Patients' experiences and perceived causes of persisting discomfort following day surgery

<p>Abstract</p> <p>Background</p> <p>The aim of this study was to describe patients' experiences and perceived causes of persisting discomfort following day surgery. Earlier research has mainly covered symptoms and signs during a recovery period of up to one month, and not dealt with patients' perceptions of what causes persisting, longer-term discomfort.</p> <p>Methods</p> <p>This study is a part from a study carried out during the period May 2006 to May 2007 with a total of 298 day surgery patients. Answers were completed by 118 patients at 48 hours, 110 at seven days and 46 at three months to one open-ended question related to discomfort after day surgery constructed as follows: <it>If you are still experiencing discomfort related to the surgery, what is the reason, in your opinion</it>? Data was processed, quantitatively and qualitatively. Descriptive, inferential, correlation and content analyses were performed.</p> <p>Results</p> <p>The results suggest that patients suffer from remaining discomfort e.g. pain and wound problem, with effects on daily life following day surgery up to three months. Among patients' perceptions of <it>factors leading to discomfort </it>may be <it>wrongful or suboptimal treatment</it>, <it>type of surgery </it>or <it>insufficient access to provider/information.</it></p> <p>Conclusions</p> <p>The results have important implications for preventing and managing discomfort at home following day surgery, and for nursing interventions to help patients handle the recovery period better.</p

Romanilaulut : näkökulmia romanilauluihin - keskiössä Suomen romanilaulut

Romanilauluja käsittelevän opinnäytetyön tarkoitus on valaista suhteellisen tuntemattomien laulujen monimuotoisuutta ja taiteellista arvoa. Työssä kerrotaan pääasiassa erilaisista Suomen romanien, mutta myös Euroopan romanien romanilauluista käsitellen muun muassa tekstejä, melodiikkaa, harmoniaa ja esitystapoja. Tietoja on kerätty lukuisista eri lähteistä ja tekemällä kulttuurikylpyjä: lukemalla kirjaston kirjoja, kuuntelemalla paljon erilaista romanimusiikkia, tutustumalla romanivaikutteiseen klassiseen musiikkiin, katselemalla romanimusiikista kertovia dokumentteja ja elokuvia, lukemalla romanimusiikkia käsitteleviä internet-keskusteluja, lukemalla artikkeleja, jotka käsittelevät romanimusiikkia ja romanilauluja ja tietysti myös itse erilaisia romanilauluja laulamalla. Näistä eri osista koostin tutustumismatkan romanilaulujen maailmaan. Koska romanimusiikki on hyvin kulttuurisidonnaista, on olennaista myös tutustua jossain määrin myös romanikulttuuriin ja romanien historiaan, siitä syystä myös näitä asioita käsitellään tässä opinnäytetyössä jonkin verran.The purpose of this bachelor`s thesis about romany songs is to light up the diversity and artistic value of these relatively unknown songs. In this thesis I tell about different songs of mostly the Finnish romany but also European romany. I analyse among other things the text, melody, harmony and the ways to perform romany songs. The information is collected from many various sources by doing a culture bath: reading library books, listening to lots of different kinds of romany music, getting to know classical music that is influented by romany music and romany culture, watching documentaries about romany music and movies about romany culture that includes lots of traditional romany music, reading internet-conversations and articles about romany music and listening romany songs and of course by singing lots of romany songs myself. About these parts I made this introduction to the world of romany songs. Because romany music is very tied to the culture, it is vital to get to know also a little bit about romany culture and history as well. That is why these things are also introduced a little bit in this bachelor`s thesis

An Essay on the Concept of the Stranger

This master's thesis examines the concept of the Simmelian stranger. The concept is studied by relating it to Simmel’s other works, as well as to it’s persistence in many of the recurring themes in contemporary social theory. The first part of my thesis examines the epistemological foundations of Simmel's social theory. By defining the 'social' both as the a priori condition of social interaction, as well as a form that emerges trough this interaction, it becomes possible to study social life without reducing it to either the individuals or the society as a whole. The ‘social’, it is argued, can then be thought of as a Simmelian ‘third’. It is through this analogy that the connection between Simmel’s philosophy of sociological knowledge and the sociology of the stranger becomes apparent. It is suggested that in understanding the constitution of the stranger as a sociological form of the 'third', a somewhat impressionistic reading of Simmel’s philosophy and sociology is warranted. Part II of the thesis focuses on the stranger's role in Simmel's general analysis of modern life. In this context, strangerhood as a phenomenon is seen as one way of adapting to modernity and the new kind of social dynamics that come with it. Strangers, therefore, are seen as elements through which the unpredictabilities and tensions of modernity are confronted and managed. Strangerhood emerges both as a precondition for individuality as well as a reminder of the antagonism between the individual and the society. Drawing on and developing from earlier Simmel-studies, a chart outlining different typologies of strangers is presented (p. 49). It is also suggested that even though the unusual has often been of less interest to general sociological theory, it is through the concept of the unusual stranger that Simmel's 'plumb-line' between philosophy of knowledge, sociology and metaphysics can be understood. In the third part of the work, three distinctive ways of conceptualizing strangerhood are briefly discussed by relating them to the readings and views presented earlier. From the perspective of a systematic sociological theory (e.g. Rudolf Stichweh), strangerhood in global world-society is seen as a semantic impossibility. The experience of strangerhood, according to some theorists, has become either universal or invisible, making it unattainable by scientific categorisation. In other words, the stranger is claimed to have 'lost' its role as the 'third'. This view, however, is disputed by some theorists of late-modernity (e.g. Zygmunt Bauman). Although strangers represent ambivalence and blurring of boundaries, it is at the same time through its relationship to strangers that any society is constituted. It is the stranger who reveals the impossibility of 'solid modernity' as well as the inherent ambivalence within the modern project itself. A third discourse on strangerhood draws from the postmodern social theory combining it with semiotic and psychoanalytic cultural philosophy. In this increasingly impressionistic approach the experiential, aesthetic and phantasmatic elements of strangerhood become intertwined with post-structuralist discourse on subjectivity, knowledge and even mysticism. The thesis concludes in briefly outlining how assumptions of strangerhood and strangers are constantly negotiated through topical discussions such as those concerning multiculturalism and identity. It is claimed that although strangerhood itself remains a vague and elusive concept, it is through understanding and questioning our relationship to strangers both without and within that any dialogue or compromise between indifference and dogmatism can be established.Työ on esseemuotoinen tutkielma Georg Simmelin muukalaisen käsitteestä. Muukalaista tarkastellaan sekä muotona että hahmona ilmenevänä simmeliläisenä Kolmantena. Muukalaisen käsitteen sosiaalitieteellisen käytön haasteita ja mahdollisuuksia pohditaan sekä nykykeskustelun että Simmelin omien kirjoitusten pohjalta. Osa I tarkastelee Simmelin sosiologisen ajattelun tietoteoreettisia lähtökohtia. Sosiaaliteoreettisella tasolla Kolmanneksi määrittyy yksilöiden välisen vuorovaikutuksen mahdollistava ja siinä ilmenevä sosiaalinen. Sijoittamalla sosiaalinen yksilöiden välille syntyväksi itsenäiseksi kokonaisuudeksi vältetään sen tarkastelun palauttaminen joko yksilöön tai yhteisöön. Muukalainen osoittautuu sekä sosiaalisen ennakkoehtoihin sisältyvän Kolmannen sosiologiseksi muodoksi että itsessään yksilön ja yhteisön väliselle vastakkainasettelulle rakentuvaksi ilmiöksi. Sosiaalisen tietoteoria on samalla teoriaa muukalaisesta. Työn II-osa tarkastelee muukalaisen roolia Simmelin aikalaisdiagnostisessa analyysissä. Muukalaisuus ilmiönä näyttäytyy erityisenä modernin elämän kompensaatiomenetelmänä ja muukalaisen hahmot jonain, joihin suhtautumisessa modernin elämän epävarmuutta ja jännitteitä käsitellään ja rajataan. Muukalaisuus on sekä yksilöllisen olemisen ennakkoehto että sen rajallisuudesta muistuttava elementti, itsekin epävarmuuden ja tuntemattomuuden muodossa esiintyvä tapa käsitellä epävarmuutta. Työn III-osassa eritellään lyhyesti muukalaisuutta käsittelevää nykykeskustelua kärjistämällä siitä kolme eri lähestymistapaa. Systemaattista yhteiskuntateoriaa korostavasta näkökulmasta (esim. Rudolf Stichweh) muukalaisuus on modernissa yhteiskunnassa semanttisesti mahdotonta. Moderni muukalaisuus nähdään universaalina tai näkymättömänä, tieteellisen keskustelun tavoittamattomissa olevana ilmiönä. Muukalaisen esitetään menettäneen roolinsa Kolmantena. Postmodernistisemmassa aikalaisdiagnoosissa (esim. Zygmunt Bauman) huomio kiinnittyy systemaattisen tarkastelun ulkopuolelleen sulkemiin ilmiöihin: erontekojen hämärtymiseen, ambivalenssiin ja fragmentaarisuuteen. Moderniteetin ja muukalaisuuden ajatellaan sisältävän sekä järjestystä tukevia että sitä purkavia piirteitä. Muukalaisuus nähdään yhä yksityisemmin määriteltynä, mikä kuitenkin korostaa siitä keskustelemisen välttämättömyyttä. Kolmas lähestymistapa (esim. Julia Kristeva) liittää yhteen muukalaisuuden ja myöhäismoderniin sisältyvän sisäisen ja ulkoisen, subjektin ja objektin välisten erontekojen problematisoitumisen. Tällöin muukalaisuutta lähestytään myös tarkastelijan kokemuksena ja olemisen tapana. Esteettisten, mielikuvituksellisten sekä subjektin rajoja kyseenalaistavien piirteiden kautta muukalaisuudesta löydetään sekä taiteeseen, tieteeseen että uskoon viittaavia sävyjä. Vaikka essee ei varsinaisiin tuloksiin pyrikään, on sen tavoitteena ja lopputuloksena osoittaa muukalaisen olevan myöhäismodernissakin ajassa sekä vastauksia että kysymyksiä herättävä Kolmas. Epämääräisyydestään huolimatta muukalainen tuo keskusteluun esimerkiksi vierauden ja välinpitämättömyyden kaltaisia käsitteitä laajemman näkökulman ja mahdollistaa sen toisilleen vastakkaisinakin ilmenevien muotojen välisen vertailun. Ymmärrys muukalaisuuden eri ilmenemismuodoista voi myös osaltaan auttaa erittelemään ja pohtimaan esimerkiksi monikulttuurisuuden kaltaisia vaikeasti teoreettisesti tavoitettavia ilmiöitä. Vaikka muukalaisuus itsessään jää aina osin tieteellisen keskustelun ulkopuolelle, on sen tiedostaminen tarpeen määriteltäessä keskustelulle arvioinnin ja arvostelukyvyn mahdollistavia rajoja