Île du Monde

La présence de populations issues de l’immigration en Île-de-France est évidente pour nous tous. Mais quelles sont les habitudes et les pratiques quotidiennes de ces personnes venues d’ailleurs, au-delà du folklore et de l’exotisme ? Comment, grâce à nos différentes manières de voir le monde et de vivre au quotidien, pouvons-nous nous enrichir les uns les autres et partager nos différences ? L’association Île du Monde a surgi de cette première curiosité : découvrir, au plus près de leur quotidien, les populations venues d’ailleurs et installées en Île-de-France

Origin of atrial fibrillation from the pulmonary veins in a mitral patient

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État des lieux de la connaissance et de la valorisation du patrimoine culturel immatériel de Guadeloupe

En 2019, tras un concurso publico, la Direction des Affaires Culturelles de Guadeloupe (departamento francés), en colaboración con el gobierno regional de Guadeloupe, seleccionaron a la asociación île du Monde para la elaboración de un diagnóstico de la situación del conocimiento y de la valorización del patrimonio cultural inmaterial (PCI) presente en Guadeloupe. El trabajo de campo se desarrolló entre los meses de septiembre y noviembre de 2019. Durante esos tres meses, el equipo de la asociación recorrió las seis islas habitadas del archipiélago de Guadeloupe: Grande-Terre, Basse-Terre, Les Saintes (Terre-de-Haut et Terre-de-Bas), La Désirade, y Marie-Galante, realizando 68 entrevistas, 31 grabaciones video de practicas tradicionales y organizando tres jornadas de consulta dirigidas a los portadores de tradición. El análisis de las informaciones obtenidas ha sido sintetizado en un informe técnico y un documental. En el preinventario realizado se identificaron 344 elementos de carácter patrimonial, pertenecientes a nueve ámbitos del PCI, recursos culturales creados y desarrollados por los aportes culturales de los pueblos autóctonos y por las diferentes oleadas migratorias, antiguas y recientes —voluntarias o forzadas— arribadas al archipiélago. Las informaciones obtenidas durante el trabajo de campo y el análisis de las fuentes externas nos han permitido elaborar un diagnóstico sobre el estado de la salvaguarda del PCI presente en Guadeloupe (acciones de identificación, transmisión, investigación, educación, documentación, puesta en valor cultural, social y económica, amenazas, oportunidades), permitiéndonos identificar las necesidades estratégicas y proponer recomendaciones para un futuro plan de salvaguarda.// En 2019, à la suite d’un marché public, la Direction des Affaires Culturelles de Guadeloupe, avec le partenariat de la Région Guadeloupe, ont sélectionné l’association île du Monde pour l’élaboration d’un état des lieux de la connaissance et de la valorisation du patrimoine culturel immatériel (PCI) présent en Guadeloupe. L’enquête de terrain s’est déroulée entre les mois de septembre et novembre de 2019. Pendant ces trois mois, l’équipe de l’association a parcouru les six îles habitées de l’archipel guadeloupéen: Grande-Terre, Basse-Terre, Les Saintes (Terre-de-Haut et Terre-de-Bas), La Désirade, et Marie-Galante, en réalisant 68 entretiens, 31 captations de pratiques traditionnelles, et organisant trois journées des consultation dirigées aux porteurs de tradition. L’analyse des informations obtenues a été synthétisée dans un rapport téchnique et un documentaire. Nous avons identifié dans ce premier recensement, 344 éléments patrimoniaux -dans neuf domaines du PCI- présents en Guadeloupe, créés et façonnés par les apports culturels des peuples autochtones et des différentes vagues migratoires, anciennes et récentes -volontaires ou forcées- arrivées à l’archipel. Par ailleurs, les informations obtenues lors de l'enquête de terrain et l'analyse des sources externes nous ont permis d'élaborer un diagnostic sur l'état de la sauvegarde du PCI guadeloupéen (identification, transmission, recherche, éducation, documentation, mise en valeur culturelle, sociale et économique, menaces, opportunités), d'identifier les besoins stratégiques et de proposer des recommandations pour un futur plan de sauvegard

Esigenze Strategiche nella Città Metropolitana di Roma

Il 2016 è un anno cruciale ed ideale per discutere, valutare e ripensare strumenti e metodi orientati al raggiungimento di uno sviluppo sostenibile, coerente, integrato ed equo per il territorio europeo. La nuova Agenda Urbana per la UE (Patto di Amsterdam, 2016), e la Nuova Agenda Urbana (Habitat III, Quito 2016) sono due riferimenti essenziali per la pianificazione urbana e territoriale. Questi documenti, frutto di percorsi partecipativi multi-stakeholder e inter-istituzionali, sintetizzano principi e problemi della pianificazione contemporanea per le città e per le aree metropolitane, e ispirano il disegno di modelli e strumenti che aiutano i pianificatori a gestire ed indirizzare le sfide e cambiamenti dei giorni nostri. Interpretare il cambiamento riuscendo a massimizzarne i risultati sembra uno slogan, ma mai come oggi è il momento di guardare e promuovere lo sviluppo territoriale tenendo conto degli impatti delle politiche europee e globali sulle problematiche urbane e le conseguenti trasformazioni. Le aree urbane e il loro sviluppo in forma inclusiva, responsabile e partecipata sono al centro delle politiche, dei programmi e dei progetti dell’Unione Europea per il corrente periodo di programmazione 2014-20. Aree urbane come potenziale motore trainante la competitività dei territori europei, inseguendo, come ci ricorda la strategia EU 2020, il bisogno di perseguire una crescita sostenibile, inclusiva e smart. Gli obiettivi di coesione, espressi come coesione urbana sociale ed economica, sono orientati ad azioni di coordinamento e integrazione alla base delle quali non può che esserci una visione di lungo termine, fatta di progetti materiali e immateriali, che si fa carico di declinare e assumere gli obiettivi necessari per uno sviluppo sostenibile. In questo ambito, si staglia la pianificazione strategica quale strumento di Governance Urbana Metropolitana necessario e indispensabile, posto a monte della pianificazione di area vasta e urbanistica dei territori. È dai territori, dai soggetti che li reggono e li attraversano, dalle realtà ambientali, economiche, sociali e culturali che li caratterizzano, dalle comunità locali, che prendono forma i piani strategici quali strumenti di indirizzo e progettualità. Grazie a questi strumenti si può arrivare a siglare un patto per lo sviluppo delle stesse comunità. La pianificazione strategica è un processo partecipativo e di coordinamento inter-istituzionale allargato che, nelle sue linee di principio, deve essere in grado di accogliere e ascoltare gli abitanti dei territori e di promuovere e decidere una visione condivisa del futuro, in particolare nelle aree metropolitane, dove strumenti operativi adatti a creare e gestire la governance territoriale, complessa, inter-settoriale e multi-level, specialmente nel contesto italiano, sono ancora da sperimentare. La proposta per una giornata di studi prende avvio da queste sintetiche premesse per conoscere e approfondire esperienze nazionali e internazionali già avviate e in alcuni casi consolidate attorno alle quali avviare un confronto e un percorso di formazione seppure non esaustivo, alla pianificazione strategica, possibile premessa per avviare una nuova stagione di pianificazione territorial

Correction of metabolic acidosis improves insulin resistance in chronic kidney disease Low protein diets and nutritional therapies in CKD: Investigating the current global trends Clinical Research

Background: Correction of metabolic acidosis (MA) with nutritional therapy or bicarbonate administration is widely used in chronic kidney disease (CKD) patients. However, it is unknown whether these interventions reduce insulin resistance (IR) in diabetic patients with CKD. We sought to evaluate the effect of MA correction on endogenous insulin action in diabetic type 2 (DM2) CKD patients. Methods: A total of 145 CKD subjects (83 men e 62 women) with DM2 treated with oral antidiabetic drugs were included in the study and followed up to 1 year. All patients were randomly assigned 1:1 to either open-label (A) oral bicarbonate to achieve serum bicarbonate levels of 24-28 mmol/L (treatment group) or (B) no treatment (control group). The Homeostatic model assessment (HOMA) index was used to evaluate IR at study inception and conclusion. Parametric and non-parametric tests as well as linear regression were used. Results: At baseline no differences in demographic and clinical characteristics between the two groups was observed. Average dose of bicarbonate in the treatment group was 0.7 ± 0.2 mmol/kg. Treated patients showed a better metabolic control as confirmed by lower insulin levels (13.4 ± 5.2 vs 19.9 ± 6.3; for treated and control subjects respectively; p < 0.001), Homa-IR (5.9[5.0-7.0] vs 6.3[5.3-8.2]; p = 0.01) and need for oral antidiabetic drugs. The serum bicarbonate and HOMA-IR relationship was non-linear and the largest HOMA-IR reduction was noted for serum bicarbonate levels between 24 and 28 mmol/l. Adjustment for confounders, suggests that serum bicarbonate rather than treatment drives the effect on HOMA-IR. Conclusions: Serum bicarbonate is related to IR and the largest HOMA-IR reduction is noted for serum bicarbonate between 24 and 28 mmol/l. Treatment with bicarbonate influences IR. However, changes in serum bicarbonate explains the effect of treatment on HOMA index. Future efforts are required to validate these results in diabetic and non-diabetic CKD patients

Cinacalcet but not vitamin D use modulates the survival benefit associated with sevelamer in the INDEPENDENT study

Aims: Whether differences in outcomes of calcium-free vs. calciumcontaining phosphate binder treatments can be amplified by concurrent treatment with a calcium-sensing receptor agonist or vitamin D remains to be elucidated. Material and methods: A post-hoc analysis of the INDEPENDENT study, an open-label randomized controlled trial designed to evaluate the impact of sevelamer (SV) vs. calcium salts (CS) on survival in incident dialysis patients. Results: We recruited 466 middle-aged men and women. Cinacalcet (CC) and vitamin D (VD) were administered to a portion of patients as part of their routine care. We tested the impact of CC and VD on survival in the overall and in both treatment arms of the original study cohort. Overall SV, but not CC or VD, administration was associated with a survival benefit (mean follow-up: 28 (10) months). However, a significant (p = 0.006) interaction of SV and CC on mortality was observed. CC use was associated with improved survival if administered in combination with SV (HR 0.34, 95% CI 0.14 – 0.81, p = 0.01 for subjects receiving or not CC) but not CS (HR 1.28, 95% CI 0.82 – 2.00; p = 0.26 for subjects receiving or not CC). No effect on mortality or interaction of phosphate binder use with VD was noted. Conclusions: Though hypothesis generating, these results lend support to the idea that use of a CC may increase survival in incident hemodialysis patients when used with a calcium-free phosphate binder. Introductio

L'Europe en mouvement

Depuis la signature du traité de Rome, en 1957, qui instaure la liberté de circulation en Europe, les migrations intra-européennes ont changé dans leurs profils et leurs modalités, même si elles ne comptabilisent que 3% des flux touchant l’Union. Ce dossier établit une cartographie de ces mobilités internes et analyse leurs conséquences à l’échelle européenne, notamment depuis de la crise économique, en termes d’évolutions du marché du travail, de brassages sociaux, d’échanges culturels, de relations internationales etc