Etiologia do Bruxismo no Paciente Pediátrico

O Bruxismo caracteriza-se por contrações musculares rítmicas, com um grau elevado de força, que provoca atrito e ruídos ao ranger os dentes, sendo um hábito involuntário e sem intuito funcional. Durante a infância há uma maior frequência dos hábitos parafuncionais aliados ao facto das características estruturais e funcionais da dentição decídua. A nível da etiologia vários aspetos foram analisados como possíveis causas do buxismo: Ansiedade, Alterações no sono, Bacteriologia, Distúrbios Comportamentais, Hereditariedade, Hiperatividade e Défice de Atenção, Alterações Cognitivas, Autismo, Distúrbios Respiratórios, Postura Craniocervical, Distúrbios Temperomandibulares, Fatores Oclusais e Hábitos Parafuncionais. Nos dias de hoje ainda não há consenso em relação à prevalência, que muitos autores afirmam variar entre 7 e 88%, e etiologia do bruxismo, no entanto a etiologia é considerada multifatorial. É necessário realizar mais estudos para que se consiga obter uma base científica e clínica mais sólida que permita ao médico dentista chegar à etiologia do bruxismo e facilitar o seu diagnóstico e tratamento

Prevalência e distribuição geográfica do Toxoplasma gondii em cães na área urbana de Botucatu, SP, Brasil

Toxoplasmose é uma zoonose de distribuição mundial causada pelo Toxoplasma gondii, que pode infectar uma grande variedade de animais, inclusive seres humanos. Animais domésticos podem ser sentinelas importantes para infecções na comunidade. Ocorrência de infecção pelo T. gondii foi avaliada em cães na área urbana de Botucatu (SP, Brasil). Para amostragem, considerou-se uma taxa de erro na estimativa de 10%, um intervalo de confiança de 95% e um nível de significância de 5%. As amostras de sangue dos cães foram coletadas durante uma campanha de vacinação antirrábica e processadas usando-se o teste de aglutinação modificado (MAT). Foram coletadas 670 amostras de sangue, com distribuição homogênea em cinco regiões da área urbana, representando 3.74% dos 17.910 cães vacinados. Dessa amostra, 17,3% (116/670) dos cães, sendo 58,6% (68/116) fêmeas e 41,4% (48/116) machos, foram positivos para infecção pelo T. gondii (p<0,03). Entre os cães infectados 4,6%; (4/88) deles tinham idade menor e 95,4% (84/88) maior que um ano (p<0,01); em 28 animais positivos a idade não era conhecida Os títulos séricos de anticorpos anti-T. gondii estavam distribuídos entre 16 (69,8%; 81/116), 64 (13,8%; 16/116), 256 (15,5%; 18/116) e 1024 (0,9%; 1/116). Os animais positivos estavam distribuídos nas regiões Norte 14,2% (19/134), Sul 18,0% (31/172), Leste 15,7% (19/121), Oeste 21,6% (27/125) e Centro 16,9% (20/118) do município (p=0,5). Em todas essas regiões, fêmeas e animais com mais de um ano de idade tiveram maior taxa de positividade para a infecção (p<0.05).Toxoplasmosis is a worldwide zoonosis caused by Toxoplasma gondii, and can infect a wide variety of animals including humans. Domestic animals can be an important sentinel population for infection in the community. Occurrence of T. gondii infection was assessed in dogs in the urban area of Botucatu city, SP, Brazil. In the sample, 10% rate for error estimate, 95% confidence interval, and 5% significance level were established. Serum samples were collected from dogs during a rabies vaccination campaign, and were processed using modified agglutination test (MAT). Blood samples were collected from 670 dogs, with homogeneous distribution in five regions in the urban area, representing 3.74% of 17,910 animals vaccinated. In this sample, 17.3% (116/670) dogs (68 – 58.6% female and 48 – 41.4% male) were positive for T. gondii infection (p<0.03). Regarding age of the infected dogs 4.6% (4/88) were younger and 95.4% (84/88) were older than one year (p<0.01); the age of 28 positive animals were undetermined. The serum titers of anti-T. gondii antibodies were: 16 (69.8%; 81/116), 64 (13.8%; 16/116), 256 (15.5%; 18/116), and 1024 (0.9%; 1/116). Prevalence was distributed among the North 14.2% (19/134), South 18.0% (31/172), East 15.7% (19/121), West 21.6% (27/125), and Central 16.9% (20/118) regions of the municipality (p=0.5). In all these regions, females and dogs aged more than one year showed a higher occurrence of T. gondii infection (p<0.05)

Estudo da perceção dos bancários relativamente à envolvente da atividade profissional, desafios e satisfação

Este trabalho tem como objetivo identificar quais as dimensões que afetam a perceção dos bancários relativamente à atividade e obrigações atuais bem como a sua satisfação e compromisso. Tal será avaliado através da análise das dimensões: inteligência artificial, equilíbrio entre a vida pessoal e a vida profissional, remuneração e incentivos, job burnout e políticas de apoio às famílias. Com o intuito de avaliar as relações entre as variáveis foi disponibilizado um questionário online e obtido um total de 115 respostas válidas. Os dados foram examinados recorrendo ao Sistema de Equações Estruturais Partial Least Squares (PLS-SEM). Os resultados indicam que as políticas de apoio às famílias é a variável com o maior impacto positivo nos níveis de satisfação profissional e de compromisso para com a instituição bancária alcançados pelos colaboradores. A satisfação profissional apresenta um efeito positivo e determinante nos níveis de compromisso para com a instituição bancária desenvolvido pelos seus colaboradores, exercendo sofre a mesma um efeito mediador parcial. O equilíbrio entre a vida pessoal e a vida profissional e o job burnout revelam ser impactantes, expondo uma influência positiva no compromisso para com a instituição bancária. Os dados também sugerem que a inteligência artificial e remunerações e incentivos não constituem variáveis significativas na análise da satisfação profissional na instituição de crédito. Este estudo é inovador uma vez que introduz novos tópicos à análise da perceção dos bancários face às suas obrigações e atividades bem como a sua satisfação e compromisso, expandindo os achados de pesquisas anteriores sobre a satisfação profissional e compromisso para com a instituição de crédito, no setor bancário português. OS resultados podem ser usados para implementação de novas políticas, auxiliando as instituições bancárias na definição de estratégias que visam a captação e retenção de recursos humanos novos e/ou existentes que vão ao encontro das expectativas dos seus colaboradores, reforçando a satisfação e compromisso e, aumentando a produtividade.The aim of this study is to identify the dimensions that affect bank employees' perception of their current activity and obligations, as well as their satisfaction and commitment. This will be assessed by analyzing the following dimensions: artificial intelligence, work-life balance, remuneration and incentives, job burnout and family support policies. To assess the relationships between the variables, an online questionnaire was made available, and a total of 115 valid responses were obtained. The data was analyzed using the Partial Least Squares Structural Equation System (PLS-SEM). The results indicate that family support policies are the variable with the greatest positive impact on employees' levels of job satisfaction and commitment to the bank. Job satisfaction has a positive and decisive effect on the levels of commitment to the banking organization developed by its employees, with a partial mediating effect. Work-life balance and job burnout prove to have an impact, positively influencing commitment to the banking organization. The data also suggests that artificial intelligence, remuneration, and incentives are not significant variables in analyzing job satisfaction in banking. This study is innovative in that it introduces new topics to the analysis of bank employees' perceptions of their duties and activities as well as their satisfaction and commitment, expanding on the findings of previous research into job satisfaction and commitment to credit institutions in the Portuguese banking sector. The results can be used to implement new policies, helping banking institutions to define strategies aimed at attracting and retaining new and/or existing human resources that meet the expectations of their employees, reinforcing satisfaction and commitment and increasing productivity

Protein-losing enteropathy in systemic lupus erythematosus: case report

Protein-losing enteropathy is rarely seen in patients with systemic lupus erythematosus. This clinical condition should be suspected in the presence of persistent hypoalbuminemia despite normal liver function, adequate protein intake, and no significant proteinuria. We report the case of a 48-year-old female with weight loss, cavity effusions (ascites and pleural effusion), and lower extremity edema. The diagnosis of lupus was established based on the presence of lymphopenia, proteinuria, ANA, and positive autoantibodies (anti-Sm, anti-DNA, and anti-Ro). Because hypoalbuminemia persisted even with corticosteroid therapy at the dose of 1 mg/kg, protein-losing enteropathy was diagnosed by use of Tc-99m albumin scintigraphy. After adding azathioprine to the treatment, the symptoms subsided and serum albumin levels improved.A enteropatia perdedora de proteínas raramente pode ser observada em pacientes com lúpus eritematoso sistêmico. Essa situação clínica deve ser suspeitada quando houver hipoalbuminemia persistente, na presença de uma função hepática preservada, ingesta proteica adequada e ausência de proteinúria significativa. Descrevemos o caso de uma paciente de 48 anos com perda ponderal, derrames cavitários (ascite e derrame pleural) e edema de membros inferiores. O diagnóstico de lúpus foi firmado a partir da presença de linfopenia, proteinúria, FAN e autoanticorpos positivos (anti-Sm, anti-DNA e anti-Ro). Houve persistência de hipoalbuminemia mesmo com corticoterapia na dose de 1 mg/kg de peso, sendo diagnosticada enteropatia perdedora de proteínas por meio da cintilografia com albumina 99mTc. A melhora clínica e laboratorial da paciente veio após a associação da azatioprina com corticosteroide.Hospital Geral César Cals de OliveiraUniversidade Federal do Ceará Curso de MedicinaUFCHospital Geral César Cals de Oliveira Departamento de Clínica MédicaUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Hospital Geral César Cals de Oliveira Serviço de ReumatologiaUniversidade Estadual do CearáUNIFESPSciEL

Relatórios de Sustentabilidade no Setor Petrolífero: Um Estudo de Caso na Petrobras

A Petrobras é uma das mais importantes empresas do Brasil, gerando milhares de empregos e investindo quantias consideráveis em projetos sociais e ambientais. No entanto, o setor petrolífero é um dos mais agressivos ao meio ambiente, além de envolver consideráveis riscos aos trabalhadores em seu processo operacional. Consequentemente, este tipo de atividade desperta muita atenção entre os stakeholders, o que faz com que seus relatórios de sustentabilidade sejam, potencialmente, uma importante fonte de informação para diversos segmentos da sociedade. Contudo, estes relatórios – chamados também, nesta pesquisa, de relatórios sociais ou balanços sociais – vem sendo utilizados, com frequência, como instrumentos para gerenciamento de imagem. Tendo este pano de fundo, é objetivo deste trabalho buscar indícios, através da análise de material jornalístico publicado no jornal A Folha de São Paulo, de eventos que vão de encontro aos interesses da sociedade não evidenciados no balanço social da Petrobrás. Para atingir este fim, foram coletados artigos sobre a Petrobras, usando o nome da empresa como palavra-chave, no Jornal A Folha de São Paulo e confrontados com as informações constantes no relatório social da Petrobras. Se constatou a existência de externalidades negativas relatadas na grande imprensa que não se encontram evidenciadas no relatório de sustentabilidade da empresa em questão. Se percebeu ainda, um padrão de divulgação onde projetos que vão ao encontro dos anseios da sociedade são descritos com detalhes, enquanto os aspectos negativos da atividade econômica são relatados com parcimônia, se perdendo, com freqüência, em meio a indicadores sem muito destaque e cuidadosamente elaborados

ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM A UM PACIENTE COM MOBILIDADE FÍSICA PREJUDICADO SEGUNDO A TEORIA DE VIRGÍNIA HENDERSON

O acidente vascular cerebral (AVC) representa a primeira causa de morte e incapacidade no Brasil, o que gera grande impacto econômico e social. O presente estudo buscou realizar a assistência de enfermagem a um paciente com mobilidade física prejudicada baseada na teoria de enfermagem de Virgínia Henderson, visando as principais necessidades de saúde para, em seguida, realizar plano de cuidado. Trata-se de um estudo de caso. Os dados foram coletados a partir de visitas domiciliares a um paciente sequelado por AVC, atendido em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) localizada na zona urbana de Quixadá-CE. A coleta de dados durante o mês de outubro de 2016, mediante entrevista realizada no domicílio, mediante autorização prévia do paciente e com a mediação da Agente Comunitária de Saúde da área. A visita domiciliar possibilitou conhecer a realidade do paciente, ouvir suas necessidades e dúvidas. Além disso, facilitou a interação com o paciente e cuidador.  Assim, identificou-se as seguintes necessidades de saúde afetadas, segundo a Teoria de Virgínia Henderson: Vestir-se e despir-se, selecionando vestuário adequado; comunicar-se com os outros expressando, emoções, necessidades, receios e opiniões; trabalhar de forma a obter realização e satisfação; participar de diferentes atividades recreativas. Portanto, o estudo de caso mostrou-se relevante, pois possibilitou o aprofundamento do conhecimento sobre o cuidado de enfermagem ao paciente sequelado por AVC à luz da teoria de Virgínia Henderson, ao evidenciar a realidade do paciente e suas necessidades de saúde

Detecção de Helicobacter spp. em amostras de mucosa gástrica de cães assintomáticos e alterações histológicas associadas

O presente estudo teve por objetivo correlacionar o número de bactérias espiraladas e as alterações histológicas da mucosa gástrica em cães de vida livre. Foram analisadas biopsias gástricas endoscópicas de 28 cães assintomáticos. Para análise histológica, foi realizada avaliação qualitativa, onde foram atribuídos escores de 0 a 3, considerando a densidade de bactérias espiraladas por campo (400x), a presença de células inflamatórias, o número de agregados linfoides e a existência de alteração degenerativa glandular. A prevalência de Helicobacter spp, identificado pela histologia (Carbol-Fucscina) e positividade no teste da urease, foi de 100%. Dos 28 cães, 18 (64,3%) receberam escore 3 e 10 (35,7%) o escore 2 para a densidade de bactérias. O infiltrado inflamatório predominantemente linfoplasmocitário foi de grau leve (escore 1) em 17 (60,7%) cães e moderado em 6 (21,4%) cães. Dos 28 cães, 14 (50%) receberam escore 1 para degeneração glandular e 9 (32,1%), o escore 0. As regiões do corpo e antro apresentaram maior número de resultados positivos à histopatologia. Apesar do número elevado de bactérias encontrado nas amostras analisadas, as alterações histológicas foram classificadas como de grau leve na maioria dos animais. A presença do Helicobacter spp. não parece estar relacionado com sintomatologia de gastrite.The objective of the present study was to establish a relationship between the number of spiral bacteria and gastric mucosa histological alterations in mongrel dogs. Endoscopic biopsies of 28 asymptomatic dogs were analyzed. Qualitative evaluation was performed for histological analysis, in which scores from 0 to 3 were attributed, considering the density of spiral bacteria per field (400x), presence of inflammatory cells, number of lymphoid aggregates and existence of gland degenerative alteration. The prevalence of Helicobacter spp., identified by hystological technique (Carbol – fuchsine) and positive urease test, was100%. Eighteen (64.3%) of the 28 dogs presented score 3, and 10 (35.7%0), score 2 for the density of bacteria. The inflammatory infiltrate, predominantly lymphocytic, was slight (score 1) in 17dogs (60.7%) and moderate in 6 (21.4%). From the 28 dogs, 14 (50%) scored 1 for glandular degeneration and 9 (32.1%) scored 0. The body and antrum regions presented the highest positive result to histopathology. Despite the high number of bacteria found in the analyzed samples, the histological alterations have been classified as slight in most of the animals. The presence of Helicobacter spp. apparently does not produces gastritis symptoms