Efeito de agentes clareadores caseiros sobre o conteudo mineral dos tecidos dentais

Orientador : Monica Campos SerraDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de PiracicabaResumo: O clareamento dental caseiro vem sendo cada vez mais empregado no tratamento estético de dentes com alteração de cor, por ser considerado uma alternativa conservativa e, na maioria das vezes, efetiva. Contudo, ainda existem dúvidas quanto aos efeitos dos agentes clareadores sobre a estrutura dental. Desta forma, o presente trabalho teve como objetivos: (1) avaliar a microdureza da dentina humana hígida e desmineralizada submetida ao tratamento clareador com agentes contendo peróxido de carbamida, pelo período de 42 dias e 7 e 14 dias após o término do clareamento e (2) apresentar e discutir os possíveis fatores relacionados às alterações no conteúdo mineral da estrutura dental ocorridos durante e após o tratamento clareador. Nos estudos in vitro foram utilizadas amostras de dentina radicular humana para analisar o efeito de seis agentes clareadores (Nite White Excel 2Z 10% e 22%, Opalescence 10% e 20%, Rembrandt 10% e 22%) sobre a microdureza da dentina ao longo do clareamento e no período pós-tratamento. Concluiu-se que, na dependência do agente clareador utilizado, a dentina hígida ou desmineralizada pode apresentar um aumento ou redução transitória nos valores de microdureza. Foi elaborado um artigo de revisão com o intuito de discutir o efeito da saliva, do flúor e da composição e subprodutos dos géis clareadores nas alterações do conteúdo mineral do esmalte e dentina ocorridos durante e após o clareamento caseiroAbstract: Nightguard vital bleaching has beco me the most indicated treatment for improving the esthetic appearance of discolored teeth, as it is considered conservative and effective. However, there is still some concem about the effects of these bleaching agents on dental structure. Therefore, the present study aimed to: (1) evaluate the microhardness of sound and demineralized dentin throughout the 42 days of whitening treatment and 7 and 14 days after concluding the bleaching period and (2) elucidate the possible factors related to alterations of tooth mineral content occurring during and after bleaching procedures. The in vitro studies were conducted using samples of human root dentin to analyze the effect of six whitening agents (Nite White Excel 2Z 10% and 22%, Opalescence 10% and 20%, Rembrandt 10% and 22%) on dentin microhardness during the bleaching treatment and at a post-treatment period. It was concluded that, depending on the bleaching agent applied, the sound or demineralized dentin might show an increase or transitory decrease in microhardness values. A review article was written describing the possible factors related to alterations of tooth mineral content occurring during and after bleaching proceduresMestradoDentísticaMestre em Clínica Odontológic

DANO MORAL DECORRENTE DO DESCUMPRIMENTO DO CONTRATO DE PRESTAÇÃO DE SERVIÇOS EDUCACIONAIS EM INSTITUIÇÕES PRIVADAS DE ENSINO SUPERIOR

A relação jurídica existente entre discente e instituições privadas de ensino superior é regida pela Lei 8078/90. O descumprimento do contrato de prestação de serviços educacionais poderá ou não acarretar o dano moral. Sempre que a ilicitude violar direito da personalidade ou direito fundamental, comprovando-se o nexo de causalidade do ilícito com o dano, caberá ao agente o dever de indenizar na proporção e na extensão do prejuízo sofrido. A responsabilidade civil objetiva dispensa a comprovação da conduta dolosa ou culposa do agente. Ilicitudes que causam mero aborrecimento não são passíveis de reparação.

In situ evaluation of fluoride-, stannous- and polyphosphate-containing solutions against enamel erosion

Objective To evaluate the anti-erosive effect of solutions containing sodium fluoride (F: 225 ppm of fluoride), sodium fluoride + stannous chloride (F + Sn: 225 ppm of fluoride + 800 ppm of stannous), sodium fluoride + stannous chloride + sodium linear polyphosphate (F + Sn + LPP: 225 ppm of fluoride + 800 ppm of stannous + 2% of sodium linear polyphosphate), and deionized water (C: control), using a four-phase, single-blind, crossover in situ clinical trial. Methods In each phase, 12 volunteers wore appliances containing 4 enamel specimens, which were submitted to a 5-day erosion-remineralization phase that consisted of 2 h of salivary pellicle formation with the appliance in situ, followed by 2 min extra-oral immersion in 1% citric acid (pH 2.4), 6x/day, with 90 min of exposure to saliva in situ between the challenges. Treatment with the test solutions was performed extra-orally for 2 min, 2x/day. At the end of the experiment, surface loss (SL, in μm) was evaluated by optical profilometry. Data were analyzed using ANOVA and Tukey tests (α = 0.05). The surface of additional specimens was evaluated by x-ray diffraction after treatments (n = 3). Results C (mean SL ± standard-deviation: 5.97 ± 1.70) and F (5.36 ± 1.59) showed the highest SL, with no significant difference between them (p > 0.05). F + Sn (2.68 ± 1.62) and F + Sn + LPP (2.10 ± 0.95) did not differ from each other (p > 0.05), but presented lower SL than the other groups (P < 0.05). Apatite and stannous deposits on specimen surfaces were identified in the x-ray analysis for F + Sn and F + Sn + LPP. Conclusions Sodium fluoride solution exhibited no significant anti-erosive effect. The combination between sodium fluoride and stannous chloride reduced enamel erosion, irrespective of the presence of linear sodium polyphosphate. Clinical significance Under highly erosive conditions, sodium fluoride rinse may not be a suitable alternative to prevent enamel erosion. A rinse containing sodium fluoride and stannous chloride was shown to be a better treatment option, which was not further improved by addition of the sodium linear polyphosphate

AS MULHERES DA COLÔNIA DE ALIENADAS DO ENGENHO DE DENTRO

O objetivo desse trabalho foi investigar a transferência das 334 mulheres indigentes da seção Esquirol, ala do Hospício Nacional de Alienados, para a Colônia de Alienadas do Engenho de Dentro. A hipótese é a de que a criação da colônia foi a ratificação de uma política de tratamento que extrapolou o saber psiquiátrico e fez confluir temas e discursos diversos, tais como feminilidade, republicanismo, trabalho e pobreza. Na análise desse campo de diálogo espera-se compreender a participação do ideário psiquiátrico nas formulações que marcaram a compreensão acerca da mulher pobre durante a primeira república e inserir o aparecimento destas ideias no conjunto de instrumentos de regulação social que precisaram ser reconstruídos após a crise institucional do segundo reinado

Theoretical knowledge versus practical performance in dental sculpting – preliminary study

Conhecer a anatomia dos dentes é de fundamental importância na prática das diversas especialidades odontológicas. Todas as faculdades de odontologia possuem obrigatoriamente em sua grade curricular uma disciplina responsável pelo ensino da anatomia dental, na qual um conteúdo teórico é transmitido aos alunos para reprodução na escultura em cera. Assim, o objetivo deste estudo foi avaliar se o conteúdo teórico programático ministrado na Disciplina de Escultura Dental do Departamento de Dentística da Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo está relacionado com a performance dos alunos na escultura prática. Para isso, 76 provas teóricas, planejadas sobre a localização das características anatômicas do dente 23, e 76 esculturas em cera (prova prática) foram examinadas individualmente por dois examinadores pré-calibrados para cada característica selecionada. Os dados foram organizados em tabelas de acordo com as características analisadas e o tipo de exame (teórico ou prático). O teste de qui-quadrado apontou que não houve diferença estatisticamente significativa entre as provas teórica e prática (p ≥ 0.05). A estrutura dental que os alunos mais acertaram em ambas as provas foi o cíngulo (79%) e a de menor porcentagem de acerto na associação das 2 provas foi a bossa palatina (19%). Os achados são baseados somente nos resultados do desempenho dos alunos com relação à identificação e localização das estruturas anatômicas de um dente anterior. Dentro das limitações deste estudo, concluiu-se que, para os dados avaliados, não foi possível observar uma relação entre os conhecimentos teóricos adquiridos pelos alunos e seu desempenho prático na escultura.Conhecer a anatomia dos dentes é de fundamental importância na prática das diversas especialidades Odontológicas. Todas as escolas de Odontologia possuem obrigatoriamente em sua grade curricular uma disciplina responsável pelo ensino da anatomia dental, na qual um conteúdo teórico é transmitido aos alunos para reprodução na escultura em cera. Assim, o objetivo deste estudo foi avaliar se o conteúdo teórico programático está sendo aplicado na escultura prática. Para isso 76 provas teóricas, planejadas sobre a localização das características anatômicas do dente 23, e 76 esculturas em cera (prova prática), foram examinadas individualmente por 2 examinadores pré-calibrados para cada característica selecionada. Os dados foram organizados em tabelas de acordo com as características analisadas e o tipo de exame (teórico ou prático). O teste do qui-quadrado apontou que não houve diferença estatisticamente significativa entre as provas teórica e prática (p≥0.05). A estrutura dental que os alunos mais acertaram em ambas as provas foi o cíngulo (79%) e a de menor porcentagem de acerto na associação das 2 provas foi a bossa palatina (19%). Os achados são baseados somente nos resultados do desempenho dos alunos com relação a identificação e localização das estruturas anatômicas de um dente anterior. Dentro das limitações deste estudo, concluiu-se que, para os dados avaliados, não foi possível observar uma relação entre os conhecimentos teóricos adquiridos e o desempenho prático dos aluno

A influência do sexo e da idade na prevalência de bolsas periodontais

The aim of this study was to evaluate the influence of risk factors on the prevalence of periodontal pockets in patients attending the clinic of the School of Dentistry of Piracicaba - Unicamp. The sample consisted of 100 patients attended by the students from the third and fourth years of undergraduation. The data were taken from anamneses and clinical - periodontal records. Probing depths were considered to be 3, 5, 7 and 10 mm, according to the WS diagnosis system (SALLUM, 1996). The results were compared regarding pockets depths and the risk factors age and gender. Also, the distribution of pockets among the sextants was observed. This study indicated a major prevalence of periodontal pockets in men and an increase in probing depth in patients older than 31 years. The distribution of pockets among the sextants was relatively uniform in all studied groups.Este trabalho teve como objetivo avaliar a influência dos fatores de risco na prevalência de bolsas periodontais em pacientes atendidos na clínica do terceiro e quarto anos da Faculdade de Odontologia de Piracicaba - Unicamp. Foram avaliados 100 pacientes através do levantamento dos dados contidos nas fichas clínico-anamnésicas, sendo consideradas bolsas de profundidade: 3 mm, 5 mm, 7 mm e 10 mm, de acordo com o sistema diagnóstico WS (SALLUM; SALLUM27, 1996). Os resultados foram comparados entre as profundidades de sondagem e as variáveis idade, sexo, bem como sua distribuição por sextantes. Observou-se maior prevalência de bolsas periodontais no sexo masculino, bem como maior profundidade de sondagem em pacientes acima de 31 anos. A distribuição de bolsas periodontais entre os sextantes foi homogênea

Assistência Pré-natal às gestantes usuárias de álcool e outras drogas: revisão integrativa da literatura: Prenatal assistance to pregnant women using alcohol and other drugs: integrative literature review

A gestação é um evento fisiológico e requer que seja vista pelas gestantes e equipes de saúde como uma experiência de vida saudável. A assistência pré-natal presume avaliação dinâmica das situações de risco e prontidão para identificar problemas, para poder agir e impedir um resultado desfavorável. O uso de álcool e outras drogas continua sendo um enorme problema de saúde pública, acometendo de forma preocupante a população. O objetivo deste trabalho é analisar as evidências científicas disponíveis sobre a assistência pré-natal às gestantes usuárias de álcool e outras drogas. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, realizada entre dezembro de 2021 e janeiro de 2022. A seleção dos estudos realizou-se nas bases de dados LILACS, MEDLINE e BDENF, foram selecionados os seguintes Descritores em Ciências da Saúde (DeCS): “Gestantes” AND (“Drogas ilícitas” OR “Drogas de abuso” OR “Alcoolismo”) AND “Cuidado Pré-natal” e seus correspondentes Medical Subject Headings (MeSH). Foram utilizados como critérios de inclusão: artigos científicos, bem como diretrizes e protocolos de sociedades médicas e/ou organizações de saúde, com texto completo gratuito disponíveis na íntegra, nos idiomas inglês, português e espanhol, que respondam à pergunta norteadora do estudo, o recorte temporal se deu entre 2002 a 2022, dado o ano que foi instituído os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) no Brasil. A amostra final resultou em 16 estudos. Os estudos foram apresentados em um instrumento com as informações coletadas dos artigos. Os achados evidenciaram dificuldades na assistência de saúde às gestantes como baixa adesão aos serviços, preconceito e diferenciação na assistência a essas mulheres, falta de conhecimento e capacitação dos profissionais de saúde, quebra do vínculo da gestante com a Atenção Primária à Saúde, entre outros. Para minimizar essas complicações, é fundamental o papel do enfermeiro frente a esta temática, pois seu conhecimento teórico e prático possibilitará atuação para instruir a gestante e considerar o contexto biopsicossocial envolvido, por meio da realização de consultas durante o pré-natal