Observatório epidemiológico como ferramenta de aprendizagem colaborativa em saúde pública no processo de formação médica.

RESUMO: Na Universidade Federal de Jataí/GO (UFJ), no terceiro período do curso demedicina, no Módulo Saúde, Família e Sociedade III (SFS III), o EpiServ: Observatóriode Epidemiologia e Serviços de Saúde, foi proposto aos alunos como espaço paraelaboração de Boletins Epidemiológicos, como meio de formação médica. AEpidemiologia estuda, a ocorrência, distribuição e os fatores determinantes doseventos relacionados à saúde na população. Assim, o projeto objetiva auxiliar nacompreensão dos alunos de ações necessárias no tratamento, prevenção e controlede doenças. Relatar a experiência de um grupo de participantes do projeto, durante osegundo semestre de 2019. O terceiro período do curso de medicina da UFJ, cursadono segundo semestre do ano de 2019, pela nona turma, contava com 35 alunosmatriculados, os quais, foram divididos em grupos para elaboração de um BoletimEpidemiológicos para a 4ª edição de atividades do projeto EpiServ. Esse projeto contacom vertentes voltadas para ensino, pesquisa e extensão, e é fonte de formaçãoacadêmica, desde sua implantação, aos alunos que cursam o Módulo SFS III. Noprimeiro encontro, houve direcionamento sobre como confeccionar um boletim,divididos os grupos e escolhidos os temas (automedicação, qualidade de vida,alimentação dos estudantes, sarampo e índices do HPV). Nas subsequentes aulas, osalunos, para a elaboração dos boletins, passaram por etapas de coleta de dados,análise bibliográfica, análise dos dados, busca de conclusões teóricas sobre o assuntoe a montagem final do material visual. Para todo o desenvolvimento do projeto foramutilizadas salas de aulas e meios tecnológicos, sendo as coletas de dados realizadas porquestionários enviados pela internet, ou através de levantamento bibliográfico. Aofinal, foi feito o compartilhamento do material, análise pela docente ecompartilhamento da experiência por parte do grupo, em que alguns relataram maiorfacilidade na elaboração do material. O produto final foi veiculado no site do projetopara alcance da comunidade acadêmica e em geral. Esse projeto desenvolve sabercrítico e reflexivo e possibilita pôr em prática o conhecimento adquirido sobre saúdecoletiva. Esses fatores são corroborados pelo apoio ativo dos monitores e docenteresponsáveis pelo projeto. Desse modo, notam-se os reflexos positivos dametodologia ativa de ensino, uma vez que os alunos envolvidos desenvolveramautonomia e sentimento de coparticipação, tornando a teoria um meio e não oobjetivo. A participação ativa no EpiServ foi fundamental para reconhecer problemaslocais e direcionar intervenções, evidenciando que diversas questões de saúde públicamerecem atenção, como a automedicação e a alimentação de estudantes. Dessaforma, utilizar o observatório de epidemiologia na educação médica é fundamental para que se reconheça a importância da pesquisa em saúde, e a aplicabilidade destanas questões de saúde pública

Perfil epidemiológico de automedicação entre acadêmicos de medicina de uma universidade pública brasileira / Epidemiological profile of self-medication among medical academics of a brazilian public university

Introdução: Automedicação é entendida como sendo a prática de ingerir substâncias de ação medicamentosa sem a indicação e/ou acompanhamento de um profissional de saúde qualificado. Objetivo: Estabelecer a porcentagem de acadêmicos de medicina da Universidade Federal de Jataí que já realizaram a compra de medicamentos sem orientação qualificada. Metodologia: Trata-se de um estudo descritivo e transversal realizado por meio de um questionário respondido pelos discentes do curso de medicina no mês de novembro de 2019. Resultado: Na análise estatística dos resultados observou-se que em todos os ciclos do curso, básico, clínico e internato, mais de 90% dos discentes já compraram medicamentos sem orientação qualificada. Conclusão: Existe uma alta prevalência de estudantes de medicina da Universidade Federal de Jataí que utilizam medicamentos sem prescrição médica. O uso de conhecimento acadêmico para se automedicar e o sentimento de aptidão para se automedicar aumentaram ao decorrer dos ciclos do curso. O ciclo básico obteve a maior porcentagem de discentes que acreditam na existência de malefícios na automedicação. Os fármacos mais automedicados foram anti-inflamatórios não esteroidais e antibióticos, ambos podem causar graves consequências se utilizados de maneira incorreta e sem a supervisão de um especialista.

Jalecos mágicos no albergue são vicente de paula:uma formação médica humanizada no cuidado dos idosos

Introdução: A busca por uma relação médico-paciente mais humanizada tem sido um dos grandes desafios na formação dos acadêmicos de medicina. A elaboração da Política Nacional de Humanização (PNH) somada às Diretrizes Curriculares Nacionais (DCN) tentam suprir essa lacuna norteando os currículos dos cursos de medicina para o cuidado humanizado. Na Universidade Federal de Goiás – Regional Jataí, os Jalecos Mágicos, uma das vertentes do projeto de extensão “Medicina & Arte: um encontro com a vida”, realiza ações que visam a inserção de estudantes em variados espaços da sociedade (hospitais, escolas e abrigos), necessitados de cuidado e atenção, com o objetivo de promover momentos lúdicos para os envolvidos, além de contribuir com os objetivos propostos pela PNH e DCN. Objetivo: Promover ações lúdicas voltadas aos idosos do albergue São Vicente de Paula. Relato de experiência: O albergue São Vicente de Paula, fundado em 1952, na cidade de Jataí, tendo sua sede própria inaugurada em 1993, é uma instituição beneficente e de assistência social, de cunho filosófico, científico e ambulatorial, sem finalidade lucrativa e com prazo de duração indeterminado, que visa atendimento de qualidade aos idosos, com capacidade para 100idosos. No dia 25 de maio de 2019, alunos de cursos da saúde e professores membros do projeto realizaram uma visita aos idosos do albergue São Vicente de Paula com a intenção de desenvolver momentos de descontração musical e atenção a necessidades básicas dos moradores, como conversas. Os alunos, caracterizados com fantasias e pinturas faciais iniciaram a atividade abordando os idosos que estavam no salão principal da instituição, cumprimentando-os e conversando com aqueles que se mostravam à vontade. Ao longo da visita, parte dos discentes cantaram músicas, tanto escolhidas por eles, quanto sugeridas pelos idosos, e adentraram o albergue em busca de mais moradoresque tivessem limitações para participar das atividades que estavam sendo desenvolvidas pelo grupo. Durante a visita, alguns discentes relataram dificuldades na maneira de aproximarem e conversarem com os idosos, muitas vezes temendo a falta de receptividade. Muitos desses mesmos alunos, ao longo da manhã de visita, demonstraram maior desenvoltura para lidar com os moradores e as limitações foram gradativamente superadas com o auxílio dos demais. Ao final da visita, houve um momento de compartilhamento de percepções por parte do grupo em que alguns membros relataram uma dualidade de sentimentos, como a felicidade por participar daquele momento e contribuir de alguma forma com os idosos moradores do albergue, mas também angústia pelo abandono familiar e limitações físicas, emocionais e financeiras vividas por grande parte dos idosos. Discussão: Foi possível perceber com a visita ao albergue a frequente dificuldade dos estudantes de medicina no estabelecimento inicial da relação estudante-paciente. Contudo, experiências como essa relatada demonstram a importância do envolvimento dos alunos com práticas de integração ensino-comunidade para a formação médica, promovendo aprimoramento das abordagens dos graduandos com os diferentes grupos sociais, como os idosos. Conclusão: Ações como essas são imprescindíveis na formação dos acadêmicos de medicina, para além de um olhar clínico e biomédico, buscando uma prática mais holística e humanizada com o cuidado ao próximo

Síndrome de Cronkhite-Canada: Cronkhite Syndrome Canada

Introdução: A Síndrome de Cronkhite-Canada é uma, apesar de rara, importante causa de alopecia, além de alterações ungueais, cutâneas e gastrointestinais, podendo as últimas serem fator de risco para o desenvolvimento de câncer do trato gastrointestinal. É possível encontrar pólipos distribuídos por todo o trato gastrointestinal. Pouco se sabe sobre sua etiologia, mas são consideradas causas infecciosas, autoimunes, alérgicas e genéticas, podendo ter como fatores predisponentes o estresse físico e mental. Apresentação do caso: Homem, 63 anos, trabalhador braçal, comparece à unidade de pronto atendimento com quadro de diarreia, náuseas, vômitos e dor em região abdominal há 2 meses, associado a perda ponderal, hipogeusia, unhas quebradiças e queda de cabelo. Endoscopia digestiva alta demonstrou polipose acentuada em estômago e duodeno. A histologia do material analisado explanou hamartomas, leve infiltração de células inflamatórias eosinofílicas, edema submucoso e dilatação de glândulas mucosas. Discussão: A SCC Apresenta um prognóstico ruim com taxa de mortalidade que ultrapassa 50% devido a doença ser progressiva com curso variável, pois a sua etiologia ainda é desconhecida. O diagnóstico depende de características patológicas, clínicas  e  endoscópicas. Porém, o diagnóstico geralmente é atrasado devido à sua raridade e à falta de um algoritmo diagnóstico. Conclusão: recomenda-se que no atendimento de um paciente apresentando as alterações descritas acima, a SCC entre como hipótese diagnóstica e seja feita uma busca ativa com exames endoscópicos e histopatológicos na suspeita de anormalidade no padrão dos pólipos. Além disso, deve ser associado a um conhecimento dermatológico amplo

Alterações neurológicas associadas a SARS-CoV-2: uma revisão de literatura: Associated neurological changes the SARS-CoV-2: a literature review

Introdução. A doença comumente conhecida por COVID-19 é capaz de ser encontrada em todos os órgãos e sistemas. Contudo o SNC pode ser afetado de forma que cause danos significativos aos que foram acometidos pela mesma. Desta forma, este trabalho é uma revisão acerca dos achados e suas manifestações para que possamos no futuro triar, buscar e analisar fatores neurologicamente afetados. Objetivo. Analisar e revisar matérias que possam auxiliar no detalhamento acerca de alterações neurológicas oriundas da COVID-19. Método. A estratégia utilizada contou com estudos, tendo por base uma análise em plataformas como o Google Acadêmico, PubMed, SciELO, Medical Subject Heading (MeSH), nas quais cada fonte de dados contou com um estudo acerca dos títulos, assuntos e tipos específicos na língua portuguesa e inglesa. Resultados. Foi possível ao longo de 16 artigos analisados, observar que grande parte da população analisada teve alterações, sejam elas leves como mialgia, disfunções de olfato e paladar, podendo a ter alterações graves como o Acidente Vascular Cerebral (AVC). Além disso, foi possível observar que pacientes com morbidades como a DM e a HAS tiveram maiores propensões a doenças cerebrovasculares. Conclusão. Este estudo oferece uma nova forma de pensar e analisar as alterações causadas pela COVID-19, associado com as alterações neurológicas. Com isso, podemos ajudar a identificar e classificar as possíveis alterações, a fim de auxiliar no combate a alterações severas

Hemangioma hepático gigante: Giant hepatic hemangioma

Introdução: Devido à maior disponibilidade de exames de imagem, os tumores hepáticos estão cada vez mais presentes na prática clínica, tendo como o mais comum o hemangioma (5-20%) da população, com maior incidência em mulheres (5:1). Por ser comumente diagnosticado de maneira incidental, os hemangiomas gigantes podem cursar com sintomas condutores a suspeita. Apresentação do caso: MCRM, sexo feminino, 33 anos de idade, admitida no PS Ciams Urias Magalhães, com quadro de desconforto no abdome superior, sensação de plenitude. Negou comorbidades e uso de medicamentos. Estável hemodinamicamente, massa palpável em abdome. Tomografia de tórax evidenciou lesão de 7 cm em seu maior diâmetro, compatível com hemangioma. Discussão: o tratamento se mantém controverso. Atualmente, a conduta é expectante, exceto em casos de pacientes sintomáticos, tumores gigantes (>4 cm ), com complicações e desejo de engravidar. Nesses casos, o tratamento cirúrgico é indicado, sendo eles a ressecção hepática ou a hepatectomia. Conclusão: Geralmente, são tumores hepáticos benignos e assintomáticos, apesar de estarem sendo cada vez mais diagnosticados os hemangiomas gigantes. As complicações são raras, como rotura, abscesso, Síndrome de Kasabach-Merritt e icterícia por obstrução, ficando reservado o transplante hepático nesses casos mais graves

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear un derstanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5–7 vast areas of the tropics remain understudied.8–11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world’s most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepre sented in biodiversity databases.13–15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may elim inate pieces of the Amazon’s biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological com munities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple or ganism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region’s vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most ne glected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lostinfo:eu-repo/semantics/publishedVersio

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear understanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5,6,7 vast areas of the tropics remain understudied.8,9,10,11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world's most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepresented in biodiversity databases.13,14,15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may eliminate pieces of the Amazon's biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological communities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple organism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region's vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most neglected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lost

ATLANTIC BIRD TRAITS: a data set of bird morphological traits from the Atlantic forests of South America

Scientists have long been trying to understand why the Neotropical region holds the highest diversity of birds on Earth. Recently, there has been increased interest in morphological variation between and within species, and in how climate, topography, and anthropogenic pressures may explain and affect phenotypic variation. Because morphological data are not always available for many species at the local or regional scale, we are limited in our understanding of intra- and interspecies spatial morphological variation. Here, we present the ATLANTIC BIRD TRAITS, a data set that includes measurements of up to 44 morphological traits in 67,197 bird records from 2,790 populations distributed throughout the Atlantic forests of South America. This data set comprises information, compiled over two centuries (1820–2018), for 711 bird species, which represent 80% of all known bird diversity in the Atlantic Forest. Among the most commonly reported traits are sex (n = 65,717), age (n = 63,852), body mass (n = 58,768), flight molt presence (n = 44,941), molt presence (n = 44,847), body molt presence (n = 44,606), tail length (n = 43,005), reproductive stage (n = 42,588), bill length (n = 37,409), body length (n = 28,394), right wing length (n = 21,950), tarsus length (n = 20,342), and wing length (n = 18,071). The most frequently recorded species are Chiroxiphia caudata (n = 1,837), Turdus albicollis (n = 1,658), Trichothraupis melanops (n = 1,468), Turdus leucomelas (n = 1,436), and Basileuterus culicivorus (n = 1,384). The species recorded in the greatest number of sampling localities are Basileuterus culicivorus (n = 243), Trichothraupis melanops (n = 242), Chiroxiphia caudata (n = 210), Platyrinchus mystaceus (n = 208), and Turdus rufiventris (n = 191). ATLANTIC BIRD TRAITS (ABT) is the most comprehensive data set on measurements of bird morphological traits found in a biodiversity hotspot; it provides data for basic and applied research at multiple scales, from individual to community, and from the local to the macroecological perspectives. No copyright or proprietary restrictions are associated with the use of this data set. Please cite this data paper when the data are used in publications or teaching and educational activities. © 2019 The Authors. Ecology © 2019 The Ecological Society of Americ