Spor Merkezlerine Üye Olan Bireylerin Duygusal Yeme ve Sosyal Fizik Kaygı Düzeylerinin İncelenmesi

Bu çalışmayla, spor merkezine üye olan bireylerin duygusal yeme davranışları ile sosyal fizik kaygı düzeyleri arasındaki ilişkinin incelenmesi amaçlanmıştır. Ayrıca üyelerin kişisel bilgileri doğrultusunda duygusal yeme davranışları ve sosyal fizik kaygı düzeyleri arasındaki farklılıklar tespit edilmeye çalışılmıştır. Araştırmanın katılımcı gurubunu Alanya’da özel spor merkezlerine üye olan bireyler (n=183) oluşturmuştur. Üyelerin 97’si (%53.0) kadın ve 86’sı (%47.0) erkektir. Araştırmada Arslantaş vd., (2019) tarafından geçerlik ve güvenirlik çalışması yapılan “Duygusal Yeme Ölçeği” ile Ballı ve Aşçı (2006) tarafından geçerlik ve güvenirlik çalışması yapılan “Sosyal Fizik Kaygı Envanteri” kullanılmıştır. Verilerin parametrik testlerin ön şartlarını sağlayıp sağlamadığı Skewness ve Kurtosis (verilerin normal dağılım durumu) değerleri incelenerek karar verilmiş ve elde edilen bilgiler doğrultusunda parametreler arası ilişkiler pearson korelasyon analizi ile farklılıklar ise t-testi ve ANOVA analizleri ile değerlendirilmiştir. Araştırmanın sonucunda duygusal yeme ile sosyal fizik kaygı arasında pozitif yönde anlamlı bir ilişki olduğu tespit edilmiştir. Ayrıca üyelerin sosyal fizik kaygı düzeylerinde cinsiyetlerine göre anlamlı bir farklılık olduğu görülmüştür

BİR REKABET ÜSTÜNLÜĞÜ ARACI OLARAK ÇEVİKLİK KAVRAMI VE ÖRGÜT YAPISINA OLASI ETKİLERİ

Günümüzün hızlı değişen ve her an beklenmedik olaylarla sarsılabilen piyasa koşullarında çevik olmayı sağlayabilen kuruluşlar üretim ve satışı başarı ile devam ettirebilmektedir. Bu nedenle, işletmelerin; işbirliği, kaynak kullanımı, ilişkiler, esneklik ve benzeri durumlardan başlayarak kendisini çevik yapacak yolları ve yöntemleri bulması böylece ortaya çıkacak sorunları çözmeye çalışması gerekmektedir. Şirket sahipleri ve üst yönetimleri, şirketin başarılı olmasını en çok arzu edenler olmakla birlikte bir şirketin çevik veya ataletli olmasında en önemli sorumluluk üst yönetime düşmektedir. Genellikle kurumsal çeviklik de, kurumsal atalet de tepede oluşup aşağıya doğru yayılır. Dolayısıyla işletmede başarıyı isteyen üst yönetim ataleti yenerek işletmeyi rekabet üstünlüğü sağlayacak olan çevikliğe ulaştırabilmelidir

A hemophagocytic lymphohistiocytosis case with newly defined UNC13D (C.175G>C; p.Ala59Pro) mutation and a rare complication

Hemophagocytic lymphohistiocytosis (HLH) represents a severe hyperinflammatory condition with cardinal symptoms of prolonged fever, cytopenias, hepatosplenomegaly, and hemophagocytosis by activated, morphologically benign macrophages with impaired function of natural killer cells and cytotoxic T lymphocytes. A 2-month-old girl, who was admitted with fever, was diagnosed with HLH and her genetic examination revealed a newly defined mutation in the UNC13D (c.175G>C; p.Ala59Pro) gene. She was treated with dexamethasone, etoposide, and intrathecal methotrexate. During the second week of treatment, after three doses of etoposide, it was noticed that there was a necrotic plaque lesion on the soft palate. Pathologic examination of debrided material in PAS and Grocott staining revealed lots of septated hyphae, which was consistent with aspergillosis infection. Etoposide was stopped and amphotericin B treatment was given for six weeks. HLH 2004 protocol was completed to eight weeks with cyclosporine A orally. There was no patient with invasive aspergillosis infection as severe as causing palate and nasal septum perforation during HLH therapy. In immuncompromised patients, fungal infections may cause nasal septum perforation and treatment could be achieved by antifungal therapy and debridement of necrotic tissue. © 2015 Turkish Society of Hematology. All rights reserved

A High Throughput Lab-On-A-Chip System for Label Free Quantification of Breast Cancer Cells under Continuous Flow

This paper presents an LOC system combining microfluidic DEP channel with a CMOS image sensor for label and lens free detection and real-time counting of MCF-7 cells under continuous flow. Trapped and then released MCF-7 cells are accurately detected and counted under flow with a CMOS image sensor integrated underneath the DEP channel, for the first time in the literature. CMOS image sensor can capture 391 frames per second (fps) that allows detection of the released cells flowing through the channel with a flow rate up to 130 mu l/min (0.468 m/s). Therefore, the proposed system is able to detect the cells under high flow where conventional techniques for cell quantification such as fluorescent tagging become unusable. Detected cells are automatically counted with a computer program and the counting accuracy of the whole system is 95%. (C) 2016 The Authors. Published by Elsevier Ltd

Real-world efficacy and safety of Ledipasvir plus Sofosbuvir and Ombitasvir/Paritaprevir/Ritonavir +/- Dasabuvir combination therapies for chronic hepatitis C: A Turkish experience

Background/Aims: This study aimed to evaluate the real-life efficacy and tolerability of direct-acting antiviral treatments for patients with chronic hepatitis C (CHC) with/without cirrhosis in the Turkish population.Material and Methods: A total of 4,352 patients with CHC from 36 different institutions in Turkey were enrolled. They received ledipasvir (LDV) and sofosbuvir (SOF)+/- ribavirin (RBV) ombitasvir/paritaprevir/ritonavir +/- dasabuvir (PrOD)+/- RBV for 12 or 24 weeks. Sustained virologic response (SVR) rates, factors affecting SVR, safety profile, and hepatocellular cancer (HCC) occurrence were analyzed.Results: SVR12 was achieved in 92.8% of the patients (4,040/4,352) according to intention-to-treat and in 98.3% of the patients (4,040/4,108) according to per-protocol analysis. The SVR12 rates were similar between the treatment regimens (97.2%-100%) and genotypes (95.6%-100%). Patients achieving SVR showed a significant decrease in the mean serum alanine transaminase (ALT) levels (50.90 +/- 54.60 U/L to 17.00 +/- 14.50 U/L) and model for end-stage liver disease (MELD) scores (7.51 +/- 4.54 to 7.32 +/- 3.40) (p<0.05). Of the patients, 2 were diagnosed with HCC during the treatment and 14 were diagnosed with HCC 37.0 +/- 16.0 weeks post-treatment. Higher initial MELD score (odds ratio [OR]: 1.92, 95% confidence interval [CI]: 1.22-2.38; p=0.023]), higher hepatitis C virus (HCV) RNA levels (OR: 1.44, 95% CI: 1.31-2.28; p=0.038), and higher serum ALT levels (OR: 1.38, 95% CI: 1.21-1.83; p=0.042) were associated with poor SVR12. The most common adverse events were fatigue (12.6%), pruritis (7.3%), increased serum ALT (4.7%) and bilirubin (3.8%) levels, and anemia (3.1%).Conclusion: LDV/SOF or PrOD +/- RBV were effective and tolerable treatments for patients with CHC and with or without advanced liver disease before and after liver transplantation. Although HCV eradication improves the liver function, there is a risk of developing HCC.Turkish Association for the Study of The Liver (TASL

Diagnosis of comorbid migraine without aura in patients with idiopathic/genetic epilepsy based on the gray zone approach to the International Classification of Headache Disorders 3 criteria

BackgroundMigraine without aura (MwoA) is a very frequent and remarkable comorbidity in patients with idiopathic/genetic epilepsy (I/GE). Frequently in clinical practice, diagnosis of MwoA may be challenging despite the guidance of current diagnostic criteria of the International Classification of Headache Disorders 3 (ICHD-3). In this study, we aimed to disclose the diagnostic gaps in the diagnosis of comorbid MwoA, using a zone concept, in patients with I/GEs with headaches who were diagnosed by an experienced headache expert.MethodsIn this multicenter study including 809 consecutive patients with a diagnosis of I/GE with or without headache, 163 patients who were diagnosed by an experienced headache expert as having a comorbid MwoA were reevaluated. Eligible patients were divided into three subgroups, namely, full diagnosis, zone I, and zone II according to their status of fulfilling the ICHD-3 criteria. A Classification and Regression Tree (CART) analysis was performed to bring out the meaningful predictors when evaluating patients with I/GEs for MwoA comorbidity, using the variables that were significant in the univariate analysis.ResultsLonger headache duration (&lt;4 h) followed by throbbing pain, higher visual analog scale (VAS) scores, increase of pain by physical activity, nausea/vomiting, and photophobia and/or phonophobia are the main distinguishing clinical characteristics of comorbid MwoA in patients with I/GE, for being classified in the full diagnosis group. Despite being not a part of the main ICHD-3 criteria, the presence of associated symptoms mainly osmophobia and also vertigo/dizziness had the distinguishing capability of being classified into zone subgroups. The most common epilepsy syndromes fulfilling full diagnosis criteria (n = 62) in the CART analysis were 48.39% Juvenile myoclonic epilepsy followed by 25.81% epilepsy with generalized tonic-clonic seizures alone.ConclusionLonger headache duration, throbbing pain, increase of pain by physical activity, photophobia and/or phonophobia, presence of vertigo/dizziness, osmophobia, and higher VAS scores are the main supportive associated factors when applying the ICHD-3 criteria for the comorbid MwoA diagnosis in patients with I/GEs. Evaluating these characteristics could be helpful to close the diagnostic gaps in everyday clinical practice and fasten the diagnostic process of comorbid MwoA in patients with I/GEs

Soğutmanın Kuzu Karkaslarının Mikrobiyolojik Kalitesi Üzerine Olan Etkisinin Belirlenmesi

Bu çalışma kesim sonrası karkaslarda soğutma öncesi yüzeysel kontaminasyonun ve soğutma sonrası 2°C’de 24 saat soğutmanın kuzu karkaslarının mikrobiyolojik kalitesi üzerine olan etkisinin belirlenmesi amacıyla yapılmıştır. Karkas örneklerinde Toplam Mezofilik Canlı Bakteri (TMCB) ve Enterobactericeae sayıları (ES) ile Salmonella spp. varlığı araştırılmıştır. Avrupa Birliği ülkelerinde yürürlükte olan Commission Regulation (EC) (2073/2005) sayılı yönetmeliğe benzer şekilde ülkemizde de Türk Gıda Kodeksi Mikrobiyolojik Kriterler Yönetmeliği ile mikrobiyolojik limitler belirlenmiştir. İlgili yönetmeliklerde soğutma öncesi ette hijyen indikatörü, genel ve fekal kontaminasyon göstergesi olarak TMCB ile Enterobacteriaceae sayıları dikkate alınmaktadır. Ancak soğutulmuş karkas hijyeni ile ilgili herhangi bir limit belirtilmemiştir. Numune alma işlemi kesimhaneye 2017 yılında Temmuz ve Ağustos aylarında gelen kuzulara ait karkaslardan rastgele seçilen 25 tanesinin yüzeyinden aseptik şartlarda gerçekleştirilmiştir. İlk olarak kesim prosesi tamamlandıktan sonra, karkasların sağ yarımından; sonrasında 2°C’ de 24 saat soğukhava deposunda soğutulmuş aynı karkasların sol yarımından 100 cm2’lik (10 x 10) steril şablon ile işaretlenen arka incik, döş, ön incik, ve gerdan bölgelerinden olmak üzere toplam 400 cm2’lik yüzeyden sünger svap tekniği ile örnekler alınmıştır. Çalışmada TMCB sonuçları soğutma öncesi ortalama 2,24 ± 0,087 logkob/cm2 ve soğutma sonrası ortalama 2,41 ± 0,061 logkob/cm2 olup, bu değerler arasında istatistiksel olarak bir fark bulunmamıştır (p>0,05). Karkas örneklerinin tamamında Enterobactericeae tespit edilmiş ve elde edilen sonuçlar soğutma öncesi ortalama 0,21 ± 0,11 logkob/cm2, soğutma sonrası ise ortalama 0,69 ± 0,13 logkob/cm2 olup, bu değerler arasında istatistiksel olarak fark önemli bulunmuştur (p<0,01). Soğutma öncesi tespit edilen bu değerler kesimhanenin kesim prosesi sırasında hijyen ile ilgili hatalar olduğunu; soğutma sonrasında elde edilen değerler ise soğuk hava deposu, personel ve/veya alet-ekipman kaynaklı kontaminasyonun şekillendiğini düşündürmektedir. Ayrıca çalışmamızda kuzu karkaslarında Salmonella spp. varlığı da araştırılmıştır. Türk Gıda Kodeksi Mikrobiyolojik Kriterler Tebliği’ne göre karkasta Salmonella spp. bulunmaması gerekmektedir. Ancak değerlendirdiğimiz karkaslardan soğutma öncesi 3 karkasta, soğutma sonrası ise farklı bir karkasta Salmonella spp. varlığı saptanmıştır. Numunelerin alındığı karkasların soğutma öncesi ve soğutma sonrası ölçülen yüzeysel ve merkez ısılarının Hayvansal Gıdalar İçin Özel Hijyen Kuralları Yönetmeliği’nin gerekliliklerini taşıdığı dikkate alındığında soğutma sisteminin düzgün çalıştığı anlaşılmıştır. Buna rağmen elde edilen analiz sonuçları kesim hijyeni ve soğutma aşamasının HACCP gereklilikleri açısından yeniden değerlendirilmesini ve düzeltici tedbirlerin alınması gerekliliğini ortaya koymuştur.KABUL VE ONAY SAYFASI i TEŞEKKÜR ii İÇİNDEKİLER iii SİMGELER VE KISALTMALAR v ŞEKİLLER DİZİNİ vi TABLOLAR DİZİNİ vii ÖZET viii ABSTRACT x 1.GİRİŞ 1 2.GENEL BİLGİLER 3 2.1.Etin Yapısı ve Besin Değeri 3 2.2.Dünya ve Türkiye’de Kırmızı Et Üretimi ve Tüketimi 4 2.3.Türkiye’deki Kırmızı Et Üretimi ve Tüketimi 6 2.4.Mezbahalardaki Küçükbaş Hayvan Kesim Prosesi 10 2.4.1.Kesim Öncesi İşlemler 10 2.4.2.Kesim ve Kanatma 11 2.4.3.Şişirme 12 2.4.4.Derinin Yüzülmesi 13 2.4.5.İç Organların Çıkarılması 13 2.5. Soğutma 14 2.5.1. Etlerin Ön Soğutma Süreleri 18 2.5.2. Etlerin Başlangıçtaki Mikrobiyel Yükü ve pH dereceleri 19 2.5.3. Etlerin Muhafaza Koşulları 19 2.5.4. Karkas veya Etlerin Ambalaj Durumları ve Ambalaj Şekilleri 20 2.5.5. Depoların Hijyenik Durumları ve Atmosfer Bileşimi 21 2.5.6. Karkasların Büyüklüğü 21 2.5.7. Kabuk Yağı Kalınlığı, Yağlılık Derecesi ve Yağların Doymamışlık Oranları 21 2.5.8. Deponun Kapasitesi 21 2.6. Kesim Hijyeni 22 2.7. Karkasın Mikrobiyel Kontaminasyon Kaynakları 23 2.7.1. İntravital Bulaşma 23 2.7.2. İntramortem Bulaşma 23 2.7.3. Postmortem Bulaşma 24 2.8. Kırmızı Et Kaynaklı Gıda Patojenleri 24 2.8.1. Salmonella spp. 25 2.8.2. Escherichia coli 26 2.8.3. Staphylococcus aureus 27 2.8.4. Listeria monocytogenes 28 2.9. Etlerde Bozulma 29 2.10. Kesimhanelerde HACCP Uygulamaları ve Gıda Güvenliği 31 3. GEREÇ VE YÖNTEM 34 3.1. Gereç 34 3.2. Yöntem 34 3.2.1. Toplam Mezofilik Canlı Bakteri Sayısının Belirlenmesi 35 3.2.2. Enterobacteriaceae Sayısının Belirlenmesi 35 3.2.3. Salmonella spp. İzolasyonu 35 3.2.4. İstatistiksel Analizler 36 4. BULGULAR 37 5.TARTIŞMA 39 6. SONUÇ VE ÖNERİLER 45 KAYNAKLAR 46 ÖZGEÇMİŞ 5