O estresse do familiar acompanhante de idosos dependentes no processo de hospitalização e alta

Disertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina. Centro de Ciencias da Saude. Programa de Pós-Graduação em EnfermagemEste estudo teve como objetivo identificar os fatores de estresse em familiares acompanhantes de idosos dependentes durante o processo de hospitalização e alta e propor intervenções segundo a teoria dos sistemas de Betty Neuman. A metodologia adotada foi a pesquisa convergente assistencial, com uma abordagem qualitativa, que possibilitou identificar os estressores das pessoas que acompanham seu parente idoso dependente durante a hospitalização e sugerir ações para a qualidade do cuidado no contexto domiciliar. Desta pesquisa, participaram 11 familiares acompanhantes e os idosos dependentes internados. Para aferir o grau de dependência dos idosos foi utilizada a escala de Katz. Os dados foram coletados através da observação participante e um instrumento com perguntas semifechadas, baseado nas fases do processo de enfermagem proposto no referencial teórico. Para análise, os resultados foram organizados em 26 códigos e posteriormente em oito categorias: condições do idoso e familiar acompanhante; medo de cuidar; relações familiares; relação com o profissional; organização familiar para o cuidado; percepção do cuidado; ações profissionais e alta hospitalar. A pesquisa constatou a importância do enfermeiro como intermediador com a equipe multiprofissional no cuidado prestado aos acompanhantes de idosos dependentes que, com ações simples durante a internação, podem amenizar os efeitos desse evento e preparar o familiar acompanhante para reproduzir os cuidados em domicílio, com o apoio da rede básica de saúde. This study has as an objective to identify the factors of stress in families that accompany the dependent old people during the process of hospitalization and discharge and proposed interventions according to the theory of systems by Betty Neuman. The methodology adopted was the convergent assistance study, with the qualitative approach that facilitates the identification of the stress of people that accompany their old dependent family during hospitalization and suggest actions to the quality of care in the domicile context. In this study 11accompanied families participated and the interned old dependent people. To know the level of the dependence of the old people the scale of Katz was used. Data were collected through the participation observation and an instrument with questions semi-closed, based on the process of phases of the nursing proposal on the theory of reference. To analyze, the results were organized in 26 codes and later in 8 categories: condition of the old person and the accompanied family; fear of caring; family relations; relation with professionals; family organization for caring; knowledge of caring; professional actions and hospital discharge. The study shows the importance of nursing as inter- mediator with the multi-professional team in the care given to the company of old dependent intern which, with simple actions during the intern, can reduce the effects of these events and prepare the accompany family to reproduce the caring at home, with the support of the basic health network

A construção das bases para o desenvolvimento de um software CBT tendo como conteúdo central um teste de avaliação da inteligência emocional

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia de Produção.O propósito deste trabalho é a construção das bases para o desenvolvimento da estrutura de um software educacional para ser utilizado em treinamentos gerenciais, seleção de profissionais, desenvolvimento de equipes e outras utilizações afins. Seu conteúdo central é um teste que foi desenvolvido visando possibilitar a avaliação da inteligência emocional através de perguntas e respostas que mensuram a capacidade do testando em identificar as suas emoções e seus sentimentos, além da habilidade em lidar com as próprias percepções, a capacidade em identificar os sentimentos e emoções alheias e a destreza em administrar relacionamentos. Os estudos foram baseados em abordagens bibliográficas sobre inteligência emocional e tomou como modelo o CBT Software Lidermid desenvolvido por Danilo Pereira em sua dissertação para o programa de Pós-graduação em Engenharia da Produção da UFSC. Para validação das respostas do teste o autor considerou as opiniões de alunos, psicólogos e profissionais da área de gestão de recursos humanos. Além disto, também integra este trabalho as animações e as informações complementares para a criação de um CBT

Terapia infusional por cateteres venosos periféricos em idosos hospitalizados

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2017.A pessoa idosa quando tem sua condição de saúde agudizada recorre aos serviços mais complexos de atenção, para amenizar o agravamento e risco de falência do organismo. Quando hospitalizado, o idoso, geralmente necessita de terapia endovenosa por acesso periférico, o que demanda cuidados específicos para prevenir complicações decorrentes. Esta pesquisa objetivou identificar complicações locais da terapia infusional por cateteres venosos periféricos e dispositivos de infusão em um período de cinco dias de permanência das punções venosas periféricas em idosos hospitalizados. O estudo caracterizou-se como quantitativo, prospectivo, descritivo e correlacional. Participaram da amostra 90 idosos hospitalizados em uma unidade de emergência adultos e duas unidades de tratamento clínico. As punções venosas periféricas foram observadas diariamente e as informações anotadas em instrumento de dados e aplicação de escala de dor e escala de flebites. Aspectos sociodemográficos, clínicos e prescrição de fármacos foram coletados dos prontuários. Os dados foram tabulados e armazenados no programa Microsoft Office Excel® e analisados no pacote estatístico Statistical Package for the Social Sciences, versão 20.0. Na análise descritiva foi utilizada frequência absoluta, relativa e medidas de dispersão. Entre os idosos participantes do estudo, 52,2% eram do sexo masculino, média de idade de 72 anos, 72,2% da unidade de emergência e 27,8% das clínicas médicas. Com relação aos diagnósticos, 21% possuíam doenças do aparelho digestivo e 27,8% diabetes mellitus. Em 82,2% houve algum tipo de evento relacionado às condições da pele: seca, com equimoses e presença de lesões. A punção no membro superior esquerdo ocorreu do primeiro ao terceiro dia em 49,2%, no quarto em 53,3% e no quinto dia em 58%. A taxa máxima de cateteres inseridos no antebraço foi de 55,3% no quarto dia e de 30% na mão no segundo dia. Em relação à punção com cateter, foi usado o calibre 20G: 49,2%, (n=90), 48,0% (n=77) e 49,3% (n=69). A cobertura com filme transparente foi utilizada em 50% das punções. Não foram estabilizados 81% dos cateteres quando aplicada cobertura transparente. Quanto às trocas das punções: 41,7% foram por perda acidental no quarto dia e68% por flebite no quinto dia. A taxa geral de flebites foi 21,7%, grau um em 58,8% e grau dois em 42,2%. Relação flebites e local da punção 41,2% no antebraço e 64,7% com cateteres 20G. Ocorrência de sangramento no sítio de inserção foi de 82%. Na análise inferencial, em cateteres 18G e 20G, 76,5% desenvolveram flebites, 64,7% estavam no membro superior esquerdo, com IC=95%, os quais apresentaram razão de chances de 2,09 para desenvolver essa infecção. Concluiu-se que o índice de flebites no quinto dia foi preocupante, assim como a relação com os cateteres mais calibrosos, falta de estabilização e sangramento local. É urgente e necessário um plano de educação continuada com os profissionais de enfermagem para ampliar seus olhares sobre as carências das pessoas idosas hospitalizadas, para que percebam a necessidade de uma avaliação clínica mais acurada durante a realização e manutenção das punções venosas periféricas, de maneira a garantir um cuidado eficiente.Abstract : Elderly people when its health condition is exacerbated, appeals for more complex attention services, to ease the aggravation and risk of failure of the organism. When hospitalized, the elderly usually need intravenous access therapy, which requires specific care to prevent complications. This study aimed to identify local complications of infusion therapy by peripheral venous catheters and infusion devices over a five-day period of peripheral venous puncture in hospitalized elderly. The study was quantitative, prospective, descriptive and correlational. 90 elderly hospitalized in an adult emergency unit and two clinical treatment units participated in the study. Peripheral venous punctures were observed daily and the information noted in instrument data and application of pain scale and phlebitis scale. Socio-demographic, clinical and prescription of drugs aspects were collected from medical records. The data were tabulated and stored in the Microsoft Office Excel® program and analyzed in the statistical package Statistical Package for the Social Sciences, version 20.0. In the descriptive analysis were used absolute and relative frequencies and dispersion measurements. Among the elderly participants of the study, 52.2% were males, an average age of 72 years, 72.2% of the emergency unit and 27.8% of the medical clinics. Regarding to the diagnoses, 21% had diseases of the digestive system and 27.8% had diabetes mellitus. In 82.2% there was some type of event related to the skin conditions: dry, with ecchymosis and presence of lesions. Puncture in the left upper limb occurred from the first to the third day in 49.2%, in the fourth in 53.3% and in the fifth day in 58%. The maximum rate of catheters inserted in the forearm was 55.3% on the fourth day and 30% on the hand in the second day. Regarding catheter puncture, the 20G caliber was used: 49.2%, (n = 90), 48.0% (n = 77) and 49.3% (n = 69). The transparent film coating was used in 50% of the punctures. 81% of catheters were not stabilized when the transparent film coating was applied. Regarding to the puncture changes: 41.7% were by accidental loss on the fourth day and 68% by phlebitis on the fifth day. The global phlebitis rate was 21.7%, grade one at 58.8% and grade two at 42.2%. the Relationship between phlebitis and the puncture site was 41.2% in the forearm and64.7% with catheters 20G. Occurrence of bleeding at the insertion site was 82%. In the inferential analysis, in catheters 18G and 20G, 76.5% developed phlebitis, 64.7% were in the left upper limb, with IC = 95%, which presented 2.09 chances to develop this infection. It was concluded that the index of phlebitis on the fifth day was worrisome, as well as the relation with the catheters with higher caliber, lack of stabilization and local bleeding. A continuing education plan with nursing professionals is urgently needed to broaden their views on the needs of the hospitalized elderly, so that they can perceive the need for a more accurate clinical evaluation during the performance and maintenance of the peripheral venous punctures, in order to ensure efficient care

UMA REFLEXÃO SOBRE AS CONTRIBUIÇÕES EPISTEMOLÓGICAS PARA O ENSINO DE MATEMÁTICA

Este texto faz uma reflexão acerca do conceito de epistemologia, embasado na fala de autores como Japiassu, Bachelard, Habermas, dentre outros, e busca contribuir de forma a esclarecer a importância e finalidade da epistemologia da matemática para a educação pautado no pensamento dos distintos autores que forneceram subsídios para o desenvolvimento desse estudo. A partir da constatação do surgimento e do desenvolvimento da epistemologia da matemática, este artigo discute as seguintes questões: Do que trata a epistemologia? Como surgiu e como se expande, em particular, a epistemologia da matemática? Quais seriam suas possíveis contribuições para o aperfeiçoamento na prática docente? Inicialmente, é empreendido um breve panorama da epistemologia geral e suas linhas epistemológicas para em seguida identificar as origens da epistemologia da matemática, seus desenvolvimento e desdobramentos mais significativos, culminando com a apresentação de algumas reflexões sobre sua importância para o ensino da matemática e prática docente

Metodologias ativas na promoção da saúde de escolar

Este artigo tem por objetivo identificar as vantagens do uso de metodologias ativas na promoção da saúde escolar. Justifica-se o estudo dados dos desafios de profissionais que atuam na educação em saúde. Trabalha-se com a questão da possibilidade de eficácia no uso de metodologias ativas como o arco de Meguerez. Adota-se por hipótese a possibilidade de constatação de eficácia do método adotado. Aponta-se como resultados a disseminação e ampliação do debate entono da questão

Carta Aberta aos Pesquisadores em Educação em Ciências

O Museu de Astronomia e Ciências Afins - MAST/MCT - fundado, em março de 1985, como um instituto de pesquisa do CNPq - encontra-se atualmente vinculado ao Ministério da Ciência e Tecnologia. A criação da Instituição foi decorrência da ampliação do projeto Memória da Astronomia, desenvolvido no Observatório Nacional, e do Núcleo de História da Ciência, subordinado à presidência do CNPq. Este desenvolvimento ocorreu no contexto da renovação tanto da área de Educação em Ciências como da área de História da Ciência. O MAST tem sob custódia o acervo instrumental e documental do Observatório Nacional e do CNPq, bem como o de cientistas, notadamente, das áreas de Física, Astronomia e Matemática

Arqueometría: mirada histórica de una ciencia en desarrollo

The purpose of this work is to conceptualize Archeometry and place it historically, demonstrating its relevance to current scientific studies. As well as to evaluate its development in this period and make evident its contribution to some of the sciences that uses Archeometry as an useful investigation tool.Este trabajo tiene como propuesta conceptuar y localizar históricamente la arqueometría demostrando su importancia en los estudios científicos actuales. Así como evaluar su desarrollo en ese período y evidenciar su contribución para algunas de las ciencias que la utilizan como elemento útil de investigación

Metodologias de Intervenção Utilizadas pelos Consultores no Trabalho Realizado com ONGs: um estudo na região metropolitana do Recife-PE

O presente estudo tem como objetivo identificar e analisar as metodologias de intervenção utilizadas pelos consultores no trabalho realizado com Organizações Não Governamentais (ONGs). Com este fim, além da pesquisa bibliográfica (ARGYRIS, 1970; FERNANDES, 1994; CARVALHO, 2000; OLIVEIRA, 2004; TENÓRIO, 2004; TUDE; RODRIGUES, 2007; ABONG, 2008), foram realizados estudos qualitativos com consultores de ONGs que atuam na região metropolitana de Recife-PE, sendo a coleta de dados dividida em três etapas: entrevistas exploratórias, entrevistas em profundidade e entrevistas de acompanhamento. Em seguida, os dados foram analisados utilizando-se como método principal a análise da pragmática da linguagem (MATTOS, 2006). Quanto aos resultados, podemos destacar que no trabalho de consultoria com ONGs os consultores enfatizaram que, pela natureza multifacetada dessas organizações, não existem metodologias pré-determinadas para a consultoria nesse campo, com exceção para as consultorias especializadas. Grande parte do trabalho do consultor está relacionada à realização de planejamentos estratégicos que têm como ponto de partida a realização de diagnósticos organizacionais. Pela escassez de recursos, muitas vezes, o acompanhamento das atividades planejadas pela consultoria fica a cargo dos próprios integrantes das ONGs

Os limites de possibilidade e legitimidade da ação civil pública na concretização dos direitos fundamentais sociais

Diante dos inúmeros direitos conquistados que conhecemos hoje, compreendemos também que eles dependem da mobilização social e da atividade do Poder Público para serem efetivamente acessados, indistintamente, por todos seus usuários. No que tange especialmente aos direitos fundamentais sociais – como os direitos à saúde, à educação, ao trabalho, à segurança e ao lazer - são estes os mais dificilmente obtidos porque dependem de uma atuação positiva do Estado, seja por meio de políticas públicas, na sua forma essencial, ou até mesmo pelas vias judiciais, de maneira subsidiária. Neste contexto, faz-se mister observar as possibilidades de implementação de tais direitos por meio da ação civil pública, instrumento este que vem se revelando promissor em razão da peculiar característica de ser uma ferramenta jurídica, porém com traços políticos delimitados, estabelecendo, dessa forma, o necessário equilíbrio entre os pólos justiça e política. E, inevitavelmente, a concretização dos direitos fundamentais sociais depende da reunião de esforços desses diferentes atores.Diante dos inúmeros direitos conquistados que conhecemos hoje, compreendemos também que eles dependem da mobilização social e da atividade do Poder Público para serem efetivamente acessados, indistintamente, por todos seus usuários. No que tange especialmente aos direitos fundamentais sociais – como os direitos à saúde, à educação, ao trabalho, à segurança e ao lazer - são estes os mais dificilmente obtidos porque dependem de uma atuação positiva do Estado, seja por meio de políticas públicas, na sua forma essencial, ou até mesmo pelas vias judiciais, de maneira subsidiária. Neste contexto, faz-se mister observar as possibilidades de implementação de tais direitos por meio da ação civil pública, instrumento este que vem se revelando promissor em razão da peculiar característica de ser uma ferramenta jurídica, porém com traços políticos delimitados, estabelecendo, dessa forma, o necessário equilíbrio entre os pólos justiça e política. E, inevitavelmente, a concretização dos direitos fundamentais sociais depende da reunião de esforços desses diferentes atores

Instrumentos legais como ferramentas para redução de riscos e desastres a inundações

Urban flood is a frequent phenomenon nowadays, however urban densification and land sealing (consequence and probability), tend to enhance the risk of disasters. Aiming to reduce such risk, the objective of this work is to analyze how the legal instruments are potentiating or mitigating the risk of flooding in the main cities of the Itajaí river basin. To achieve this objective, we carried away a descriptive research over municipal master plans and legislations of Rio do Sul, Blumenau and Itajaí, with an intra-plot focus, analyzing the urbanistic indices: occupancy rate and permeability rate. These indices were related to the urban zoning map and quantified by city, making possible a comparative analysis. The urban zoning maps were also used to overlap the flooded area maps. Results show that Itajaí has the highest occupancy rates allowed and the lowest permeability rates required. Regarding the potential flood affected areas Rio do Sul and Itajaí have zones with occupation incentive within areas susceptible to flooding. In addition, like other intra-plot measures to slow down runoff of rainwater, only Blumenau has specific legislation encouraging the use of "green roof". Therefore, it is concluded that the municipal laws of the analyzed cities have not encouraged urban sustainability, and their urban indexes are contributing to the increase the flood disaster risk.Las inundaciones urbanas son frecuentes, pero la densificación urbana y la impermeabilización del suelo (consecuencia y probabilidad), tienden a aumentar el riesgo de desastres. Con la intención de reducir este riesgo, el objetivo de esta investigación es analizar cómo los instrumentos legales están agravando o mitigando el riesgo de inundaciones en las principales ciudades de la cuenca del río Itajaí. Para lograr este objetivo, se realizó una investigación descriptiva de los planes de uso y ocupación de la tierra y de las leyes municipales de Rio do Sul, Blumenau e Itajaí, centrándose en las medidas dentro del lote, especialmente los coeficientes de ocupación y permeabilidad del suelo. Estos índices se relacionaron con el mapa de zonificación y el área del municipio, haciendo posible un análisis comparativo. Se utilizó la zonificación de los municipios también para superponer los mapas de áreas inundadas. Los resultados muestran que el municipio de Itajaí tiene los coeficientes de ocupación más altos permitidos y los coeficientes de permeabilidad del suelo más bajos requeridos. Con respecto a las áreas inundadas, los municipios de Rio do Sul e Itajaí tienen zonas con incentivos de ocupación dentro de las áreas susceptibles a las inundaciones. Además, al igual que otras medidas dentro del lote para reducir la escorrentía de las aguas pluviales, solo Blumenau tiene una legislación específica que fomenta el uso del "techo verde". Por lo tanto, se concluye que las leyes municipales de estos municipios no han fomentado la sostenibilidad urbana y sus índices urbanísticos están contribuyendo al aumento del riesgo de desastres por inundaciones.Inundações urbanas são frequentes, porém com adensamento urbano e a impermeabilização da terra (consequência e probabilidade), tendem a elevar o risco de desastres. Buscando reduzir este risco, o objetivo desta pesquisa é analisar como os instrumentos legais estão potencializando ou mitigando o risco de inundações nas principais cidades da Bacia Hidrográfica do Itajaí. Para alcançar este objetivo, realizou-se uma pesquisa descritiva nos Planos Diretores e em legislações municipais de Rio do Sul, Blumenau e Itajaí, com foco intra-lote, analisando os índices urbanísticos, em especial taxa de ocupação e taxa de permeabilidade. Estes índices foram relacionados com o mapa de zoneamento e quantificados em termos de município, sendo então possível uma análise comparativa. Utilizou-se também o zoneamento dos municípios para uma sobreposição aos mapas de áreas inundáveis. Os resultados demonstram que o município de Itajaí possui as maiores taxas de ocupação permitidas e as menores taxas de permeabilidade exigidas. Em relação as áreas inundáveis, os municípios de Rio do Sul e Itajaí possuem zonas com incentivo a ocupação dentro de áreas suscetíveis a inundações. Além disso, como outras medidas intra-lote para retardar o escoamento superficial de águas pluviais, apenas Blumenau possui legislação específica ao incentivar o uso de "Telhado verde". Portanto, conclui-se que as legislações municipais dos municípios analisados não têm incentivado a sustentabilidade urbana e que seus índices urbanísticos estão contribuindo para a ampliação do risco de desastre a inundações