Emocje związane ze śmiercią wśród pielęgniarek pracujących w oddziale intensywnej terapii

Introduction. Nurses working in intensive care units often encounter the death of their patients, which affects their emotional state, and then not only their work but also their personal lives. Aim. The aim of the study is to present the most common emotions towards death in nurses caring for life-threatening patients. Material and Methods. The cross-sectional study was conducted on a group of 108 nurses working in the intensive care unit of the University Hospital in Krakow. Respondents completed a proprietary questionnaire based on the standard tool, the Scale of Feelings, in which they marked the intensity of individual emotions experienced in connection with death. The data was developed based on the instructions of the authors of the tool and, using the capabilities of the Statistica 12 package, the existing dependencies were presented. Results. The most common emotion related to death, in terms of basic emotions that accompanied the respondents, was fear (x̅=4.45) and sadness (x̅=4.08). In the subcategories of basic emotions, the most frequently declared feelings were: sadness (x̅=5.69), grief (x̅=5.43) and anxiety (x̅=4.71). There was no correlation between the emotions and the respondents’ age or their declared professional experience (p>0.05). Only the level of anger was significantly more frequent in the group of respondents who rarely experienced death at work, i.e. less than 10 deaths (p=0.03). Conclusions. The difficult experience of death for nurses working in the intensive care unit most often triggered fear and sadness in them. It is therefore necessary to conduct further research to determine the exact attitudes towards death among medical personnel who come into contact with death in order to reduce their negative impact on the work and personal lives of carers of dying people. (JNNN 2023;12(1):17–23)Wstęp. Pielęgniarki pracujące w oddziałach intensywnej terapii często spotykają się ze śmiercią swoich pacjentów, która to wpływa na ich stan emocjonalny, który wpływa nie tylko na ich pracę ale też życie osobiste. Cel. Celem pracy jest przedstawienie najczęściej występujących emocji wobec śmierci u pielęgniarek opiekujących się pacjentami w zagrożeniu życia. Materiał i metody. Badanie przekrojowe przeprowadzono na grupie 108 pielęgniarek pracujących w oddziale intensywnej terapii Szpitala Uniwersyteckiego w Krakowie. Respondenci wypełniali autorski kwestionariusz oparty o standardowe narzędzie Skala Uczuć, w którym zaznaczali natężenie poszczególnych emocji przeżywanych w związku ze śmiercią. Dane opracowano w oparciu o instrukcję autorów narzędzia i korzystając z możliwości pakietu Statistica 12 przedstawiono występujące zależności. Wyniki. Najczęściej występującą emocją w związku ze śmiercią, w zakresie emocji podstawowych, jakie towarzyszyły badanym był strach (x̅=4,45) oraz smutek (x̅=4,08). W podkategoriach emocji podstawowych, najczęściej deklarowanymi uczuciami były: smutek (x̅=5,69), żal (x̅=5,43) oraz niepokój (x̅=4,71). Nie ujawniono korelacji występujących emocji zarówno z wiekiem badanych jak też ich deklarowanym doświadczeniem zawodowym (p>0,05). Jedynie poziom gniewu występował istotnie częściej w grupie badanych, którzy rzadziej doświadczali śmierci w swojej pracy tj. mniej niż 10 zgonów (p=0,03). Wnioski. Trudne doświadczenie śmierci dla pielęgniarek pracujących w oddziale intensywnej terapii najczęściej wyzwalało u nich strach i smutek. Konieczne jest więc dalsze prowadzenie badań, aby określić dokładne postawy wobec śmierci wśród personelu medycznego stykającego się ze śmiercią by zmniejszyć negatywny ich wpływ na pracę oraz życie osobiste opiekunów osób umierających. (PNN 2023;12(1):17–23

The knowledge about CPR in the students of nursing

Wstęp: Pierwsza pomoc to zespół czynności podejmowanych w celu ratowania człowieka będącego w stanie nagłego zagrożenia zdrowia, wykonywanych przez osobę znajdującą się w miejscu zdarzenia. Nagłe zatrzymanie oddechu i/lub krążenia, do którego może dojść zawsze i wszędzie, jest przyczyną przedwczesnej śmierci wielu ludzi. Resuscytację krążeniowo--oddechową należy podjąć natychmiast, dlatego społeczeństwo trzeba edukować, by umiało rozpoznać taki stan oraz podjąć działanie. Przypadkowy świadek zdarzenia, podejmując resuscytację krążeniowo-oddechową od razu po rozpoznaniu nagłego zatrzymania krążenia, przyczynia się do uratowania życia w połowie przypadków. Cel pracy:Celem pracy było sprawdzenie stanu wiedzy studentów pielęgniarstwa z zakresu rozpoznania nagłego zatrzymania krążenia (NZK), przeprowadzenia resuscytacji krążeniowo--oddechowej oraz zastosowania automatycznego defibrylatora zewnętrznego. Materiał i metody:Badaną grupę stanowiło 100 studentów pielęgniarstwa II i III roku PMWSZ w Opolu. Udział w badaniu był całkowicie anonimowy i dobrowolny. Wykorzystano autorski kwestionariusz ankiety składający się z 17 pytań. Wyniki:Sposób rozpoznania NZK to według 47% (47) ankietowanych brak tętna na tętnicy szyjnej, 42% (42) podaje, że brak przytomności i oddechu. Defibrylatora AED 70% (70) badanych użyłoby u poszkodowanego nieprzytomnego z nieprawidłowym oddechem, 63% (63) ankietowanych wie, że podczas analizy rytmu przez AED nie można poszkodowanego dotykać. Wnioski: Wiedza przyszłych pielęgniarek w zakresie rozpoznawania objawów nagłego zatrzymanie krążenia nie jest wystarczająca, niezadowalający jest również wynik dotyczący resuscytacji krążeniowo-oddechowej. Niesatysfakcjonujący jest też poziom wiedzy na temat automatycznego defibrylatora zewnętrznego.Natalia Pta

Second international round robin for the quantification of serum non-transferrin-bound iron and labile plasma iron in patients with iron-overload disorders

Non-transferrin-bound iron and its labile (redox active) plasma iron component are thought to be potentially toxic forms of iron originally identified in the serum of patients with iron overload. We compared ten worldwide leading assays (6 for non-transferrin-bound iron and 4 for labile plasma iron) as part of an international inter-laboratory study. Serum samples from 60 patients with four different iron-overload disorders in various treatment phases were coded and sent in duplicate for analysis to five different laboratories worldwide. Some laboratories provided multiple assays. Overall, highest assay levels were observed for patients with untreated hereditary hemochromatosis and beta-thalassemia intermedia, patients with transfusion-dependent myelodysplastic syndromes and patients with transfusion-dependent and chelated beta-thalassemia major. Absolute levels differed considerably between assays and were lower for labile plasma iron than for non-transferrin-bound iron. Four assays also reported negative values. Assays were reproducible with high between-sample and low within-sample variation. Assays correlated and correlations were highest within the group of non-transferrin-bound iron assays and within that of labile plasma iron assays. Increased transferrin saturation, but not ferritin, was a good indicator of the presence of forms of circulating non-transferrin-bound iron. The possibility of using non-transferrin-bound iron and labile plasma iron measures as clinical indicators of overt iron overload and/or of treatment efficacy would largely depend on the rigorous validation and standardization of assay

Effects of N-Glycosylation Site Removal in Archaellins on the Assembly and Function of Archaella in Methanococcus maripaludis

In Methanococcus maripaludis S2, the swimming organelle, the archaellum, is composed of three archaellins, FlaB1S2, FlaB2S2 and FlaB3S2. All three are modified with an N-linked tetrasaccharide at multiple sites. Disruption of the N-linked glycosylation pathway is known to cause defects in archaella assembly or function. Here, we explored the potential requirement of N-glycosylation of archaellins on archaellation by investigating the effects of eliminating the 4 N-glycosylation sites in the wildtype FlaB2S2 protein in all possible combinations either by Asn to Glu (N to Q) substitution or Asn to Asp (N to D) substitutions of the N-glycosylation sequon asparagine. The ability of these mutant derivatives to complement a non-archaellated ΔflaB2S2 strain was examined by electron microscopy (for archaella assembly) and swarm plates (for analysis of swimming). Western blot results showed that all mutated FlaB2S2 proteins were expressed and of smaller apparent molecular mass compared to wildtype FlaB2S2, consistent with the loss of glycosylation sites. In the 8 single-site mutant complements, archaella were observed on the surface of Q2, D2 and D4 (numbers after N or Q refer to the 1st to 4th glycosylation site). Of the 6 double-site mutation complementations all were archaellated except D1,3. Of the 4 triple-site mutation complements, only D2,3,4 was archaellated. Elimination of all 4 N-glycosylation sites resulted in non-archaellated cells, indicating some minimum amount of archaellin glycosylation was necessary for their incorporation into stable archaella. All complementations that led to a return of archaella also resulted in motile cells with the exception of the D4 version. In addition, a series of FlaB2S2 scanning deletions each missing 10 amino acids was also generated and tested for their ability to complement the ΔflaB2S2 strain. While most variants were expressed, none of them restored archaellation, although FlaB2S2 harbouring a smaller 3-amino acid deletion was able to partially restore archaellation

Stepwise Catalytic Mechanism via Short-Lived Intermediate Inferred from Combined QM/MM MERP and PES Calculations on Retaining Glycosyltransferase ppGalNAcT2

The glycosylation of cell surface proteins plays a crucial role in a multitude of biological processes, such as cell adhesion and recognition. To understand the process of protein glycosylation, the reaction mechanisms of the participating enzymes need to be known. However, the reaction mechanism of retaining glycosyltransferases has not yet been sufficiently explained. Here we investigated the catalytic mechanism of human isoform 2 of the retaining glycosyltransferase polypeptide UDP-GalNAc transferase by coupling two different QM/MM-based approaches, namely a potential energy surface scan in two distance difference dimensions and a minimum energy reaction path optimisation using the Nudged Elastic Band method. Potential energy scan studies often suffer from inadequate sampling of reactive processes due to a predefined scan coordinate system. At the same time, path optimisation methods enable the sampling of a virtually unlimited number of dimensions, but their results cannot be unambiguously interpreted without knowledge of the potential energy surface. By combining these methods, we have been able to eliminate the most significant sources of potential errors inherent to each of these approaches. The structural model is based on the crystal structure of human isoform 2. In the QM/MM method, the QM region consists of 275 atoms, the remaining 5776 atoms were in the MM region. We found that ppGalNAcT2 catalyzes a same-face nucleophilic substitution with internal return (SNi). The optimized transition state for the reaction is 13.8 kcal/mol higher in energy than the reactant while the energy of the product complex is 6.7 kcal/mol lower. During the process of nucleophilic attack, a proton is synchronously transferred to the leaving phosphate. The presence of a short-lived metastable oxocarbenium intermediate is likely, as indicated by the reaction energy profiles obtained using high-level density functionals

A level of knowledge about prophylactic vaccinations among students of medical studies

Wstęp: Szczepionka to preparat pochodzenia biologicznego, stosowany do uodpornienia czynnego, który zawiera zabite chorobotwórcze drobnoustroje, fragmenty lub metabolity ich struktury, bądź pozbawione zjadliwości żywe (atentowane) drobnoustroje z zachowanymi właściwościami antygenowymi przy braku właściwości chorobotwórczych. Po wprowadzeniu do organizmu człowieka szczepionka podejmuje produkcję swoistych przeciwciał. W Polsce dokumentem regulującym kwestię szczepień jest Program Szczepień Ochronnych (PSO). Składa się z trzech części: szczepień obowiązkowych - kalendarza szczepień, szczepień zalecanych i informacji uzupełniających. Cel pracy: Celem pracy jest sprawdzenie poziomu wiedzy studentów kierunków medycznych na temat szczepień i pojęć: „szczepionka”, „objaw poszczepienny”, „kalendarz szczepień”, a także określenie ilości wykonywania szczepień wśród badanej grupy i czynników mających wpływ na podjęcie decyzji o szczepieniu ochronnym. Materiał i metoda: Badanie przeprowadzono za pomocą metody ankietowej wśród 100 studentów, gdzie średnia wieku to 26 lat. Respondenci byli studentami kierunków medycznych: pielęgniarstwa, położnictwa, fizjoterapii, kosmetologii i zdrowia publicznego w Opolu i w Bytomiu. Narzędziem badawczym był autorski kwestionariusz ankiety, który zawierał 15 pytań. Wyniki: Pojęcia „objaw poszczepienny”, „szczepionka”, „kalendarz szczepień” są nieznane odpowiednio: 78, 30 i 16 % studentów kierunków medycznych. Dodatkowym szczepieniom poddaje się co 3 badany. Wysokie ceny dodatkowych szczepień ochronnych powodują że 45 % respondentów nie poddaje się szczepieniom. Wnioski: Studenci kierunków medycznych wykazują bardzo niski poziom wiedzy na temat podstawowych pojęć związanych ze szczepieniami. Nie posiadają także wiedzy na temat podstawowych definicji związanych ze szczepieniem.Introduction:A vaccine is a biological preparation that improves immunity to a particular disease. A vaccine typically contains an agent that resembles a disease-causing microorganism, and is often made from weakened or killed forms of the microbe, its toxins or one of its surface proteins. If it had been applied into human body may effect in production of specific antibod-ies. In Poland a matter of vaccinations is regulated by Prophylactic Vaccination Program (originally: PSO – Program Szczepień Ochronnych). The document consists of 3 parts: compulsory vaccinations consistent with the vaccinations’ schedule, recom-mended vaccinations and complementary information. Aim of the research: Nowadays, the possibility of being inoculated is very easily and widely available. The goal of this thesis is evaluation of the level of knowledge about inoculations among students of medical studies and the terms: vaccination, post-vaccinal symptom, vaccinations’ schedule. Additionally, the thesis concerns a quantity of inoculating actions taken within examined group and the elements that determine the decision about applying a prophylactic vaccination. Materials and methods: The thesis’ survey was conducted within 100 students, aged on average 26. A group of respondents constitute graduates of medical studies from Opole and Bytom. In the research an author used questionnaires created by themselves, and included of 15 inquiries. The results: The terms like post-vaccinal symptom, inoculation and vaccinations’ schedulehave not been properly recognized by 78%, 30% and 16% of medical graduates. On the other hand, every third person treats themselves supplementary inoculations. However, as many as 45% of people are deterred to complementary prophylactic vaccinations by their high prices. Conclusions:Unfortunately, the medical studies’ respondents reveal really poor cognizance of basic terms connected with inoculation. A familiarity with basic definitions is also gross low