PESQUISA DE HIPERTENSÃO ARTERIAL SISTÊMICA EM PRÉ-ESCOLARES E SÍNDROME DO JALECO BRANCO: UM RELATO DE EXPERIÊNCIA

A Hipertensão do Avental Branco é a elevação transitória da pressão arterial na presença de profissional médico ou outro profissional da saúde, mas que pode tender a cronicidade em alguns casos. Nesse contexto, este relato de experiência teve como objetivo revelar a influência de tal síndrome também na pesquisa científica. Foi aferida a pressão arterial de 58 crianças de 2 a 5 anos e 11 meses de idade em Centros Municipais de Educação Infantil (CMEI’s) de Anápolis em três ocasiões, sendo que a primeira se diferenciou das demais pela utilização do avental branco pelos estudantes. Na primeira aferição realizada, a utilização do avental branco levou a um aumento dos níveis pressóricos das crianças, enquanto que nas demais aferições, a ausência do fator ‘avental branco’ trouxe valores significantemente menores. Conclui-se que apesar da insuficiência dos dados não poder comprovar a real alteração de pressão arterial influenciada pelo avental branco, a experiência obtida permitiu identificar uma modificação do padrão de comportamento nas crianças, que por sua vez, pode ser digna de atenção em práticas futuras

Ritmo circadiano em estudantes adolescentes

Este estudo teve como objetivo realizar um resumo expandido a respeito de alterações do ritmo circadiano em adolescente e como isto pode afetar seu rendimento escolar. A busca bibliográfica foi realizada no período de 2001 a 2015, sendo selecionados 5 estudos indexados nas bases de dados Biblioteca Virtual em Saúde e na coleção Scientific Electronic Library Online. Para isso, utilizou-se os seguintes descritores: Sono, ritmo circadiano e adolescente. Observou – se como resultado que Olmos um estudo não estabeleceu correlação entre rendimento acadêmico e idade, sexo, cronótipo e déficit de sono, devido, possivelmente, à utilização de um questionário próprio. Contudo, pesquisas que utilizaram questionários validados cientificamente, apontaram relação entre o desempenho escolar apresentado estudantes e seu cronótipo. Os estudantes caracterizados com cronótipo matutino apresentaram melhor rendimento escolar. Conclui-se que horas de sono insuficientes e irregulares, bem como a não consonância do tipo de ritmo circadiano com as atividades diárias, demonstraram ser fatores para o desenvolvimento de distúrbios do ritmo circadiano, como sonolência e insônia, que prejudicam o desempenho escolar, físico e mental

OCORRÊNCIA DE HIPERTENSÃO ARTERIAL SISTÊMICA EM PRÉ- ESCOLARES E SEUS FATORES DE RISCO

A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é um estado clínico multifatorial caracterizado por níveis elevados e sustentados de pressão arterial (PA). Associa-se frequentemente a alterações funcionais e/ou estruturais de órgãos e a modificações metabólicas, com consequente aumento do risco de eventos cardiovasculares fatais e não-fatais. Objetivarse-á detectar a ocorrência de Hipertensão Arterial em pré-escolares e seus possíveis fatores de risco relacionados. Tratar-se-á de um estudo de caráter observacional e transversal, envolvendo crianças de 2 a 5 anos e 11 meses e 29 dias, matriculadas nos Centros Municipais de Educação Infantil (CMEI’s) de Anápolis - GO, totalizando 18 unidades e 3945 crianças. Considerando a incidência de 13% de HAS na infância – conforme observado na literatura atual - e a população de 3945 crianças, estima-se avaliar 167 pré-escolares pertencentes à faixa etária de pré-escolares. Realizar-se-ão 3 avaliações em datas previamente acordadas com as escolas. A interpretação dos valores pressóricos das crianças será realizada usando-se, como referência, a classificação estabelecida pelas V Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial, que utiliza como parâmetros tabelas de percentis. Os pais responderão a um questionário de fatores de risco, de caráter quantitativo e qualitativo, a fim de posteriormente detectarmos o perfil antropométrico da HPA em infantis e estabelecermos as interrelações entre seus fatores. Dado o exposto, espera-se verificar o percentil de ocorrência acima descrito em pré-escolares, os fatores de risco relacionados e objetiva-se contribuir, assim, para chamar a atenção da população como um todo para a prevenção e tratamento precoce da HAS

Analysis of Hospital Production With Proposed Intervention in Neurosurgery in the Pireneus Region

Objetivo: analisar as instituições com serviço de neurocirurgia instalados, assim como seu credenciamento, regularização e produção ambulatorial e hospitalar junto ao Sistema Único de Saúde. Métodos: realizou-se busca no banco de dados do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde com foco em produção hospitalar e ambulatorial de neurocirurgia, buscando no Cadastro Nacional de Estabelecimento de Saúde (CNES) a capacidade instalada tendo em vista a portaria vigente. Realizou-se análise crítica utilizando-se o diagrama de Ishikawa e o teorema de Pareto. Resultados: verificou-se inconsistência no CNES da instituição credenciada para corpo de funcionários, materiais e produção ambulatorial. Conclusão: há insuficiência de matéria no CNES, bem como quantidade insuficiente de funcionários e preenchimento inadequado da produção ambulatorial.Objective: To analyze the institutions with neurosurgery services installed, as well as their accreditation, regularization and outpatient and hospital production with the Unified Health System. Methods: The search was made in the database of the Department of Informatics of the Unified Health System with focus in hospital and outpatient neurosurgery production, seeking in the National Registry of Health Establishment (NRHE) the installed capacity in view of the current ordinance. Critical analysis was performed using the Ishikawa diagram and the Pareto theorem. Results: there was inconsistency in the NRHE of the accredited institution for staff, materials and outpatient production. Conclusion: there is insufficient material in the NRHE, as well as insufficient number of employees and inadequate filling of outpatient production

Estresse e sono em estudantes de medicina / Stress and sleep in medical students

Introdução: O vestibular extremamente competitivo, a metodologia de ensino que é distinta da usada no ensino médio, o ritmo dos plantões, a falta de atividades sociais, o contato precoce com doenças graves e com a morte podem desencadear sintomas estressores e depressivos no estudante, interferindo diretamente no estado psicológico do acadêmico e, por consequência, em seu padrão de sono. Com isso, o principal comprometimento é a privação do sono REM (Movimentos Oculares Rápidos), sendo esse importante para a consolidação da memória, no processo de aprendizagem e na tomada de decisões. Objetivos: Avaliar a prevalência de estresse, sonolência excessiva diurna (SED) e a qualidade do sono entre estudantes de medicina, além de comparar os acadêmicos do ciclo inicial (CI) com os do ciclo intermediário (CIT) para identificar quem está mais predisposto a desenvolver transtornos relacionados. Métodos: Estudo transversal analítico, realizado entre agosto e outubro de 2017, com discentes de Medicina de uma faculdade que utiliza Metodologias Ativas de Aprendizagem. Foram utilizados os questionários Índice de Qualidade de Sono de Pittsburgh (PSQI), a Escala de Sonolência de Epworth (ESE) e o Inventário de Sintomas de Estresse para Adultos de Lipp (ISSL). A amostra foi recrutada por conveniência e todos os alunos foram convidados a participar. O nível de significância adotado foi p < 0,05. Os dados foram analisados no software Statistical Package for the Social Science (SPSS) para Windows, versão 21.0. Resultados: Foram avaliados 426 estudantes, sendo 60,8% (n=259) do CI e 39,2% (n=167) do CIT. Além disso, 58,7% (n=250) eram do sexo feminino e a média de idade foi de 20,83 anos. A maioria se encontrou na fase de resistência do estresse, com qualidade de sono ruim, e a ocorrência de SED predominou entre os do CI. Na regressão logística, encontrou-se relação significativa no aumento de risco de SED em acadêmicos do CI em 5 dos 9 modelos, além de aumento no risco de desenvolver Alarme, em apenas 1 destes. Conclusões: Alunos do CI apresentaram risco aumentado para desenvolver estresse na fase de Alarme e SED comparados com o CIT, sugerindo as alterações do ciclo circadiano e potenciais estressores como responsáveis. A sonolência diurna foi a principal variável relacionada ao maior risco de desenvolvimento entre os acadêmicos do ciclo inicial.  A análise dos dados do PSQI identificou elevada prevalência de sono ruim em ambos períodos analisados. Assim, são necessários novos estudos para identificar fatores de risco relacionados aos achados

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear un derstanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5–7 vast areas of the tropics remain understudied.8–11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world’s most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepre sented in biodiversity databases.13–15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may elim inate pieces of the Amazon’s biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological com munities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple or ganism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region’s vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most ne glected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lostinfo:eu-repo/semantics/publishedVersio

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear understanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5,6,7 vast areas of the tropics remain understudied.8,9,10,11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world's most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepresented in biodiversity databases.13,14,15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may eliminate pieces of the Amazon's biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological communities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple organism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region's vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most neglected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lost

Desempenho do milho safrinha irrigado submetido a diferentes doses de nitrogênio via solo e foliar

Visou-se com este trabalho, avaliar, em condições de campo, o efeito da aplicação de nitrogênio nas características agronômicas e produtividade do milho irrigado por pivô central. O delineamento experimental foi em blocos aleatorizados, no esquema fatorial 4x2, com quatro repetições. Os tratamentos foram constituídos pela aplicação de quatro doses de nitrogênio (0, 90, 180 e 360 kg ha-1 de N), via foliar ou convencional por cobertura, parceladas aos 25 e aos 49 dias após a semeadura. A aplicação de N (em ambas as formas) afetou o número de grãos por fileira e por espigas, a massa de 1000 grãos e a produtividade de grãos no milho. Os maiores valores de produtividade foram obtidos com as doses estimadas de 300 kg ha-1 de N na aplicação convencional e 362 kg ha-1 na aplicação via foliar. A dose de 90 kg ha-1 de N, foi a que proporcionou a maior rentabilidade financeira para o cultivo