A importância do conhecimento do enfermeiro na prevenção das lesões por pressão em pacientes submetidos à posição prona

The aim was to describe the importance of nurses' knowledge in the prevention of pressure injuries in patients submitted to the prone position. The study presents an integrative literature review of an exploratory-descriptive nature. Eleven articles related to the subject of the study were selected. For better understanding, the discussion was divided into categories and subcategories and presented as follows: Integumentary System and Pressure Injury, Factors predisposing to PL, Pronation Position, Nurse's Responsibilities in patients submitted to pronation, The importance of the Nurse's knowledge regarding prevention of pressure injury during the pronation technique, Care plan and nursing interventions in patient management under the pronation technique. Some nursing care is prescribed through care planning, such as: promoting small changes in position and evaluating skin conditions; regularly monitor the tension of invasive device fixtures; keep the skin free of moisture; perform control records of the ventilatory response parameters of the safe pronation technique.Objetivou-se descrever a importância do conhecimento do enfermeiro na prevenção de lesões por pressão em pacientes submetidos à posição de prona. O estudo apresenta uma revisão integrativa de literatura de caráter exploratório-descritivo. Foram selecionados 11 artigos relacionados à temática do estudo. Para melhor compreensão, a discussão foi dividida em categorias e subcategorias sendo assim apresentadas: Sistema Tegumentar e Lesão por pressão, Fatores predisponentes a LP, Posição de Pronação, Responsabilidades do enfermeiro em pacientes submetidos à pronação, A importância do conhecimento do Enfermeiro quanto à prevenção de lesão por pressão durante a técnica de pronação, Plano de cuidados e intervenções de Enfermagem no manejo do paciente sob a técnica de pronação. Alguns cuidados de Enfermagem são prescritos através do planejamento do cuidado como: promover pequenas mudanças de posição e avaliar as condições da pele; monitorar regularmente a tensão das fixações de dispositivos invasivos; manter a pele sem umidade; realizar registros de controle dos parâmetros de resposta ventilatória da técnica de pronação segura

A importância do conhecimento do enfermeiro na prevenção das lesões por pressão em pacientes submetidos à posição prona

The aim was to describe the importance of nurses' knowledge in the prevention of pressure injuries in patients submitted to the prone position. The study presents an integrative literature review of an exploratory-descriptive nature. Eleven articles related to the subject of the study were selected. For better understanding, the discussion was divided into categories and subcategories and presented as follows: Integumentary System and Pressure Injury, Factors predisposing to PL, Pronation Position, Nurse's Responsibilities in patients submitted to pronation, The importance of the Nurse's knowledge regarding prevention of pressure injury during the pronation technique, Care plan and nursing interventions in patient management under the pronation technique. Some nursing care is prescribed through care planning, such as: promoting small changes in position and evaluating skin conditions; regularly monitor the tension of invasive device fixtures; keep the skin free of moisture; perform control records of the ventilatory response parameters of the safe pronation technique.Objetivou-se descrever a importância do conhecimento do enfermeiro na prevenção de lesões por pressão em pacientes submetidos à posição de prona. O estudo apresenta uma revisão integrativa de literatura de caráter exploratório-descritivo. Foram selecionados 11 artigos relacionados à temática do estudo. Para melhor compreensão, a discussão foi dividida em categorias e subcategorias sendo assim apresentadas: Sistema Tegumentar e Lesão por pressão, Fatores predisponentes a LP, Posição de Pronação, Responsabilidades do enfermeiro em pacientes submetidos à pronação, A importância do conhecimento do Enfermeiro quanto à prevenção de lesão por pressão durante a técnica de pronação, Plano de cuidados e intervenções de Enfermagem no manejo do paciente sob a técnica de pronação. Alguns cuidados de Enfermagem são prescritos através do planejamento do cuidado como: promover pequenas mudanças de posição e avaliar as condições da pele; monitorar regularmente a tensão das fixações de dispositivos invasivos; manter a pele sem umidade; realizar registros de controle dos parâmetros de resposta ventilatória da técnica de pronação segura

Inclusión de estudiantes con deficiencias en la universidad : estudio en una universidad portuguesa

Contemporaneamente o ensino superior é considerado um contexto implicado na promoção da cidadania, além da formação acadêmica e profissional, em que a inclusão de pessoas com deficiência se torna questão de crescente importância. Neste artigo apresentamos os resultados de um estudo que teve como objetivo explorar as concepções de oito estudantes de uma universidade de Portugal sobre os desafios enfrentados ao experimentarem a inclusão nesse nível de ensino. A coleta de dados envolveu entrevistas semi-estruturadas individuais e questionário online, analisados de acordo com um sistema de categorização aberto. Os resultados informam que no ambiente da universidade há pouco conhecimento disponível sobre o tema da diversidade e da inclusão entre docentes e estudantes, em geral; os serviços institucionais de apoio aos estudantes com deficiência existentes carecem de eficácia em distintos aspectos. Desse modo, discute-se, a partir da experiência dos estudantes investigados, a necessidade de se promover uma cultura inclusiva que previna preconceito e favoreça a autonomia e a cidadania. Aponta-se a importância de estudos futuros que expandam o debate sobre inclusão no ensino superior.Contemporaneously higher education is considered an implied context in promoting citizenship, as well as academic and professional, in which the inclusion of people with disabilities becomes increasingly important issue. This article presents the results of a study aimed to explore the concepts of eight students of a university in Portugal about the challenges they faced in trying to be part in the process of inclusion in this level of education. Data collection involved individual semi-structured interviews and online survey, analyzed according to an open system of categorization. The results report that the university environment has little knowledge available on the subject of diversity and inclusion between teachers and students in general; institutional support services for students with disabilities existing has a lack of efficacy in different aspects. Thus, it is argued, from the experience of the investigated students, the need to promote an inclusive culture that prevents prejudice and promotes the autonomy and citizenship. It points out the importance of future studies that expand the debate on inclusion in higher education.En la contemporaneidad la enseñanza superior es considerada un contexto implicado en la promoción de la ciudadanía, además de la formación académica el profesional, en que la inclusión de personas con deficiencia se vuelve cuestión de creciente importancia. En este artículo se presentan los resultados de un estudio que tuvo como objetivo explorar las concepciones de ocho estudiantes de una universidad de Portugal sobre los retos enfrentados al experimentar la inclusión en ese nivel de enseñanza. La recolecta de datos abarcó entrevistas semiestructuradas individuales y cuestionario online, analizados de acuerdo con un sistema de categorización abierto. Los resultados informan que en el ambiente de la universidad hay poco conocimiento disponible sobre el tema de la diversidad y de la inclusión entre docentes y estudiantes, en general; los servicios institucionales de apoyo a los estudiantes con deficiencia existentes carecen de eficacia en distintos aspectos. De ese modo, se discute, a partir de la experiencia de los estudiantes investigados, la necesidad de promoverse una cultura inclusiva que prevenga prejuicio y favorezca la autonomía y la ciudadanía. Se apunta la importancia de estudios futuros que expandan el debate sobre inclusión en la enseñanza superior

Medidas para adesão às recomendações de biossegurança pela equipe de enfermagem

Objective: To evaluate the knowledge on biosafety recommendations among nursing professionals working in Intensive Care Units.Method: This was a quantitative, descriptive, and cross-sectional study. An adapted questionnaire was used to evaluate adherence to biosafety recommendations.Results: Out of the 145 nursing professionals interviewed, 88.3% (128) reported having received training on biosafety. Regarding hand hygiene (HH) with soap and water, 97.9% (142) mentioned performing this procedure before and after contact with patients and before and after removing sterile gloves or executing procedures. The majority claimed to be aware of the use of PPE. Emphasis is given to weaknesses in the knowledge about the properties of alcohol and occupational risks. The main difficulty related to the use of PPE was its unavailability in the unit.Conclusion: The majority of nursing professionals demonstrated having knowledge about biosafety. However, this knowledge does not guarantee compliance to guidelines by professionals.Objetivo: Evaluar los conocimientos de las recomendaciones de bioseguridad en profesionales de enfermería en unidades de cuidados intensivos. Método: Cuantitativo, descriptivo y transversal. Se utilizó un cuestionario adaptado para evaluar el seguimiento a las normas de bioseguridad. Resultados: De 145 profesionales de enfermería 88,3%(128) mencionaron que recibieron capacitación sobre bioseguridad. Respecto de la higiene de las manos con agua y jabón, 97,9%(142) informó hacerlo antes/después del contacto con el paciente y antes/después de quitarse los guantes estériles y/o de procedimientos. La mayoría afirmó tener conocimiento sobre el uso de PPE. Destácanse fragilidades en cuanto al conocimiento de las propiedades del alcohol y los riesgos laborales. La principal dificultad señalada para utilización de los PPE fue la falta de disponibilidad de estos equipos en las unidades. Conclusión: La mayoría demostró tener conocimiento sobre bioseguridad. Sin embargo este conocimiento no asegura el cumplimiento de las normas por parte de los profesionales.Objetivo: Avaliar o conhecimento as recomendações de biossegurança junto aos profissionais de enfermagem em Unidades de Terapia Intensiva. Método: Quantitativo, descritivo e de corte transversal. Utilizou-se questionário adaptado para avaliar a adesão às recomendações de biossegurança. Resultados: Dos 145 profissionais da enfermagem entrevistados, 88,3%(128) afirmaram terem recebido capacitação acerca de biossegurança. Quanto a higienização das mãos (HM) com água e sabão, 97,9%(142) mencionaram realizar este procedimento antes/após o contato com o paciente e antes/após remoção das luvas estéreis ou de procedimentos. Por outro lado, a maioria afirmou ter conhecimento quanto ao uso de EPI. Destaca-se fragilidades ainda nos quesitos conhecimento quanto as propriedades do álcool e riscos ocupacionais. A principal dificuldade apontada para o uso desses equipamentos foi a indisponibilidade na unidade. Conclusão: A maioria dos profissionais de enfermagem demonstrou ter conhecimento sobre biossegurança. No entanto este conhecimento não garante o cumprimento das normas pelos profissionais

Letramento em saúde: aplicativo "poderosa no parto" de educação para pessoas gestantes / Health literacy: "powerful in childbirth" education application for pregnant women

A meta 3.7 das Nações Unidas nos fala sobre a importância de integrar a saúde reprodutiva que já está presente nos programas e estratégias do Brasil, por isso as gestantes merecem atenção especial, principalmente aquelas que sofrem restrições e têm menos acesso aos métodos disponíveis para minimizar o desconforto durante o trabalho de parto . O objetivo deste trabalho é descrever o desenvolvimento e os próximos passos do aplicativo protótipo denominado “Poderosa no Parto” que visa promover o ensino-aprendizagem-avaliação do método psicoprofilático para auxiliar a pessoa gestante na preparação para o parto natural. A aplicação de ensino-aprendizagem foi orientada por enfermeiras especializadas no atendimento à gestante, combinando o uso de metodologias de desenvolvimento de Engenharia de Software, Design Instrucional Sistemático e Processo Unificado. O protótipo apresenta exercícios e instrumentos para lembrar as gestantes das técnicas e tem como objetivo conscientizar sobre a importância da participação, apresentando recursos que facilitam o melhor desempenho das atividades respiratórias com acompanhamento diário do desempenho. Este estudo visa contribuir para a educação em saúde para gestantes

Primary Diffuse Large B Cell Lymphoma in Kidney with Involvement of Central Nervous System and Heart in a Siamese Cat

Background: Lymphoma is the most common neoplasia in cats and usually happens in middle-aged males of European breeds, FeLV-positive test is also observed in 25% to 50% of these cases. The diagnostic of renal lymphoma is based on clinical signs, the diagnosis is based on clinical signs associated with additional tests. Histological an immunohistochemical evaluations allows the classifcation which can provide prognostic information. Central nervous system metastasis is frequently reported, but lingual and lung lobe extension were also reported. Here, we report a case of renal lymphoma with systemic involvement of heart and CNS in a cat. Case: A 3-year-old male Siamese cat presented with weight loss, emesis, anorexia, polydipsia and polyuria for at least 3 weeks. The clinical parameters were stable, but presenting pale mucosal membrane and also severe dehydration. Complete blood count and chemistry profle revealed anemia and severe azotemia. On abdominal palpation, bilateral renomegaly and irregular contours of both kidneys were also detected. The kidneys were enlarged and had irregular contours on palpation, confrmed by abdominal ultrasonography, that revealed kidneys with markedly irregular contours, and the presence of fluid with high cellularity between cortical and renal capsule (capsular fluid). An aspiration citology by fne-needle from the capsular fluid guided by ultrasound was collected and sent to cytological analysis, which suggested lymphoma. The aspirate was moderately cellular and consisted of large round cells with distinct, scant, basophilic cytoplasm, round nuclei with dense chromatin, inconspicuous nucleoli, and large amount of naked cells. On the second day of treatment the cat presented a cardiopulmonary arrest not responsive to cardiopulmonary cerebral resuscitation, died, and the owner authorized the necropsy, allowing the renal biopsy showing that the same neoplastic cells presented in kidneys were also seen in heart and central nervous system, suggesting the occurrence of primary renal lymphoma with involvement of to these tissues, and the diagnosis was high grade diffuse large cell lymphoma. And also histopathological exam diagnosed high grade diffuse large cell lymphoma. Discussion: The patient died, and the post-mortem histological analysis confrmed the diagnosis of primary diffuse large B cell lymphoma in kidney with systemic involvement of heart and central nervous system (CNS). Lymphoma is the most common renal tumor in cats, however primary feline renal tumors are rare and few reports are available at this time. Here we report the occurrence of primary renal lymphoma in a Siamese cat, and there´s no previous report of this type of lymphoma especially in this breed. More investigation is needed to evaluate the susceptibility of Siamese cat breed to the development of primary renal lymphoma. It is diffcult to determine whether the renal involvement is primary or it is a consequence of the multicenter type. In the present report the same neoplasic infltration observed in kidney was also found in central nervous system and heart. The cytology is a quickly, non-invasive, and sensitivity method for the diagnostic of lymphoma. However, the cytology do not provides the immune diagnosis of diffuse large B cell, and although it is useful for staging lymphoma, histopathology and immunohistochemistry is always necessary for classifcation and grading. Since the diagnosis, the cat of this report survived only 2 days, which reinforces the bad prognosis of renal lymphoma. The renal lymphoma should be considered as a potential cause of severe azotemia, and should be taken as the mainly differential diagnosis among neoplasias of kidneys in cats.Keywords: oncology, feline, extranodal, lymph nodes, cance

Musculoskeletal symptoms in professional musicians

The objective of this study was to evaluate the presence and severity of musculoskeletal (MS) symptoms in the trunk and upper limbs of keyboardists. Cross-sectional study, including volunteers of both genders, aged 18-40 years, who practiced for at least 2 years, excluding those with systemic diseases, were assessed for MS pain using the Nordic Musculoskeletal Questionnaire. The χ-squared test was used for statistical analysis and a significance level of 5% was adopted. This study was approved by the Ethics Committee of the Ceuma University (opinion nº 2,627,609). Thirty-nine volunteers were evaluated, and all reported experiencing pain or discomfort. The regions of greatest complaint of chronic pain/discomfort were the thoracic and lumbar spine (n = 27 ,69.24%; p <0.05) and wrist/hand (n = 23.58.9%). The highest acute complaint was in the lumbar spine (n = 12, 30.76%; p <0.05), and in the wrist/hand (n = 9, 23.07%). A severity index of 1 was the most frequent (n = 14, 36%). It can be concluded that keyboardists have MS mainly in the spine, wrist, and hands, although the severity of the symptoms is mild; the high frequency of complaints suggests the importance of prevention and treatment of musculoskeletal symptoms before aggravation

Vantagens e limitações do Serious Games no ensino da enfermagem: potencial no contexto pós-COVID-19

The aim was to discuss the advantages and limitations of the Serious Game (SG) in nursing education and its potential in the post-COVID-19 context. It is a theoretical reflection. SGs are games designed to entertain, educate, train and change behavior. As advantages, SGs present the possibility of replication at different and countless times, inserting the student in unusual situations, feedback directed at the student's performance, reduced cost compared to other simulators; use in various devices, entertainment and the practice of clinical reasoning and decision making in a safe and controlled environment. Limitations: lack of knowledge about the method can lead to disinterest; the number of cases students are exposed to; lack of long-term monitoring; the design itself limits the user to the touch or look of the actual experience. In the post-COVID-19 context, new technologies and virtual reality are likely to be essential components of health education. Although there are limitations, when associated with other strategies already disseminated in the classroom, GS has proven to be useful for nursing education. It is essential to disseminate this strategy, so that students arrive more prepared for the real clinical environment.Objetivou-se discorrer sobre as vantagens e limitações do Serious Game (SG) no ensino da enfermagem e seu potencial no contexto pós-COVID-19. Trata-se de uma reflexão teórica. Os SG são jogos desenvolvidos para entreter, educar, treinar e mudar o comportamento. Como vantagens os SG apresentam a possibilidade de replicação em diferentes e incontáveis momentos, inserir o estudante em situações incomuns, feedbacks direcionados à atuação do estudante, custo reduzido se comparados a outros simuladores; utilização em diversos dispositivos, entretenimento e a prática do raciocínio clínico e tomada de decisão em ambiente seguro e controlado. Limitações: o desconhecimento sobre o método pode culminar em desinteresse; o número de casos a que os alunos são expostos; falta de monitoramento a longo prazo; o próprio design limita o usuário quanto ao toque ou olhar da experiência real. No contexto pós-COVID-19, novas tecnologias e a realidade virtual têm grande probabilidade de serem componentes essenciais da formação em saúde. Embora existam limitações, quando associado às demais estratégias já difundidas da sala de aula o SG tem se mostrado útil para o ensino da enfermagem. É fundamental difundir essa estratégia, para que os estudantes cheguem mais preparados ao ambiente clínico real

Vantagens e limitações do Serious Games no ensino da enfermagem: potencial no contexto pós-COVID-19

The aim was to discuss the advantages and limitations of the Serious Game (SG) in nursing education and its potential in the post-COVID-19 context. It is a theoretical reflection. SGs are games designed to entertain, educate, train and change behavior. As advantages, SGs present the possibility of replication at different and countless times, inserting the student in unusual situations, feedback directed at the student's performance, reduced cost compared to other simulators; use in various devices, entertainment and the practice of clinical reasoning and decision making in a safe and controlled environment. Limitations: lack of knowledge about the method can lead to disinterest; the number of cases students are exposed to; lack of long-term monitoring; the design itself limits the user to the touch or look of the actual experience. In the post-COVID-19 context, new technologies and virtual reality are likely to be essential components of health education. Although there are limitations, when associated with other strategies already disseminated in the classroom, GS has proven to be useful for nursing education. It is essential to disseminate this strategy, so that students arrive more prepared for the real clinical environment.Objetivou-se discorrer sobre as vantagens e limitações do Serious Game (SG) no ensino da enfermagem e seu potencial no contexto pós-COVID-19. Trata-se de uma reflexão teórica. Os SG são jogos desenvolvidos para entreter, educar, treinar e mudar o comportamento. Como vantagens os SG apresentam a possibilidade de replicação em diferentes e incontáveis momentos, inserir o estudante em situações incomuns, feedbacks direcionados à atuação do estudante, custo reduzido se comparados a outros simuladores; utilização em diversos dispositivos, entretenimento e a prática do raciocínio clínico e tomada de decisão em ambiente seguro e controlado. Limitações: o desconhecimento sobre o método pode culminar em desinteresse; o número de casos a que os alunos são expostos; falta de monitoramento a longo prazo; o próprio design limita o usuário quanto ao toque ou olhar da experiência real. No contexto pós-COVID-19, novas tecnologias e a realidade virtual têm grande probabilidade de serem componentes essenciais da formação em saúde. Embora existam limitações, quando associado às demais estratégias já difundidas da sala de aula o SG tem se mostrado útil para o ensino da enfermagem. É fundamental difundir essa estratégia, para que os estudantes cheguem mais preparados ao ambiente clínico real

Limiar entre acessibilidade e falta de privacidade: experiência de enfermeiro com telemedicina no tratamento de feridas complexas

Objective: Report on the threshold between accessibility and lack of privacy for nurses based on experience in treating complex wounds in person with the help of telemedicine.Objetivo: Relatar sobre o limiar entre acessibilidade e falta de privacidade do enfermeiro a partir da experiência no tratamento de feridas complexas de forma presencial com o auxílio da telemedicina