Fatores associados ao desmame precoce no contexto brasileiro: uma revisão da literatura / Factors associated with early weaning in the Brazilian context: a literature review

Alimentação e nutrição adequadas são requisitos essenciais para o crescimento desenvolvimento das crianças, principalmente nos primeiros anos de vida e o aleitamento materno (AM) exerce esse papel na saúde da criança. Sendo assim, a Organização Mundial de Saúde recomenda o aleitamento materno exclusivo até os seis meses de idade e amamentação combinada à oferta de alimentos complementares, o aleitamento materno misto, dos seis aos 24 meses de idade ou mais. Apesar do AM ser uma prática universal, no Brasil é abandonado precocemente, estando sua duração ainda distante da recomendação preconizada. O presente trabalho tem como objetivo avaliar os fatores associados ao desmame precoce no contexto brasileiro bem como, visualizar o andamento das pesquisas a cerca desta temática. Trata-se de uma revisão de literatura de artigoscientíficos, a partir dos descritores: Desmame, Saúde Infantil, Associação, Saúde Pública, nas bases de dados eletrônicas: Scientific Eletronic Library (SciELO); Medical Literature Library of Medicine (Medline), e a Literatura Latino-Americana e do Caribe (Lilacs), via Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), para identificar artigos científicos publicados no período de 2012 a 2017, publicados nas línguas portuguesa e/ou inglesa, excetuando os artigos de revisão, pesquisas realizadas em outros países, artigos não disponíveis e artigos com duplicidade nas bases de dados. Foram encontrados dois artigos que se enquadrassem nos critérios de inclusão. Ao qual dentre os fatores associados para o desmame precoce, citou-se a necessidade das mães em retornarem as atividades laborais; crianças que não quiseram mamar; problemas maternos com relatos de fissuras, ingurgitamento, dor à sucção, angústia, ansiedade; recomendação médica e mitos populares, introdução de mamadeiras, bicos ou chupeta. Diante do exposto, faz-se necessário lembrar da importância do profissional de saúde frente ao pré-natal, por poder identificar em suas consultas os seus conhecimentos, a sua experiência prática, as suas crenças e mitos que concerne a amamentação bem como a sua vivência social e familiar para identificar sua rede de apoio. Realizar educação em saúde seja em consultas, seja em grupos cuja finalidade seja fortalecer o aleitamento materno corroborando com o aumento da qualidade de vida da população infantil é essencial

Effects of pompage associated with aerobic exercises on pain, fatigue, and sleep quality in female patients with fibromyalgia: a pilot study

Para evaluar los efectos de la pompage como terapia complementaria a los ejercicios aeróbicos y de estiramiento en el dolor, fatiga y en la calidad de sueño de mujeres con fibromialgia (MF), se dividieron veintitrés mujeres con este diagnóstico en grupos al alzar: Grupo Experimental (GE, n=13) y Grupo Control (GC, n=10). Después les aplicaron el Cuestionario de dolor McGill, el Cuestionario de fatiga de Chalder y el Inventario del sueño. Durante 12 semanas, dos veces a la semana, el GE hizo pompage, ejercicios aeróbicos y estiramientos, mientras que el GC solo hizo ejercicios aeróbicos y estiramientos. Se repitió la evaluación después de 6 y 12 semanas. La cantidad de participantes redujo para 15 (GE, n=7, GC, n=8). En el análisis estadístico se empeló la ANOVA para medidas iguales, la prueba t para las muestras independientes, en las cuales presentaron diferencias significantes (p ≤ 0,05). En la puntuación de dimensión mixta del Cuestionario de dolor McGill tras 12 semanas presentó reducción significativa en el GE comparado al GC. En los demás ítems evaluados, dolor, fatiga y calidad de sueño, no se observaron diferencias significantes. Así que la pompage como terapia complementaria a ejercicios aeróbicos y de estiramiento no presentó efectos relevantes en mujeres con FM, debido a que solamente uno de los ítems de dolor evaluados ha presentado mejora. Son necesarios estudios con muestras más grandes para un análisis más detenido de los ítems evaluados.O objetivo da pesquisa foi avaliar os efeitos da pompage como terapia complementar a exercícios aeróbicos e de alongamento sobre dor, fadiga e qualidade do sono em mulheres com fibromialgia. Para isso, 23 mulheres com esse diagnóstico foram alocadas aleatoriamente nos grupos: Experimental (GE, n=13) e Controle (GC, n=10), e em seguida foram avaliadas através do Questionário McGill de Dor, Questionário de Fadiga de Chalder e Inventário do Sono. Durante 12 semanas, duas vezes por semana, o GE realizou pompage, exercícios aeróbicos e alongamentos, enquanto o GC fez apenas exercícios aeróbicos e alongamentos. A avaliação foi repetida após 6 e 12 semanas. Ocorreram perdas amostrais, resultando em 15 indivíduos (GE, n=7/GC, n=8). Na análise estatística, utilizou-se ANOVA para medidas repetidas, seguido do teste t para amostras independentes em que houve diferença significativa (p ≤ 0,05). Houve redução significativa do escore da dimensão mista do Questionário McGill de Dor após 12 semanas no GE comparado ao GC. Nos outros aspectos avaliados de dor, fadiga e qualidade do sono, não foram observadas alterações significativas. Assim, sugere-se que a pompage como terapia complementar a exercícios aeróbicos e de alongamento não apresentou efeitos benéficos importantes para mulheres com fibromialgia, uma vez que houve melhora em apenas uma das dimensões de dor avaliadas. Estudos com amostras maiores são necessários para uma análise mais consistente dos desfechos investigados.Aiming at evaluating the effects of pompage as a complementary therapy to aerobic exercises and stretching on pain, fatigue, and sleep quality in women with fibromyalgia, 23 women with this diagnosis were allocated randomly in the groups: Experimental (EG, n = 13) and Control (CG, n = 10). Subsequently, they were assessed using McGill Pain Questionnaire, Chalder Fatigue Questionnaire, and Sleep Inventory. For 12 weeks, twice a week, the EG made pompage, aerobic exercises, and stretching, while the CG only aerobic exercises and stretching. Evaluation was repeated after 6 and 12 weeks. We had sample losses totaling 15 individuals (EG, n=7/CG, n=8). We used ANOVA for repeated measurements in the statistical analysis, followed by the T test for independent samples with significant differences (p≤0.05). There was a significant reduction of McGill Pain Questionnaire joint score after 12 weeks in the EG compared with CG. There were not significant changes in other aspects evaluated for pain, fatigue and sleep quality. Therefore, we suggest that pompage as a complementary therapy to aerobic exercises and stretching did not have beneficial effects on women with fibromyalgia, since there was improvement in only one aspect of the pain evaluated. Studies with larger samples are necessary for a more consistent analysis of the results investigated

Introduction

Depuis La Chanson de Roland (pour ne pas remonter à la mythique Guerre de Troie) jusqu’à l’écriture dramatique de Vinaver, la Guerre constitue un thème majeur de la littérature en français : Guerre transformée en épopée romanesque (Balzac, Hugo, Stendhal), Guerre réfutée au nom de l’idéal pacifiste (Giraudoux) et Guerre dépeinte dans toute la cruauté de ses détails (Malraux). Le rapport entre littérature et Guerre s’est profondément modifié au fil des siècles, la question de sa représentatio..

Introduction

Depuis La Chanson de Roland (pour ne pas remonter à la mythique Guerre de Troie) jusqu’à l’écriture dramatique de Vinaver, la Guerre constitue un thème majeur de la littérature en français : Guerre transformée en épopée romanesque (Balzac, Hugo, Stendhal), Guerre réfutée au nom de l’idéal pacifiste (Giraudoux) et Guerre dépeinte dans toute la cruauté de ses détails (Malraux). Le rapport entre littérature et Guerre s’est profondément modifié au fil des siècles, la question de sa représentatio..

Repúdio a “Presenças Feministas”: análise do discurso em comentários masculinos quanto ao feminismo em Belém do Pará

Resumo: A violência contra as mulheres é um problema de saúde pública na capital paraense. Sendo um constructo sócio-histórico desde período colonial, sua ocorrência se dá em várias formas e espaços, como em discursos misóginos nas redes sociais. Este artigo analisou o repúdio ao feminino praticado por homens em comentários sobre um livro feminista em plataforma digital de grande circulação em Belém do Pará. Utilizou como método a análise de discurso, onde se encontraram três categorias de análise: deslegitimização do movimento feminista e de mulheres feministas, defesa da matriz heterocolonial de gênero e a “Casa dos Homens”, que resultou na afirmação das redes sociais como uma tecnologia da matriz colonial de gênero. Concluiu-se a importância da desnaturalização e politização de práticas cotidianas de violências de gênero a partir de referenciais feministas.Palavras-Chave: Feminismo. Misoginia. Redes Sociais. Masculinidade. Casa dos Homens

Influência da rede de apoio social na promoção do aleitamento materno: percepção das nutrizes

Objective: To understand the perception of nursing mothers about the influence of the social support network in the promotion of breastfeeding. Method: This is a descriptive study with a qualitative approach, having as participants the mothers assisted in the Family Health Strategy. For data collection, the semi-structured interview was used as a technique. A total of 18 nursing mothers participated in the research, who were included based on the following criteria: having a child up to 6 months old, being breastfed or not, and having had adequate prenatal care. Results: The analysis of the material collected allowed the emergence of 3 categories: Breastfeeding: miscellany of feelings and culture; The family support network: challenges, difficulties and limits; The role of nursing within the support network and the success of breastfeeding. Final considerations: It showed that most participants did not receive guidance on breastfeeding during prenatal care, which can often discourage the process after delivery.Objetivo: Compreender a percepção de nutrizes acerca da influência da rede de apoio social na promoção do aleitamento materno. Método: Trata-se de um estudo descritivo com abordagem qualitativa, tendo como participantes as mães atendidas na Estratégia Saúde da Família. Para coleta de dados foi utilizada como técnica, a entrevista semiestruturada. Participaram da pesquisa 18 nutrizes que foram incluídas a partir dos critérios: ter filho de até 6 meses, estando em amamentação ou não, e ter realizado o pré-natal adequado.   Resultados: A análise do material coletado permitiu o surgimento de 3 categorias: A amamentação: miscelânia de sentimentos e cultura; A rede de apoio familiar: desafios, dificuldades e limites; O papel da enfermagem dentro da rede de apoio e do sucesso da amamentação. Considerações finais: Demonstrou que as participantes, em sua maioria, não receberam uma orientação sobre amamentação durante o pré-natal, o que pode muitas vezes desestimular o processo após o parto

Prevención Social en Brasil: un análisis socioeconómico acerca de la Propuesta de Enmienda a la Constitución 287

De competência do poder público, a Previdência Social no Brasil é administrada pelo Ministério do Trabalho, sustentada, principalmente, pelas contribuições ao Instituto Nacional do Seguro Social (INSS). A Reforma Previdenciária se apresenta como uma proposta de emenda à Constituição (PEC 287/2016), em tramitação desde 2016, propondo drásticas alterações no sistema previdenciário brasileiro, remodelando as regras para aposentadoria, em virtude da crescente redução da população trabalhadora ativa. A reforma apresenta, porém, pontos questionáveis em relação à sua eficácia, assim como pode desencadear, no futuro, um aumento no índice de pobreza entre os idosos. O presente trabalho objetiva realizar uma análise crítica envolvendo o contexto atual através de algumas opiniões de especialistas, gerando assim uma reflexão e auxiliando no aprofundamento do conhecimento diante a proposta de reforma do governo. Conclui-se, então, que a solução não é cortar gastos, mas investir em formação profissional, educação e inovação. Assim, a receita para cobrir os gastos com a Seguridade Social virá de uma população trabalhadora ativa, aumentando a produtividade do país.Social Security in Brazil is administered by the Labor Ministry, mainly sustained by contributions to the National Institute of Social Security (INSS). The Social Security Reform presents itself as a proposal to amend the Constitution (PEC 287/2016), which has been in progress since 2016, proposing drastic changes in the Brazilian social security system, remodeling the rules for retirement, due to the increasing reduction of the working population. The reform, however, presents questionable points regarding its effectiveness, as well as may trigger, in the future, an increase in the poverty rate among the elderly. The present work aims to perform a critical analysis involving the current context through some expert opinions, generating a reflection and helping to deepen the knowledge before the proposal of government reform. It is concluded, then, that the solution is not to cut costs, but to invest in vocational training, education and innovation. Thus, income to cover Social Security spending will come from an active working population, increasing the country's productivity.La Seguridad Social en Brasil es administrada por el Ministerio de Trabajo, que se sustenta principalmente en contribuciones al Instituto Nacional de Seguridad Social (INSS). La Reforma de la Seguridad Social se presenta como una propuesta para enmendar la Constitución (PEC 287/2016), que ha estado en curso desde 2016, proponiendo cambios drásticos en el sistema de seguridad social brasileño, remodelando las reglas de jubilación, debido a la creciente reducción de La población trabajadora. La reforma, sin embargo, presenta puntos cuestionables con respecto a su efectividad, y puede desencadenar, en el futuro, un aumento en la tasa de pobreza entre los ancianos. El presente trabajo tiene como objetivo realizar un análisis crítico que involucra el contexto actual a través de algunas opiniones de especialistas, generando así una reflexión y auxiliando en la profundización del conocimiento ante la propuesta de reforma del gobierno. Se concluye, entonces, que la solución no es reducir costos, sino invertir en formación profesional, educación e innovación. Por lo tanto, los ingresos para cubrir los gastos de la Seguridad Social provendrán de una población activa, lo que aumentará la productividad del país

Acidentes ocupacionais com perfurocortantes em profissionais do setor de urgência e emergência em um hospital de referência de Pernambuco, Brasil

Background and Objectives: This study incorporates the field of Brazilian public health, in particular the health of the worker, by occupational accidents with a sharps injury avoidable. The objective was to describe the socio-epidemiological / economic profile of health professionals involved in activities of direct or indirect contact with sharps. Methods: An epidemiological study of descriptive nature and quantitative approach, carried out with professional 133 which make up the nursing staff of emergency and emergence of a reference hospital of Pernambuco, Brazil, in the period from march to May 2017. The data were analyzed using Epi Info Software 3.2.2. Results: The results indicate that 32.37% of the professionals interviewed, accidents with needlestick; 88.89% of casualties were nursing technicians; 33.33% were injured with needle for venipuncture; 20% with medication and subcutaneous needle 20% with individual needle; 42.22% performed laboratory tests both in professional and in patients; 27% of workers indicate the bad lighting of the sector as a feature of the workplace; 24% reported a lack of training on the team's frequent manipulation of sharps. Conclusion: According to the professionals interviewed, most accidents involving sharps occurred at the time of venipuncture. Most professional’s terrain corresponded to the category of nursing technicians. The bad conditions in the workplace and continuing education deficiency were cited as the causes of accidents with sharp objects in the service.Justificativa e Objetivos: Este estudo incorpora o campo da saúde pública brasileira, em específico da saúde do trabalhador, pelos acidentes ocupacionais com perfurocortantes consistir num agravo evitável. O objetivo foi descrever o perfil sócio epidemiológico/econômico dos profissionais de saúde envolvidos em atividades de contato direto ou indireto com materiais perfurocortantes. Métodos: Trata-se de um estudo epidemiológico de natureza descritiva e com abordagem quantitativa, realizado com 133 profissionais que compõem a equipe de enfermagem do setor de urgência e emergência de um hospital de referência de Pernambuco, Brasil, no período de março a maio de 2017. Os dados foram analisados utilizando o Software Epi Info, versão 3.2.2. Resultados: Os resultados indicam que 32,37% dos profissionais entrevistados sofreram acidentes com perfurocortantes; 88,89% dos acidentados foram os técnicos de enfermagem; 33,33% se feriram com agulha de punção venosa; 20% com agulha de medicação subcutânea e 20% com agulha de soroterapia; 42,22% realizaram exames laboratoriais tanto nos profissionais como nos pacientes; 27% dos trabalhadores apontam a má iluminação do setor como uma característica do ambiente de trabalho; 24% relatam a falta de treinamento e capacitação frequente da equipe sobre a manipulação de perfurocortantes. Conclusão: Segundo os profissionais entrevistados, a maioria dos acidentes com perfurocortantes ocorreu no momento da punção venosa. A maioria dos profissionais acidentados correspondeu à categoria de técnicos de enfermagem. As condições ruins no ambiente de trabalho e a deficiência de educação permanente, foram citadas como as causas de acidentes com perfurocortantes no serviço

Transtorno de compulsão alimentar periódica: uma perspectiva neurobiológica / Periodic food compulsion disorder: a neurobiological perspective

O transtorno de compulsão alimentar periódica (TCAP) teve seu diagnóstico definido na formulação do V Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5) em 2013. Contudo, ainda não há especificações referentes aos aspectos neurocognitivos do transtorno, fato que contribui para casos de comorbidade diagnóstica, por exemplo, com a obesidade. Sendo assim, o presente estudo de revisão de literatura teve como objetivo sintetizar os dados existentes sobre os mecanismos neurobiológicos que caracterizam o transtorno de compulsão alimentar periódica. A pesquisa bibliográfica foi realizada em março de 2019 nas bases de dados PubMed/MEDLINE com descritores "binge eating disorder" e "neuroimaging". Essa busca encontrou 69 artigos no PubMed, dos quais 52 foram excluídos pelo título e 5 pela leitura do resumo, e 44 artigos no MEDLINE, dos quais 38 foram excluídos pelo título e 5 por já terem sido selecionados na busca pelo PubMed; totalizando uma amostra com 13 artigos como amostra. Os estudos constataram alterações na ativação de determinadas regiões cerebrais-ínsula, córtex orbifrontal (OFC), córtex pré-frontal medial (mPFC), córtex cingulado anterior (ACC), amígdala e estriado ventral. Portanto, o não estabelecimento das bases neurais características do transtorno de compulsão alimentar periódica demonstra uma lacuna no âmbito clínico, ressaltando a necessidade de uma investigação neurobiológica detalhada a fim da obtenção de um diagnóstico mais preciso

ANÁLISE ECONÔMICA DA IMPLANTAÇÃO DO EUCALIPTUS UROGRANDIS

The objective of this study was to analyze the economic feasibility of the implementation of a eucalyptus stands in the southeast region of Goiás. The study was carried out in an area of 1 hectare. To analyze the feasibility of the study, the economic indicators were used: Net Present Value (NPV), Benefit/Cost Ratio (B/C), Internal Rate of Return (IRR), Sensitivity Analysis and Payback application. For the cash flow update, the long-term interest rate (TJLP) of 5.32% p.a. The result for net present value was R$2,970.27/ha, the LPV proves that the investment is viable. B/C had a result of R$ 1.27, thus obtaining a return of R$0.27 for each real invested. Through the sensitivity analysis it was possible to verify that in all scenarios eucalyptus obtained a positive result, showing viability of this investment. The IRR presented a result of 6$ 2.970,27/ha, o VPL prova que o investimento é viável. O B/C apresentou resultado de R$1,27, obtendo assim o retorno de R$ 0,27 a cada real investido. Através da análise de sensibilidade foi possível averiguar que em todos os cenários o eucalipto obteve resultado positivo, mostrando viabilidade deste investimento. A TIR apresentou resultado de 6%, sendo superior a taxa de juros usados no fluxo de caixa. O tempo de retorno do investimento é de cinco anos. A implantação do eucalipto em pequenas áreas como a do presente trabalho é viável diante do mercado atual