Deficiência de Alfa-1 Antitripsina em pacientes fumantes com DPOC: uma revisão de literatura / Alpha-1 Antitrypsin deficiency in COPD smoking patients: a literature review

Objetivo: O presente estudo tem como objetivo apresentar um modelo integrador da literatura para descrever e analisar a influência e o impacto produzido pelo distúrbio hereditário da DAAT em pacientes tabagistas no transcorrer da história natural da DPOC. Métodos: Revisão sistemática da literatura, tendo como fonte de dados as plataformas Scielo, PubMed e Lilacs, com o uso dos descritores: "Smoker" AND "Deficiencies, alpha 1-Antitrypsin" AND "Chronic Obstructive Pulmonary Disease" e analisados os materiais inclusos no período de 2011 a 2021. Resultados:  A DAAT é uma doença hereditária autossômica codominante que consiste em um fator de risco para o desenvolvimento de enfisema pulmonar e DPOC.  Neste contexto, principalmente o genótipo PiZZ, faz a DAAT ser uma das doenças hereditárias mais comuns, estando associada a uma alta carga de doenças e podendo ser parcialmente evitada pela cessação do tabagismo, o que demonstra a importância da identificação de indivíduos por meio de genotipagem para fins de melhorar a saúde. Conclusões: Embora tenhamos avançado na publicação de diretrizes para o diagnóstico e manejo da DAAT nos pacientes com DPOC, a maior parte dos casos ainda não são diagnosticados, sendo, portanto, não tratados. Assim, deve ser ressaltado a importância do desenvolvimento de estudos sobre as ferramentas de triagem da DAAT e sua relação com a progressão do DPOC, que podem apoiar a implementação de programas eficientes e custo-efetivos para a detecção e o manejo desses pacientes no Brasil e, com isso superar o subdiagnóstico, reduzindo os malefícios do diagnóstico tardio

Análise das imagens de campanhas sobre prevenção do suicídio na adolescência: estudo qualitativo

Objective: to analyze images disseminated in suicide prevention campaigns by representative health bodies of Latin American countries. Methods: a descriptive study with a qualitative approach supported by the image analysis perspective. The textual corpus comprised suicide prevention campaign posters by representative governmental and non-governmental organizations of Latin America. The data were collected and organized based on the steps proposed by image analysis. Results: six posters were analyzed, leading to 9 sub-themes that built a single theme: Suicide prevention, which was the principle of the disseminated knowledge. Conclusion: the disseminated messages dealt with the main issues which this theme entails and important points to be worked on by nurses and other health professionals through iconic, plastic, and linguistic signs that dialogue with adolescents, contributing to the construction of future suicide prevention posters.Objetivo: analisar as imagens veiculadas nas campanhas de prevenção do suicídio realizadas pelos órgãos representativos da área da saúde de países da América Latina. Métodos: pesquisa descritiva de abordagem qualitativa ancorado na perspectiva da análise de imagem. O corpus textual foram cartazes de campanhas de prevenção ao suicídio de organizações governamentais e não governamentais representativas da América Latina. Os dados foram coletados e organizados à luz das etapas da análise de imagem. Resultados: foram analisados seis cartazes que fez emergir 9 subtemas que construíram um único tema: Prevenção ao suicídio, sendo esse o princípio do conhecimento difundido. Conclusão: as mensagens veiculadas abordam os principais assuntos que envolvem a temática e pontos importantes de serem trabalhados pela enfermagem e demais profissionais de saúde através de signos icônicos, plásticos e linguísticos que dialogam com o público de adolescentes, contribuindo para a construção de futuros cartazes de prevenção do suicídio

Anestesia geral inalatória em Lama glama para osteossíntese de olecrano: General inhalation anesthesia in Lama glama for olecranon osteosynthesis

As Lhamas fazem parte da família Camelidae, sendo consideradas pseudo ruminantes. Elas apresentam peculiaridades anatômicas e fisiológicas que influenciam diretamente no manejo e protocolo anestésico. O presente relato teve como objetivo descrever a anestesia durante uma osteossíntese de olécrano nessa espécie, englobando os períodos pré, trans e pós-anestésico. Para contenção química foi utilizado midazolam (0,01 mg/kg), cetamina (3 mg/kg) e xilazina (0,15 mg/kg), via intramuscular (IM). A Indução anestésica foi realizada com propofol via intravenosa (IV), na dose de 1 mg/kg. Paciente foi mantida sob anestesia geral inalatória com o isoflurano diluído em oxigênio 100% na taxa de 2 L/min. Os parâmetros avaliados durante a cirurgia foram eletrocardiograma (ECG), frequência cardíaca, frequência respiratória, saturação de oxihemoglobina e pressão arterial direta. Além disso, a analgesia foi mantida na infusão de cetamina, com variação da taxa de 1,2 - 1,8 mg/kg/hora. No pós-operatório, os antibióticos utilizados foram ceftiofur (4,4 mg/kg) e gentamicina (4 mg/kg), via IV. Além disso, foi realizada aplicação de dimetilsulfóxido (DMSO) 500 mg/kg, diluído em 1 litro de ringer lactato IV e para analgesia foi realizada com cetamina (1 mg/kg), BID, via SC; dipirona (20 mg/kg) BID, via IM e fenilbutazona (4,4 mg/kg) SID, via IM. Conclui-se que o manejo anestésico realizado proporcionou um procedimento sem intercorrências com base na estabilidade dos parâmetros, que se mantiveram dentro dos valores de normalidade, e com rápida recuperação

Compreensão das características fisiopatológicas da hipertensão arterial sistêmica em relação a senescência: uma revisão de literatura

Introdução: A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é uma doença prevalente nos diversos âmbitos sociais e devido ao processo de envelhecimento natural do organismo, os idosos são mais propensos a adquirir essa doença. Objetivo: compreender as principais características relatadas na Hipertensão Arterial Sistêmica em associação ao processo fisiológico de envelhecimento, evidenciando, portanto, a importância do controle de fatores de risco evitáveis. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, por proporcionar uma síntese dos resultados obtidos através de pesquisas publicadas. Para direcionar a pesquisa, adotou-se como pergunta norteadora: “Quais as principais características associadas entre a Hipertensão Arterial Sistêmica e a senescência?" Para construção da pesquisa, a coleta e análise de dados foi realizada através do Portal da Biblioteca Virtual da Saúde e das bases de dados Medical Literature Analysis and Retrievel System Online via PubMed e Google Acadêmico através dos seguintes Descritores em Ciências da Saúde (DeCS): “Hipertensão Arterial Sistêmica”, “Senescência” e “Sintomas locais” combinados entre si pelo operador booleano AND com seus respectivos correspondentes no Mesh Terms. Discussão: Segundo dados das Pesquisa Nacional de Saúde (PNS) de 2013, aproximadamente 22% da população considerava-se portador de HA, sendo que indivíduos em uso de medicamentos anti-hipertensivos e com pressão arterial ≥ 140 por 90 mmHg superou a média de 33%. Por certo, pacientes mais idosos contam com uma maior rigidez arterial, atuando como a principal condição predisponente para elevação da pressão arterial. Conclusão: Com o aumento da expectativa de vida, há a prevalência e incidência maior de doenças progressivas, como a hipertensão arterial. Com isso, é essencial conduzir o devido conhecimento sobre os fatores de risco da HAS para a população, em especial os idosos, a fim de destacar a importância da prevenção e estimular o tratamento da pessoa idosa com Hipertensão Arterial Sistêmica

MIOCARDIOPATIA NÃO COMPACTA: TRÍADE POR INSUFICIÊNCIA CARDÍACA CONGÊNITA

Introduction: Non-compacted cardiomyopathy (NCM) is a disease that occurs in families, with a high risk of sudden death due to its involvement in the myocardial chamber, and is also one of the main pathologies with the development of heart failure. It is considered unclassified cardiomyopathy by the Health Organization (WHO). MNC is the result of a genetic alteration, which affects the process of myocardial compaction, with the presence of trabeculations and deep recesses that are responsible for communication with the ventricular cavity. Objectives: Refers to the study of non-compacted cardiomyopathy, focusing on diagnosis, treatment and classifications relating to the heart failure triad. Methodology: This is descriptive research of the narrative literature review type, which sought to highlight aspects of cardiomyopathies, with the main focus on non-compacted cardiomyopathy and the presentation of the triad due to congenital heart failure, as well as clinical manifestations and diagnosis. The research was carried out through online access to the National Library of Medicine (PubMed MEDLINE), Scientific Electronic Library Online (Scielo), Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS) databases, in the month of June 2023. Results and Discussions: The prevalence of cardiomyopathy in children is higher than in adults, with up to 50% of cases occurring in families. Imaging exams are still the best way to identify the pathology, with the prescription of evaluating the myocardium and its cardiac chambers and being able to identify the difference from other heart diseases. Conclusion: Therefore, the presence of heart failure is a consequence of non-compaction cardiomyopathy. The therapeutic measure is the use of implantable cardiac defibrillators and in severe cases the patient undergoes heart transplantation, with medication being used depending on the clinical case. Furthermore, the diagnosis presents a great evolution through technological advances and improved resolution of cardiac images.  Introdução: A Cardiomiopatia não compactada (MNC) é uma doença de ocorrência familiar, tendo um alto risco a morte súbita devido seus acometimentos na câmara do miocárdio, sendo também uma das principais patologias com desenvolvimento de insuficiências cardíacas. É considerado como miocardiopatia não classificada pela Organização da Saúde (OMS). A MNC é resultante de uma alteração genética, que acomete no processo de compactação miocárdica, tendo a presença de trabeculações e recessos profundos que são responsáveis pela comunicação com a cavidade ventricular. Objetivos: Refere-se no estudo da Cardiomiopatia não compactada, tendo como foco o diagnóstico, tratamento e suas classificações referentes a tríade por insuficiência cardíaca. Metodologia: Trata-se de uma pesquisa descritiva do tipo revisão narrativa da literatura, que buscou evidenciar aspectos das cardiomiopatias, tendo o maior foco em cardiomiopatia não compactada e a apresentação da tríade por insuficiência cardíaca congênita bem como as manifestações clínicas e o diagnóstico. A pesquisa foi realizada através do acesso online nas bases de dados National Library of Medicine (PubMed MEDLINE), Scientific Electronic Library Online (Scielo), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), no mês de junho de 2023. Resultados e Discussões: A prevalência da miocardiopatia, em crianças, encontra-se maior do que em adultos apresentando um percentual de até 50% dos casos por ocorrência famíliar. Os exames de imagem ainda são a melhor forma para a identificação da patologia, tendo a prescrição da avaliação do miocárdio e suas câmaras cardíacas podendo identificar a diferença das outras cardiopatias. Conclusão: Por conseguinte, a presença da insuficiência cardíaca é uma consequência da cardiomiopatia não compactada. Tendo como medida terapêutica a utilização de desfibriladores cardíacos implantáveis e em casos graves o paciente é submetido ao transplante cardíaco, podendo haver usos de medicações dependendo do caso clínico. Outrossim, o diagnóstico apresenta uma grande evolução mediante aos avanços tecnológicos e a melhora da resolução das imagens cardíacas

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear un derstanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5–7 vast areas of the tropics remain understudied.8–11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world’s most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepre sented in biodiversity databases.13–15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may elim inate pieces of the Amazon’s biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological com munities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple or ganism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region’s vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most ne glected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lostinfo:eu-repo/semantics/publishedVersio

ATLANTIC EPIPHYTES: a data set of vascular and non-vascular epiphyte plants and lichens from the Atlantic Forest

Epiphytes are hyper-diverse and one of the frequently undervalued life forms in plant surveys and biodiversity inventories. Epiphytes of the Atlantic Forest, one of the most endangered ecosystems in the world, have high endemism and radiated recently in the Pliocene. We aimed to (1) compile an extensive Atlantic Forest data set on vascular, non-vascular plants (including hemiepiphytes), and lichen epiphyte species occurrence and abundance; (2) describe the epiphyte distribution in the Atlantic Forest, in order to indicate future sampling efforts. Our work presents the first epiphyte data set with information on abundance and occurrence of epiphyte phorophyte species. All data compiled here come from three main sources provided by the authors: published sources (comprising peer-reviewed articles, books, and theses), unpublished data, and herbarium data. We compiled a data set composed of 2,095 species, from 89,270 holo/hemiepiphyte records, in the Atlantic Forest of Brazil, Argentina, Paraguay, and Uruguay, recorded from 1824 to early 2018. Most of the records were from qualitative data (occurrence only, 88%), well distributed throughout the Atlantic Forest. For quantitative records, the most common sampling method was individual trees (71%), followed by plot sampling (19%), and transect sampling (10%). Angiosperms (81%) were the most frequently registered group, and Bromeliaceae and Orchidaceae were the families with the greatest number of records (27,272 and 21,945, respectively). Ferns and Lycophytes presented fewer records than Angiosperms, and Polypodiaceae were the most recorded family, and more concentrated in the Southern and Southeastern regions. Data on non-vascular plants and lichens were scarce, with a few disjunct records concentrated in the Northeastern region of the Atlantic Forest. For all non-vascular plant records, Lejeuneaceae, a family of liverworts, was the most recorded family. We hope that our effort to organize scattered epiphyte data help advance the knowledge of epiphyte ecology, as well as our understanding of macroecological and biogeographical patterns in the Atlantic Forest. No copyright restrictions are associated with the data set. Please cite this Ecology Data Paper if the data are used in publication and teaching events. © 2019 The Authors. Ecology © 2019 The Ecological Society of Americ

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear understanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5,6,7 vast areas of the tropics remain understudied.8,9,10,11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world's most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepresented in biodiversity databases.13,14,15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may eliminate pieces of the Amazon's biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological communities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple organism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region's vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most neglected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lost