings were held at virtual events. There was a good response from all event participants, and numerous positive feedbacks on the published content. Realistic simulation promotes the development of clinical reasoning, greater autonomy and improved communication between patient and nurse. In addition, it prepares students for the numerous challenges of the clinical-hospital environment, promoting greater safety and, consequently, better performance in nursing care.Objetivou-se relatar as experiências do projeto e seus efeitos positivos no desenvolvimento do raciocínio clínico dos graduandos, em decorrência da vivência com simulação realística na faculdade de enfermagem. Trata-se de um relato descritivo, retrospectivo e transversal, realizado mediante a experiência vivenciada pela equipe do projeto. Além de reuniões de planejamento das atividades realizadas pelo projeto, foram feitas 74 postagens nas mídias sociais e 3 encontros em eventos virtuais. Houve um bom retorno de todos os participantes dos eventos, e inúmeros feedbacks positivos acerca dos conteúdos publicados. A simulação realística promove o desenvolvimento do raciocínio clínico, maior autonomia e a melhoria na comunicação entre o paciente e o enfermeiro. Além disso, prepara os estudantes para os inúmeros desafios do ambiente clínico-hospitalar, promovendo maior segurança e, consequentemente, melhor desempenho nos cuidados de enfermagem

Simulação realística como uma ferramenta extensionista para graduação em enfermagem: um relato de experiência

The aim was to report the experiences of the project and its positive effects on the development of the clinical reasoning of the undergraduates, as a result of the experience with realistic simulation in the faculty of nursing. It is a descriptive, retrospective and cross-sectional report, based on the experience of the project team. In addition to planning meetings for activities carried out by the project, 74 posts were made on social media and 3 meetings were held at virtual events. There was a good response from all event participants, and numerous positive feedbacks on the published content. Realistic simulation promotes the development of clinical reasoning, greater autonomy and improved communication between patient and nurse. In addition, it prepares students for the numerous challenges of the clinical-hospital environment, promoting greater safety and, consequently, better performance in nursing care.Objetivou-se relatar as experiências do projeto e seus efeitos positivos no desenvolvimento do raciocínio clínico dos graduandos, em decorrência da vivência com simulação realística na faculdade de enfermagem. Trata-se de um relato descritivo, retrospectivo e transversal, realizado mediante a experiência vivenciada pela equipe do projeto. Além de reuniões de planejamento das atividades realizadas pelo projeto, foram feitas 74 postagens nas mídias sociais e 3 encontros em eventos virtuais. Houve um bom retorno de todos os participantes dos eventos, e inúmeros feedbacks positivos acerca dos conteúdos publicados. A simulação realística promove o desenvolvimento do raciocínio clínico, maior autonomia e a melhoria na comunicação entre o paciente e o enfermeiro. Além disso, prepara os estudantes para os inúmeros desafios do ambiente clínico-hospitalar, promovendo maior segurança e, consequentemente, melhor desempenho nos cuidados de enfermagem

Tratamento de alergia à proteínas do leite de vaca com imunoterapia: uma revisão da literatura

As alergias às proteínas do leite da vaca (APLV) são as mais frequentes dentre as alergias alimentares em crianças menores de três anos, mas podendo ter reações gastrointestinais em qualquer idade. Constitui-se por uma resposta imunológica específica e exacerbada, distinta de outras reações adversas, que ocorre de forma reprodutível após a exposição do antígeno. As doenças alérgicas são complexas e multifatoriais, seu aparecimento e manifestações dependem do tipo de resposta imunológica envolvida (mediada ou não por IgE). A prevalência da APLV é maior em lactantes, com 2 a 3%, sendo que menos de 1% de crianças acima de 6 anos apresentam o quadro de APLV. A maior ocorrência nessa faixa etária deve-se à imaturidade do componente imunológico dos neonatos, que resulta em uma maior possibilidade de alergias e infecções. A imunoterapia oral (ITO) surge como um tratamento alternativo para os portadores da APLV que não conseguem adquirir tolerância espontaneamente, na qual consiste na ingestão gradual de leite por meio de duas fases: a primeira de indução e a segunda de manutenção, dessa forma, não seria necessária a adoção da dieta restritiva. O objetivo deste trabalho é apresentar a imunoterapia como método eficaz para o tratamento de pacientes com APLV, destacando sua importância na melhora do prognóstico destes. Realizou-se uma revisão integrativa da literatura a partir de 10 artigos em língua portuguesa e língua inglesa encontrados nas plataformas PubMed e Scielo. Os Descritores em Ciências da Saúde (DeCS) usados foram: ´´ APLV´´ e ´´ imunoterapia´´. Os estudos mostram que o tratamento com a imunoterapia apresentou em sua maioria resultados positivos, sendo que cerca de 80% das crianças, em todos os ensaios clínicos, conseguiram adquirir a tolerância total, com diminuição também das manifestações gastrointestinais, como prurido oral, dor abdominal, cólicas e diarreias. Apesar de uma melhora clínica satisfatória, há estudos que não defendem o uso da imunoterapia oral em pacientes com sintomatologias graves, uma vez que o risco de reações graves e anafiláticas é alta. Além disso, alguns ensaios foram marcados por altos índices de reações imunes exacerbadas que desencadearam em óbito, o que evidencia que esse tipo de tratamento não é recomendado para todos os casos de APLV e, quando utilizado, deve ser seguido de monitoramento rigoroso. Essa revisão de literatura sugere que a eficácia do tratamento da APLV com a imunoterapia ainda é incerto, portanto, devem ser realizados mais estudos a respeito do tratamento, definindo os perfis de pacientes que podem aderir à ITO. Desse modo, é constatado que a dieta de exclusão continua sendo o tratamento mais amplo e seguro da APLV

AVALIAÇÃO DA QUALIDADE DE VIDA E RELIGIOSIDADE/ESPIRITUALIDADE EM MULHERES APÓS CÂNCER DE MAMA: ESTUDO TRANSVERSAL

Objetivou-se avaliar a qualidade de vida e a religiosidade/espiritualidade em pacientes após câncer de mama. Estudo transversal, com mulheres maiores de 18 anos, com história de câncer de mama. Os instrumentos utilizados foram: ficha de avaliação da paciente, questionário de avaliação da qualidade de vida Functional Assessment of Cancer Therapy-Breast (FACT-B), Short Form (SF-36) e Escala Multidimensional Breve de Religiosidade/Espiritualidade (BMMRS-P). Neste estudo, houve predomínio de participantes com média de 55 anos, com sobrepeso, casadas, mastectomizadas, com grau de escolaridade superior completo. Nos dados referentes da escala SF-36 foram observados maiores escores nos domínios: aspecto social, saúde mental e capacidade funcional. Na escala FACT-B, as participantes apresentaram uma qualidade de vida específica após o câncer de mama, abaixo do esperado. Em relação a BMMRS as participantes se consideram muito ou moderadamente religiosas e espiritualizadas. As participantes deste estudo apresentavam boa qualidade de vida geral e espiritualidade, porém menor qualidade de vida específica para câncer de mama.    The objective was to evaluate the quality of life and religiosity/spirituality in patients after breast cancer. Cross-sectional study, with women over 18 years old, with a history of breast cancer. The instruments used were: patient assessment form, quality of life questionnaire Functional Assessment of Cancer Therapy-Breast (FACT-B), Short Form (SF-36) and Brief Multidimensional Scale of Religiosity/Spirituality (BMMRS-P). In this study, there was a predominance of participants with a mean age of 55 years, overweight, married, mastectomized, with complete college education. The SF-36 scale data showed higher scores in the domains: social aspects, mental health and functional capacity. In the FACT-B scale, the participants presented a specific quality of life after breast cancer below what was expected. In relation to the BMMRS the participants considered themselves very or moderately religious and spiritualized. The participants in this study had good general quality of life and spirituality, but lower breast cancer-specific quality of life.      El objetivo fue evaluar la calidad de vida y la religiosidad/espiritualidad en pacientes poscáncer de mama. Estudio transversal, con mujeres mayores de 18 años, con antecedente de cáncer de mama. Los instrumentos utilizados fueron: formulario de evaluación de pacientes, Evaluación Funcional de la Terapia del Cáncer-Cuestionario de calidad de vida de mama (FACT-B), Formulario Corto (SF-36) y Escala Breve Multidimensional de Religiosidad/Espiritualidad (BMMRS-P). En este estudio hubo predominio de participantes con edad media de 55 años, con sobrepeso, casadas, mastectomizadas, con estudios superiores completos. En los datos referentes a la escala SF-36, se observaron puntuaciones más altas en los dominios: aspecto social, salud mental y capacidad funcional. En la escala FACT-B, las participantes tenían una calidad de vida específica después del cáncer de mama, por debajo de las expectativas. En cuanto a BMMRS, los participantes se consideran muy o moderadamente religiosos y espirituales. Las participantes de este estudio tenían buena calidad de vida general y espiritualidad, pero menor calidad de vida específica para el cáncer de mama      Objetivou-se avaliar a qualidade de vida e a religiosidade/espiritualidade em pacientes após câncer de mama. Estudo transversal, com mulheres maiores de 18 anos, com história de câncer de mama. Os instrumentos utilizados foram: ficha de avaliação da paciente, questionário de avaliação da qualidade de vida Functional Assessment of Cancer Therapy-Breast (FACT-B), Short Form (SF-36) e Escala Multidimensional Breve de Religiosidade/Espiritualidade (BMMRS-P). Neste estudo, houve predomínio de participantes com média de 55 anos, com sobrepeso, casadas, mastectomizadas, com grau de escolaridade superior completo. Nos dados referentes da escala SF-36 foram observados maiores escores nos domínios: aspecto social, saúde mental e capacidade funcional. Na escala FACT-B, as participantes apresentaram uma qualidade de vida específica após o câncer de mama, abaixo do esperado. Em relação a BMMRS as participantes se consideram muito ou moderadamente religiosas e espiritualizadas. As participantes deste estudo apresentavam boa qualidade de vida geral e espiritualidade, porém menor qualidade de vida específica para câncer de mama.      

COLESTEATOMA EM ORELHA MÉDIA DE CÃO

Aural cholesteatoma is an epidermoid cyst filled with squamous material with keratinotic content that develops in the middle ear. The etiopathogenesis is not fully understood, but it is inferred that it is a rare complication of chronic otitis media or external. Thus, it is an uncommon condition and, therefore, little reported in dogs. Imaging tests, especially computed tomography, are important tools for the diagnostic approach. However, the confirmation of aural cholesteatoma is given through histopathological evaluation. The main therapeutic modality for this condition is the surgical removal of the lesion. Thus, this study aimed to describe a case of aural cholesteatoma in a bitch with a history of recurrent otitis. Clinical and computed tomography findings allowed for therapeutic and diagnostic planning. Therefore, the ablation of the left ear canal and the ventral osteotomy of the tympanic bulla were performed. The surgery allowed the collection of material for the histopathological examination, which determined cholesteatoma aural. The treatment allowed the complete remission of clinical signs and the definitive resolution of the recurrent otitis.Colesteatoma aural é um cisto epidermoide preenchido por material escamoso, com conteúdo queratinótico e que se desenvolve no ouvido médio. A etiopatogenia não é totalmente esclarecida, mas infere-se que seja uma rara complicação da otite crônica média ou externa. Desta forma, trata-se de uma afecção incomum e, logo, pouco relatada em cães. Os exames de imagem, em especial a tomografia computadorizada, são ferramentas importantes para a abordagem diagnóstica. No entanto, a confirmação do colesteatoma aural é dada por meio da avaliação histopatológica. A principal modalidade terapêutica para tal afecção é a remoção cirúrgica da lesão. Diante disso, o objetivo deste trabalho foi é descrever um caso de colesteatoma aural em uma cadela com histórico de otite recorrente. Os achados clínicos e da tomografia computadorizada permitiram o planejamento terapêutico e o diagnóstico. Sendo assim, foi realizada a ablação do conduto auditivo esquerdo e a osteotomia ventral da bula timpânica. A cirurgia permitiu a colheita de material para o exame histopatológico, o qual constatou colesteatoma aural. O tratamento possibilitou a remissão completa dos sinais clínicos e a resolução definitiva da otite recorrente

Aspectos e impactos psicossociais da Discinesia Ciliar Primária em seus portadores e cuidadores

A discinesia ciliar primária (DCP) é uma patologia hereditária autossômica recessiva, que tem como uma de suas principais manifestações a paralisação no transporte de secreções no trato respiratório inteiro, favorecendo a proliferação de vírus e bactérias. Os acometidos com a doença apresentam infecções crônicas e  problemas respiratórios em geral desde de sua infância. Com efeito, as diversas complicações da DCP, ainda sem tratamento específico,  acarretam uma série de impactos psicossociais na vida dos portadores, devido às demandas existentes para viver e tratar a patologia. Os resultados do estudo apresentam significativa presença de problemas psicológicos nos portadores da doença e em seus cuidadores, decorrentes da exaustiva rotina de cuidados, que demanda muito tempo e atenção, precisando saber, por exemplo,os testes de função pulmonar para acompanhar a estabilidade do paciente e evitar situações de crise. Através desse estudo, foi possível analisar os impactos nas crianças e nos seus responsáveis frente uma patologia rara

Influência dos neurônios-espelho na formação acadêmica humanizada: uma revisão literária

A empatia é um pilar do atendimento clínico humanizado, assim, durante o curso de medicina, o seu desenvolvimento é fulcral. Compreender o que a precede é um modo de entender o seu funcionamento e, assim, facilitar sua aprendizagem. Nesse sentido, os neurônios-espelho (NE) são apontados como a base biológica das habilidades sociais, pois o sistema cognitivo do espelhamento abrange desde atividades motoras até a modulação emocional frente a estímulos externos, sendo capaz de fomentar o impacto de uma vivência e induzir um olhar empático. Essa revisão visa compreender os neurônios-espelho e sua influência na educação médica no que tange à empatia intrínseca ao atendimento clínico. Para tal, foram utilizadas as bases Scielo e PubMed, selecionando artigos em inglês e português dos últimos 33 anos. As palavras-chave foram: “Mirror Neurons”, “Neurônios-Espelho”, “Empatia”, “Estudantes de Medicina” e “Relação Médico-Paciente”. Os NE são apontados como responsáveis pelo comportamento de imitação, mas também por fenômenos afetivos complexos, tais como a empatia, haja visto que a interpretação correta das ações alheias baseia-se em análises da linguagem corporal. Assim, a empatia é formada por uma rede neural composta pelo sistema límbico, pela ínsula e pelos NE, que fornecem informações sobre a simulação de gestos e expressões faciais do interlocutor, os quais são direcionadas para o sistema límbico, no qual serão processadas e produzirão um estado emocional no indivíduo, induzindo o comportamento empático

Pós-AVE E A Depressão: Uma Abordagem Sobre As Consequências Indiretas Causadas Por Esse Acometimento

O Acidente Vascular Encefálico é uma enfermidade acarretada pela obstrução (AVC isquêmico) ou rompimento de vasos sanguíneos (AVC hemorrágico) que nutrem o cérebro, de tal maneira que essa doença pode causar diferentes sinais e sintomas, podendo também deixar sequelas. A depressão é um distúrbio psiquiátrico caracterizado por uma contínua sensação de tristeza, de tal forma que a sua incidência é crescente na população mundial. Além disso, esse transtorno é uma das principais sequelas do AVE. Dessa maneira, este trabalho tem como objetivo evidenciar a relação entre o quadro pós-AVE e a manifestação da depressão como sequela. Este estudo foi formulado no modelo de mini revisão integrativa da literatura, utilizando-se artigos presentes na plataforma do Google Acadêmico, por meio dos descritores: Depressão, AVC (Acidente Vascular Cerebral) e AVE (Acidente Vascular Encefálico). De acordo com a literatura, a maior parte dos pacientes com AVE possuem faixa etária superior a 50 anos, com mesma prevalência entre os sexos e maior predominância do AVE do tipo isquêmico. No que diz respeito ao desenvolvimento da depressão pós-AVE, se mostrou mais incidente entre pessoas com apoio social deficiente, menor nível socioeconômico, histórico de AVE prévio, atividades pobres da vida diária, escolaridade baixa e idosos que não possuem companheiro. O acompanhamento profissional desses pacientes com dano encefálico é importante para assegurar a melhor reabilitação das funções motoras, como também para diminuir os sintomas depressivos. Sendo assim, fica claro que a ocorrência do AVE têm impactos em diversos aspectos do cotidiano do indivíduo, haja vista que, assim, é necessário uma completa reformulação de sua vida, bem como de seus costumes e hábitos.&nbsp