Modulation of Oligodendrocyte Differentiation by Mechanotransduction

Oligodendrocytes (OLs) are responsible for the myelination of axons in the central nervous system (CNS). The differentiation of OLs encompasses several stages, through which cells undergo dramatic biochemical and morphological changes. OL differentiation is modulated by soluble factors (SFs)—such as growth factors and hormones—, known to be essential for each maturation stage. Besides SFs, insoluble factors such as extracellular matrix (ECM) proteins and other microenvironmental elements also play a pivotal role during OL differentiation. Recently, a growing number of studies were published concerning the effect of biophysical properties of the extracellular milieu on OL differentiation and myelination, showing the importance of ECM stiffness and topography, strain forces and spatial constraints. For instance, it was shown in vitro that OL differentiation and maturation is enhanced by substrates within the reported range of stiffness of the brain and that this effect is potentiated by the presence of merosin, whereas the myelination process is influenced by the diameter of axonal-like fibers. In this mini review article, we will discuss the effect of mechanical cues during OL differentiation and the possible molecular mechanisms involved in such regulation

Clinical validation of the NANDA-I "caregiver role strain" nursing diagnosis in the context of palliative care

Objective: to clinically validate the defining characteristics of the “Caregiver Role Strain” Nursing diagnosis for caregivers of people in a palliative care situation. Method: a cross-sectional, quantitative, descriptive and analytical study. It was developed based on Fehring’s Clinical Validation Model and on the diagnostic accuracy measures (sensitivity, specificity, predictive values and Receiver Operating Characteristic curve). The data collection instrument used was a form, applied in 2017 by two nurses to a sample of 111 caregivers of people in a palliative care situation, in Portugal. The caregivers were divided into two groups (with and without the diagnosis), being identified by the simultaneity of three criteria, namely: Zarit Burden Interview values greater than 56; agreement of two nurses about the diagnosis; and caregiver’s perception of the presence of signs and symptoms. The defining characteristics were classified as major, secondary and irrelevant, according to the models used. Results: the prevalence of diagnosis was 42.3%. Of the 29 characteristics subjected to the validation process, 9 were considered major, 13 secondary and 7 irrelevant. Ineffective coping, depressive mood, frustration, worsening of previous diseases, stress and fatigue were the characteristics which proved to be more associated with the diagnosis in both analyses. The overall score of the diagnosis was 0.68. Conclusion: the study results contribute to the improvement of the diagnosis, making it more accurate. In addition, they enable better clinical decision in Nursing, allowing nurses to make a diagnostic judgment supported by scientific evidenceObjetivo: validar clinicamente as características definidoras do diagnóstico de enfermagem “Tensão do Papel de Cuidador da pessoa em situação paliativa”. Método: estudo do tipo transversal, de natureza quantitativa, descritivo e analítico. Desenrolou-se ancorado no Modelo de Validação Clínica de Fehring e nas medidas de acurácia diagnóstica (sensibilidade, especificidade, valores preditivos e curva Receiver Operating Characteristic). O instrumento de coleta de dados utilizado foi um formulário, aplicado por duas enfermeiras, a uma amostra de 111 cuidadores de pessoas em situação paliativa, em Portugal, em 2017. Os cuidadores foram divididos em dois grupos (com e sem diagnóstico), sendo identificados pela simultaneidade de três critérios: valores da escala de sobrecarga do cuidador de Zarit superiores a 56; concordância de duas enfermeiras acerca do diagnóstico; e a percepção do cuidador quanto à presença de sinais e sintomas. Classificaram-se as caraterísticas definidoras em principais, secundárias e irrelevantes, mediante os modelos utilizados. Resultados: a prevalência do diagnóstico foi de 42,3%. Das 29 características sujeitas ao processo de validação, 9 foram consideradas principais, 13 secundárias e 7 irrelevantes. O enfrentamento ineficaz, o humor depressivo, a frustração, o agravamento de doenças prévias, o estresse e a fadiga foram as características que se revelaram mais associadas ao diagnóstico em ambas as análises. O score global do diagnóstico foi de 0,68. Conclusão: os resultados do estudo contribuem para o aprimoramento do diagnóstico, tornando-o mais acurado. Ademais, possibilitam melhor decisão clínica em enfermagem, permitindo aos enfermeiros um juízo diagnóstico apoiado em evidências científicas.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Capacidade funcional do idoso longevo admitido em unidades de internação hospitalar na Cidade de Curitiba - PR

Orientadora: Profª Drª Maria Helena LenardtDissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. Defesa: Curitiba, 13/12/2011Bibliografia: fls. 103-120Área de concentração: Prática profissional de enfermagemResumo: Trata-se de estudo quantitativo de corte transversal, que teve como objetivo investigar a capacidade funcional de idosos longevos ao ser admitido em unidades de internação hospitalar na cidade de Curitiba-PR. O estudo foi realizado em dois hospitais de ensino universitário, no período amostral entre janeiro a junho de 2011, com 116 idosos longevos. Os dados foram coletados nas próprias unidades de internação e por meio de três instrumentos: questionário socioeconômico e demográfico e do perfil clínico, Mini Exame do Estado Mental (MEEM) e Medida de Independência Funcional (MIF). Para o tratamento dos dados socioeconômicos e demográficos (variáveis quantitativas), foram realizadas análises descritivas com medidas de posição (média, mediana, mínima e máxima) e dispersão (desvio-padrão) e para as variáveis qualitativas foram efetivadas distribuição de frequência absoluta e percentual. Para comparação das variáveis socioeconômicas e demográficas e o perfil clínico em relação aos resultados da MIF, foi considerado o teste não-paramétrico de Kruskal- Wallis ou o teste não-paramétrico de Mann-Whitney. Os valores de p<0,05 foram considerados estatisticamente significativos. Os resultados mostram que a idade média dos idosos longevos foi de 82 (±2,8) anos, sendo que a faixa etária predominante foi entre 80 a 84 anos (79,3%), 65 (56%) são mulheres, 73 (62,9%) são viúvos e 61 (52,6%) tem o 1º a 4º serie incompletos. Quanto à funcionalidade, na avaliação da MIF motora a maioria dos idosos é independente para a realização das tarefas, porém para a MIF cognitiva uma parcela de idosos apresentam dependência mínima. Os idosos com maiores níveis de escolaridade apresentaram melhores valores para a MIF, com significância estatística (MIFm p=0,019; MIFc p<0,001 e MIFt p=0,002). As comorbidades que apresentaram significância estatística foram anemia, ansiedade/ depressão e osteoporose para todos os domínios da MIF; insônia e problemas de coluna para os domínios motor e total e os problemas cardíacos apenas para o domínio cognitivo. As variáveis realizar atividade física e hábito de leitura foram significativas estatisticamente para todos os domínios da MIF; queda e dificuldade de deambulação apresentaram significância estatística para os domínios motor e total da MIF e manter o hábito de visitar parentes foi significativo estatisticamente para o domínio cognitivo. O estudo permite inferir que escolaridade, comorbidades, história de quedas e dificuldades para deambulação foram às variáveis mais influentes para a manutenção da funcionalidade dos idosos longevos. Para a prática de enfermagem gerontológica estas informações são valiosas para adequar o cuidado já no momento da admissão hospitalar. Diagnosticar precocemente os riscos para incapacidade traz a possibilidade de planejar intervenções, com vistas à autonomia e redução da dependência do idoso longevo.Abstract: It's related to quantity of studying of transversal cut, that had the objective to investigate the functional capacity of elderly in being admitted in hospital units in Curitiba city Pr. The studying was taken place in two hospitals of teaching university, in the period of January to June of 2011, with 116 elderly people. The data were collected in the units of internation and through three instruments: socioeconomic and demographic questionary and clinical profile; Mini Exam of Mental State (MEMS) and Functional Independence Measurement (FIM). To the treatment of the socioeconomic and demographic data (quantity variations), were made descritive analizes with positional measurement of position (medium, median, minimum, maximum) and dispersation (partten-diversion) and to quantity variations were made distribution of absolute and percentual frequency. To comparation of socioeconomic and demographic variaton and clinical profile in relation to the results of (FIM), was considerated the test non-parametrical of Kruskal-Walls or the non-parametrical Mann- Whiteney. The values of p<0,005 were considerated static meaningful. The result show that the avarage age of elderly was of 82, being predominant between 80 to 84 years (79,3%), 65(56%) are women, 73(62,9%) are windons, and 61(52,6%) have the 1st and 4th grade school incomplete. In relation to functionality in the avaliation of FIM phisical the majority of elderly people are independent to make activities, although to FIM cognitive one amount of elderly people are present minimum dependence. The elderly with high level of school present best values to FIM, with meaningful static (FIMm p=0,019; FIMc p<0,0001 and FIMt p=0,002). The comorbidates that present meaningful static were anemia, anxiety/depresion and osteoporose to the all domain of FIM, insomnia and problems of spine to the motor domain and total and the cardiac problem only cognitive domain. The variations make phisical activities and reading habit were meaningful staticly to all domain of FIM, fall and difficult of deambulation show meaningful static to motor and total of FIM and keep the habit of visiting relatives was meaningful to cognitive domain. The studying allows infer that school comorbidatons, fall stories and difficult to deambulation were variations more influents to maintance of nursery gerontologic this information were valuable to suit the care in the moment of hospital admission. To make a dignosis beforehand the risks of incapacity bring the possibility of planing interventions, with sight to autonomy and reduction of elderly dependence

Relevant occupational health and safety risks in the Portuguese food processing industry

The Agrifood Industry is the largest Portuguese Industry, constituted mainly by micro, small and medium-sized enterprises (SMEs). It is noted that more than any other type of organization SMEs have their own specificities that make it particularly appropriate to develop tools to facilitate communication and knowledge sharing for employers and workers. To this extent, identifying critical success factors is the key to increase SMEs productivity. Likewise, Occupational Safety and Health (OSH) in SMEs have their own characteristics, which difficult the prevention strategies implementation and aggravate the problematic of work accidents. This study analyses a fieldwork in 60 food processing companies in Portugal, related to the dairy, meat processing, bakery and horticultural subsectors. The analysis of the results allowed to identify that, at the national and regional level, the main failures are concerned with (1) lack of risk assessments regarding occupational noise, lighting, thermal environment and vibrations; (2) safety signaling, the circulation ways are not identified with appropriate safety colors; (3) general lighting, with too many shade areas and finally (4) complementary presence of associated risks to falls at the same level, falling of objects, thermal burns, the use of machines and equipment, fire, mechanical, ergonomic hazards and incorrect body postures. This study assesses the most relevant occupational health and safety risks in the Portuguese food processing industry to contribute to the improvement of OSH management and prevention of work accidents.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Clinical validation of nursing diagnosis : caregiver burden (Caregiver Role Strain) in family caregivers of palliative patients

Introdução: cuidar de um familiar ou pessoa significativa no final de vida pode acarretar sobrecarga. Vários são os estudos realizados sobre este fenómeno, no entando, escasseia investigação da sobrecarga enquanto diagnóstico de enfermagem, encontrando-se esta, identificada na NANDA-International, como Caregiver Role Strain. Este diagnóstico de enfermagem nunca foi validado clinicamente numa população de cuidadores de doentes paliativos. Objetivo geral: validar clinicamente o diagnóstico de enfermagem Caregiver Role Strain em cuidadores de doentes paliativos. Metodologia: estudo do tipo transversal, de natureza quantitativa, descritivo e analítico, desenvolvido em duas partes. A Parte I – estudo preliminar – compôs-se pela revisão integrativa da literatura, e pela análise de conteúdo por 18 juízes. A Parte II – validação clínica – desenrolou-se ancorada no Modelo de Validação Clínica de Fehring e nas medidas de acurácia diagnóstica (sensibilidade, especificidade, valores preditivos e curva de ROC) para análise das características definidoras; e na estatística descritiva e inferencial para estudo dos fatores relacionados. O instrumento de colheita de dados utilizado foi um formulário o qual foi aplicado a uma amostra não probabilística por conveniência de 111 cuidadores de doentes paliativos. A identificação do diagnóstico foi determinada pela presença de três critérios: Escala de Sobrecarga do Cuidador de Zarit, concordância entre duas investigadoras e perceção do cuidador sobre a presença do diagnóstico. Resultados: através da revisão integrativa da literatura foram identificadas sete novas características definidoras, e 13 novos fatores relacionados. Foram introduzidas alterações no enunciado e na definição do diagnóstico, sendo estas aprovadas pelos juízes. Na validação clínica, foi encontrada uma prevalência do diagnóstico de 42,3%. Das 22 características validadas, nove foram consideradas principais e 13 secundárias, sendo o coping ineficaz, o humor depressivo e a fadiga, das que obtiveram valores mais elevados na área sob a curva de ROC. O score global do diagnóstico foi de 0,68. A idade do cuidador (p=0,033), o grau de parentesco (p=0,004), a perceção de saúde (p≤0,001) ou imprevisibilidade nos cuidados (p=0,003), foram alguns dos fatores associados ao diagnóstico. Em função dos resultados construído um Instrumento Diagnóstico da Sobrecarga do Cuidador em Cuidados Paliativos. Conclusões: os resultados de estudo contribuem para o aprimoramento dos vários componentes do diagnóstico, tornando-o mais acurado. Possibilitam uma melhor decisão clínica em enfermagem, permitindo aos enfermeiros um juízo diagnóstico apoiado em evidências científicas. Este suporte à decisão diagnóstica, através do instrumento que emergiu, facilitará uma intervenção mais sensível, junto dos cuidadores de doentes paliativos.Introduction: Taking care of a family member or of a significant person at the end of their life can be a burden. Several studies have been carried out on this phenomenon, however, there is few research about that burden as a nursing diagnosis, which is identified in NANDA-International as Caregiver Role Strain (CRS). This nursing diagnosis has never been clinically validated in a population of caregivers of palliative patients. Main objective: To clinically validate nursing diagnosis Caregiver Role Strain in caregivers of palliative patients. Methodology: cross-sectional, quantitative, descriptive and analytical study. It was developed in two parts. Part I - preliminary study – included an integrative review, and a content analysis by 18 experts. Part II – clinical validation - was based in the Fehring’s Clinical Diagnostic Validity Model and diagnostic accuracy measurements (sensitivity, specificity, predictive values and ROC curve) to analyze the defining characteristics. Descriptive and inferential statistics were used to study the related factors. The data collection instrument was a face-to-face questionnaire which was applied to a non-probabilistic sample of 111 caregivers of palliative patients. The identification of the diagnosis was determined by the presence of three criteria: Zarit Burden Interview, agreement between two researchers and the caregiver's perception of the presence of the diagnosis. Results: Seven new defining characteristics and 13 new related factors were identified through integrative review. Were introduced changes at the label and definition of the nursing diagnosis which were approved by the judges. In the clinical validation, a diagnosis prevalence of 42.3% was found. From the 22 defining characteristics validated, nine were considered major and 13 minors, being ineffective coping, depressive mood, and fatigue, those who presented higher values in the area under the curve. The total diagnosis score was 0.68. The caregiver age (p=0,033), degree of kinship (p=0,004), health perception (p≤0.001), psychological problems (p=0,003) or unpredictability in care (p = 0,003) were some of the factors related to diagnosis. The results have led us to a to build of a Caregiver Burden Diagnostic Tool at Palliative Care. Conclusions: the study results contribute to the improvement of the various components of CRS diagnosis, making it more accurate. They enable a better clinical decision in nursing, allowing nurses a diagnostic judgment based on scientific evidence. This support for the diagnostic decision, through the instrument that emerged, will facilitate a more sensitive intervention among caregivers of palliative patients

O surf como potencial produto turístico nos Açores.

O turismo de surf nos Açores é um nicho pouco desenvolvido no território, com poucos praticantes locais e procura incipiente. O surf representa uma oportunidade a explorar, podendo vir a assumir-se como um produto turístico relevante para as ilhas. Neste sentido, esta dissertação visa analisar a potencialidade dos Açores para a prática de surf e desenvolver propostas de ação com vista à valorização desta atividade como um produto turístico na região. Neste contexto, na primeira parte da dissertação é analisado o estado da arte referente ao turismo e desporto na natureza, particularizando depois para o surf e turismo a ele associado. Seguidamente procede-se à análise do surf como potencial produto turístico nos Açores, através da caracterização da atividade turística e de surf no território, da aplicação de um questionário junto dos praticantes de surf e do levantamento e caracterização dos principais spots de surf no arquipélago. Os resultados revelam que o território tem potencial para desenvolver o surf como um produto turístico, existindo nos Açores vários spots com interesse para a prática da atividade. No entanto, o desenvolvimento da atividade tem-se verificado praticamente em São Miguel, o que se revela um ponto fraco, sendo recomendável desenvolvê-la também nas restantes ilhas. Neste sentido, foram definidas propostas para valorizar o surf como um produto turístico no arquipélago, contribuindo assim para a diversificação, dinamização e qualificação da atual oferta turística e fomentar um desenvolvimento sustentável do turismo de surf nas ilhas dos Açores.The surf tourism in the Azores is a cluster to be developed, with few local surfers and low demand. Surf represents an opportunity to explore, possibly an important tourism product for the islands. This dissertation aims at analysing the potential of the Azores for the practice of surf and to propose actions to value this activity as a tourism product of the region. In this context, in the first part of the dissertation the art state concerning nature tourism and sports, as well as the association of surf and tourism, is analysed. Them, the analysis of the surf as a tourism product in the Azores is carried out, including the characterization of the tourism activity and surfing in the territory, the application of a questionnaire to the surf practitioners and the identification and characterization of the main surf spots in the archipelago. The results confirm that Azores has potential to develop surf as a tourism product; there are several spots with potential to practice this activity. Even though the development of the activity has been observed in São Miguel Island, this in itself is a weak point, being recommended the development in the other islands. Consequently, several proposals were defined in order to contribute to increase the value of surf as a tourism product in the archipelago. Furthermore, the development of surf contributes to the diversity, dynamics and qualification of the present tourism supply and to the sustainable development of surf tourism in the Azores islands

Biofloc-based enhanced survival of Litopenaeus vannamei upon AHPND-causing Vibrio parahaemolyticus challenge is partially mediated by reduced expression of its virulence genes

The biofloc system is a relatively new aquaculture technology that offers practical solution to maintain culture water quality by recycling nutrients and improves the health status and resistance of shrimps against microbial infection, yet the mode of action involved remains unclear. This study aimed to unravel the underlying mechanism behind the protective effect of a biofloc system using Litopenaeus vannamei and acute hepatopancreatic necrosis disease (AHPND)-causing Vibrio parahaemolyticus M0904 strain as a host-pathogen model. The results showed that a biofloc system maintained at a C/N ratio of 15, improves the water quality and contributes to the nutrition of cultured animals as bioflocs might serve as an additional protein source. Furthermore, the study demonstrated that the biofloc system enhances the survival of L. vannamei upon challenge with a V. parahaemolyticus AHPND strain. Remarkably, the results highlight that in the biofloc system, AHPND-causing V. parahaemolyticus possibly switch from free-living virulent planktonic phenotype to a non-virulent biofilm phenotype, as demonstrated by a decreased transcription of flagella-related motility genes (flaA, CheR, and fliS), Pir toxin (PirBVP), and AHPND plasmid genes (ORF14) and increased expression of the phenotype switching marker AlkPhoX gene in both in vitro and in vivo conditions. Taken together, results suggest that biofloc steer phenotype switching, contributing to the decreased virulence of V. parahaemolyticus AHPND strain toward shrimp postlarvae. This information reinforces our understanding about AHPND in a biofloc setting and opens the possibility to combat AHPND not only by trying to eliminate the AHPND-causing V. parahaemolyticus from the system but rather to steer the phenotypic switch

Challenges for palliative care in times of COVID-19: a scoping review protocol

Introduction: The COVID-19 Pandemic had a major impact on health personnel, families and the person receiving palliative and end-of-life care. Global measures to reduce contamination have forced a change in the practice. The fear of getting infected, restricted visits and the use of personal protective equipment challenged communication between the multidisciplinary team and the person and family in palliative and end-of-life care. The suffering of an end-of-life experience was compounded by long periods of loneliness. Synthesizing evidence from these experiences can inform decision-making and health policy for future global pandemics. Objectives: To map the experience of health personnel, the person and the family in palliative and end-of-life care, during the COVID-19 pandemic. Methods: This scope review will follow the JBI methodology for scoping reviews. Two independent reviewers will evaluate the articles and extract and synthesize the data. It will include studies published in Spanish, English and Portuguese, since March 2020. The following electronic databases will be searched: CINAHL Complete, MEDLINE, Scopus, SciELO, Psychology and Behavioral Sciences, MEDIClatina Cochrane Central Register of Controlled Trials and Access Scientific Repository, opened in Portugal. Results: This scoping review is expected to include studies that address the experience of health personnel, the person and the family in the context of palliative and end-of-life care during the COVID-19 pandemic. Conclusion: This scoping review will analyze and synthesize the available scientific evidence on the experiences of health personnel with people and families in palliative care during COVID-19. It can also be the basis for a systematic review and/or help identify gaps where it may be important to invest in the future. The protocol for this revision is registered with OSF under number OSFHOME-z6agy-v1.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

A experiência de um centro de atenção psicossocial infanto juvenil regional do interior do Paraná: avanços e desafios na luta antimanicomial” / The experience of a psychosocial care center infantile juvenile and youth regional countryside of southern Brazil: advances and challenges in the anti-asylum”

O Centro de Atenção Psicossocial Infanto Juvenil (CAPSij) é um serviço de saúde comunitário do SUS, referência para crianças e adolescentes que apresentem sofrimento psicossocial, cuja severidade e ou persistência justifiquem seu atendimento. Estão incluídos nessa categoria as crianças com autismo, psicoses, neuroses graves e em uso abusivo/dependência de crack, álcool e outras drogas. Na referida experiência desse CAPS, se a equipe avaliasse que a criança/adolescente tem quadro que exigisse cuidado era desenvolvido o projeto terapêutico singular (PTS). Em casos não “capsij”, a devolutiva era realizada para os responsáveis, ou órgão encaminhador. Também houve a realização de reuniões em rede (saúde, escola, assistência social, conselho tutelar e justiça), e o desenvolvimento de grupos terapêuticos com crianças e adolescentes em dependência ou uso abusivo de substâncias. Avançou-se na integralidade do cuidado, porém ainda se deparou com obstáculos impostos por profissionais da rede de atenção psicossocial, que ainda possuiam uma visão biologicista do processo saúde doença.