Intervenciones del enfermero en las personas con obesidad en la Atención Primaria de Salud: revisión integrativa

Objective: Identify the knowledge produced on nursing interventions with people suffering from obesity in Primary Health Care. Method: Integrative literature review of publications indexed in the databases: CINAHL, LILACS, MEDLINE, SciELO, SCOPUS and WEB OF SCIENCE, between 2011 and 2016. Results: Thirty-three articles were selected. The knowledge produced covered two themes: “Counseling aimed at weight control and promotion of healthy lifestyle habits” and “Perception of Primary Health Care nurses regarding interventions with people with obesity.” Conclusion: The results may help prompt reflections on professional training, management, and health services in terms of the relevance of nurses working with people suffering from obesity, with the support of digital technologies, motivational techniques, and nursing consultations. This could enhance their activities in the multiprofessional teams in which they participate at this healthcare level.ObjetivoIdentificar el conocimiento producido acerca de las intervenciones del enfermero en las personas con obesidad en la Atención Primaria de Salud. Método Revisión integrativa de la literatura de publicaciones indexadas en las bases de datos: CINAHL, LILACS, MEDLINE, SciELO, SCOPUS y WEB OF SCIENCE, entre 2011 y 2016. Resultado Fueron seleccionados 33 artículos. El conocimiento producido congregó dos temas: “Aconsejamiento con vistas al control del peso corporal y la promoción de hábitos sanos de vida” y “Percepción del enfermero acerca de las intervenciones en las personas con obesidad en la Atención Primaria de Salud”. Conclusión Los resultados podrán contribuir a la reflexión en el marco de la formación profesional, gestión de servicios sanitarios acerca de la relevancia de la actuación del enfermero junto a las personas con obesidad, con el aporte de tecnologías digitales, técnicas motivacionales y la consulta de enfermería. Eso podrá estimular la valoración de sus acciones en el equipo multiprofesional del que es integrante en ese nivel de atención sanitaria

Atuação de enfermeiros em hospital de campanha voltada a pacientes com Covid-19

Objetivo: Compreender a atuação do enfermeiro em hospitais de campanha voltada a pacientes com Covid-19.Métodos: Pesquisa qualitativa fundamentada pela fenomenologia social de Alfred Schütz. Entrevistaram-se 20 enfermeiros atuantes em São Paulo, Brasil, entre maio e junho de 2020. Os depoimentos foram organizados e analisados com base no referencial teórico-metodológico e temático.Resultados: Emergiram as categorias: “Desafios do enfermeiro no atendimento em hospital de campanha”, “Visibilidade da enfermagem no cenário da pandemia da Covid-19” e “Valorização profissional pós-pandemia da Covid-19”. Considerações finais: A reflexão sobre os resultados que emergiram neste estudo poderá contribuir para subsidiar melhorias na formação, nas condições de trabalho e valorização do enfermeiro, considerando a importância dessa categoria profissional no âmbito dos serviços de saúde. Novas investigações poderão incrementar o conhecimento na área, fornecendo subsídios para a atuação profissional nessa e em outras situações de saúde que exijam intensidade e excelência da enfermagem. Palavras-chave: Prática profissional. Enfermeiras e enfermeiros. Infecções por Coronavírus. Unidades móveis de saúde. Pesquisa qualitativa

Caminho percorrido por obesos mórbidos em busca da cirurgia bariátrica no sistema público de saúde

Objective: to understand the path taken in the public health system by people with morbid obesity in the search for bariatric surgery. Method: qualitative research based on the social phenomenology of Alfred Schütz, with 17 hospitalized morbidly obese people, with a scheduled date for bariatric surgery. The phenomenological interview with open questions was used and the statements were analyzed in the light of the theoretical-methodological framework and literature related to the theme. Results: the participants were able to schedule bariatric surgery by referring friends, family and public people. The waiting list for the procedure generated anguish and anxiety due to fear of surgery, weight gain, risk of worsening health and physical limitations, but it helped prepare for its performance. The experience lived in the search for bariatric surgery led these people to want continuity of care in the Basic Health Unit, after the surgery, by professionals trained to meet their needs. Conclusion: the aspects inscribed in the path of people in search of bariatric surgery signal the need to strengthen the assistance-related flows of the public health system and to invest in professional training to reduce the social inequalities in access to bariatric surgery and increased quality of services.Objetivo: comprender el camino que recorre la persona con obesidad mórbida en el sistema de salud pública en la búsqueda de cirugía bariátrica. Método: investigación cualitativa basada en la fenomenología social de Alfred Schütz, con 17 personas internadas con obesidad mórbida, con fecha programada para cirugía bariátrica. Se utilizó la entrevista fenomenológica con preguntas abiertas y las declaraciones se analizaron a la luz del marco teórico-metodológico y la literatura relacionada con el tema. Resultados: los participantes pudieron programar la cirugía bariátrica gracias a la recomendación de amigos, familiares y personas públicas. La lista de espera para el procedimiento generó angustia y ansiedad debido a factores como el miedo a la cirugía, aumento de peso, riesgo de empeorar el estado de salud y limitaciones físicas, pero ayudó a los participantes a prepararse para su realización. La experiencia vivida en la búsqueda de cirugía bariátrica llevó a estas personas a pretender la continuidad de la atención por profesionales capacitados para satisfacer sus necesidades en la Unidad Básica de Salud, después de la cirugía. Conclusión: los vaivenes que se suscitan en el camino de las personas en búsqueda de cirugía bariátrica señalan la necesidad de fortalecer los flujos de atención del sistema de salud pública e invertir en capacitación profesional para reducir las desigualdades en el acceso a la cirugía bariátrica y aumentar la calidad de los servicios prestados.Objetivo: compreender o caminho percorrido no sistema público de saúde pela pessoa com obesidade mórbida em busca da cirurgia bariátrica. Método: pesquisa qualitativa fundamentada na fenomenologia social de Alfred Schütz, com 17 pessoas obesas mórbidas hospitalizadas, com data agendada para a cirurgia bariátrica. Utilizou-se a entrevista fenomenológica com questões abertas e os depoimentos foram analisados à luz do referencial teórico-metodológico e literatura referente ao tema. Resultados: os participantes conseguiram agendamento para a cirurgia bariátrica por meio da indicação de amigos, familiares e pessoas públicas. A fila de espera pelo procedimento gerou angústia e ansiedade devido ao medo da cirurgia, aumento do peso, risco de agravamento da saúde e das limitações físicas, mas auxiliou na preparação para sua realização. A experiência vivida na busca pela cirurgia bariátrica levou essas pessoas a desejarem a continuidade da assistência na Unidade Básica de Saúde, após a cirurgia, por profissionais capacitados para atender as suas necessidades. Conclusão: os aspectos inscritos no caminho de pessoas em busca de cirurgia bariátrica sinalizam a necessidade de fortalecimento dos fluxos assistenciais do sistema público de saúde e de investimento na capacitação profissional para redução das desigualdades no acesso à cirurgia bariátrica e incremento da qualidade dos serviços

Nurses\' performance in the prevention and control of obesity in Primary Health Care.

Introdução: as ações dos enfermeiros na atenção primária à saúde podem auxiliar os usuários a controlar e perder peso, bem como a melhorar seus hábitos alimentares e de atividade física, impactando o cotidiano de toda a família. Objetivo: compreender a atuação dos enfermeiros na prevenção e no controle da obesidade na Atenção Primária à Saúde. Método: pesquisa de abordagem fenomenológica, realizada com 12 enfermeiros atuantes em Unidades Básicas de saúde em um município de Minas Gerais. Para obtenção dos depoimentos, foi utilizada a entrevista com as seguintes questões norteadoras: o que você tem feito em relação à prevenção e controle da obesidade na Unidade Básica de Saúde? Quais suas expectativas em relação a sua atuação frente à obesidade? A organização e a análise dos depoimentos foram realizadas em conformidade com o proposto por estudiosos da fenomenologia social de Alfred Schütz. Resultado: a fenomenologia social de Alfred Schütz permitiu identificar o típico da atuação do enfermeiro, a prevenção e controle da obesidade no contexto da Atenção Primária à Saúde, como sendo aquele que atua orientando sobre hábitos de vida saudáveis às mães de crianças, a gestantes e adultos com doenças crônicas e coletivamente na caminhada orientada e nos grupos operativos existentes na unidade de saúde, com gestantes e usuários com doenças crônicas. Tem como dificuldades para sua atuação questões relacionadas aos hábitos não saudáveis de vida dos usuários e resistência à mudança de comportamento, além das limitações impostas pelo serviço e equipe de saúde. Suas expectativas incluem conhecer o perfil alimentar e do peso da população, realizar grupos específicos para o controle de peso, melhorar a articulação da Unidade Básica de Saúde com outros equipamentos sociais, atuar com crianças e adolescentes fora do espaço da Unidade e receber capacitação para atuar frente à obesidade. Conclusão: acredita-se que essas características de atuação dos enfermeiros fornecem subsídios para a reflexão acerca do modo como as pessoas estão sendo cuidadas neste ponto de atenção da Rede de Atenção à Saúde. Nesse sentido, podem oferecer pistas para a gestão dos serviços de saúde promover o efetivo desenvolvimento das políticas de saúde, assegurando o atendimento de qualidade voltado aos usuários com obesidade.Introduction: the actions of nurses in Primary Health Care can help users to control and lose weight, as well as improving their eating habits and physical activity, impacting the daily routine of the whole family. Objective: to understand the role of nurses in prevention and in the control of obesity in Primary Health Care. Method: Phenomenological approach research performed with 12 nurses working in Basic Health Units in city of Minas Gerais. To obtain the testimonies, an interview was used with the following guiding questions: what have you done in relation to the prevention and control of the obesity in Basic Health Unit? What are your expectations regarding your performance against obesity? The organization and the analysis of the testimonies were carried out in accordance with the proposed by scholars of the social phenomenology of Alfred Schütz. Results: the Alfred Schütz social phenomenology made it possible to identify the typical of the nurse\'s action, the prevention and control of obesity in the context of Primary Health Care, as being the one that acts orienting healthy habits of life to the mothers of children, pregnant women and adults with chronic diseases and collectively in the oriented jogging and in the operative groups that exists in the health unit, with pregnant women and users with chronic diseases. Problems related to the unhealthy habits of the users\' life and resistance to change of behavior, in addition to the limitations imposed by the service and the health team, are amenable to their actions. Their expectations include knowing the food profile and the weight of the population, performing specific groups for weight control, improving the articulation of the Basic Health Unit with other social facilities, acting with children and adolescents out of the Unit\'s space and receiving training to deal with obesity. Conclusion: it is believed that these nurses\' performance characteristics provide support for the reflection about the way people are being cared for in this point of attention of the Health Care Network. In this sense, they can offer clues for the management of health services to promote the effective development of health policies, ensuring quality care for obese users

Atuação de enfermeiros em hospital de campanha voltada a pacientes com Covid-19

Objetivo: Compreender a atuação do enfermeiro em hospitais de campanha voltada a pacientes com Covid-19.Métodos: Pesquisa qualitativa fundamentada pela fenomenologia social de Alfred Schütz. Entrevistaram-se 20 enfermeiros atuantes em São Paulo, Brasil, entre maio e junho de 2020. Os depoimentos foram organizados e analisados com base no referencial teórico-metodológico e temático.Resultados: Emergiram as categorias: “Desafios do enfermeiro no atendimento em hospital de campanha”, “Visibilidade da enfermagem no cenário da pandemia da Covid-19” e “Valorização profissional pós-pandemia da Covid-19”. Considerações finais: A reflexão sobre os resultados que emergiram neste estudo poderá contribuir para subsidiar melhorias na formação, nas condições de trabalho e valorização do enfermeiro, considerando a importância dessa categoria profissional no âmbito dos serviços de saúde. Novas investigações poderão incrementar o conhecimento na área, fornecendo subsídios para a atuação profissional nessa e em outras situações de saúde que exijam intensidade e excelência da enfermagem. Palavras-chave: Prática profissional. Enfermeiras e enfermeiros. Infecções por Coronavírus. Unidades móveis de saúde. Pesquisa qualitativa

The health care experience of individuals with morbid obesity assisted in public healthcare services

Objetivo: Compreender o cuidado experienciado por pessoas com obesidade mórbida nos Serviços Públicos de Saúde. Método: Pesquisa qualitativa ancorada no referencial da fenomenologia social de Alfred Schütz, realizada na clínica médico-cirúrgica de um hospital público de São Paulo. Realizaram-se entrevistas com questões abertas entre janeiro e abril de 2017. Resultados: Participaram do estudo 17 pessoas com obesidade mórbida. Os achados mostraram experiências de (des)cuidado para com pessoas obesas nos caminhos percorridos no sistema de saúde, tanto no quesito estrutural quanto no tocante aos recursos humanos no Sistema Único de Saúde. Diante disso, estas pessoas lançam expectativas de cuidado envolvendo a gestão e os profissionais de saúde, tendo sido a Atenção Primária à Saúde o cenário de potência eleito pelos participantes para dar respostas às necessidades de saúde implicadas na obesidade. Conclusão: Os resultados desta investigação carecem de ser criteriosamente (re)avaliados pela micro e macrogestão do sistema, bem como pelo ensino e pesquisa na saúde, no sentido de integralizar, longitudinalizar e qualificar as ações cuidativas para a prevenção e o controle da obesidade nos serviços públicos de saúde.Objetivo: Comprender el cuidado experimentado por personas obesas mórbidas en los Servicios Públicos de Salud. Método: Investigación cualitativa anclada en el marco de referencia de la fenomenología social de Alfred Schütz, llevada a cabo en la clínica médico-quirúrgica de un hospital público de São Paulo. Se realizaron entrevistas con preguntas abiertas entre enero y abril de 2017. Resultados: Participaron en el estudio 17 personas obesas mórbidas. Los hallazgos mostraron experiencias de (des)cuidado a las personas obesas en los caminos recurridos en el sistema sanitario, tanto en el marco estructural como en lo que se refiere a los recursos humanos en el Sistema Único de Salud. Frente a eso, dichas personas lanzan expectativas de cuidado que abarcan la gestión y a los profesionales sanitarios, habiendo sido la Atención Primaria de Salud el escenario de potencia elegido por los participantes para dar respuestas a las necesidades sanitarias implicadas en la obesidad. Conclusión: Los resultados de esa investigación carecen de (re)evaluarse con juicio por la micro y macrogestión del sistema, así como por la enseñanza e investigación sanitarias, a fin de integrar, longitudinalizar y cualificar las acciones cuidadoras para la prevención y el control de la obesidad en los servicios públicos sanitarios.Objective: To understand the health care experience of individuals with morbid obesity assisted in public healthcare services. Method: This was a qualitative study based on Alfred Schütz’s social phenomenology, carried out in the medical-surgical clinic of a public hospital in São Paulo, Brazil. Interviews with open questions were conducted between January and April 2017. Results: Seventeen individuals with morbid obesity participated in the study. The findings revealed care(lessness) experiences of obese individuals in the Brazilian Healthcare System in terms of structure/logistics and human resources. Study participants shared care expectations about health care management and staff, and further considered the Primary Health Care service as a scenario of power to have their obesity-related care needs met. Conclusion: The findings need to be carefully (re)examined by the healthcare system’s micro- and macro management, as well as by health teaching and research personnel, in order to integrate, follow up and qualify care actions towards the prevention and control of obesity in public healthcare services

Vivência de enfermeiros que atuam na Unidade de Terapia Intensiva com pacientes infectados pela COVID-19

Objetivo: Compreender a vivência de enfermeiros que atuam na Unidade de Terapia Intensiva com pacientes infectados pela COVID-19. Método: Pesquisa qualitativa, ancorada na fenomenologia social de Alfred Schütz, que entrevistou 20 enfermeiros atuantes em Unidades de Terapia Intensiva de hospitais públicos e privados, entre julho e setembro de 2020. Os dados foram analisados de acordo com o referencial teórico-metodológico adotado e com a literatura pertinente à temática. Resultados: Os enfermeiros apontam demandas relacionadas às condições de trabalho, valorização e capacitação profissional, além do apoio à saúde física e mental, considerando-se a intensidade do cuidado vivenciado durante a pandemia. Conclusão: A compreensão da vivência dos enfermeiros mostrou que houve necessidade de adaptação a esse novo modo de cuidar que inclui o espaço físico, novos protocolos institucionais, uso contínuo de equipamentos de proteção e cuidado diferenciado requerido pelos pacientes. Isso gerou a necessidade de conviver com situações que interferiam em sua saúde, bem como na motivação para realização de projetos para a vida profissional, após a pandemia pelo novo coronavírus.Objective: To understand the experiences of intensive care unit nurses who provide care to patients with COVID-19. Methods: Qualitative study grounded in Alfred Schütz’s social phenomenology in which 20 nurses who work in intensive care units at public and private hospitals were interviewed between July and September 2020. Data were analyzed according to the adopted theoretical-methodological framework and the literature related to the subject. Results: The interviewed nurses mentioned demands about working conditions, professional recognition and training, and support to physical and mental health, which proved necessary considering the care intensity experienced by these professionals during the COVID-19 pandemic. Conclusion: Learning the nurses’ experiences evidenced the need to adjust to a new way of providing care that included the physical space, new institutional protocols, continuous use of protective equipment, and patients’ demand for special care. This originated the necessity to be around situations that interfered with their health and motivated them to carry out professional projects after the COVID-19 pandemic.Objetivo: Comprender la experiencia de enfermeros actuantes en Unidad de Terapia Intensiva con pacientes infectados por COVID-19. Método: Investigación cualitativa basada en la fenomenología social de Alfred Schütz, entrevistándose a 20 enfermeros actuantes en Unidades de Terapia Intensiva de hospitales públicos y privados, entre julio y setiembre de 2020. Datos analizados según referencial teórico-metodológico adoptado, y con literatura correspondiente al tema. Resultados: Los enfermeros manifiestan demandas relacionadas a condiciones laborales, valoración y capacitación profesional, además del apoyo a la salud física y mental, considerando la intensa atención practicada en pandemia. Conclusión: La comprensión de la experiencia de los enfermeros mostró que fue necesario adaptarse a ese nuevo modo de cuidar, que incluye espacio físico, nuevos protocolos institucionales, uso permanente de equipos de protección y atención diferenciada requerida por los pacientes. Esto generó necesidad de convivir con situaciones que interferían en su salud y en la motivación para realizar proyectos para la vida profesional luego de la pandemia por el nuevo coronavirus

Healthy aging from the perspective of the elderly: an integrative review

<div><p>Abstract Objective: to identify the perspective of elderly persons on healthy aging as described by scientific literature. Method: a descriptive integrative review type study was performed, guided by the question: what knowledge has been produced about healthy aging from the perspective of the elderly? It was carried out using the Scopus Info Site (SCOPUS), Cumulative Index to Nursing & Allied Health Literature (CINAHL), Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE), Literature of Latin America and the Caribbean (LILACS), EMBASE and WEB OF SCIENCE databases and in the directory of the Scientific Electronic Library Online Journals (SciELO), for literature published in the period between 2005 and 2016. Result: Eleven papers were regarded as eligible for this review. These studies revealed that healthy aging is related to different health dimensions: biological (adoption of healthy habits and behaviors with self-responsibility), psychological (feelings of optimism and happiness), spiritual (faith and religiosity) and social (reciprocity in social support factors and the capacity to live autonomously and independently). Conclusion: the synthesis of knowledge on healthy aging from the perspective of the elderly can support the actions of professionals who work with this population group to encourage and value the social determinants involved, so overcoming the exclusive focusing on the adoption of habits and behaviors inherent to lifestyle to achieve aging in a healthy way.</p></div