País do futebol... feminino?: a (in)visibilidade das mulheres nas quatro linhas

Aborda a imagem da mulher jogadora de futebol na mídia brasileira. Analisando a história do futebol e sua intrínseca relação com a imprensa no Brasil, a pesquisa busca entender a inserção da mulher na modalidade e a forma desigual com que a mídia trata homens e mulheres que jogam futebol. Procura-se compreender também o atraso no desenvolvimento do futebol feminino no local que é considerado o “país do futebol”. O estudo justifica-se com base nas questões de gênero, nos preconceitos contra a mulher e nos discursos propagados pela mídia, que aumentam o sexismo dentro do esporte

Práticas grupais no ensino do estado da arte com residentes multiprofissionais em saúde

Objetivo: descrever o desenvolvimento de práticas grupais com residentes multiprofissionaisem saúde para o ensino do estado da Arte.Métodos: Relato de experiência do uso das práticas grupais World Café e Árvore doconhecimento- Método criativo sensível, para o ensino do estado da arte, etapa fundamentalpara a construção do trabalho de conclusão de curso da Residência Multiprofissional emSaúde da Mulher.Resultados: as atividades destacam-se como uma importante estratégia de fixação das etapasde realização do estado do estado da arte. Além disso, favorece uma reflexão sobre aamplitude de aplicação do estado arte, incluindo o ensino, assistência, pesquisa e a extensão.Conclusões: A experiência demonstrou que as práticas grupais proporcionam um momentodinâmico de aprendizado e fortalece as interações entre eles.Palavras-chave: Métodos. Pesquisa qualitativa. Equipe de atenção ao paciente. Ensino.Criatividade

Implementação do programa nacional de melhoria do acesso e da qualidade da atenção básica (PMAQ-AB)

Justification and Objective: investigate about the methodology of implementing the National Program for Access and Quality Improvement in Primary Care (PMAQ-AB): review 2 by health professionals, their results and their impact on the organization and assistance to health from the perspective of health workers. Method: Qualitative research, with exploratory descriptive study, were 21 workers the health of strategies units of family of a municipality 28th Health Region – Rio Grande do Sul (RS), with 17 Family Health Strategy facilities registered in the Primary Care Department-Health Ministry. Of these 17 Family Health Strategy facilities, 8 have Team Dental Health certification. The data collection was from municipal health documents through interviews. Constituted the sample, the health manager and a representative of each category by the ESF to participate in any phase of PMAQ. The content analysis guided the organization of the information and the results in topics: PMAQ in the view of workers, the application methodology, the results and changes in the health facilities with program implementation. Results: Two doctors, five nurses, seven nursing technicians, six dentists and a nutritionist were interviewed. It identified the diversity of perceptions of health workers on the implementation of PMAQ –AB, in the health facilities where they work and dissatisfaction for lack of feedback of the management in relation to the evaluation results. Conclusions: The lack of knowledge of professionals on the implementation methodology of this program was evident, since most of the respondents can not report on the implementation stages and their development in their Family Health Strategy. KEYWORDS: Health Evaluation. Health Education. Delivery of Health Care. Public Health.Justificativa e Objetivo: investigar sobre a metodologia de aplicação do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ-AB): sua avaliação pelos profissionais de saúde, seus resultados e seu impacto na organização e na assistência a saúde, sob, a ótica dos trabalhadores da saúde. Métodos: Pesquisa qualitativa, de caráter exploratório descritivo, com 21 trabalhadores de unidades de Estratégia de Saúde da Família (ESF) de um município da 28ª Região de Saúde – RS com 17 ESFs cadastradas no Departamento de Atenção Básica-MS. Destas, oito possuem certificação como Equipe de Saúde Bucal. A coleta de dados ocorreu em documentos na Secretaria Municipal de Saúde e por meio de entrevistas. Constituíram a amostra o gestor de saúde e um representante por categoria de cada ESF que participou de alguma fase do PMAQ. A análise de conteúdo orientou a organização das informações e dos resultados em temas: PMAQ na visão dos trabalhadores, a metodologia de aplicação, os resultados e mudanças nas unidades de saúde com a implantação do programa. Resultados: Foram entrevistados dois médicos, cinco enfermeiros, sete técnicos de enfermagem, seis odontólogos e uma nutricionista. Identificou-se a diversidade de percepções dos trabalhadores quanto à implementação do PMAQ-AB e o descontentamento por falta de retorno da gestão em relação aos resultados da avaliação. Conclusões: A falta de conhecimento dos profissionais sobre a metodologia de aplicação deste programa ficou evidente, pois grande parte dos entrevistados não consegue informar sobre as fases de implementação e o desenvolvimento das mesmas na sua ESF. DESCRITORES: Avaliação em Saúde. Educação em Saúde. Assistência à saúde. Saúde Pública

LESÃO DE LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR EM ATLETAS DE FUTEBOL: UMA REVISÃO INTEGRATIVA

Introduction: Anterior cruciate ligament (ACL) rupture is one of the most prevalent and serious injuries in ball sports, especially in soccer, occurring mainly in non-contact situations. In view of the above, there is a need for a study that seeks to better inform about anterior cruciate ligament surgeries in soccer athletes. Therefore, the aim of this study is to present a solid subject, gathering quality and current articles available in the national and international literature. Materials and methods: This is an integrative literature review. After applying all inclusion and exclusion criteria, a final sample of 6 articles was obtained for the integrative review. Results and discussion: It is said that the incidence of ACL lesions is higher in female athletes when compared to males. Regarding residual laxity in the ACL graft, studies have observed that, in the long term, this problem may worsen the prognosis of patients, increasing the chance of surgical revisions. As for the return of athletes to soccer, it was observed that players who return to the sport have a significantly higher risk of suffering a new knee injury. Conclusion: the articles analyzed suggested that surgical treatment was highly resolutive for ACL injuries.Introducción: La rotura del ligamento cruzado anterior (LCA) es una de las lesiones más frecuentes y graves en los deportes de pelota, principalmente en el fútbol, que se produce principalmente en situaciones en las que no hay contacto. En vista de lo anterior, es necesario un estudio que busque informar mejor sobre las cirugías de rotura del ligamento cruzado anterior en los deportistas de fútbol. Por lo tanto, el objetivo de este estudio es presentar un tema sólido, reuniendo artículos de calidad y actuales disponibles en la literatura nacional e internacional. Materiales y métodos: Se trata de una revisión bibliográfica integradora. Tras aplicar todos los criterios de inclusión y exclusión, se obtuvo una muestra final de 6 artículos para la revisión integradora. Resultados y discusión: Se dice que la incidencia de las lesiones del LCA es mayor en las mujeres deportistas en comparación con los hombres. En cuanto a la laxitud residual en el injerto del LCA, los estudios han observado que, a largo plazo, este problema puede empeorar el pronóstico de los pacientes, aumentando la posibilidad de revisiones quirúrgicas. En cuanto al regreso de los deportistas al fútbol, se observó que los jugadores que vuelven a practicar este deporte tienen un riesgo significativamente mayor de sufrir una nueva lesión de rodilla. Conclusión: los artículos analizados sugieren que el tratamiento quirúrgico es altamente resolutivo para las lesiones del LCA.Introdução: A ruptura do ligamento cruzado anterior (LCA) é uma das lesões mais prevalentes e graves nos esportes com bola, principalmente no futebol, ocorrendo principalmente em situações em que não há contato. Diante do exposto, há necessidade de um estudo que busque informar melhor sobre as cirurgias de lesão do ligamento cruzado anterior em atletas de futebol. Sendo assim, o objetivo do estudo se dá por expor assunto de forma sólida, reunindo artigos de qualidade e atuais disponíveis na literatura nacional e internacional. Materiais e métodos: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura. Após aplicação de todos os critérios de inclusão e exclusão, obteve-se uma amostra final de 6 artigos para a revisão integrativa. Resultado e discussão: É dito que a incidência de lesões de LCA é maior em atletas do sexo feminino quando comparada ao sexo masculino. Em relação à frouxidão residual no enxerto de LCA, estudos observaram que, à longo prazo, esse problema pode piorar o prognóstico dos pacientes, aumentando a chance de revisões cirúrgicas. Quanto ao retorno dos atletas ao futebol, observou-se que os jogadores que retornam ao esporte têm um risco significativamente maior de sofrer nova lesão no joelho. Conclusão: os artigos analisados sugeriram que o tratamento cirúrgico foi altamente resolutivo no caso de lesões de LCA.Introdução: A ruptura do ligamento cruzado anterior (LCA) é uma das lesões mais prevalentes e graves nos esportes com bola, principalmente no futebol, ocorrendo principalmente em situações em que não há contato. Diante do exposto, há necessidade de um estudo que busque informar melhor sobre as cirurgias de lesão do ligamento cruzado anterior em atletas de futebol. Sendo assim, o objetivo do estudo se dá por expor assunto de forma sólida, reunindo artigos de qualidade e atuais disponíveis na literatura nacional e internacional. Materiais e métodos: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura. Após aplicação de todos os critérios de inclusão e exclusão, obteve-se uma amostra final de 6 artigos para a revisão integrativa. Resultado e discussão: É dito que a incidência de lesões de LCA é maior em atletas do sexo feminino quando comparada ao sexo masculino. Em relação à frouxidão residual no enxerto de LCA, estudos observaram que, à longo prazo, esse problema pode piorar o prognóstico dos pacientes, aumentando a chance de revisões cirúrgicas. Quanto ao retorno dos atletas ao futebol, observou-se que os jogadores que retornam ao esporte têm um risco significativamente maior de sofrer nova lesão no joelho. Conclusão: os artigos analisados sugeriram que o tratamento cirúrgico foi altamente resolutivo no caso de lesões de LCA

Rationale, study design, and analysis plan of the Alveolar Recruitment for ARDS Trial (ART): Study protocol for a randomized controlled trial

Background: Acute respiratory distress syndrome (ARDS) is associated with high in-hospital mortality. Alveolar recruitment followed by ventilation at optimal titrated PEEP may reduce ventilator-induced lung injury and improve oxygenation in patients with ARDS, but the effects on mortality and other clinical outcomes remain unknown. This article reports the rationale, study design, and analysis plan of the Alveolar Recruitment for ARDS Trial (ART). Methods/Design: ART is a pragmatic, multicenter, randomized (concealed), controlled trial, which aims to determine if maximum stepwise alveolar recruitment associated with PEEP titration is able to increase 28-day survival in patients with ARDS compared to conventional treatment (ARDSNet strategy). We will enroll adult patients with ARDS of less than 72 h duration. The intervention group will receive an alveolar recruitment maneuver, with stepwise increases of PEEP achieving 45 cmH(2)O and peak pressure of 60 cmH2O, followed by ventilation with optimal PEEP titrated according to the static compliance of the respiratory system. In the control group, mechanical ventilation will follow a conventional protocol (ARDSNet). In both groups, we will use controlled volume mode with low tidal volumes (4 to 6 mL/kg of predicted body weight) and targeting plateau pressure <= 30 cmH2O. The primary outcome is 28-day survival, and the secondary outcomes are: length of ICU stay; length of hospital stay; pneumothorax requiring chest tube during first 7 days; barotrauma during first 7 days; mechanical ventilation-free days from days 1 to 28; ICU, in-hospital, and 6-month survival. ART is an event-guided trial planned to last until 520 events (deaths within 28 days) are observed. These events allow detection of a hazard ratio of 0.75, with 90% power and two-tailed type I error of 5%. All analysis will follow the intention-to-treat principle. Discussion: If the ART strategy with maximum recruitment and PEEP titration improves 28-day survival, this will represent a notable advance to the care of ARDS patients. Conversely, if the ART strategy is similar or inferior to the current evidence-based strategy (ARDSNet), this should also change current practice as many institutions routinely employ recruitment maneuvers and set PEEP levels according to some titration method.Hospital do Coracao (HCor) as part of the Program 'Hospitais de Excelencia a Servico do SUS (PROADI-SUS)'Brazilian Ministry of Healt

Práticas grupais no ensino do estado da arte com residentes multiprofissionais em saúde

Objetivo: descrever o desenvolvimento de práticas grupais com residentes multiprofissionaisem saúde para o ensino do estado da Arte.Métodos: Relato de experiência do uso das práticas grupais World Café e Árvore doconhecimento- Método criativo sensível, para o ensino do estado da arte, etapa fundamentalpara a construção do trabalho de conclusão de curso da Residência Multiprofissional emSaúde da Mulher.Resultados: as atividades destacam-se como uma importante estratégia de fixação das etapasde realização do estado do estado da arte. Além disso, favorece uma reflexão sobre aamplitude de aplicação do estado arte, incluindo o ensino, assistência, pesquisa e a extensão.Conclusões: A experiência demonstrou que as práticas grupais proporcionam um momentodinâmico de aprendizado e fortalece as interações entre eles.Palavras-chave: Métodos. Pesquisa qualitativa. Equipe de atenção ao paciente. Ensino.Criatividade

Self-reported smoking status and urinary cotinine levels in patients with asthma

ABSTRACT Objective: To determine the frequency of active smoking among patients with asthma and individuals without asthma by self-report and urinary cotinine measurement. Methods: This was a cross-sectional study conducted in the city of Salvador, Brazil, and involving 1,341 individuals: 498 patients with severe asthma, 417 patients with mild-to-moderate asthma, and 426 individuals without asthma. Smoking status was determined by self-report (with the use of standardized questionnaires) and urinary cotinine measurement. The study variables were compared with the chi-square test and the Kruskal-Wallis test. Results: Of the sample as a whole, 55 (4.1%) reported being current smokers. Of those, 5 had severe asthma, 17 had mild-to-moderate asthma, and 33 had no asthma diagnosis. Of the 55 smokers, 32 (58.2%) were daily smokers and 23 (41.8%) were occasional smokers. Urinary cotinine levels were found to be high in self-reported nonsmokers and former smokers, especially among severe asthma patients, a finding that suggests patient nondisclosure of smoking status. Among smokers, a longer smoking history was found in patients with severe asthma when compared with those with mild-to-moderate asthma. In addition, the proportion of former smokers was higher among patients with severe asthma than among those with mild-to-moderate asthma. Conclusions: Former smoking is associated with severe asthma. Current smoking is observed in patients with severe asthma, and patient nondisclosure of smoking status occurs in some cases. Patients with severe asthma should be thoroughly screened for smoking, and findings should be complemented by objective testing

Eugenia e Fundação Rockefeller no Brasil: a saúde como proposta de regeneração nacional Eugenics and the Rockefeller Foundation in Brazil: health as an instrument of national regeneration

Nas primeiras décadas do século XX, a Fundação Rockefeller atuou de modo decisivo na implementação de ações voltadas para a saúde pública no Brasil, especialmente naquilo denominado de movimento sanitarista. Nesse mesmo período, a eugenia brasileira era equivalente ao sanitarismo, onde defendia-se a máxima de que "sanear era eugenizar". Vários trabalhos discutem o movimento sanitário, a questão da saúde pública no Brasil, a Fundação Rockefeller, a eugenia e seus ativistas. Entretanto, é escassa a discussão a respeito da Rockefeller e o movimento eugenista brasileiro. É necessário alertar que embora nos deparemos com questões ligadas à raça, teorias sobre genética ou evolução, este trabalho não tem como objetivo analisar tais assuntos com profundidade. O que buscamos construir foi o cenário no qual a eugenia de maneira geral, e a brasileira, especificamente, se desenrolou trazendo à tona as posturas de alguns eugenistas brasileiros.<br>In the first decades of the twentieth century, the work of the Rockefeller Foundation was decisive for the implementation of public health initiatives in Brazil, especially in the so-called public health movement. At that time, Brazilian eugenics was the same as public health, as expressed in the maxim "to sanitize is to eugenize". There are several studies discussing the public health movement, the issue of public health in Brazil, the Rockefeller Foundation, eugenics and its supporters. However, there is little discussion on the relationship between the Rockefeller Foundation and the Brazilian eugenics movement. It is worth to mention that although there are issues related to race, and theories on genetics and evolution, this work does not intend to examine these issues in depth. The aim was to recreate the scenario in which eugenics in general, and particularly in the Brazilian case, was developed, exposing the positions of some of the Brazilian eugenicists