Social correlation of professional educational services and labor market as a vector of successful social and economic development

The article provides the results of a sociological research of university graduates and employers of the Stavropol territory. The systematic study of the key groups of university services consumers' views regarding the regional labour market is substantiated. University graduates perceive their chosen professions through the prism of the delayed in time life prospects and the successful employment which is a current issue for them; only 40% of them directly link their choice to the attractiveness of the profession. Employers in the region note a significant gap between the expected and the actual wages in different types of activities and the complexities of finding employment, which are not directly dependent on the level of the wage.peer-reviewe

A specific study of pedagogical acmeology in graduate education

The article discusses the specifics of the study of pedagogical acmeology in the framework of postgraduate education of teachers of higher medical school; the practicaloriented and integrative nature of this training is notedВ статье рассматривается специфика изучения педагогической акмеологии в рамках последипломного образования преподавателей высшей медицинской школы, отмечается практико-ориентированный и интегративный характер этого обучени

РОЛЬ НАУКОВОГО ГУРТКА У ФАХОВІЙ ПІДГОТОВЦІ СТУДЕНТІВ

In the current context of higher education reform, there is a redistribution of academic hours, with reduced number of lectures and practical classes and increased workload for students to prepare themselves. In the training of doctors, the practical component of training remains perhaps the most important. The types of educational activities of students according to the curriculum are lectures, practical classes and students’ independent work. The latter occupies an important place in the course of teaching the discipline. In order to encourage students to gain practical experience with the patient, perform scientific work, etc., students should be encouraged to participate in the work of scientific circles at the departments. During the preparation of the meetings of the circle and its conducting, the teacher becomes more familiar with the most active and purposeful students, who seek not only to deepen their knowledge during extracurricular time, but are involved in the implementation of scientific work, participate in the Olympiad, prepare scientific papers for participation in higher education all-Ukrainian competitions of scientific works. The Student Science Circle is a full-fledged, non-classroom method of student’s training. The participation of students in the work of scientific circles promotes research activities, the formation of creative abilities, the increase of general self-esteem and self-realization of students. An important condition for the formation of quality education is the development of a creative component of a specialist with the support of their cognitive activity and independence, which supports professional growth of a future doctor.У сучасних умовах реформування вищої освіти має місце перерозподіл навчальних годин із зменшенням лекцій і практичних занять та збільшенням навантаження для самостійної підготовки студентів. У підготовці лікарів практична складова підготовки залишається чи не найбільш вагомою. Видами навчальної діяльності студентів згідно з навчальним планом є лекції, практичні заняття і самостійна робота студентів. Вагоме місце у процесі навчання дисципліни займає самостійна робота студентів. Для заохочення студентів у набутті практичного досвіду роботи із хворим, виконанні наукової роботи тощо слід запропонувати участь студентів у роботі наукових гуртків на кафедрах. Під час підготовки засідань гуртка та його проведення викладач більш глибоко знайомиться з активними та цілеспрямованими студентами, які прагнуть не тільки поглиблювати свої знання у позааудиторний час, але й залучаються до виконання наукової роботи, беруть участь у проведенні олімпіад, готують наукові роботи для участі у вузівських та всеукраїнських конкурсах наукових робіт. Студентський науковий гурток є повноцінним позааудиторним методом підготовки студентів. Участь студентів у роботі наукових гуртків сприяє науково-дослідницькій діяльності, формуванню творчих здібностей, підвищенню загальної самооцінки та самореалізації студентів. Важливою умовою формування якісної освіти є розвиток творчої складової фахівця з підтримкою в нього пізнавальної активності та самостійності, що підтримує професійний ріст майбутнього лікаря

The use of trypsin-like blood activity as a marker of pulmonary fibrosis severity.

Purpose – to determine changes in the trypsin-like blood activity and its relationship with acute phase indices of inflammation in patients with pulmonary fibrosis (PF) as a marker of course severity and prognosis of the disease. Materials and Methods: The study included 18 patients: 15 (83%) women and 3 (17%) men, mean age 53±2.5 years. The control group included 15 practically healthy persons. All the examined patients (n=18) were divided into two groups: with mild or moderately severe PF – 8 (44.4%) patients (group I), severe PF – 10 (55.6%) of patients (group II). Duration of the disease - from 1 month. up to 4 years. Patients underwent clinic-laboratory and anthropometric studies, a mMRC questionnaire was used, blood saturation was measured, lung radiography in 2 projections, echocardiography, and if necessary a high-resolution computer tomography etc were performed. Results and discussion: More than half of the patients were overweight (44,4%) or had obesity of І-ІІІ st. (27.8%). The severity of dyspnea according to mMRC scale was 3.0 (3.0-4.0) points in patients of group II and 2.5 (2.0-3.0) points in patients of group I. There was a decrease in C-reactive protein (CRP) in group I and a tendency to increase in patients of group II. When analyzing the indicator of trypsin-like blood activity (TLA), it was found that the median TLA at the beginning of the observation was twice as high as in healthy individuals, direct correlation was established between the level of TLA and the severity of the disease course. After treatment the level of TLA decreased in group I patients. In the severe course of PF, the average TLA level remained high. The progredient course of LF is characterized by severe clinical symptoms, a significant increase in TLA, CRP, reduced O2 saturation, a lack of response to treatment and an unfavorable prognosis. The TLA index can be used as a biochemical marker of the severity of PF along with the CRPindex, O2 saturation and the degree of dyspnoea

Characteristics of hemostasis system and activity of trypsin-like blood enzymes in comorbid patients with chronic obstructive pulmonary disease and hypertension.

This work was aimed at studying the activity of the hemostasis system and trypsin-like blood enzymes (TLE) in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) and hypertension (H), depending on anthropometric, clinical features and smoking. The study included 87 patients. I group included 39 patients with COPD A – D, II-IV by GOLD and conco­mitant with H I-II stage, II group  – 38 patients with H I - II stage, and K group  – 10   apparently healthy persons. The study was conducted on the background of the use of standard basic therapy by patients from the 1st and 2nd groups in a stable period of disease. The degree of thrombocyte (tr) adhesion in I and II groups of patients was higher than in the K group. Both adhesive activity and the amount of tr in the I group was higher than in the II group. With positive status of smoking and increasing nicotine addiction in comorbid patients with COPD and H, the adhesive activity of tr increased. The level of the procoagulantive parameters of the plasma part of hemostasis in the two studied groups was not statistically different, but was higher than in the K group. Increased BMR and dyspnoea by the mMRS scale in group with COPD and H and increased age of patients with H led to the increase in the activity of plasma coagulation factors. In I and II groups, the increase in blood TLE was observed, which increased with the body weight, while in comorbid patients in the subgroup with FEV1≥50%, the incidence of COPD exacerbation additionaly effects the increase of TLE. In I group correlation between reduction of FEV1 with the decrease of TLE was revealed. In patients with COPD and AH activity of thrombocyte and plasma hemostasis, as well as trypsin-like blood enzymes, increases. Smoking, body weight gain and incidence of COPD exacerbation contribute to increased prothrombotic potential

Zemstvo Doctors Krasnoufimsk Districts in the 1870-1890’s

The history of Zemstvo medicine in the Urals attracted the attention of many researchers. But their works traditionally cover the biographies and activities of only a few doctors. Among Zemstvo physicians Krasnoufimsk uyezd only relatively well-known crimps M. I. Mizerov and L. F. Okinchits. Meanwhile, in 1870–1890, we identified 19 zemstvo doctors who served in five of its districts. The specific feature of Krasnoufimsky uyezd was the high percentage of exiled doctors who entered the service of the new local government.История земской медицины на Урале привлекала внимание многих исследователей. Но в их работах традиционно рассматриваются биографии и деятельность только нескольких врачей. Среди земских медиков Красноуфимского уезда относительно известны лишь М. И. Мизеров и Л. Ф. Окинчиц. Между тем за 1870–1890 гг. нами выявлено 19 земских врачей, служивших в пяти участках. Спецификой Красноуфимского уезда стал высокий процент ссыльных польских медиков, поступивших на службу в новый орган местного самоуправления

Appealing the diagnosis of occupational disease (clinical and expert case).

The article presents a clinical and expert case of appealing the diagnosis of occupational disease. Purpose: to provide an example of substantiated answer to the court action concerning the appeal of the diagnosis of occupational disease. A medical history of a patient who worked as an electric welder suffering from chronic bronchitis is described. Data on regulatory documents, acting in accordance with the legislation of Ukraine are presented. The main controversial issues that arise when linking the disease to working conditions are studied

ФАКТОРИ СЕРЦЕВО-СУДИННОГО РИЗИКУ ТА ПРОЯВИ ПЕРСИСТУЮЧОГО СИCТЕМНОГО ЗАПАЛЕННЯ У ХВОРИХ З КОМОРБІДНІСТЮ ХРОНІЧНОГО ОБСТРУКТИВНОГО ЗАХВОРЮВАННЯ ЛЕГЕНЬ ТА АРТЕРІАЛЬНОЇ ГІПЕРТЕНЗІЇ

An increase of the level of persistent systemic inflammation, one of the important biomarkers of which is the C-reactive protein (CRP), is considered as a factor contributing to the occurrence of serious cardiovascular events in patients with cardiovascular pathology and in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD). The aim of the study – to determine the level of serum ultra-sensitive C-reactive protein (hsCRP), its connection with cardiovascular risk factors, activity of platelets (Pl) in patients with comorbidity COPD and arterial hypertension (AH). Material and Methods. The study included 84 patients in a stable condition. The group I – 44 patients with COPD in combination with AH stage І–ІІ, the group II – 40 patients with H stage І – ІІ. The following indicators were determined: office blood pressure (BP), body mass index (BMI), smoking status and assessment of the degree of nicotine dependence (Fagerstrom Test for Nicotine Dependence – FTND); it was determined the high sensitivity of serum C-reactive protein concentration (hsCRP) by IFA-test, lipid profile, adhesion, induced aggregation (Agr) of thrombocytes (Pl) and fibrinogen (FG); in the group I, there was an assessment of dyspnea by mMRS, frequency of exacerbations during the year, spirography. Results. Level of hsCRP in the group I was irrespective of age, BMI, smoking status, lipid profile, but was associated with an increase in wheeze and mMRS level (p<0.05). At BMI≤25 kg/m2 in the group I it was higher than in the group II (p=0.007), in the group II hsCRP was higher at BMI>25 kg/m2 than at BMI≤25 kg/m2 (0.008) in smokers (0.016) and was associated with dyslipidemia (p<0.05). Induced by collagen, thrombin Pl Agr in the group I it had a reverse correlation with hsCRP, in the group II, induced by collagen Pl Agr it had a direct correlation with hsCRP (p<0.05), but the total adhesion and aggregation activity of Pl in the group I was higher than in the group II. In the group I the level of FG had a direct correlation with hsCRP and the reverse one with FEV1. Conclusions. Increase the levels of hsSRP and FG in stable COPD patients with combined AH is associated with respiratory disorders. In patients with AH – hsSRB increases with an increase in BMI, dyslipidemia, dependence on smoking. The general prothrombotic potential in patients of the group I higher than in the group II, which is due to an increase in the adhesive-aggregation activity of TP, as well as an increase in fibrinogenemia with an increase in the level of hsSRB. Increased levels of hsSRB, FG and Pl activity in comorbid patients with COPD and AH contribute to the risk of serious cardiovascular events even in the absence of exacerbations.Повышение уровня персистирующего системного воспаления, одним из важных биомаркеров которого является С-реактивный белок (СРБ), рассматривается как фактор, способствующий возникновению серьезных сердечно-сосудистых событий как у больных с сердечно-сосудистой патологией, так и с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ). Цель – оценить уровень сывороточного ультрачувствительного С-реактивного белка (hsCPБ) и его связь с факторами сердечно-сосудистого риска, активностью тромбоцитов у больных с коморбидностью ХОБЛ и арте­риальной гипертензии (АГ). Материал и методы. В исследование вошли 84 пациента в стабильном состоянии, І гр. составили 44 больных ХОБЛ в сочетании с АГ I–II ст., II гр. – 40 больных с АГ I–II ст. Проведены оценка клинико-анамнестических данных, определение офисного артериального давления (АД), индекса массы тела (ИМТ), статуса курения и степени никотиновой зависимости (Fagerstrom Test for Nicotine Dependence – FTND), ультрачувствительное определение концентрации сывороточного hsСРБ (ИФА), липидного профиля, степени адгезии, индуцированной агрегации тромбоцитов (Тр) и фибриногена (ФГ), в I гр. – оценка одышки по mMRS, частоты обострений в течение года, спирография. Результаты. Уровень hsСРБ в I гр. был независим от возраста, ИМТ, статуса курения, липидного профиля, но имел связь с увеличением бронхообструкции и повышением бала mMRS (р<0,05). При ИМТ≤25 кг/м2 в I гр. был выше, чем во II гр. (Р = 0,007). Во II гр. hsСРБ выше при ИМТ> 25кг/м2, чем при ИМТ ≤ 25 кг/м2 (0,008), у курильщиков (0,016) был связан с дислипидемией (p<0,05). Индуцированная коллагеном, тромбином агрегация (Агр) в I гр. имела обратную связь, во II гр. индуцированная коллагеном Агр – прямую корреляционную связь с hsСРБ (p<0,05), но общая адгезивная и индуцированная Агр активность Тр в I гр. была выше, чем во II гр. В I гр. уровень ФГ имел прямую корреляционную связь с hsСРБ и обратную – с ОФВ1. Выводы. Повышение уровня hsСРБ и ФГ у стабильных больных ХОБЛ, сочетанной с АГ, связано с респира­торными нарушениям. При АГ – hsСРБ увеличивается при увеличении ИМТ, дислипидемии, зависимости от курения. Общий протромботический потенциал у больных I гр. выше, чем во II гр., что обусловлено повышением адгезивно-агрегационной активности ТР, а также ростом фибриногенемии с увеличением уровня hsСРБ. Повышение уровней hsСРБ, ФГ и Тр активности у коморбидных больных с ХОБЛ и АГ способствует риску серьезных кардио­васкулярных событий даже при отсутсвии обострений.Підвищення рівня персистуючого системного запалення, одним з важливих біомаркерів якого є С-реактивний білок (СРБ), є фактором, що сприяє виникненню серйозних серцево-судинних подій як у хворих із серцево-судинною патологією, так і з хронічним обструктивним захворюванням легень (ХОЗЛ). Мета – оцінити рівень сироваткового ультрачутливого С-реактивного білка (hsCPБ) та його зв’язок із факторами серцево-судинного ризику, активністю тромбоцитів у хворих з коморбідністю хронічного обструктивного захворювання легень (ХОЗЛ) та артеріальної гіпертензії (АГ). Матеріал і методи. У дослідження увійшли 84 пацієнти в стабільному стані, І гр. склали 44 хворих на ХОЗЛ у поєднанні з АГ І–ІІ стадії, ІІ гр. – 40 хворих з АГ І–ІІ стадії. Проведені оцінка клініко-анамнестичних даних, визначення офісного артеріального тиску (АТ), індексу маси тіла (ІМТ), статусу куріння та ступеня нікотинової залежності (Fagerstrom Test for Nicotine Dependence – FTND); високочутливе визначення концентрації сироваткового hsСРБ (ІФА), ліпідного профілю, ступеня адгезії, індукованої агрегації тромбоцитів (Тр) та фібриногену (ФГ), в І гр. – оцінка задишки за mMRS, частоти загострень протягом року, спірографія. Результати. Рівень hsСРБ в І гр. був незалежний від віку, ІМТ, статусу куріння, ліпідного профілю, але мав зв'язок із збільшенням бронхообструкції та рівнем mMRS (р<0,05). При ІМТ ≤ 25 кг/м2 в І гр. був вище, ніж в ІІ гр. (р=0,007). В ІІ гр. hsСРБ вище при ІМТ>25кг/м2, ніж при ІМТ ≤ 25 кг/м2 (0,008), у курців (0,016) був пов'язаний із дисліпідемією (p <0,05). Індукована колагеном, тромбіном агрегація (Агр) в І гр. мала зворотний зв’язок, в ІІ гр. індукована колагеном Агр – прямий кореляційний зв’язок із hsСРБ (p<0,05), але загальна адгезивна та індукована Агр активність Тр в І гр. була вище, ніж в ІІ гр. У І гр. рівень фібриногену мав прямий кореляційний зв’язок із hsСРБ та зворотний – з ОФВ1. Висновки. Підвищення рівня hsСРБ та ФГ у стабільних пацієнтів із ХОЗЛ, поєднаним з АГ, пов’язано із респіраторними порушеннями, при АГ – із збільшенням ІМТ, дисліпідемією, залежністю від куріння. Загальний протромботичий потенціал у хворих І гр. був вищим, ніж у ІІ гр., особливо при курінні, що обумовлено підвищенням адгезивно-агрегаційної активності Тр, а також зростанням фібриногенемії із збільшенням рівня hsСРБ