Errors in Surgical Pathology Laboratory

Pathology must aim at a correct and complete diagnosis for the patient, which is timely, useful, and understandable to the physician assistant. However, in daily practice, there are multiple possibilities of errors in the pathology laboratory, with several impacts on patient care and prognosis. In this chapter, we discuss the different concepts of error and diagnostic concordances in pathology, at which point in the diagnostic process the errors are more frequent, and propose solutions to minimize the chance of their occurrence

PANDEMIA DE COVID-19 Y ANCIANOS COMO POBLACIÓN DE RIESGO: ASPECTOS PARA EDUCACIÓN EN SALUD

Objetivo: Discurrir sobre la fisiopatogénesis del COVID-19 y la vulnerabilidad clínica delanciano, además de aspectos relevantes para promoción de salud y autocuidado del anciano.Desarrollo: Temas investigados en plataformas científicas de búsqueda y en documentos oficiales de la Organización Mundial de la Salud y del Ministerio de Salud. El virus que provoca el COVID-19 presenta, principalmente, complicaciones respiratorias. El proceso de senescencia del aparato respitatorio hace al anciano vulnerable a la infección y a su agravamiento y letalidad. Actividad física, nutrición adecuada, calidad del sueño, exposición al sol, salud mental y espiritualidad permiten la preservación y promoción de salud de los sistemas inmunológicos y respiratorios, y deben estimularse para el autocuidado del anciano.Conclusión: Esta reflexión contibuye a orientar a profesionales de salud en el cuidadogerontológico de enfermería, en educación en salud sobre aspectos referentes a prevención y autocuidado del anciano como población de riesgo de COVID-19.Objetivo: discorrer sobre a fisiopatogênese da COVID-19 e vulnerabilidade clínica do indivíduo idoso, além de aspectos relevantes para promoção da saúde e do autocuidado da pessoa idosa.Desenvolvimento: realizou-se investigação dos temas em plataformas científicas de busca, além de documentos oficiais da Organização Mundial de Saúde e do Ministério da Saúde. O vírus causador da COVID-19 apresenta, fundamentalmente, complicações respiratórias. O processo de senescência do aparelho respiratório torna o idoso vulnerável tanto para infecção, como para agravamento e letalidade. Atividade física, nutrição adequada, qualidade do sono, exposição ao sol, saúde mental e espiritualidade permitem a preservação e promoção da saúde dos sistemasimunológicos e respiratórios, e devem ser estimuladas para o autocuidado do idoso.Conclusão: esta reflexão contribui para orientação de profissionais de saúde no cuidadogerontológico de enfermagem, no procedimento de educação em saúde dos aspectos referentes à prevenção e autocuidado dos idosos, como população de risco paraC OVID-19.Objective: discuss the physiopathogenesis of COVID-19 and the clinical vulnerability of the elderly person, in addition to relevant aspects for promoting health and self-care for the elderly.Development: research on the themes was carried out on scientific search platforms, added to official documents from the World Health Organization and the Ministry of Health. The virus that causes COVID-19 basically presents respiratory complications. The senescence process of the respiratory system makes the elderly vulnerable both to infection, as well as to worsening and lethality. Physical activity, adequate nutrition, quality sleep, sun exposure, mental health and spirituality allow the maintenance and promotion of the immune and respiratory systems’ health and should be encouraged for the elderly self-care.Conclusion: this reflection contributes to the guidance of health professionals in gerontological nursing care, in the health education procedure of aspects related to the prevention and selfcare of the elderly, as a population at risk for COVID-19

Bases anatómicas para el bloqueo anestésico del plexo braquial por vía infraclavicular

BACKGROUND AND OBJECTIVES: This study shows the constant infraclavicular fossa presence, aiming at using it as a pathway for infraclavicular brachial plexus block. Determining the point where brachial plexus fascicles may be located within the fossa, the authors have proposed measurements from the anterior surface of the clavicle and the angle formed by the deltoid muscle and the clavicle (deltoclavicular angle). The first measurement allows the in-depth location of the site crossed by the brachial plexus. The second determines fascicles projection within the fossa, corresponding to the needle insertion point on the skin. METHODS: Measurements were made between the anterior surface of the clavicle and brachial plexus fascicles, and from the deltoclavicular angle to superficial fascicles projection. Based on the anatomic findings a technique of infraclavicular brachial plexus approach was proposed. RESULTS: A hundred infraclavicular regions in cadavers were analyzed. Infraclavicular fossa was detected in 96 cases where brachial plexus fascicles were totally or partially (97.9%) located. The distance between the anterior surface of the clavicle and brachial plexus fascicles was in average of 2.49 cm and from the deltoclavicular angle to superficial fascicles projection was 2.21 cm. CONCLUSIONS: Values obtained allow for the precise location of the needle insertion point which, when perpendicular to the skin, reaches brachial plexus without danger of causing pneumothorax or vascular injury, providing more safety to anesthesiologists and allowing the return to the practice of brachial plexus block below the clavicle.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Buscamos demostrar en este estudio la presencia constante de la fosa infraclavicular, con la finalidad de su utilización como vía de acceso para el bloqueo anestésico del plexo braquial por via infraclavicular. Con la idea de solucionar el punto donde los fascículos del plexo braquial pueden ser localizados en el interior de la fosa, propusimos medidas a partir de la face anterior de la clavícula y del ángulo formado por el encuentro del músculo deltóide con la clavícula (ángulo deltoclavicular). La primera medida permite localizar en profundidad el local donde pasa el plexo braquial. Ya la segunda, determina la proyección de los fascículos dentro de la fosa, lo que corresponde al punto de entrada de la aguja en la superficie cutánea. MÉTODO: Fueron efectuadas medidas entre la face anterior de la clavícula y los fascículos del plexo braquial, y del ángulo deltoclavicular hasta la proyección superficial de los fascículos. Con base en los encuentros anatómicos fue propuesta una técnica de abordaje del plexo braquial por via infraclavicular. RESULTADOS: Fueron analizadas 100 regiones infraclaviculares de cadáveres fijados. La fosa infraclavicular fue detectada en 96 casos. En ésas, los fascículos del plexo braquial se localizan totalmente o parcialmente en 97,9%. La medida comparada entre la face anterior de la clavícula y los fascículos del plexo, fue de 2,49 cm y del ángulo deltoclavicular hasta la proyección superficial de los fascículos estaba en 2,21 cm. CONCLUSIONES: Los datos obtenidos permiten la determinación exacta del punto de introducción de la aguja, la cual, dirigida perpendicular a la piel, alcanza el plexo braquial sin peligro de provocar pneumotórax o lesión vascular, posibilitando una mayor seguridad a los anestesiologistas, y permitiendo la vuelta de la práctica del bloqueo del plexo abajo de la clavícula.JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Procuramos demonstrar neste estudo a presença constante da fossa infraclavicular, com a finalidade de sua utilização como via de acesso para o bloqueio anestésico do plexo braquial por via infraclavicular. Visando solucionar o ponto onde os fascículos do plexo braquial podem ser localizados no interior da fossa, propusemos medidas a partir da face anterior da clavícula e do ângulo formado pelo encontro do músculo deltóide com a clavícula (ângulo deltoclavicular). A primeira medida permite localizar em profundidade o local onde passa o plexo braquial. Já a segunda, determina a projeção dos fascículos dentro da fossa, o que corresponde ao ponto de entrada da agulha na superfície cutânea. MÉTODO: Foram efetuadas medidas entre a face anterior da clavícula e os fascículos do plexo braquial, e do ângulo deltoclavicular até a projeção superficial dos fascículos. Com base nos achados anatômicos foi proposta uma técnica de abordagem do plexo braquial por via infraclavicular. RESULTADOS: Foram analisadas 100 regiões infraclaviculares de cadáveres fixados. A fossa infraclavicular foi detectada em 96 casos. Nessas os fascículos do plexo braquial localiza-se totalmente ou parcialmente em 97,9%. A medida aferida entre a face anterior da clavícula e os fascículos do plexo, foi de 2,49 cm e do ângulo deltoclavicular até a projeção superficial dos fascículos estava em 2,21 cm. CONCLUSÕES: Os dados obtidos permitem a determinação precisa do ponto de introdução da agulha, a qual, dirigida perpendicular à pele, atinge o plexo braquial sem perigo de provocar pneumotórax ou lesão vascular, possibilitando uma segurança maior aos anestesiologistas, e permitindo a volta da prática do bloqueio do plexo abaixo da clavícula.Universidade Federal de Alagoas Departamento de MorfologiaUniversidade Federal de AlagoasEscola Paulista de MedicinaUNIFESP, EPMSciEL

Análise do processo de implantação da apuração de custos em uma instituição federal de ensino superior utilizando o sistema de informações de custos do Governo Federal-SIC

The Brazilian Public Administration is responsible for developing improvements in its accountability processes, in other words, in procedures related to the transparency of government practices and the duty to account for the use of its resources, with a view to promoting management efficiency. In such context, there is a need for cost disclosure in the Brazilian public sector, mainly due to the contrast between the public scarcity of resources, against the basic need to maintain the “machine”, and the search for new investments. Federal legislation makes the calculation of costs in Public Accounting mandatory, and, in consequence, the federal government and its respective control agencies have demanded their disclosure among other entities. Considering these legal and governmental impositions, as well as the difficulties of implementing a systematic calculation of costs by Federal Institutions of Higher Education (IFES), this paper aims to analyze the process of implementing this structure at the Federal University of Itajubá (UNIFEI), based on the flow of procedures developed by the National Treasury Secretariat (STN), having as a preponderant factor the effective use of the Federal Government Cost Information System (SIC). The action research was the research method adopted, since the study consisted of the application of practice, together with theoretical investigation, to solve a specific problem, in addition to having been able to correlate the phases of this method with the steps of the SIC implementation flow proposed by the STN. Therefore, after all the analysis carried out during the SIC implementation process at UNIFEI, verifying its strengths, difficulties, actions performed, and recommendations for improvement, an implementation flow was proposed with the steps identified as essential for the effective implementation in a Ifes, through the comparative examination between the best practices of different authors and the STN model. Finally, we concluded that the data provided during all phases of the process, as well as those obtained through the SIC, resulting from the costing methodology adopted, were able to generate useful information capable of being used in the future in the system management phase in order to collaborate in the measurement and disclosure of costs, as well as in support of decision-making by managers. We hope that this work has contributed to the debate in the area of costs in public service, presenting options and solutions regarding the real difficulties for the effective implementation of a system for calculating costs in Brazilian Ifes.A Administração Pública brasileira é responsável pelo desenvolvimento de melhorias em seus processos de accountability, ou seja, nos procedimentos relacionados a transparência das práticas de governo e do dever de prestar contas da utilização dos seus recursos, visando a promoção da eficiência da gestão. Dentro desse contexto, verifica-se a necessidade de evidenciação dos custos no setor público brasileiro, principalmente devido ao contraste entre a escassez dos recursos, ante a necessidade básica de manutenção da “máquina pública” e, a busca por novos investimentos. A legislação federal apresenta como obrigatória a apuração de custos na Contabilidade Pública e, em virtude disso, o governo federal e seus respectivos órgãos de controle tem exigido sua disseminação entre os demais entes. Considerando essas imposições legais e governamentais, bem como as dificuldades de implantação de uma sistemática de apuração de custos nas Instituições Federais de Ensino Superior (IFES), este trabalho tem como objetivo analisar o processo de implantação dessa estrutura na Universidade Federal de Itajubá (UNIFEI), embasado no fluxo de procedimentos desenvolvido pela Secretaria do Tesouro Nacional (STN), tendo como fator preponderante, a efetiva utilização do Sistema de Informação de Custos do Governo Federal (SIC). A pesquisa-ação foi o método de pesquisa adotado, uma vez que o estudo consistiu na aplicação da prática, em conjunto com a investigação teórica, para a resolução de um problema específico, além de proporcionar a correlação entre as fases desse método com as etapas propostas pela STN. Assim, após efetuadas todas as análises durante o processo de implantação do SIC na UNIFEI, verificando seus pontos fortes, dificuldades, atuações realizadas e, recomendações de melhoria, propôs-se um fluxo de implantação com as etapas apontadas como essenciais para a efetiva implantação em uma Ifes, através do exame comparativo entre as melhores práticas dos diversos autores e o modelo da STN. Por fim, foi possível concluir que os dados fornecidos durante todas as fases do processo, assim como os obtidos através do SIC, resultantes da metodologia de custeio adotada, puderam gerar informações úteis e capazes de serem utilizadas futuramente na fase de gestão do sistema, visando colaborar na aferição e evidenciação dos custos, bem como no apoio a tomada de decisão pelos gestores. Espera-se que este trabalho tenha contribuído com o debate na área de custos no serviço público, apresentando opções e soluções quanto as reais dificuldades para a efetiva implantação de uma sistemática de apuração de custos nas Ifes brasileiras

Fiscalização do transporte rodoviário de produtos perigosos na Região Metropolitana de Curitiba

Orientadores: Sergio Gonçalves de Oliveira, Sonia Maria BredaMonografia(Especializaçao) - Universidade Federal do Paraná,Setor de Ciencias Sociais Aplicadas, Curso de Especializaçao em Planejamento e Controle em Segurança PublicaResumo: Monografia sobre a Fiscalização do Transporte Rodoviário de Produtos Perigosos na Região Metropolitana de Curitiba - RMC. Grande centro consumidor, exportador e corredor de transporte de cargas perigosas, eixo que liga a região sudeste a região sui do país, se destacando os produtos químicos e petroquímicos. A Região Metropolitana de Curitiba e composta atualmente por 26 (vinte e seis) municípios e o censo 2007 aponta uma população estimada em 3.172.357 de habitantes, e a 118ª maior área metropolitana do mundo1, existindo diversos mananciais e rios que abastecem as comunidades locais, além de uma farta flora e fauna. Esse ambiente e cortado por rodovias federais e estaduais de grande fluxo de transporte de produtos perigosos, além das vias urbanas que concentram uma grande movimentação desse tipo de carga, fazendo-se necessária uma fiscalização eficiente para prevenir acidentes e evitar danos humanos, ambientais e patrimoniais. Em face dessa problemática o presente trabalho objetiva fazer um diagnóstico do transporte de produtos perigosos na RMC, através de dados estatísticos de fiscalização e de acidentes. Faz um breve histórico e examina a legislação específica e programas referentes ao tema. Sugere medidas para fiscalizar e atender acidentes, baseado na legislação e nas normas técnicas. Verifica o nível de capacitação dos agentes fiscalizadores do transporte de produtos perigosos. Aponta problemas, deficiências e dificuldades na fiscalização. Sugere medidas para melhorar as condições de segurança na referida modalidade de transporte. Objetiva prevenir acidentes, preservar o meio ambiente, a saúde das pessoas e a segurança pública na RMC. O resultado deste trabalho demonstra a deficiência e a necessidade de ações constantes e integradas entre os órgãos responsáveis pela fiscalização. Constata também que grande parte dos agentes de trânsito não possuem capacitação para fiscalizar e atender acidentes, principalmente os responsáveis pelo policiamento nas vias urbanas da RMC. Adota a pesquisa bibliográfica, constituída do exame da legislação pertinente, estatísticas e relatórios das instituições competentes

A desterritorialização cada vez mais presente com os deslocamentos da vida na contemporaneidade

-De forma subjetiva, o presente trabalho trata das mudanças e dos deslocamentos cada vez mais realizados na vida contemporânea e os impactos desta desterritorialização. Seja uma mudança de cidade, de estado ou de país, essas mudanças vão determinar a vida de cada indivíduo e procuro no meu documentário mostrar através dos relatos das personagens, a hipótese de que o deslocamento e as mudanças que ele provoca interferem definitivamente nas experiências das pessoas. Se toda vivência adquirida através da desterritorialização e de frequentes mudanças ao longo do tempo fazem com que a visão de mundo e a bagagem cultural e social sejam afetadas, o modo de falar, pensar, agir e se alimentar vão ganhando novos contornos. Assim, no final das contas o meio físico onde a pessoa se insere pode modificá-la em diversos planos de sua existência

Educação do campo : um olhar sobre Almirante Tamandaré

Orientadora: Profª. Dra Silvana Cássia HoellerMonografia (especialização) - Universidade Federal do Paraná, Setor Litoral, Curso de Especialização em Gestão e Processo em Educação, Diversidade e Inclusão.Inclui referênciasO artigo em questão estuda a educação do campo em Almirante Tamandaré enquanto uma realidade, pautando a discussão a partir de algumas leis que envolveram a educação desde o período imperial. O enfoque se dá em compreender como estas leis têm contribuído ou não para o desenvolvimento de uma educação voltada às pessoas que residem e dependem do campo para sobreviver como os pequenos produtores do município de Almirante Tamandaré. O posicionamento do Estado em relação às práticas educativas para os que trabalham e residem no meio rural . Para o feito, utilizamos como metodologia a análise de algumas leis

Desenvolvimento de um dispositivo eletromagnético ressonante para ensaio de fadiga

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia MecânicaA fadiga é responsável por grande parte das falhas de componentes e estruturas no campo até os dias atuais. Um projeto confiável deve levar em consideração o maior número de fatores que podem influenciar na vida em fadiga, como históricos de carregamentos e dados de materiais. Nem sempre os dados disponíveis são adequados para a aplicação, sendo necessário desenvolver testes que representem da maneira mais próxima possível a condição real de funcionamento do componente. Este trabalho detalha o desenvolvimento de uma máquina que utiliza o princípio da ressonância para realizar ensaios de fadiga. As principais vantagens do equipamento apresentado são o baixo custo de construção, baixo consumo de energia, alta durabilidade, alta velocidade de ensaios e flexibilidade. No desenvolvimento da máquina ressonante de fadiga foram utilizados corpos de prova que representam válvulas de compressores herméticos para refrigeração. As válvulas estão sujeitas a flexão durante a operação, e o conhecimento do seu comportamento ao longo do tempo é essencial na fase de projeto. Foi construído um protótipo e realizado um estudo de caso onde foi levantada a curva de tensão-vida para um aço inoxidável utilizado na fabricação das válvulas. Com base neste trabalho podem ser desenvolvidas máquinas para testar diversos tipos de carregamentos e corpos de prova e até mesmo componentes reais.Fatigue is responsible for a great share of all failures that occurs in components and structures in nowadays. A reliable project must consider as many factors as possible that have influence in the fatigue life, i.e. load histories and material data. The data is not always available, being necessary to develop tests that represent as close as possible the real working conditions or the part. This work details the development of a machine that uses the resonance principle to perform fatigue test. The advantages of the equipment are low manufacturing cost, low energy consumption, elevated durability, high test speeds and flexibility. In the development of the resonance fatigue machine, specimens that represent valves of hermetic compressors were used. The valves are subjected to flexion during its operation and the knowledge of its behavior during time is essential in the project phase. A prototype was built and a case study was carried out to determine the stress-life curve of a stainless steel commonly used to manufacture valves. Based on this work machines to test several load types and specimens and even real components may be built

AVALIAÇÃO EXPERIMENTAL E NUMÉRICA DA CINÉTICA DO CONGELAMENTO DO MÚSCULO DE ABRÓTEA (Urophycis brasiliensis)

This work carried out an experimental and numerical study of the kinetics of freezing of the Brazilian codling (Urophycis brasiliensis) muscle in air blast freezer, with air temperature set at 253.15 K and the average convective heat transfer coefficient at 25.4 W m-2 K-1. The initial temperature of the fish muscle was 277.15 K and the final temperature 255.15 K. The objective of this work was verify the best agreement between the experimental temperature profile and the numerical temperature profile to Brazilian codling muscle, using the CFD (Computational Fluid Dynamics) as numerical tool. In relation to the obtained results, it was verified that a good agreement between the experimental and numerical temperature profiles for the Brazilian codling muscle. The experimental freezing time found was 6618 s, and the freezing time through the numerical simulation was 6246 s. The error percentage found was 5.6%.Este trabalho realizou um estudo experimental e numérico da cinética de congelamento do músculo de abrótea (Urophycis brasiliensis) em uma câmara fria de convecção a ar forçado, com a temperatura do ar fixada em 253,15 K e o coeficiente convectivo médio de transferência de calor de 25,4 W m-2 K-1. A temperatura inicial do músculo do pescado foi de 277,15 K e a temperatura final de 255,15 K. O objetivo deste trabalho foi verificar a melhor concordância entre o perfil de temperatura experimental e o perfil de temperatura numérico para o músculo de abrótea, utilizando o CFD (Computational Fluid Dynamics) como ferramenta numérica. Em relação aos resultados obtidos, verificou-se uma boa concordância entre os perfis experimentais e numéricos de temperatura para o músculo de abrótea. O tempo de congelamento experimental encontrado foi de 6618 s, e o tempo de congelamento pela simulação numérica foi de 6246 s. O percentual de erro encontrado foi de 5,6%