CONTRIBUIÇÕES DA FISIOTERAPIA NA SÍNDROME DE WEST: RELATO DE VIVÊNCIA

INTRODUÇÃO: A síndrome de West é uma síndrome rara entre as epilepsias, cuja incidência gira em torno de 2,4% e acomete mais frequentemente no sexo masculino na proporção de 2:1 O surgimento da síndrome de West aparece em 90% dos casos no primeiro ano de vida, porém há relatos pode haver ocorrência em idades avançadas na infância. Umas de suas características são convulsões infantil, que costuma ocorrer em 70% dos casos. Juntamente aos espasmos, é possível observar alterações motoras frequentes como a hipotonia. Há, ainda, alterações de função cognitiva, retardo mental de 80-90% dos pacientes e epilepsia em mais de 50%. Em casos de hipótese da existência da síndrome, o diagnóstico é definido somente com a realização do eletroencefalograma que revela anomalia específica de hipsarritmia. Atuação da fisioterapia visa principalmente proporcionar um melhor desenvolvimento neuropsicomotor de acordo com as etapas de maturação da criança. Objetiva-se apontar as principais intervenções da fisioterapia realizadas em um paciente com o diagnóstico de West, acompanhada na clínica escola de Fisioterapia, durante o estágio de Neurologia Infantil. MÉTODO: Trata-se de relato de experiência das vivencias durante o estágio de neurologia pediátrica II, descrevendo as intervenções realizadas durante o período de um mês de atendimentos fisioterápicos no paciente com síndrome de Wests, com a frequência de atendimentos duas vezes na semana. Primeiramente buscou-se através do prontuário os registros das intervenções realizadas anteriormente e a ficha de avaliação da paciente. Na avaliação neurológica infantil, realizado dia 30/09/2021, no exame físico detectou-se uma hipotonia cervical, fomentando-se esse com a queixa da genitora: ”não sustenta a cabeça por muito tempo”. Nos registros em prontuários, iniciaram as intervenções para controle cervical, utilizando intervenções com estímulo da extensão de cabeça e controle de tronco. Ainda durante as intervenções foram realizados estímulo do rolar para ambos os lados. Esse movimento possibilita o rolar em bloco, evoluindo para as dissociações da cintura escapula e pelve. Após este progresso, a criança terá condições de partir para os próximos os marcos que são sentar, engatinhar, ficar em pé e andar. A inovação e a criação de novos meios de se atingir os marcos do desenvolvimento neuropsicomotor devem ser estimulados de acordo com cada marco e necessidade da criança e da família. RESULTADOS: O resultado desse relato de vivencia com intervenções práticas de fisioterapia, apontam para uma melhor adaptação do portador de SW com o tratamento fisioterapêutico. CONCLUSÃO: Pode se constar-se que a fisioterapeuta tem um papel importante em relação ao tratamento da síndrome de West por trazer benefícios e melhora do quadro clínico em pacientes portadores de SW, como a diminuição dos espasmos e sequelas neurológicas

DMI: DANÇA E MÚSICA DO IFC

A dança e a música são práticas do ser humano que estão  presentes no nosso dia a dia e através delas é possível integrar diversas ações de movimento, conexão, aprendizado e conhecimento pessoal. De maneira inicial, temos o objetivo de trazer a cultura da dança para o campus, trabalhando com os alunos os diversos movimentos, contribuindo para a saúde física e mental. A elaboração do mundo só é cultura e humanização, se inter-subjetiva as consciências. Elaboração que postula, necessariamente, colaboração-participação na construção de um mundo comum. No âmbito escolar,  muitas das vezes a dança e a música ficam restritas a apresentações pontuais e não é vista como forma de produção de conhecimento e desenvolvimento corporal e cognitivo. Dessa forma, esse projeto busca, entre outros fatores, apresentar e integrar a dança ao ambiente escolar, apoiado nas concepções da dança-educação e música, de forma criativa e contextualizada.&nbsp

Efeito da crioterapia na prevenção de mucosite associada ao uso de 5-fluorouracil

Objetivo: evaluar el efecto de la crioterapia oral, comparándola con el suero fisiológico, sobre el desarrollo de mucositis oral en pacientes ambulatorios con cáncer en tratamiento con el antineoplásico 5-fluorouracilo. Método: se trata de un ensayo clínico controlado, aleatorizado, a doble ciego y multicéntrico, realizado con 60 pacientes en tratamiento de quimioterapia. El grupo experimental (n=30) utilizó crioterapia oral durante la administración del agente antineoplásico 5-FU, mientras que el grupo control (n=30) realizó enjuagues con suero fisiológico en su domicilio. La cavidad oral de los participantes se evaluó en tres momentos: antes de la aleatorización, y al 7º y 14º día después de la administración de 5-FU. Para el análisis de los datos, se utilizaron análisis descriptivos y las pruebas ANOVA, t pareada y McNemar. Resultados: en lo que respecta al grado de mucositis, no se registraron diferencias estadísticamente significativas entre el grupo experimental y el de control en las evaluaciones. Sin embargo, la crioterapia exhibió la posibilidad de reducir la presencia de mucositis intragrupo entre la primera y la segunda evaluación (p=0,000126). Conclusión: la crioterapia no alcanzó significancia estadística en comparación con la higiene oral con suero. Sin embargo, demostró ser efectiva intragrupo. Número de registro: RBR-4k7zh3Objective: to evaluate the effect of oral cryotherapy compared to physiological serum on the development of oral mucositis in outpatient cancer patients using the 5-fluorouracil antineoplastic agent. Method: this is a controlled, randomized, double-blind, and multi-center clinical trial, conducted with 60 patients undergoing chemotherapy. The experimental group (n=30) used oral cryotherapy during the infusion of the 5-FU antineoplastic agent, while the control group (n=30) performed mouthwash with physiological serum at their homes. The oral cavity of the participants was assessed at three times: before randomization, and on the 7th and 14th days after using 5-FU. For data analysis, descriptive analyses and the ANOVA, paired t, and McNemar tests were used. Results: there was no statistically significant difference between the experimental and control groups in the assessments regarding the grade of mucositis. However, cryotherapy presented the chance to reduce the presence of intragroup mucositis, between the first and second assessments (p=0.000126). Conclusion: cryotherapy did not obtain statistical significance in relation to oral hygiene with serum, but it proved to be effective intragroup. Record number: RBR-4k7zh3Objetivo: avaliar o efeito da crioterapia oral em comparação ao soro fisiológico no desenvolvimento de mucosite oral em pacientes oncológicos ambulatoriais em uso de antineoplásico 5-fluorouracil. Método: trata-se de um ensaio clínico controlado, randomizado, duplo-cego, multicêntrico, realizado com 60 pacientes em tratamento quimioterápico. O grupo experimental (n=30) fez uso de crioterapia oral durante a infusão do antineoplásico 5-FU, ao passo que o grupo controle (n=30) realizou bochechos com soro fisiológico em domicílio. A cavidade oral dos participantes foi avaliada em três momentos: antes da randomização, no 7° dia e no 14° dia após o uso do 5-FU. Para a análise dos dados, utilizaram-se análises descritivas e os testes ANOVA, t pareado e McNemar. Resultados: não houve diferença estatística significante entre os grupos experimental e controle nas avaliações quanto ao grau de mucosite. No entanto, a crioterapia teve a chance de reduzir a presença de mucosite intragrupo, entre a primeira e segunda avaliação (p=0,000126). Conclusão: a crioterapia não obteve significância estatística em relação à higiene oral com soro, porém se mostrou efetiva intragrupo. Número de registro: RBR-4k7zh

Avaliação de fatores imunológicos e Endocrino-metabólicos nos paciente diabéticos acometidos por Covid-19: uma revisão de literatura / Evaluation of immunological and Endocrine-metabolic factors in diabetic patients affected by Covid-19: a literature review

Introdução: Em dezembro de 2019 ocorreu o primeiro surto da Síndrome Respiratória Aguda Grave por Coronavírus em Wuhan na China. É fundamental compreender a razão de alguns indivíduos evoluírem para formas graves, quais os fatores de gravidade relacionados e os principais efeitos sistêmicos desencadeados pela infecção. Doenças como diabetes mellitus, hipertensão e obesidade grave são mais propensos a serem infectados e evoluem com mais complicações tendo maior risco de morte. Objetivos: identificar e relacionar os fatores imunológicos, endócrinos e metabólicos em pacientes portadores crônicos de Diabetes Mellitus tipo 2 ao pior prognostico em infectados pela COVID- 19. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa de literatura com análise qualitativa descritiva.  Foram incluídas publicações de dezembro de 2019 a maio de 2021 disponibilizados na íntegra, online e gratuitos. Dentre os artigos publicados com os descritores determinados foram encontrados 142 artigos, contudo foram utilizados 18 artigos para o embasamento teórico. Resultados: Nas pesquisas realizadas na China, a taxa de mortalidade em pacientes acometidos por COVID-19 de 7,3% em pacientes portadores de DM quando comparados a população em geral com a taxa de mortalidade de 2,3%. Em outro estudo foram analisados 48 pacientes diabéticos principalmente entre homens, com maior tempo de diagnóstico da doença crônica, maior idade, com sintomas de respiratórios, que foram tratados com glicocorticoides e ventilação mecânica estavam associados a maior gravidade. No Brasil, segundo o boletim epidemiológico do ministério da Saúde de 04 de janeiro de 2021 portaria n°44, foram registrados 49.149 óbitos em diabéticos acima de 60 anos e 12.363 óbitos com idade inferior a 60 anos, em um total de 188.584 mortos. Nesse contexto a diabetes mellitus é a segunda patologia com maior associação a óbitos por SRAG desencadeados pelo coronavírus. Conclusões: Nota-se a evidente influencia da diabetes mellitus como fator de mau prognostico para infecção da covid-19, sendo necessário acompanhamento clínico atento para possíveis complicações e desfechos desfavoráveis.  

Introdução da alimentação complementar no primeiro ano de vida: investigação sobre o conhecimento materno / Introduction of complementary feeding in the first year of life: research on maternal knowledge

Objetivo: investigar o conhecimento materno acerca da introdução da alimentação complementar no primeiro ano de vida. Método: estudo descritivo-exploratório, com abordagem quantitativa. Os dados foram coletados através de um formulário com 50 mães em unidades de atenção primária à saúde do município de Fortaleza – Ceará. O período de coleta foi de fevereiro a abril de 2018. Resultados: as mães consideraram correto o uso do sal como tempero (60%), não haver necessidade de adoçar alimentos/sucos (66%), preparar a comida no liquidificador (48%), utilizar garfo/colher para oferecer a refeição da criança (76%), ofertar verduras, legumes e frutas (100%) e como malefícios da introdução precoce, problemas intestinais (86%). Conclusão: os resultados evidenciaram que o conhecimento é um fator que pode influenciar a introdução correta da alimentação complementar, no entanto, outros fatores também estão associados, sendo recomendada a ampliação dos estudos

Assistência de enfermagem perioperatória à paciente submetida à histeroscopia diagnóstica mais sling / Perioperative nursing assistance to the patient submitted to diagnostic hysteroscopy plus sling

A histeroscopia é um procedimento ambulatorial, que envolve baixo risco de complicações e permite a visualização da cavidade uterina, a avaliação endometrial e a anatomia da cérvice, realizado por um cirurgião com experiência em histeroscopia cirúrgica e por um enfermeiro especializado, que oferece além de apoio técnico, suporte emocional ao paciente. O presente estudo teve como objetivo sistematizar a assistência de enfermagem perioperatória à paciente submetida à histeroscopia diagnóstica mais sling. Tratase de um relato de caso, do tipo descritivo-exploratório, abordagem qualitativa, realizado em um Hospital de referência em Fortaleza-CE. Os dados foram coletados a partir do processo de enfermagem. Para a formulação dos diagnósticos e intervenções foi utilizada análise descritiva com base na literatura e a taxonomia II da North American Nursing Diagnosis Association (NANDA) e Nursing Interventions Classification (NIC). A partir do caso foram identificados diagnósticos de enfermagem: Risco de recuperação cirúrgica retardada relacionado à reação emocional pós-operatória; Mobilidade física prejudicada evidenciada por desconforto relacionada à dor; Integridade   tissular   prejudicada   evidenciada  por  tecido lesado relacionada a procedimentos cirúrgico; Risco de lesão por posicionamento perioperatório relacionado àimobilização; Risco de hipotermia perioperatória relacionado a complicaçõescardiovasculares; Risco de infecção relacionado a procedimentoinvasivo; Ansiedade evidenciada por excitação cardiovascular relacionada à ameaça à condição atual. Conclui-se, fundamental importância da inserção de diagnósticos e intervenções dentro da SAEP, tornando o cuidado individualizado e humanizado, oferecendo um suporte emocional, que irá auxiliar a recuperação do paciente e até mesmo evitar complicações

Hemofilia adquirida A e B principais apresentações clínicas da doença de Pott em crianças: Hemofilia adquirida A e B main clinical presentations of Pott disease in children

A hemofilia é uma doença sanguínea caracterizada por distúrbios nos mecanismos de coagulação do sangue, podendo ser de origem hereditária ou adquirida. A hemofilia adquirida ocorre devido à produção de autoanticorpos contra a atividade pró-coagulante dos fatores VIII (Hemofilia A) e IX (Hemofilia B). O objetivo desse trabalho é a realização de um estudo observacional e exploratório sobre os artigos publicados nos últimos 5 anos sobre a hemofilia adquirida A e B, uma vez que é uma enfermidade considerada rara. Dos 68 resultados obtidos na pesquisa, apenas 7 abordaram de forma objetiva sobre o tema, sendo utilizados na confecção do estudo. Segundo a literatura, as manifestações clínicas envolvem sangramento mucocutâneo, urogenital e gastrointestinal, e são mais prevalentes em idosos. Em crianças, o sangramento pode ser menos expressivo, provocando dúvidas quanto ao diagnóstico. O tratamento da hemofilia envolve a reposição dos fatores de coagulação deficientes e o uso de imunossupressores, ainda que nas obras analisadas apenas o tratamento hemostático tenha sido descrito, revelando uma carência de estudos sobre o uso de imunossupressores nos casos de hemofilia adquirida

Dependência psicológica de Benzodiazepínicos: Psychological dependence on Benzodiazepines

O crescente aumento do seu uso no começo do século XXI, os ansiolíticos vêm se tornando a “porta de fuga” para nova e também velha geração. Geração essa, que cada vez mais vem sendo consumida por distúrbios de ansiedade, insônia e quadros depressivos de forma exponencial. (Faculdade de Ciências Farmacêuticas de Ribeirão Preto – 2019). Este trabalho, avalia o uso e possível dependência psicológica dos benzodiazepínicos, a partir de um levantamento bibliográfico de forma sistemática de pesquisas dentro da literatura científica acerca do assunto.&nbsp