The theory of the exponential differential equations of semiabelian varieties

The complete first order theories of the exponential differential equations of semiabelian varieties are given. It is shown that these theories also arises from an amalgamation-with-predimension construction in the style of Hrushovski. The theory includes necessary and sufficient conditions for a system of equations to have a solution. The necessary condition generalizes Ax's differential fields version of Schanuel's conjecture to semiabelian varieties. There is a purely algebraic corollary, the "Weak CIT" for semiabelian varieties, which concerns the intersections of algebraic subgroups with algebraic varieties.Comment: 53 pages; v3: Substantial changes, including a completely new introductio

Реабилитация больных с дыхательной недостаточностью: выбор методов и режимов

A choice of a respiratory rehabilitation regimen was studied based on the objective noninvasive investigation of 3 components of the respiratory failure, such as respiratory mechanics disorders, functional failure of inspiratory and expiratory muscles and neurorespiratory drive. The method’s entity is a measurement of airway occlusion pressure.The examination of 112 COPD patients and 42 postoperative patients showed that a separate affection of lung mechanics, respiratory muscles function and central neurorespiratory drive is not almost encountered in the everyday clinical practice. The involvement of each component in the respiratory failure is different. Therefore, an application of the universal complex of respiratory rehabilitation, that is identical for all respiratory failure patients is not quite effective.The choice of respiratory rehabilitation method and schedule based on the functional assessment of the three-component model gives good results, that is confirmed with everyday clinical practice. The high effectiveness of the incentive spirometry and inspiratory and expiratory muscles training as a part of respiratory rehabilitation was displayed.Исследован выбор режимов дыхательной реабилитации, основанный на объективном неинвазивном исследовании 3 компонентов дыхательной недостаточности: нарушения механики дыхания, функциональной недостаточности дыхательных мышц вдоха и выдоха и нейрореспираторной регуляции. Метод основан на измерении окклюзионного давления в дыхательных путях.Обследование 112 больных ХОБЛ и 42 послеоперационных больных показало, что в повседневной клинической практике почти не встречается изолированное повреждение механических свойств легких, функциональной способности дыхательных мышц и центральной нейрореспираторной регуляции. Степень вовлечения в дыхательную недостаточность каждого из этих компонентов бывает различной. Поэтому применение универсального комплекса дыхательной реабилитации не дает должного эффекта.Выбор методов и режимов дыхательной реабилитации, обоснованный функциональной оценкой 3-компонентной модели, в том числе в ходе реабилитации, дает хорошие результаты, подтверждаемые повседневной практикой. Продемонстрирована высокая эффективность побудительной спирометрии и тренировки мышц вдоха и выдоха в ходе дыхательной реабилитации

Estimation of the autoimmune thrombophylia in pregnant women with hypothyroidism of different origin

Aim of the research: estimation of the role ot autoimmune thrombophylia in the development of gestation complications on the background of hypothyroidism. Material and methods: prospective research of 60 pregnant women with hypothyroidism of different origin aged 19-39 years (29±0,51), divided into two equal groups. The first group — 30 pregnant women with hypothyroidism connected with autoimmune thyroiditis (AIT). The second group included 30 pregnant women with postoperative hypothyroidism (PT). All patients have compensated hypothyroidism from the beginning of pregnancy. Study results: complex of clinical signs, thrombocytopenia and increased lupus anticoagulant (LA) circulation has been revealed in the 1 group — 23,3% (7/30) and in the 2 group — 10,0% (3/30). Low placentation as the marker of primary fetoplacental insufficiency (FPI) was diagnosed reliably more often in the 1 group (46,7%(14/30) when compared with 10%(3/30) in the 2 group (χ²=8,2, (df)=1, P=0,004). Conclusion: hypothyroidism resulted from AIT is the marker of systemic «autoimmune damage» in the development of miscarriage and FPI. The presence of autoimmune thrombophylia in the pregnant women with hypothyroidism connected with AIT requires the indication of low molecular weight heparins twice daily in combination with systemic enzymotherapy and this allows improving perinatal prognosis.Цель работы: изучить роль аутоиммунной тромбофилии в формировании гестационных осложнений при гипотиреозе различного генеза в регионе с легким йодным дефицитом. Материалы и методы: проведено проспективное исследование 60 беременных с гипотиреозом различного генеза в возрасте от 19 до 39 лет (29±0,51) распределенных на две равные группы. Первая группа — 30 беременных с гипотиреозом вследствие аутоиммунного тиреоидита (АИТ). Вторая — 30 беременных с послеоперационным гипотиреозом (ПГ). Все пациентки с момента взятия на учет были компенсированы по гипотиреозу. Результаты исследований: выявлено сочетание клинических проявлений, тромбоцитопении и увеличения циркуляции волчаночного антикоагулянта (ВА) в 1 группе — 23,3%(7/30) и во 2 группе — 10,0%(3/30). Низкая плацентация, как маркер первичной фетоплацентарной недостаточности (ФПН) достоверно чаще встречалась в 1 группе (46,7%(14/30) по сравнению с 10,0%(3/30) во 2 группе (χ²=8,2, (df)=1, Р=0,004). Выводы: в формировании невынашивания и ФПН гипотиреоз вследствие АИТ является маркером системной «аутоиммунной агрессии». Наличие аутоиммунной тромбофилии у беременных с гипотиреозом вследствие АИТ требует назначения низкомолекулярных гепаринов в двукратном суточном режиме в сочетании с системной энзимотерапией и позволяет улучшить перинатальный прогноз

Differentiated tactics of conducting early terms gestation after ART

Research objective - to estimate various schemes of hormonal support gestation and to develop the differentiated approach to hormonal therapy after ARA. Material and methods. Prospective randomized research, 192 pregnant women by means of ARA. The basic group was made by pregnant women at whom hormonal monotherapy only was applied by Djufastonom or Utrozhestanom. 2 group of comparison are pregnant women whom the combined therapy was appointed. Results. 19 variants of applied hormonal therapy which combined various preparations of a progesterone in monotherapy and its combinations with other preparations have been revealed. Treatment outcomes were estimated on following indicators: conformity of the sizes of an embryo to term embriotransfer, presence and the sizes horion separations and their change in dynamics and clinical symptoms. After treatment in a hospital in group of the women receiving hormonal monotherapy percent progressing pregnancys has made 82,6 %, and in group of the combined therapy of 73,5 %. Conclusions. At conducting early terms of pregnancy by the most expedient and appointment of hormonal monotherapy is necessary, and use of Djufastona is more preferable. Irrational hormonal therapy at presence bloody discharge can aggravate hemostasiology infringements.Цель исследования - оценить различные схемы гормональной поддержки гестации и выработать дифференцированный подход к гормональной терапии после экстракорпорального оплодотворения. Материал и методы. Проспективное рандомизированное исследование, 192 беременные с помощью ЭКО. Основную группу составили беременные, у которых применялась гормональная монотерапия только Дюфастоном или Утрожестаном. 2 группа сравнения - это беременные, которым назначалась комбинированная терапия.Результаты. Было выявлено 19 вариантов применяемой гормональной терапии, которая сочетала различные препараты прогестерона в монотерапии и его комбинации с другими препаратами. Исходы лечения оценивались по следующим показателям: соответствие размеров эмбриона сроку эмбриотрансфера, наличие и размеры отслоек хориона и их изменение в динамике и клинические симптомы. После лечения в стационаре в группе женщин, получавших гормональную монотерапию процент прогрессирующих беременностей составил 82,6%, а в группе комбинированной терапии 73,5%. Выводы. При ведении ранних сроков беременности наиболее целесообразным и необходимым является назначение гормональной монотерапии, причем предпочтительней использование Дюфастона. Нерациональная гормональная терапия при наличии кровянистых выделений может усугублять гемостазиологические нарушения

Multimodal Imaginaries and the “Big Worm”: Materialities, Artefacts and Analogies in São Paulo’s Urban Renovation

Recent interest in the multimodal accomplishment of organization has focused on the material and symbolic aspects of materiality. We argue that current literature invokes diverse “multimodal imaginaries”, that is, ways of conceiving the relation between the material and the conceptual, and that the different imaginaries support a plurality of perspectives on materiality. Using the empirical case of a large urban renewal project in São Paulo, Brazil, we illustrate three different multimodal imaginaries – the concrete, the semiotic, and the mimetic – and indicate how each imaginary determines the way in which the site in question is discursively constructed. After outlining the different approaches, we discuss their theoretical implications, advantages, and constraints, setting an agenda for future studies of materiality in organizational and institutional contexts

State fetoplacental complex in pregnancy with benign ovarian tumors

The purpose of this study was to assess the state of fetoplacental complex markers in patients with benign ovarian tumors. There have been prospectively studied three groups of women. Group 1 - the main (n = 50), pregnant women with benign ovarian tumors that were operated on during pregnancy. Group 2 - the comparison group (n = 50) - pregnant women with benign ovarian tumors, who had a history of surgical treatment. Group 3 - control (n = 50) - healthy pregnant women with physiological course of gestation, with no clinical or laboratory signs of benign ovarian tumors, the same parity pregnancies.Цель исследования заключалась в оценке маркеров состояния фетоплацентарного комплекса у пациенток с доброкачественными опухолями яичников. Было проведено проспективное исследование трёх групп женщин. 1 группа — основная (n=50), беременные с доброкачественными опухолями яичников, которые были прооперированы во время беременности. 2 группа - группа сравнения (n = 50) - беременные с доброкачественными опухолями яичников, которые имели оперативное лечение в анамнезе. 3 группа - контрольная (n =50) - здоровые беременные с физиологическим течением гестации, без клинических и лабораторных признаков доброкачественных опухолей яичников, аналогичного паритета

Approaches to the estimation of severity level of chronic venous insufficiency at pregnant women

Resaerch purpose consisted in optimisation of the classification approach to definition of severity level of venous insufficiency at pregnant women. The current of pregnancy at 188 women with chronic venous insufficiency is estimated. Disease severity level was defined on A.V.Pokrovskogo's classification and by the international classification CEAP. It is established that changes of a hormonal background and pregnancy complications interfere with an objective estimation of severity level of disease at pregnant women on A.V.Pokrovskogo’s classifications, therefore use of international classification CEAP at pregnant women more comprehensible as reflects a clinical picture more precisely and allows to pick up adequate methods of correction.Цель работы - оптимизация классификационного подхода к определению степени тяжести венозной недостаточности у беременных. Оценено течение беременности у 188 женщин с хронической венозной недостаточностью. Степень тяжести заболевания определялась по классификации А.В.Покровского и по международной классификации СЕАР. Установлено, что изменения гормонального фона и гестационные осложнения препятствуют объективной оценке степени тяжести заболевания у беременных по классификации А.В.Покровского, поэтому использование международной классификации СЕАР у беременных более обоснованно, так как точнее отражает клиническую картину и позволяет подобрать адекватные методы коррекции

A multilevel neo-institutional analysis of infection prevention and control in English hospitals: coerced safety culture change?

Despite committed policy, regulative and professional efforts on healthcare safety, little is known about how such macro-interventions permeate organisations and shape culture over time. Informed by neo-institutional theory, we examined how inter-organisational influences shaped safety practices and inter-subjective meanings following efforts for coerced culture change. We traced macro-influences from 2000 to 2015 in infection prevention and control (IPC). Safety perceptions and meanings were inductively analysed from 130 in-depth qualitative interviews with senior- and middle-level managers from 30 English hospitals. A total of 869 institutional interventions were identified; 69% had a regulative component. In this context of forced implementation of safety practices, staff experienced inherent tensions concerning the scope of safety, their ability to be open and prioritisation of external mandates over local need. These tensions stemmed from conflicts among three co-existing institutional logics prevalent in the NHS. In response to requests for change, staff flexibly drew from a repertoire of cognitive, material and symbolic resources within and outside their organisations. They crafted 'strategies of action', guided by a situated assessment of first-hand practice experiences complementing collective evaluations of interventions such as 'pragmatic', 'sensible' and also 'legitimate'. Macro-institutional forces exerted influence either directly on individuals or indirectly by enriching the organisational cultural repertoire

The preventive diagnosis of tumor ovaries and tumoral formations in extracorporal fertilisation programs

Research objective - to estimate efficiency of differentiating diagnostic and preventive maintenance of ovaries tumor in extracorporal fertilization programs. It is spent prospective randomized research of 2 groups of pregnant women. The basic group was infertile women and they had ovaries tumor. They have been treated conservatively or operative. Were estimated of oncological marcer and ovaries reserve. All women It has been spent AFR. Observed of a current of pregnancy, sorts and perinatal outcomes. Appear, the perinatal outcomes good at the differentiated treatment of ovaries tumor.Цель исследования - оценить эффективность дифференцированного подхода к диагностике и профилактике опухолей яичников в программах ЭКО. Произведено проспективное рандомизированное исследование 2 групп беременных. Все женщины основной группы страдали бесплодием в сочетании с кистами яичников, были пролечены консервативно или оперативно. Оценивались показатели исходного яичникового резерва и онкомаркеры. Всем женщинам проводилось ЭКО, в последующем оценивалось течение беременности, родов, анализировались перинатальные исходы. Оказалось, что дифференцированный подход к лечению опухолей яичников при своевременном назначении поэтапной гормональной терапии до ЭКО предотвращает развитие рецидивов заболевания; снижает в 1,8 раза невынашивание беременности I триместра и в 1.5 раза II невынашивание триместра; профилактирует в 2,3 раза раннюю плацентарную недостаточность, уменьшая количество новорожденных с РДС 24% vs 16% и улучшая раннюю адаптацию новорожденных 72 % vs 64