Insights into the posttranslational structural heterogeneity of thyroglobulin and its role in the development, diagnosis, and management of benign and malignant thyroid diseases

Thyroglobulin (Tg) is the major glycoprotein produced by the thyroid gland, where it serves as a template for thyroid hormone synthesis and as an intraglandular store of iodine. Measurement of Tg levels in serum is of great practical importance in the follow-up of differentiated thyroid carcinoma (DTC), a setting in which elevated levels after total thyroidectomy are indicative of residual or recurrent disease. The most recent methods for serum Tg measurement are monoclonal antibody-based and are highly sensitive. However, major challenges remain regarding the interpretation of the results obtained with these immunometric methods, particularly in patients with endogenous antithyroglobulin antibodies or in the presence of heterophile antibodies, which may produce falsely low or high Tg values, respectively. The increased prevalence of antithyroglobulin antibodies in patients with DTC, as compared with the general population, raises the very pertinent possibility that tumor Tg may be more immunogenic. This inference makes sense, as the tumor microenvironment (tumor cells plus normal host cells) is characterized by several changes that could induce posttranslational modification of many proteins, including Tg. Attempts to understand the structure of Tg have been made for several decades, but findings have generally been incomplete due to technical hindrances to analysis of such a large protein (660 kDa). This review article will explore the complex structure of Tg and the potential role of its marked heterogeneity in our understanding of normal thyroid biology and neoplastic processes.FapespCNPqCapesUniv Fed Sao Paulo EPM Unifesp, Escola Paulista Med, Lab Endocrinol Mol & Translac, Div Endocrinol & Metab,Dept Med, Sao Paulo, SP, BrazilUniv Fed Mato Grosso do Sul UFMS, Fac Med Famed, Dept Med, Clin Integrada 5,Endocrinol & Metab, Campo Grande, MS, BrazilUniv Fed Sao Paulo, EPM, Dept Bioquim, Div Mol Biol, Sao Paulo, SP, BrazilUniv Fed Sao Paulo EPM Unifesp, Escola Paulista Med, Lab Endocrinol Mol & Translac, Div Endocrinol & Metab,Dept Med, Sao Paulo, SP, BrazilUniv Fed Sao Paulo, EPM, Dept Bioquim, Div Mol Biol, Sao Paulo, SP, BrazilWeb of Scienc

Representaciones de profesionales residentes acerca de las estrategias pedagógicas utilizadas en el proceso formativo de la residencia multiprofesional

Objective: To evaluate the social representations of residents regarding the pedagogical strategies of a Multiprofessional Health Residency program. Method: A case study with a qualitative approach supported by the Theory of Social Representations. Data collection was performed by applying a questionnaire to the resident professionals. ALCESTE software was used for the lexical content analysis. Results: Questionnaires were applied to 15 resident professionals. The analysis showed the educational potential of a Distance Education tool, the need to prioritize theoretical content and its planning, aligning it with the experience in the territory, and the preference of the subjects for dynamic spaces that favor communication and critical-reflective analysis of day-to-day routines. Conclusion: There is a need to value strategies and teaching-learning methodologies that are significant for the resident professional and which contribute to health education

Engagement of Fathers in Parent Group Interventions for Children with Congenital Zika Syndrome: A Qualitative Study.

We aimed to explore the engagement of fathers in a community-based group intervention (Juntos) for children with congenital Zika syndrome (CZS) and their caregivers in Brazil. Six Juntos groups were facilitated from August 2017 to May 2018. We conducted a qualitative study to evaluate the feasibility and acceptability of the intervention for fathers of children with CZS. Methods included participant observation, focus group discussions, and semi-structured interviews of fathers with a child enrolled in the program. Data collected were transcribed, coded and thematically analyzed to explore father preference for, and beliefs about the intervention and to assess potential barriers and enablers to their involvement. Forty-nine families (61 participants) enrolled, of whom 20% (12/61) were fathers. Seven (58%) fathers attended more than 7 out of 10 sessions. The content of Juntos was found to be acceptable to those fathers who attended. Participation in the group offered fathers the opportunity to share experiences of caring for their child and demonstrate their importance as care agents. Work commitments, and the view of mothers as primary caregivers were barriers to engagement of fathers. Facilitators to engagement included a presentation of clear objectives for fathers' involvement and the opportunity to learn a practical skill related to caring for their child. A better understanding of the perspectives of fathers is crucial to help increase their involvement in parenting interventions

User perception on the approach of a team of multidisciplinary residents

Estudo qualitativo realizado com o objetivo de identificar e analisar as percepções dos usuários acompanhados por uma equipe de residentes multiprofissional. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas, sendo posteriormente submetidos à análise temática que permitiu a construção de três categorias: 1) É diferente, vem com a gente!; 2) Surpresa boa não é aquela que não se espera, é aquela que não se esquece; 3) Críticas: o despertar de potências. A conclusão mostra que aparentemente a abordagem multiprofissional, com tendência interprofissional, vivenciada pelos sujeitos entrevistados envolveu fatores positivos, apesar das barreiras para a efetivação desta prática.Qualitative study aiming to identify and analyze the perceptions of users accompanied by a team of Multidisciplinary residents. Data were collected through semi-structured interviews and later submitted to thematic analysis which allowed the construction of three categories: 1) It is different, come along!; 2) a good surprise is not that which is not expected, but that which will not be forgotten; 3) reviews: the awakening of powers. The conclusion shows that apparently the multidisciplinary approach, with inter-professional tendency, experienced by interviewees involved positive factors, despite the barriers to the realization of this practice

Gene expression profiling of Trypanosoma cruzi in the presence of heme points to glycosomal metabolic adaptation of epimastigotes inside the vector

Chagas disease, also known as American trypanosomiasis, is a potentially life-threatening illness caused by the protozoan parasite, Trypanosoma cruzi, and is transmitted by triatomine insects during its blood meal. Proliferative epimastigotes forms thrive inside the insects in the presence of heme (iron protoporphyrin IX), an abundant product of blood digestion, however little is known about the metabolic outcome of this signaling molecule in the parasite. Trypanosomatids exhibit unusual gene transcription employing a polycistronic transcription mechanism through trans-splicing that regulates its life cycle. Using the Deep Seq transcriptome sequencing we characterized the heme induced transcriptome of epimastigotes and determined that most of the upregulated genes were related to glucose metabolism inside the glycosomes. These results were supported by the upregulation of glycosomal isoforms of PEPCK and fumarate reductase of heme-treated parasites, implying that the fermentation process was favored. Moreover, the downregulation of mitochondrial gene enzymes in the presence of heme also supported the hypothesis that heme shifts the parasite glycosomal glucose metabolism towards aerobic fermentation. These results are examples of the environmental metabolic plasticity inside the vector supporting ATP production, promoting epimastigotes proliferation and survival

Efeitos metabólicos do Jejum Intermitente: uma revisão de literatura / Metabolic effects of intermittent fasting: a literature review

Introdução. Jejum intermitente é uma estratégia capaz de favorecer a perda de gordura, a melhoria no perfil lipídico, a redução de citocinas inflamatórias, a diminuição da resistência insulínica e da produção de radicais livres, além de promover mudanças hormonais e hipotalâmicas, alterando a regulação da fome. Objetivou-se verificar os efeitos metabólicos decorrentes da prática do jejum intermitente. Metodologia. Tratou-se de revisão narrativa de literatura, com busca de referências nas bases de dados PubMed, Scielo e Google Acadêmico, utilizando-se termos relacionados ao objeto de estudo. Resultados e discussão. A perda de peso ocasionada pelo jejum intermitente deve-se ao estado cetogênico induzido pela utilização de ácidos graxos e cetonas, provenientes do metabolismo lipídico. Ocorre alteração metabólica benéfica para a redução do risco cardiovascular e controle de condições correlatas, como a obesidade e a síndrome metabólica. Acredita-se que os resultados benéficos dependem da sincronização do jejum intermitente com o ritmo circadiano fisiológico do corpo. Variações hormonais decorrentes dessa prática podem alterar a composição corporal, contudo os resultados encontrados são controversos. Conclusão. Apesar dos benefícios propostos pelos artigos atuais acerca do jejum intermitente, a maioria das referências analisadas traz ressalvas quanto aos resultados e sugerem que novos estudos devem ser realizados para validar evidências. 

Efeitos metabólicos do jejum intermitente: uma revisão de literatura

Introdução. Jejum intermitente é uma estratégia capaz de favorecer a perda de gordura, a melhoria no perfil lipídico, a redução de citocinas inflamatórias, a diminuição da resistência insulínica e da produção de radicais livres, além de promover mudanças hormonais e hipotalâmicas, alterando a regulação da fome. Objetivou-se verificar os efeitos metabólicos decorrentes da prática do jejum intermitente. Metodologia.Tratou-se de revisão narrativa de literatura, com busca de referências nas bases de dados PubMed, Scielo e Google Acadêmico, utilizando-se termos relacionados ao objeto de estudo. Resultados e discussão.A perda de peso ocasionada pelo jejum intermitente deve-se ao estado cetogênico induzido pela utilização de ácidos graxos e cetonas, provenientes do metabolismo lipídico. Ocorre alteração metabólica benéfica para a redução do risco cardiovascular e controle de condições correlatas, como a obesidade e a síndrome metabólica. Acredita-se que os resultados benéficos dependem da sincronização do jejum intermitente com o ritmo circadiano fisiológico do corpo. Variações hormonais decorrentes dessa prática podem alterar a composição corporal, contudo os resultados encontrados são controversos. Conclusão.Apesar dos benefícios propostos pelos artigos atuais acerca do jejum intermitente, a maioriadas referências analisadas traz ressalvas quanto aos resultados e sugerem que novos estudos devem ser realizados para validar evidências

HuR Controls Glutaminase RNA Metabolism

Glutaminase (GLS) is directly related to cell growth and tumor progression, making it a target for cancer treatment. The RNA-binding protein HuR (encoded by the ELAVL1 gene) influences mRNA stability and alternative splicing. Overexpression of ELAVL1 is common in several cancers, including breast cancer. Here we show that HuR regulates GLS mRNA alternative splicing and isoform translation/stability in breast cancer. Elevated ELAVL1 expression correlates with high levels of the glutaminase isoforms C (GAC) and kidney-type (KGA), which are associated with poor patient prognosis. Knocking down ELAVL1 reduces KGA and increases GAC levels, enhances glutamine anaplerosis into the TCA cycle, and drives cells towards glutamine dependence. Furthermore, we show that combining chemical inhibition of GLS with ELAVL1 silencing synergistically decreases breast cancer cell growth and invasion. These findings suggest that dual inhibition of GLS and HuR offers a therapeutic strategy for breast cancer treatment

O CUIDADO DA ENFERMAGEM NA MANUTENÇÃO DO POTENCIAL DOADOR DE ÓRGÃOS EM MORTE ENCEFÁLICA

Hemodynamic instability is one of the main challenges in the process of maintaining patients with brain death. This denotes the need for comprehensive scientific knowledge about the physiological and hemodynamic changes of brain death, and the approaches related to the correction of these imbalances. Objectives: to discuss, based on current literature, the role of nursing in the hemodynamic maintenance of potential donors; for that, we seek to identify the main physiological alterations of the patient with brain death; point out the management to correct changes in the potential donor and identify the nursing implications related to hemodynamic maintenance. Methodology: This is an integrative review, through the search for studies in the following databases: BVS, LILACS, MEDLINE and BDENF, published between 2016 and 2021. Results: It was observed that the main pathophysiological changes in the potential donor are hypotension, hypovolemia, hypernatremia, diabetes insipidus and hypothermia. In view of these changes, the necessary care includes hemodynamic monitoring, ventilatory support, administration of vasopressor drugs, corticosteroids, antidiuretic hormones, volume replacement and temperature control. Conclusions: It is concluded that the main pathophysiological changes triggered in brain death are related to hemodynamics. Faced with these, the nurse must constantly monitor the potential donor and take the necessary care to maintain the homeostatic balance and preservation of organs.La inestabilidad hemodinámica es uno de los principales desafíos en el proceso de mantenimiento de pacientes con muerte cerebral. Esto denota la necesidad de un conocimiento científico integral sobre los cambios fisiológicos y hemodinámicos de la muerte cerebral y los enfoques relacionados con la corrección de estos desequilibrios. Objetivos: discutir, con base en la literatura actual, el papel de la enfermería en el mantenimiento hemodinámico de los potenciales donantes; para ello, buscamos identificar las principales alteraciones fisiológicas del paciente con muerte encefálica; señalar el manejo para corregir cambios en el potencial donante e identificar las implicaciones de enfermería relacionadas con el mantenimiento hemodinámico. Metodología: Se trata de una revisión integradora, mediante la búsqueda de estudios en las siguientes bases de datos: BVS, LILACS, MEDLINE y BDENF, publicados entre 2016 y 2021. Resultados: Se observó que los principales cambios fisiopatológicos en el potencial donante son hipotensión, hipovolemia, hipernatremia, diabetes insípida e hipotermia. Ante estos cambios, los cuidados necesarios incluyen monitorización hemodinámica, soporte ventilatorio, administración de fármacos vasopresores, corticosteroides, hormonas antidiuréticas, reposición de volumen y control de temperatura. Conclusiones: Se concluye que los principales cambios fisiopatológicos desencadenados en la muerte encefálica están relacionados con la hemodinámica. Ante estos, la enfermera debe monitorear constantemente al potencial donante y tomar los cuidados necesarios para mantener el equilibrio homeostático y la preservación de los órganos.A instabilidade hemodinâmica é um dos principais desafios no processo de manutenção do paciente em morte encefálica. Isso denota a necessidade de conhecimento científico abrangente sobre as alterações fisiológicas e hemodinâmicas da morte encefálica, e das condutas relacionadas a correção desses desequilíbrios. Objetivos: discutir com base na literatura atual o papel da enfermagem na manutenção hemodinâmica do potencial doador; para tanto, busca-se identificar as principais alterações fisiológicas do paciente em morte encefálica; apontar o manejo para correção das alterações do potencial doador e identificar as implicações da enfermagem relacionadas a manutenção hemodinâmica. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa, mediante a busca de estudos nas seguintes bases de dados: BVS, LILACS, MEDLINE e BDENF, publicados entre 2016 e 2021. Resultados: Observou-se que as principais alterações fisiopatológicas do Potencial doador são hipotensão, hipovolemia, hipernatremia, diabetes insípido e hipotermia. Diante dessas alterações os cuidados necessários incluem monitorização hemodinâmica, suporte ventilatório, administração de drogas vasopressoras, corticoides, hormônios antidiuréticos, reposição volêmica e controle de temperatura. Conclusões: Conclui-se que as principais alterações fisiopatológicas desencadeadas na morte encefálica estão relacionadas a hemodinâmica. Diante destas, o enfermeiro deve monitorar constantemente o potencial doador e realizar os cuidados necessários para manter o equilíbrio homeostático e a preservação dos órgãos

Automação de sistema de irrigação Baseado na umidade do solo / Automation of the irrigation system Based on soil moisture

Dentre os setores da economia, o setor agrícola é responsável pelo maior consumo de água doce, pois necessita de grande quantidade de água no processo de irrigação. Para minimizar esse consumo, o processo de irrigação exige um estudo ou medição das necessidades hídricas do solo de acordo com a cultura utilizada. Diante disso, este trabalho tem por objetivo realizar o manejo da irrigação com base nos dados de umidade do solo fornecida por sensores capacitivos. Os sensores foram instalados na área de cultivo, determinando o momento adequado para a irrigação. Uma interface web foi elaborada, possibilitando ao usuário do sistema de irrigação, monitorar a umidade do solo e habilitar ou desabilitar a irrigação automática do sistema