La vida digna en el proceso de muerte, prospección hacia la eutanasia y el suicidio medicamente asistido

Los avances en la medicina han permitido la realización de cosas impensables hasta hace pocos años. Este desarrollo ha presentado importantes beneficios para la sociedad en el cuidado de la salud. No obstante, también ha traído consigo un alargamiento innecesario de la vida y del sufrimiento en personas cuyo padecimiento es irreversible, que se refleja en las condiciones indignas en las que viven estos pacientes. La vida digna ha sido reconocida como un derecho fundamental en la Constitución de la República del Ecuador y desarrollada ampliamente en la normativa infraconstitucional, razón por la que se constituye en un concepto esencial bajo el paradigma de un Estado constitucional de derechos y en la existencia de pacientes con enfermedades terminales. El sufrimiento de estas personas es una realidad. En Ecuador decenas se suicidan cada año por el padecimiento de una enfermedad terminal. Razón por la que esta investigación ha determinado al derecho a la muerte digna (que se plasma a través de la eutanasia y al suicidio medicamente asistido), como una solución a esta problemática. La pregunta de investigación es la siguiente: ¿cuáles son las consecuencias de reconocer dentro del proceso de muerte de una persona su derecho a la vida digna? En este contexto se ha determinado que entender en conjunto el derecho fundamental a la vida digna, el valor absoluto de la dignidad, la calidad de vida, la libertad, la prohibición de tratos inhumanos o degradantes, el libre desarrollo de la personalidad, así como la autonomía del paciente y su proyecto de vida, permiten que el enfermo terminal pueda determinar el momento de su muerte cuando considere que su vida ya no es digna. Para responder la pregunta de investigación se ha aplicado los métodos: cualitativo, cuantitativo, dogmático y comparativo, a través de una entrevista realizada a Laura de Vito, lawyer of Dutch Right to Die Society NNVE, del análisis de la base de datos del Sistema David en el que la DINASED registra los suicidios por enfermedad terminal, así como una profunda revisión bibliográfica y comparación de la misma. Esto ha permitido entender que al no tener una salida adecuada (legal) algunos pacientes con enfermedades terminales han tomado la decisión de suicidarse (producto de esta inactividad estatal). Se ha demostrado también que en la Constitución ecuatoriana se encuentra implícito el derecho a la muerte digna, por lo que el Estado tiene la obligación de hacer frente a esta realidad garantizando el derecho fundamental a la vida digna en la medicina y el cuidado de la salud, a través del ejercicio del derecho a la muerte digna

Reforma del sistema de resolución de disputas sobre inversiones: el tránsito de un marco de arbitraje tradicional a un tribunal arbitral permanente

El presente trabajo estudió desde una perspectiva crítica la relación existente entre la forma en la que se resuelven en la actualidad las disputas entre inversionistas extranjeros y Estados, con los nuevos retos y desafíos que presenta el derecho internacional de las inversiones, con énfasis en las labores del Centro Internacional de Arreglo de Diferencias Relativas a Inversiones (CIADI), en el marco de la globalización. La metodología que se aplicó fue de nivel descriptivo, partió de un enfoque cualitativo, con la utilización de los métodos analítico-sintético, inductivo-deductivo, dogmático, comparativo e histórico-lógico, así como las técnicas de revisión bibliográfica y fichaje. Como conclusiones se justificó teóricamente que se hace necesaria una reconfiguración del sistema tradicional de resolución de disputas con una orientación a equilibrar los intereses de Estados e inversionistas, sin descuidar la esencia de esta forma de resolución de disputas. Adicional a esto se considera pertinente una reforma que debe ser elegida de dos posibilidades: a) la creación de un órgano multilateral independiente (corte o tribunal) que administre las disputas relativas a inversiones internacionales, o b) que se reforme el CIADI acogiendo las recomendaciones que se plantean a lo largo de la tesis

LA IMPOSIBILIDAD DE CONCILIAR EN EL DELITO DE ESTAFA EN EL ECUADOR, ANALISIS DE SU INDEBIDA E INMOTIVADA PROHIBICIÓN

In the present work, an analysis of the impossibility of conciliating in the crime of fraud inEcuador, its undue and unmotivated prohibition, was carried out, considering that this illicitviolates the legal right that is the patrimony. The purpose of this article was to justify that theconciliation must be legally allowed for the fraud when there is voluntariness and integralreparation for the victim. The study has started from a qualitative approach, descriptive level,using a bibliographic-documentary review and comparative legislation. The need for areform that allows reconciling the crime of fraud when there is a predisposition to do so,mediating comprehensive reparation to the victim, was theoretically explained.En el presente trabajo se realizó un análisis de la imposibilidad de conciliar en el delito deestafa en el Ecuador, su indebida e inmotivada prohibición, considerando que este ilícitovulnera el bien jurídico que es el patrimonio. La finalidad de este artículo fue justificar quela conciliación debe ser permitida legalmente para la estafa cuando exista voluntariedad yreparación integral para la víctima. El estudio ha partido de un enfoque cualitativo, de niveldescriptivo, usando una revisión bibliográfica-documental y legislación comparada. Seexplicó teóricamente la necesidad de una reforma que permita conciliar en el delito de estafacuando exista la predisposición para hacerlo, mediando la reparación integral a la víctima

Mínima intervención penal en los delitos de bagatela en el cantón Cuenca-Ecuador

This study is conducted to analyze the applicability of the principle of minimum criminal intervention in Trifle crimes by justice operators and its impact on the procedural burden of criminal units in the province of Azuay, specifically in the Cuenca canton. For this, the study will be carried out in several phases that allow, in the first place, to provide a theoretical foundation in accordance with the doctrine, examine the statistics of prosecution of Trifle crimes and the procedural burden of the Cuenca criminal units, specify the alternative processes of solution of viable conflicts in application of the Principle of Minimum Criminal Intervention to, finally, determine the incidence of the complaints of trifle or minor crimes on the procedural burden of the flagrante delicto criminal units of the province of Azuay, specifically in the Cuenca canton . From the methodological point of view, it is a mixed study (qualitative and quantitative), descriptive, explanatory, transversal that will conduct a legal analysis and apply the inductive-deductive method.El presente estudio se realizó con la finalidad de analizar críticamente la aplicabilidad del principio de mínima intervención penal en los delitos de bagatela por parte de los operadores de justicia y su incidencia en la carga procesal de las unidades penales del cantón Cuenca. Para ello desde un enfoque cualitativo, se planteó una revisión bibliográfica complementada datos sobre la judicialización de delitos de bagatela y la carga procesal. Se justificó teóricamente la necesidad de masificación de procesos alternativos de solución de conflictos en los delitos de bagatela en aplicación del principio de mínima intervención penal

El consentimiento, como nueva causa de exclusión de la antijuridicidad en las relaciones sexuales entre adolescentes menores de 14 y mayores de 12 años

The present work studied the relationship between the concept of unlawfulness in relation to consensual sexual relations between adolescents older than twelve and younger than 14 years old, in the context of the criminal type of rape and its sanction in the Organic Integral Penal Code. The research was developed under a qualitative approach, with the use of inductive-deductive, historical-logical, analytical-synthetic, and comparative methods, as well as the techniques of file and bibliographic review. It was theoretically justified that consensual sexual relations between peers over twelve years of age and under fourteen years of age do not constitute a crime, and therefore should not be punished. In addition, a reform of Ecuador's Organic Integral Penal Code is needed to regulate this issue.El presente trabajo estudió la relación entre el concepto de la antijuridicidad frente a las relaciones sexuales consentidas de adolescentes pares mayores de 12 y menores de 14 años, en el contexto del tipo penal de violación y su sanción en el Código Orgánico Integral Penal de Ecuador. La investigación se desarrolló bajo un enfoque cualitativo, con la utilización de los métodos inductivo-deductivo, histórico-lógico, analítico-sintético y comparativo, así como las técnicas de fichaje y revisión bibliográfica. Se justificó teóricamente que las relaciones sexuales consentidas entre pares mayores de doce años y menores de catorce años no constituyen un delito, por lo que no deben ser sancionadas. Adicionalmente, se necesita una reforma al Código Orgánico Integral Penal de Ecuador que regule este particular.&nbsp

El tipo penal de sexting y su necesidad de inserción en la legislación ecuatoriana

This research critically studied the relationship between the harmful conduct of sexting, in relation to the rights of privacy, honor, image, good name and dignity, all within the framework of digital violence. The methodology was based on a qualitative approach, at a descriptive level, using dogmatic, comparative and inductive-deductive methods, through which it was theoretically justified that the forwarding of information of sexual content without consent, implies a violation of rights, in addition to the comparative study it was possible to demonstrate the legislative gap that Ecuador maintains regarding sexting, which is why it is considered necessary to reform the Comprehensive Organic Penal Code by which the criminal type of sexting is inserted.La presente investigación estudió críticamente la relación entre la conducta lesiva del sexting, frente a los derechos de la intimidad, el honor, la imagen, el buen nombre y la dignidad, todo esto en el marco de la violencia digital. La metodología partió de un enfoque cualitativo, de nivel descriptivo, utilizando los métodos dogmático, comparativo e inductivo-deductivo, a través de los cuales se justificó teóricamente que el reenvío de información de contenido sexual sin consentimiento, implica una vulneración a derechos, además del estudio comparativo se pudo evidenciar la laguna legislativa que mantiene Ecuador respecto al sexting, motivo por el cual se considera necesario una reforma al Código Orgánico Integral Penal mediante la cual se inserte el tipo penal de sexting

La afectación al principio de contradicción en la citación telemática, desde una perspectiva ecuatoriana.

The present work studied the relationship between the telematic subpoena and the principle of contradiction in the context of judicial processes in Ecuador. The research methodology was based on a qualitative approach using dogmatic, inductive-deductive, analytical-synthetic, and comparative methods, as well as the techniques of bibliographic review. By way of conclusion, it can be pointed out that the multiple reasons for which the defendant cannot be effectively summoned could lead to a violation of the principle of celerity, generating delays and causing processes that should usually be processed in three to six months to last more than a year. In addition, it is believed that the principle of contradiction should be strictly observed in the case of telematic summons.El presente trabajo estudió la relación entre la citación telemática y el principio de contradicción en el contexto de los procesos judiciales en Ecuador. La metodología de la investigación, partió de un enfoque cualitativo con la utilización de los métodos dogmático, inductivo-deductivo, analítico-sintético y comparativo, así como las técnicas de fichaje y revisión bibliográfica. A manera de conclusión se puede señalar que las múltiples razones por las cuales no se puede citar de manera efectiva a la persona demandada podrían provocar una vulneración del principio de celeridad, generando dilaciones y provocando que procesos que normalmente deberían tramitarse de tres a seis meses, duren más de un año. Adicional a esto se cree que se debe estar a la estricta observancia del principio de contradicción en el caso de la citación telemática

Size of Ovulating Follicle, Corpus Luteum and Blood Progesterone in Heifers Receiving Embryos from Three Grazing Breeds in Ecuador

The aim of this paper was to determine the size of the pre-ovulation follicle in the corpus luteum, and in blood progesterone on the sixth and twelfth days after ovulation, in Holstein, Brown, Swiss and Criollo breeds grazing in Ecuadoran Highlands. The size of the pre-ovulation follicle and corpus luteum, and the blood progesterone levels were determined on days six and twelve, in nine heifers from each breed. Assessment of ovarian structures was made by ultrasound scanning. The concentration of blood progesterone was determined by electrochemiluminescence. The pre-ovulation follicle in Criollo heifers was larger (14.6 ± 0.41 mm) than in Holstein (12.7 ±0.47 mm), and in Brown Swiss (12.7 ± 0.65 mm). The progesterone concentration on days six and twelve after ovulation of Criolla heifers was higher than for Holstein and Brown Swiss (11.0 ± 1.68 ng/ml, and 18.4 ± 2.04 ng/ml, respectively). The linear association values were high and significant (P < 0.05) in the pre-ovulation follicle, corpus luteum and progesterone, in Holstein and Brown Swiss. It was demonstrated that for every additional millimeter above the Criollo mean on the sixth day, 1.67 ng/ml more of progesterone was generated in Criollo heifers (P < 0.05) than in the rest. It was concluded that the Criollo heifers had higher progesterone levels than Holstein and Brown Swiss on the sixth and twelfth days, thus producing better conditions in the uterus, with lower early embryo losses

Tamaño del folículo ovulatorio, cuerpo lúteo y progesterona sanguínea en vaquillas receptoras de embriones de tres razas en pastoreo en Ecuador.

El objetivo del trabajo fue determinar el tamaño del folículo preovulatorio del cuerpo lúteo y los niveles de progesterona sanguínea en los días 6 y 12 post-ovulación en vaquillas de las razas Holstein, Brown Swiss  y Criolla  criadas en pastoreo en el Altiplano Ecuatoriano. Se determinó el tamaño del folículo preovulatorio, del cuerpo lúteo y los niveles sanguíneos de progesterona en los días 6 y 12 post-ovulación en nueve vaquillas de cada raza. La valoración de las estructuras ováricas se realizó mediante ultrasonografía. La concentración de progesterona sanguínea se determi-nó con el método de electroquimio-luminiscencia. Se estableció que el tamaño del folículo preovulatorio de las vaquillas Criolla  fue más grande (14,6  ±  0,41 mm) que el de las Holstein  (12,7  ±  0,47 mm)  y Brown Swiss  (12,7  ± 0,65 mm). La concentración de progesterona en los días 6 y 12  post-ovulación  en las vaquillas Criolla  (11,0  ±1,68 ng/ml y 18,4 ± 2,04 ng/ml, respectivamente) fue más elevada que el de las Holstein y Brown Swiss. Se observa-ron valores de  asociación lineal altos y significativos (P  <  0,05), entre  el  folículo preovulatorio;  cuerpo lúteo  y progesterona en las  Holstein  y Brown Swiss  y se demostró que  por cada milímetro de tamaño adicional sobre la media del Criolla  del  día  6, se generaría 1,67 ng/ml más de progesterona en las vaquillas Criolla  (P  <  0,05) que en las dos restantes. Se concluye que las vaquillas Criolla presentaron mayores niveles de progesterona en los días 6 y 12 post-ovulación en comparación con las razas Holstein y Brown Swiss, lo que generaría un mejor ambiente uterino y, por consiguiente, menores pérdidas embrionarias tempranas.Size of Ovulation Follicle and Corpus Luteum, and Blood Progesterone in Heifers Receiving Em-bryos from Three Cattle Breeds Grazing, in Ecuador. ABSTRACTThe aim of this paper was to determine the size of the pre-ovulation  follicle in the  corpus luteum, and in  bloodprogesterone on the sixth and twelfth days  after ovulation, in Holstein, Brown, Swiss and Criolla breeds grazing on Ecuadoran Highlands. The size of the pre ovulation  follicle  and  corpus luteum, and the levels of blood progesterone were determined on days sixth and twelfth, in  nine heifers from each breed.  Assessment of ovarian structures was made by ultrasound scanning. The concentration of blood progesterone was determined by  electrochemilumines-cence. The pre ovulation  follicle  in Criolla heifers was larger (14.6 ± 0.41 mm)  than  in  Holstein (12.7 ±0.47 mm), and in Brown Swiss (12.7 ± 0.65 mm).  Progesterone concentration on days six and twelve  after  ovulation of Criolla heifers (11.0 ± 1.68 ng/ml,  and 18.4 ± 2.04 ng/ml, respectively) was higher than  for Holstein and Brown Swiss.  The linear association values were high and significant (P < 0.05), in the pre ovulati on follicle, corpus luteum and proges-terone, in Holstein and Brown Swiss. It was demonstrated that for every additional millimeter above the Criolla mean on the sixth day, 1.67 ng/ml more of progesterone was generated in Criolla heifers (P < 0.05) than in the rest. It was concluded that the Criolla heifers had higher progesterone levels  than  Holstein and Brown Swiss  on the sixth and twelfth days, thus producing better conditions in the uterus and lower early embryo losses

Longitudinal dynamics of SARS-CoV-2-specific cellular and humoral immunity after natural infection or BNT162b2 vaccination

The timing of the development of specific adaptive immunity after natural SARS-CoV-2 infection, and its relevance in clinical outcome, has not been characterized in depth. Description of the long-term maintenance of both cellular and humoral responses elicited by real-world anti-SARS-CoV-2 vaccination is still scarce. Here we aimed to understand the development of optimal protective responses after SARS-CoV-2 infection and vaccination. We performed an early, longitudinal study of S1-, M- and N-specific IFN-γ and IL-2 T cell immunity and anti-S total and neutralizing antibodies in 88 mild, moderate or severe acute COVID-19 patients. Moreover, SARS-CoV-2-specific adaptive immunity was also analysed in 234 COVID-19 recovered subjects, 28 uninfected BNT162b2-vaccinees and 30 uninfected healthy controls. Upon natural infection, cellular and humoral responses were early and coordinated in mild patients, while weak and inconsistent in severe patients. The S1-specific cellular response measured at hospital arrival was an independent predictive factor against severity. In COVID-19 recovered patients, four to seven months post-infection, cellular immunity was maintained but antibodies and neutralization capacity declined. Finally, a robust Th1-driven immune response was developed in uninfected BNT162b2-vaccinees. Three months post-vaccination, the cellular response was comparable, while the humoral response was consistently stronger, to that measured in COVID-19 recovered patients. Thus, measurement of both humoral and cellular responses provides information on prognosis and protection from infection, which may add value for individual and public health recommendations