Impactos supostos, violências reais : a construção da legalidade na implantação do projeto Minas-Rio

O artigo analisa o licenciamento da mina e estrutura de beneficiamento de minério de ferro que compõe o Projeto Minas-Rio, complexo minerário formado por mina-mineroduto-porto, cujas instalações atravessam dois estados do Sudeste brasileiro. A análise objetiva demonstrar, a partir de uma leitura dos rituais políticos performatizados na cena pública do licenciamento, como mecanismos destinados a flexibilizar as normas ambientais se articularam ao longo do processo, gerando idéias-força e dispositivos que, agindo em cadeia, permitiram a operação do empreendimento, apesar da notória insuficiência no que se refere ao conhecimento/reconhecimento da população atingida.The article analyzes the environmental impact assessment procedure of the mine and the iron ore processing structure which integrate the Minas-Rio Project, a mining complex composed by mine - pipeline - port, whose facilities extend across two states in the Brazilian Southeast. The analysis aims at demonstrating, through a reading of the political rituals performed in the participative scene of the licensing process, how mechanisms used to “bend” environmental norms were articulated throughout the process, generating strategies and force-ideas which, in articulation, allowed the operation of the venture despite the notorious lack of knowledge/acknowledgement of the affected population

CUIDADOS DE ENFERMAGEM NAS COMPLICAÇÕES NO PÓS-OPERATÓRIO DE CIRURGIA DE REVASCULARIZAÇÃO DO MIOCÁRDIO

Objetivo: descrever as complicações e os cuidados de enfermagem ofertados aos pacientes no pós-operatório da cirurgia de revascularização do miocárdio. Método: estudo descritivo retrospectivo, com abordagem quantitativa, realizado mediante análise de 80 prontuários de indivíduos submetidos à cirurgia de revascularização do miocárdio entre janeiro e dezembro de 2014. Resultados: dentre as complicações encontradas no pós-operatório, destacaram-se as complica- ções pulmonares (82,5%) e as cardíacas (30%). Notou-se que a monitoração do equilíbrio de líquido e dos sinais vitais, seguido pelo reconhecimento na alteração da pressão sanguínea foram os cuidados de enfermagem mais ofertados. Conclusões: a monitoração dos sinais vitais, o reconhecimento da alteração da pressão sanguínea, a monitoração do equilíbrio de líquidos e dos padrões respiratórios para bradipneia, taquipneia e hiperventilação foram os cuidados de enfermagem mais ofertados aos pacientes no período pós-operatório da cirurgia de revascularização do miocárdio.Descritores: Cirurgia torácica. Complicações pós-operatórias. Cuidados de enfermagem. Enfermagem

Vivência de enfermeiros em unidade de terapia intensiva destinada a pacientes com COVID-19: relato de experiência

The aim was to report the performance of nurses in Adult Intensive Care Units at this time of pandemic. This is an experience report, of a descriptive type, with a qualitative approach, based on the experience of nurses, in the current moment of pandemic, in relation to time, the research is delimited from the practices and assistance of these professionals in a Health Unit. Exclusive Intensive Care for patients diagnosed with COVID-19, from February to July 2021. Continuing and continuing education in health is essential for the quality of care provided in the care of patients with SARS-CoV-2. Maintaining a communication relationship between the multidisciplinary teams is very important in view of the experienced scenario. The pandemic scenario has a framework of great challenges for the entire population, referring to nursing professionals, care actions, care practices, training, remodeling of work management. However, the preparation of professionals with knowledge about: the new disease COVID-19, critically ill patients and the use of new technologies is notorious, as well as providing a suitable workplace.Objetivou-se relatar a atuação de enfermeiros de Unidades de Terapia Intensiva Adulto neste momento de pandemia. Trata-se de um relato de experiência, do tipo descritivo, com abordagem qualitativa, baseado na experiência de enfermeiros, no atual momento de pandemia, em relação ao tempo, a pesquisa delimita-se a partir das práticas e assistência destes profissionais em Unidade de Terapia Intensiva exclusiva para pacientes diagnosticados com COVID-19, período de fevereiro a julho do ano de 2021. A educação continuada e permanente em saúde é imprescindível para qualidade da assistência prestada no atendimento ao paciente com SARS-CoV-2. Manter entre as equipes multiprofissionais uma relação de comunicação é muito importante diante do cenário experienciado. O cenário pandêmico tem um marco de grandes desafios para toda população, referente aos profissionais de enfermagem, as ações de cuidado, das práticas assistenciais, treinamentos, remodelação da gestão de trabalho. Contudo é notório a preparação dos profissionais com conhecimentos sobre:  a nova doença COVID-19, pacientes críticos e o uso das novas tecnologias como também proporcionar um local de trabalho adequado

Vivência de enfermeiros em unidade de terapia intensiva destinada a pacientes com COVID-19: relato de experiência

The aim was to report the performance of nurses in Adult Intensive Care Units at this time of pandemic. This is an experience report, of a descriptive type, with a qualitative approach, based on the experience of nurses, in the current moment of pandemic, in relation to time, the research is delimited from the practices and assistance of these professionals in a Health Unit. Exclusive Intensive Care for patients diagnosed with COVID-19, from February to July 2021. Continuing and continuing education in health is essential for the quality of care provided in the care of patients with SARS-CoV-2. Maintaining a communication relationship between the multidisciplinary teams is very important in view of the experienced scenario. The pandemic scenario has a framework of great challenges for the entire population, referring to nursing professionals, care actions, care practices, training, remodeling of work management. However, the preparation of professionals with knowledge about: the new disease COVID-19, critically ill patients and the use of new technologies is notorious, as well as providing a suitable workplace.Objetivou-se relatar a atuação de enfermeiros de Unidades de Terapia Intensiva Adulto neste momento de pandemia. Trata-se de um relato de experiência, do tipo descritivo, com abordagem qualitativa, baseado na experiência de enfermeiros, no atual momento de pandemia, em relação ao tempo, a pesquisa delimita-se a partir das práticas e assistência destes profissionais em Unidade de Terapia Intensiva exclusiva para pacientes diagnosticados com COVID-19, período de fevereiro a julho do ano de 2021. A educação continuada e permanente em saúde é imprescindível para qualidade da assistência prestada no atendimento ao paciente com SARS-CoV-2. Manter entre as equipes multiprofissionais uma relação de comunicação é muito importante diante do cenário experienciado. O cenário pandêmico tem um marco de grandes desafios para toda população, referente aos profissionais de enfermagem, as ações de cuidado, das práticas assistenciais, treinamentos, remodelação da gestão de trabalho. Contudo é notório a preparação dos profissionais com conhecimentos sobre:  a nova doença COVID-19, pacientes críticos e o uso das novas tecnologias como também proporcionar um local de trabalho adequado

Educação em saúde sobre ressuscitação cardiopulmonar: uma proposição necessária / Health education on cardiopulmonary resuscitation: a necessary proposition

Introdução: A transição epidemiológica no Brasil trouxe mudanças como o aumento das doenças crônicas não transmissíveis, entre elas podemos citar as doenças cardiovasculares, que quando não tratadas podem resultar em eventos súbitos como a parada cardiorrespiratória. No ambiente extra hospitalar, geralmente o primeiro contato de uma pessoa vítima de parada cardiopulmonar é com leigos. Essas pessoas quando capacitadas podem intervir frente as situações de emergência, e o socorro prestado por elas pode influenciar na sobrevida dos pacientes. Para isso é necessário adquirir conhecimento através de capacitações sobre suporte básico de vida e uso do desfibrilador externo automático. A assistência dever ser realizada de forma rápida e contínua até a chegada de profissionais capacitados. Objetivos: Analisar quais as estratégias desenvolvidas e aplicadas com leigos para melhoria de seus conhecimentos sobre a reanimação cardiopulmonar. Método: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura. As buscas foram realizadas nas seguintes bases de dados: Lilacs, Medline, BVS e Scielo, utilizando os descritores: Educação em saúde, conhecimento e reanimação cardiopulmonar, cruzados com o uso do operador booleano AND. Resultado: As pesquisas realizadas envolveram diferentes públicos incluindo estudantes do ensino médio e fundamental, graduandos de universidades e funcionários de empresas públicas e privadas. Esses estudos avaliaram o conhecimento sobre o suporte básico de vida e as intervenções frente a uma parada cardiopulmonar. Alguns deles analisaram de forma comparativa pré e pós intervenção de curso teórico e prático sobre parada cardiopulmonar e Reanimação cardiopulmonar. Os estudos mostram a importância de promover educação em saúde no ambiente escolar, visto que é um local estratégico para discutir e promover saúde, abordando a temática desde o ensino fundamental. A literatura evidencia que um leigo ao realizar apenas compressões torácicas, aumenta significativamente as chances de sobrevivência da vítima e por isso é fundamental o investimento em capacitações para esse público. Conclusão: Cresce o número de projetos que visam capacitar leigos no suporte básico de vida e no conhecimento sobre PCR e RCP, apesar disso, nota-se que ainda existe timidez na abordagem da temática. Portanto, são necessários maiores investimentos em capacitações com públicos diversos, que não apenas os da saúde, visando a oferta de maiores chances de sobrevida a uma vítima de parada

Principais complicações apresentadas por pacientes diagnosticados com COVID-19: revisão integrativa

It was aimed to highlight and identify the main complications after infection by COVID-19 reported in the scientific literature. It is an integrative review of the literature. To achieve scientific production on the chosen theme, the Virtual Health Library (BVS) and the Databases: Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (Medline), Latin American and Caribbean in the Caribbean in the search was used as a search. Health Sciences (Lilacs) and Pubmed. A total of 30 articles was obtained. After application of the inclusion and exclusion, reading and analysis criteria of the studies, 10 articles were reached for the construction of this review. Studies showed cardiovascular, renal, neurological, respiratory, liver, hematological, metabolic, functional and psychological complications. These include: ischemic injury of myocardial, pericarditis, renal failure, hematuria, proteinuria, stroke, yearsia, bronchopneumonia, bronchial mucosal edema, alterations in liver enzymes, venous thromboembolism, metabolic disorders, functional and psychological impairment. It is concluded that COVID-19 has high relevance during the appearance and development of its complications. We do not yet know how long these complications can reach patients if sequelae are temporary or definitive. Thus, the Unified Health System is prepared to continue watching these individuals.Objetivou-se evidenciar e identificar as principais complicações pós infecção pela COVID-19 relatadas na literatura científica. Trata-se de uma revisão Integrativa da literatura. Para alcançar a produção científica sobre a temática escolhida, utilizou-se como fonte de busca a Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e as bases de dados: Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE), Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e PubMed. Obteve-se uma totalidade de 30 artigos. Após aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, leitura e análise dos estudos, chegou-se ao número de 10 artigos para a construção da presente revisão. Os estudos evidenciaram complicações  cardiovasculares, renais, neurológicas, respiratórias, hepáticas, hematológica, metabólicas, funcionais e psicológicas. Dentre elas, destacam-se: lesão isquêmica do miocárdio, pericardite, insuficiência renal, hematúria, proteinúria, acidente vascular cerebral, anosmia, broncopneumonia, edema de mucosa brônquica, alterações na enzimas hepáticas, tromboembolismo venoso, disfunções metabólicas, comprometimento funcional e psicológico. Conclui-se que a COVID-19 possui alta relevância durante o aparecimento e desenvolvimento de suas complicações. Ainda  não sabemos após quanto tempo  essas complicações podem atingir os pacientes, se as sequelas são temporárias ou definitivas. Assim, o  Sistema Único de Saúde precisa está preparado para continuar assistindo estes indivíduos

Evaluation Process for Building Information Modeling (BIM): CUB-e Certification / Processo de Avaliação para Building Information Modeling (BIM): Certificação CUB-e

Building Information Modeling (BIM) is a topic of major relevance as the current Brazilian legislation, through BIM BR Strategy - a governmental plan establishing that such technology should be used in the execution of engineering works and services, forcing contractors to adapt to the new reality. In the Brazilian market, the difficulty in attesting the efficient use of BIM is linked to the lack of a certificate to guarantee the services provided by Architecture, Engineering, Construction and Operation (AECO) professionals. The purpose of this study is to create an evaluation model for certification (CUB-e), so that companies can attest the level of BIM in which they operate. For doing so, surveys and researches were carried out through interviews in technical visits to institutions that already operate in BIM, in order to obtain information on the current level of application of the technology in the job market. 

COMPOSIÇÃO CORPORAL E OCORRÊNCIA DE LESÃO POR PRESSÃO: REVISÃO INTEGRATIVA

Objetivo: analisar a relação entre a composição corporal com a distribuição de pressão de interface sob proeminências ósseas e a ocorrência de lesão por pressão. Método: revisão integrativa da literatura realizada nas bases de dados PubMed, CINAHL, Lilacs, Embase®, Scopus e Web of Science, publicados entre 1990 e julho de 2018. Resultados: foram selecionados nove estudos e classificados em duas categorias temáticas. A primeira categoria abordou a relação da lesão por pressão com classificação nutricional e a segunda a relação da composição corporal com a pressão de interface. O risco de lesão por pressão esteve relacionado à diminuição da massa magra, da quantidade de água corporal e ao índice de massa corporal extremo; além de maior incidência em idosos institucionalizados com redução de massa gorda. Conclusão: houve relação da composição corporal com a ocorrência de lesão por pressão, apresentando divergências entre adultos e idosos.Descritores: Composição Corporal. Impedância Elétrica. Lesão por Pressão. Posicionamento do Paciente. Segurança do Pacient

DESAFIOS NO MANEJO DA ESCLEROSE MÚLTIPLA PRECOCE EM UMA CRIANÇA COM 5 ANOS DE IDADE: RELATO DE CASO

Este estudo relata o caso de uma criança com Esclerose Múltipla precoce. É uma doença inflamatória do Sistema Nervoso Central, mais comum em adultos, considerada muito rara na primeira década de vida. O paciente tinha 5 anos quando sofreu ataques agudos de ataxia e paparese. A ressonância magnética do encéfalo mostrou lesões compatíveis com a doença, embora o líquido cefalorraquidiano não tenha detectado alterações típicas. Houve recuperação dos surtos e dificuldades para utilizar o tratamento imunomodulador. Isso reflete o quanto o diagnóstico e manejo em crianças e adolescentes é mais difícil, pois apresentam sintomas inespecíficos que abrem um leque de diferentes diagnósticos diferenciais. Portanto, o relato destaca as diferenças entre a esclerose múltipla em adultos e crianças e as dificuldades nessa população específica.Nuestro estudio reporta el caso de un niño con Esclerosis Múltiple temprana. Es una enfermedad inflamatoria del Sistema Nervioso Central más común en adultos, considerada muy rara en la primera década de la vida. El paciente tenía 5 años cuando sufrió ataques agudos de ataxia y paparesis. La resonancia magnética de cerebro mostró lesiones compatibles con la enfermedad, aunque el líquido cefalorraquídeo no detectó cambios típicos. Hubo recuperación de brotes y dificultades en el uso de tratamiento inmunomodulador. Refleja que el diagnóstico y manejo en niños y adolescentes es más difícil, ya que presentan síntomas inespecíficos que abren un abanico de diferentes diagnósticos diferenciales. Por lo tanto, nuestro informe destaca las diferencias entre la esclerosis múltiple en adultos y niños y las dificultades en esta población específica.Our study reports the case of a child with early Multiple Sclerosis. It is an  inflammatory disease of the Central Nervous System more common in adults, considered very rare in the first decade of life. The patient had 5 years old when suffered acute attacks of ataxia and paparesis. Magnetic resonance imaging of the brain showed lesions compatible with the disease, although the cerebrospinal fluid did not detected typical changes. There was recovery from outbreaks and had difficulties to use immunomodulatory treatment. It reflects that the diagnosis and management in children and adolescents is more difficult, as they present nonspecific symptoms that open a range of different differential diagnoses. Therefore, our report highlights the differences between multiple sclerosis in adults and children and the difficulties in this specific population.Este estudo relata o caso de uma criança com Esclerose Múltipla precoce. É uma doença inflamatória do Sistema Nervoso Central, mais comum em adultos, considerada muito rara na primeira década de vida. O paciente tinha 5 anos quando sofreu ataques agudos de ataxia e paparese. A ressonância magnética do encéfalo mostrou lesões compatíveis com a doença, embora o líquido cefalorraquidiano não tenha detectado alterações típicas. Houve recuperação dos surtos e dificuldades para utilizar o tratamento imunomodulador. Isso reflete o quanto o diagnóstico e manejo em crianças e adolescentes é mais difícil, pois apresentam sintomas inespecíficos que abrem um leque de diferentes diagnósticos diferenciais. Portanto, o relato destaca as diferenças entre a esclerose múltipla em adultos e crianças e as dificuldades nessa população específica

Características do perfil epidemiológico da hanseníase em um município do nordeste brasileiro, no período de 2014 a 2019 / Features of the epidemiological profile of leprosy in a northeast brazilian municipality, from 2014 to 2019

Na mudança do perfil epidemiológico vivenciado pelo Brasil, ainda é nítida a prevalência de doenças infectocontagiosas. Dentre as quais, destaca-se a hanseníase, um sério problema de Saúde Pública, sobretudo no Nordeste do Brasil. Assim, esse artigo teve como objetivo a caracterização do perfil epidemiológico da hanseníase no Município de Orobó, Pernambuco, Nordeste do Brasil. Para tanto, realizou-se um Estudo descritivo e retrospectivo com coleta de dados no período de 2014 a 2019, extraídos do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN). Foram notificados 14 casos de hanseníase no período analisados pela pesquisa, de acordo com a análise dos dados obtidos, verificou-se uma semelhança de casos em ambos os sexos, assim como os residentes, segundo o ano de notificação com maior predominância foi 2018 (42,9%), faixa etária de 50 a 59 anos (35%), como não classificada a forma clínica mais notificada (35,7%). É necessário que novas estratégias e ações sejam implementadas, de forma constante como a educação em saúde para toda população, com medidas de prevenção e controle da Hanseníase no município de Orobó, Pernambuco